SERM-middeltipe: 'n Spesiale behandeling vir borskanker en osteoporose (Selektiewe Estrogeenreseptormodulators - SERM's)

As jy of iemand wat jy ken met borskanker gediagnoseer word, is dit normaal om baie vrees en skok te voel. Net so, soos ons ouer word, word bene swakker en selfs 'n klein val kan hulle breek. Danksy die vooruitgang van medisyne is daar egter effektiewe behandelings vir hierdie toestande. Vandag gaan ons oor een so 'n spesifieke behandeling praat.

Eenvoudig gestel, wat is hierdie SERM's?

SERM's is die afkorting vir Selektiewe Estrogeenreseptormodulators . Dit is 'n tipe hormoonterapie. Dit behels die bestuur van die manier waarop die hormoon estrogeen in ons liggaam werk. Dink daaraan as 'n slim bestuurder. Dit blokkeer die effekte van estrogeen in sommige dele van die liggaam, en tree op soos estrogeen in ander om die liggaam te help.

Twee van die hoofmiddels in hierdie klas is Tamoxifen en Raloxifene . Hierdie word tans gebruik as hoogs effektiewe behandelings vir sommige tipes borskanker en osteoporose.

Hoe werk hierdie SERM-middels binne die liggaam?

Dit mag dalk 'n bietjie ingewikkeld lyk om te verstaan, maar dit is eintlik redelik eenvoudig. Kom ons verstaan ​​dit met 'n voorbeeld.

• In borskanker: Sommige borskankerselle (genoem hormoonreseptor-positiewe of ER-positiewe kankers) benodig die boodskap van die sleutel genaamd estrogeen om te groei en te verdeel. SERM-middels werk deur die deur (reseptor) op hierdie kankerselle te blokkeer. Dis soos om iets anders in die sleutelgat van 'n deur te sit. Dan kan die regte estrogeen nie by die sleutel uitkom en die deur oopmaak nie. Gevolglik verloor die kankerselle die boodskap om te groei, en hul groei stop of vertraag.

• In die bene: Terselfdertyd, wanneer hierdie SERM-middel na ons bene gaan, werk dit soos estrogeen daar. Dit wil sê, dit gaan na die deure in die bene en maak daardie deure oop, wat help om die bene sterk te hou en kalsium te behou. Dit voorkom osteoporose.

Het jy al die verstommende vermoë van hierdie medisyne gesien? Dieselfde medisyne werk op twee heeltemal verskillende maniere op twee plekke. Daarom word dit "Selektief" genoem.

Wat is die hoofgebruike van SERM's?

Dokters beveel hierdie behandeling hoofsaaklik in twee situasies aan.

1. Vir borskanker

SERM's is 'n baie belangrike behandeling, veral vir hormoon-sensitiewe (ER-positiewe) borskanker.

• Vir diegene met 'n hoë risiko vir kanker: As iemand in die familie borskanker gehad het, of as genetiese toetse bevestig het dat hulle genetiese mutasies het wat die risiko van kanker verhoog, word hulle hierdie medisyne gegee om te verhoed dat kanker ontwikkel.
• Na kankerchirurgie: Nadat kanker chirurgies verwyder is, word SERM's gebruik om te verhoed dat die kanker terugkeer ("herhaling") en om te verhoed dat kanker in die ander bors ontwikkel.
• In DCIS: Om die herhaling van Duktale Karsinoom in Situ (DCIS) te voorkom, 'n vroeë stadium kanker wat in die borsbuise voorkom.
• Vir kanker wat deur die liggaam versprei het: Om kanker te beheer wat na ander organe in die liggaam versprei het (Metastatiese Borskanker).
• Vir manlike borskanker: Alhoewel dit skaars is dat mans borskanker ontwikkel, word hierdie behandeling ook daarvoor gebruik as dit wel voorkom.

2. Vir osteoporose

'n SERM genaamd Raloxifene word gebruik om beenverlies te beheer, bene te versterk en die risiko van frakture te verminder, veral by postmenopousale vroue.

Hoe suksesvol is hierdie behandeling?

Ja, dit is 'n baie effektiewe behandeling. Studies het getoon dat die middel Tamoxifen in die besonder die risiko van borskanker met ongeveer 40% kan verminder.

• As iemand wat 'n operasie vir kanker in een bors ondergaan het, Tamoxifen neem, word die risiko om kanker in die ander bors te ontwikkel met 50% verminder.
• Vir iemand wat kanker voor menopouse gehad het, kan die risiko van terugkeer van kanker met tussen 30% en 50% verminder word.
• Daar is ook gevind dat raloksifene die risiko van ruggraatfrakture wat deur osteoporose na menopouse veroorsaak word, aansienlik verminder.

Wat gebeur tydens behandeling?

Hierdie behandeling word gewoonlik as 'n pil of vloeistof gegee wat daagliks geneem word. Die duur van die behandeling kan wissel na gelang van u toestand en u dokter se aanbevelings.

• Tamoksifen: Mense wat dit neem om borskanker te voorkom of te behandel, neem hierdie middel gewoonlik vir 5 jaar agtereenvolgens. Jou dokter kan hierdie tydperk tot 10 jaar verleng. Jy kan ook na 'n paar jaar na 'n ander middel (soos 'n aromatase-inhibeerder) oorgeskakel word.
• Raloksifene: Diegene wat dit neem om die risiko van borskanker of vir osteoporose te verminder, moet dit as 'n daaglikse pil neem vir so lank as wat hul dokter aanbeveel.

Wat is die moontlike newe-effekte van hierdie behandeling?

Soos met enige kankerbehandeling, kan SERM'e newe-effekte veroorsaak. Nie almal sal egter almal ervaar nie. Die meeste hiervan kan bestuur word.

Raloksifene kan soortgelyke newe-effekte hê (bv. warm gloede, beenpyn), maar die risiko van baarmoederkanker is laer as met Tamoksifen. Jou dokter sal dit in meer besonderhede aan jou verduidelik.

Wat kan ek doen om die newe-effekte te bestuur?

Daar is 'n paar dinge wat jy self kan doen om dit makliker te maak om met hierdie newe-effekte saam te leef.

• Vir warm gloede: Verminder kafeïenbevattende drankies soos koffie en tee. Sommige mense kan verligting vind deur voedsel te eet wat fito-estrogenen bevat, soos sojabone, kekerertjies en lensies.
• Vir slapeloosheid: Gereelde oefening kan die slaapgehalte verbeter.
• Vaginale droogheid: Daar is spesiale vaginale bevogtigers wat hiervoor gebruik kan word. Vra jou dokter hieroor.

Wanneer moet jy onmiddellik mediese advies inwin?

Indien die algemene newe-effekte ernstig raak, vertel jou dokter. Indien jy egter enige van die volgende simptome ervaar, gaan onmiddellik na 'n hospitaal se noodafdeling (ETU) of skakel 1990. Dit kan tekens wees van 'n ernstige toestand soos 'n beroerte of 'n bloedklont in die longe (pulmonale embolie).

• Gevoelloosheid of swakheid aan die een kant van die liggaam of gesig.
• Moeilikheid om te praat, sleep van woorde.
• Skielike erge hoofpyn.
• Skielike probleme met asemhaling.
• Skerp pyn in die bors, arm, skouer of kakebeen sonder enige identifiseerbare oorsaak.

Moenie hierdie simptome ignoreer nie. Onmiddellike optrede kan lewens red.