Sukkel jou kleinding om te urineer? Dit kan wees as gevolg van Posterior Uretrale Kleppe (PUV)!

As 'n ma of pa bekommer jy jou baie oor die gesondheid van jou kleinding, nè? Soms kan selfs die kleinste siektes waaraan ons kinders ly, 'n bron van groot stres wees. Vandag gaan ons praat oor 'n toestand wat 'n mate van kommer verg, maar jy moet dit verstaan ​​sonder om paniekerig te raak. Dit is 'n aangebore toestand wat slegs seuns affekteer , en dit word 'Posterior Urethral Valves' of '(PUV)' genoem.

Wat is posterior uretrale kleppe (PUV)?

Eenvoudig gestel, 'Posterior Uretrale Kleppe' is 'n toestand waar 'n ekstra stukkie weefsel binne die buis groei waaruit ons seuntjies se urine kom, die uretra (ook deur dokters die uretra genoem), wat die deurgang van urine blokkeer. Dink daaraan soos iets wat in die middel van 'n waterpyp vassteek. Dit is 'n aangebore afwyking .

Wanneer die uretra op hierdie manier geblokkeer word, word die blaas nie heeltemal leeg nie. Wat gebeur dan? Urien kan terug in die blaas en dan in die niere opstroom. Net soos wanneer 'n waterpyp geblokkeer is, loop dit terug en styg. Dit kan die blaas en niere beskadig.

Soms bespeur dokters hierdie toestand tydens 'n ultraklankskandering terwyl die baba nog in die baarmoeder is. Of dit kan opgespoor word nadat die baba gebore is of gedurende babatyd. Dit is belangrik om te onthou dat hierdie toestand slegs seuns affekteer . In sommige plekke word dit ook Kongenitale Obstruktiewe Posterior Uretrale Membraan (COPUM) genoem.

Is hierdie toestand baie skaars?

Trouens, daar word berig dat ongeveer 500 babas wat wêreldwyd gebore word elke jaar deur hierdie toestand, "Posterior Urethrale Kleppe", geraak word. Dit is ook die hoofoorsaak van urienwegobstruksie by seuns.

Wat is die simptome van hierdie toestand?

Kom ons kyk nou watter simptome die kind in hierdie `(PUV)` toestand toon. Soms wanneer jy dit sien, sal jy ook besef: 'Ag, dit gebeur ook met my seun, reg?'

• Die rand van die urienweg is baie swak, of dit drup: Lyk die rand baie swak wanneer die baba urineer ? Of drup dit selfs nadat die baba klaar geürineer het? Dit is een simptoom.
• Gereelde urienweginfeksies (UTI's): As 'n jong kind koors het, nie melk drink nie, baie huil of sukkel om te urineer , kan dit 'n UTI wees. Kinders met UTI's is meer geneig om hierdie infeksies te hê.
• Baba se gewig neem nie behoorlik toe nie: As jou baba genoeg melk drink, maar baie stadig gewig optel, moet jy ook daaroor bekommerd wees.
• Pyn tydens urinering : Dit is moeilik en pynlik om te urineer . Die baba kan selfs huil. Dokters noem dit `(Disurie)`.
• Moeilikheid om te urineer : Lyk dit of jou baba sukkel om te urineer ? OfNeem dit lank om te begin urineer ?
• Oligohidramnios: Het jou dokter gesê dat die hoeveelheid amniotiese vloeistof rondom jou baba laag was (oligohidramnios) tydens jou swangerskapsontleding? Dit kan ook hiermee verband hou.
• Hidronefrose: Dokters kan ook rapporteer dat die niere geswel lyk (hidronefrose) tydens 'n skandering , hetsy tydens swangerskap of nadat die baba gebore is. Dit beteken dat die niere nie behoorlik dreineer nie en onder druk is.

Waarom gebeur dit? Wat is die rede?

Goed, nou wonder jy waarskynlik: ‘Waarom het dit met ons seun gebeur?’ Wat het dit werklik veroorsaak?

Hierdie 'Posterior Uretrale Kleppe' word veroorsaak deur ekstra weefsel wat groei in die deel van die uretra naaste aan die blaas tydens vroeë ontwikkeling in die baba se baarmoeder. Hierdie ekstra weefsel vernou die uretra, asof 'n buis binne vas is. Dit blokkeer die pad vir urine om uit te vloei.

Dokters kan egter steeds nie die presiese rede vasstel waarom hierdie ekstra weefsel so ontwikkel nie. Dit word tans beskou as 'n ontwikkelingsafwyking wat tydens die embrioniese stadium voorkom.

Watter ander komplikasies kan dit veroorsaak?

Indien hierdie ``(PUV)`` toestand nie behoorlik en vinnig behandel word nie, kan dit tot verdere gesondheidsprobleme lei. Daarom is dit baie belangrik om vinnig hiervan bewus te wees en jou dokter se advies te volg.

• Vesikoureterale refluks (VUR) : Dit is wanneer urine van die blaas terugvloei deur die ureter na die niere. Stel jou voor wat gebeur as urine wat eintlik afgaan, eerder opgaan? Dit kan lei tot nierinfeksies en langtermyn skade.
• Urienretensie: Dit beteken dat nie al die urine uitkom nie, en 'n bietjie bly altyd binne. Dit kan veroorsaak dat die blaas vergroot en tot infeksies lei.
• Nierswelling: Die niere kan swel as gevolg van obstruksie van die urienstelsel.
• Nierversaking: Dit is die gevaarlikste uitkoms van hierdie toestand. Op die lang termyn kan die niere beskadig word en hul funksie verloor.

Hoe bespeur dokters dit?

Kom ons kyk nou hoe dokters hierdie ``(PUV)`` toestand akkuraat diagnoseer, dit wil sê, hoe om die siekte te diagnoseer.

• Ultraklankskandering tydens swangerskap: Soms kan 'n ultraklankskandering wat gedoen word terwyl jy 'n baba verwag, leidrade oor hierdie toestand gee (bv. vergrote blaas, geswolle niere, verminderde vrugwater rondom die baba).
• Toetse wat uitgevoer word nadat die baba gebore is:
• Nier-`Ultraklankskandering`:'n Ultraklankskandering wat na die baba se geboorte uitgevoer word, kan enige veranderinge of obstruksies in die baba se niere, blaas en urienwegstelsel duidelik opspoor.
• `Voiding Cystourethrogram (VCUG): Dit is die hooftoets om die teenwoordigheid van `(PUV)` te bevestig. Hierin word 'n klein buisie (kateter) in die kind se uretra geplaas en 'n spesiale vloeistof (kontrasmiddel) word daardeur in die blaas gelei. Dan word 'n reeks `X-straal`-foto's geneem terwyl die kind urineer . Dit wys hoe die blaas vul, hoe dit leegmaak, waar die uretra geblokkeer is (`kleppe`) en of urine terugwaarts in die niere vloei (`VUR`).
• Sistoskopie: Dit behels die deurvoer van 'n klein, buigsame buisie (’n toestel met ’n kamera en lig aangeheg – ’n sistoskoop) deur die uretra om direk na die geblokkeerde kleppe te kyk. Dit maak dit moontlik om die kleppe van nader te bekyk en soms behandeling tydens die prosedure uit te voer.
• Nierfunksietoetse: Bloed- en urientoetse word gedoen om te sien hoe goed die niere werk.

Wat is die behandelings hiervoor?

Goed, kom ons praat nou oor die behandeling hiervoor. Moenie bang wees om dit te hoor nie, want daar is nou goeie behandelings hiervoor. Dokters sal jou kind die beste moontlike behandeling gee.

Die hoofdoel van behandeling is om die blokkasie in die urienweg te verwyder en urine maklik te laat deurvloei.

• `Fulgurasie` (Klepablasie): Dit word dikwels gedoen om die weefsel (kleppe) wat die blokkasie veroorsaak, te verwyder. Tydens 'n `sistoskopie` word 'n klein instrument deur die `sistoskoop` gebring en, met behulp van elektrisiteit of laserlig, word die oortollige weefsel met hitte vernietig. Dit word `fulgurasie` of `klepablasie` genoem. Dit is die hoof- en eerste behandeling.

Afhangende van die kind se toestand, die aard van die blokkasie, en of daar ander komplikasies is, kan die dokter ander behandelings voorstel:

• Kateterisasie: Die tydelike plasing van 'n buis om die blaas leeg te maak. Soms word dit gedoen net nadat die baba gebore is om druk op die blaas en niere te verlig.
• Uretrale dilatasie: In sommige gevalle kan die uretra verbreed word.
• Vesikostomie: Sommige kinders, veral dié met ernstige nierskade, kan 'n operasie ondergaan wat 'n vesikostomie genoem word. Dit behels die maak van 'n klein gaatjie in die vel van die buik direk vanaf die blaas, sodat urine daardeur kan dreineer. Dit is gewoonlik tydelik en sal later toegemaak word.
• Antibiotika: As jy 'n urienweginfeksie het, sal jy antibiotika kry. Soms kan jy voortgaan om lae dosisse antibiotika te neem om infeksie te voorkom.
• `Dialise` of `Nieroorplanting`:Ongelukkig word sommige kinders se niere so erg beskadig dat hulle faal, wat dialise of 'n nieroorplanting vereis.
• Antispasmodika: Sommige kinders kan probleme met blaasfunksie hê. Antispasmodika kan gegee word om urinering makliker te maak.

Baie selde, as hierdie toestand gediagnoseer word terwyl die baba nog in die baarmoeder is, sal sommige spesialiste probeer om fetale chirurgie uit te voer, maar dit is baie kompleks en skaars.

Wat hou die toekoms in met hierdie situasie? (Prognose)

Goed, wat gebeur na behandeling? Hoe sal die kind se toekoms wees? Dit is 'n vraag wat baie ouers het.

• Langtermynmonitering: As jou kind 'n toestand genaamd (PUV) het, sal hulle, selfs al word hulle behandel, vir die res van hul lewe gemonitor moet word om hul nierfunksie en urienstelselgesondheid te monitor. Dit beteken om voort te gaan om die dokter te sien, bloedtoetse, urientoetse en ultraklankskanderings te laat doen.
• Urinêre inkontinensie: Sommige kinders kan urinêre inkontinensie ervaar, of die behoefte om gereeld te urineer, hetsy as kinders, tieners of volwassenes.
• Risiko van nierversaking: Studies dui daarop dat ongeveer 15% van kinders met PUV die risiko loop om op een of ander stadium in hul lewens nierversaking te ontwikkel . Daarom is dit belangrik om onder mediese toesig te bly.

Maar moenie bekommerd wees nie. Met behoorlike behandeling en goeie opvolg kan die meeste kinders normale, gesonde lewens lei.

Wanneer moet ek 'n dokter sien?

As jou kleinding enige van die simptome het wat ons bespreek het, soos swak urienweginfeksies , gereelde urienweginfeksies, moenie tyd mors nie en raadpleeg dadelik 'n pediater of pediatriese chirurg. Indien hierdie toestand onbehandeld gelaat word, kan dit lei tot ernstige gesondheidsprobleme, veral nierskade.

Wat is die belangrike vrae om die dokter te vra?

Wanneer jy jou dokter sien, is dit belangrik om te luister na alles wat op jou gedagtes is. Dit kan nuttig wees om jouself hierdie vrae te vra:

• Watter behandelingsopsies is beskikbaar vir my kind?
• Hoe werk hierdie behandeling? Wat gebeur as gevolg daarvan?
• Wat moet ons verwag tydens behandeling en herstel?
• Hoe moet ek vir my kind sorg gedurende die herstelperiode? Waaraan moet ek spesiale aandag gee?
• Wanneer moet ons weer die dokter kom sien? (Opvolg)

Ma en Pa, hou dit in gedagte.

Dit is normaal om bang, bekommerd en hartseer te voel wanneer jy uitvind jou baba het hierdie toestand. Maar onthou asseblief die volgende:

Daar was niks wat jy kon gedoen het om hierdie situasie te voorkom nie. Dit is nie as gevolg van jou skuld, iets wat jy gedoen of gesê het, of iets wat jy nie gedoen het nie. Dit is iets wat met geboorte kom.

Jou kind se dokter en gesondheidsorgspan sal jou elke stap van die pad help en lei. Hulle sal alles aan jou verduidelik, insluitend wat om te verwag, watter behandelingsopsies beskikbaar is en hoe om vir jou kind te sorg. Maak dus seker dat jy jou dokter se opvolgafsprake nakom. Moenie bang of verleë wees om enige vrae wat jy het te vra nie, maak nie saak hoe klein nie. Dit is belangrik om alles duidelik te weet, want jy wil die beste vir jou kind hê.

` Posterior Uretrale Kleppe, PUV, Urienwegsiektes by Seuns, Urienwegobstruksie, Niersiektes, Kindergesondheid, Geboortedefekte