So w’ahurututu rehyia ɔhaw wɔ ahomegye mu? Momma yensua ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) a asiane wom yi ho ade!

So ɛyɛ den ma wo mpofirim paa sɛ wobɛhome, na woate nka sɛ wo moma so ayɛ wo yaw pɛn? Anaasɛ wokae bere bi a obi a wunim no yaree kɛse mpofirim, wantumi anhome yiye na wɔde no kɔɔ ayaresabea hɔ ayaresabea a wɔhwɛ wɔn a wɔyare denneennen (ICU) no? Ebia nea ɛde bae ne tebea bi a wɔfrɛ no ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) . Eyi yɛ aniberesɛm kakra, nanso sɛ wɔbɔ wo amanneɛ yiye a, ɛnyɛ den sɛ wobɛte nneɛma pii ase. Momma yɛnka eyi ho asɛm nkɔ akyiri, ɛnte saa?

Dɛn ne ARDS? Momma yɛnte ase tiawa.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, ARDS yɛ tebea a emu yɛ den a ɛka yɛn ahurututu. Susuw ho saa kwan yi so: Yɛn ahurututu no wɔ mframa kotoku nketenkete (a wɔfrɛ no alveoli). Wɔte sɛ bobe nketewa a ɛwɔ bobe dua so. Sɛ yɛhome a, mframa kotoku yi gye mframa pa fi mframa mu na ɛma ɛkɔ mogya no mu. Nanso sɛ ARDS ba a, nsu hyɛ mframa kotoku yi ma. Ɛte sɛ balloon a nsu wom. Afei mframa ntumi nhyɛ ahurututu no ma yiye, na mframa pa dodow a ɛkɔ mogya no mu no so tew kɛse. Yɛfrɛ eyi hypoxia. Nnuruyɛfo taa bu ARDS sɛ nea emu nyɛ den, nea ɛkɔ fam, anaa nea emu yɛ den . Wɔnam oxygen dodow a ɛwɔ mogya no mu a wɔde toto oxygen dodow a ɛsɛ sɛ wɔde kɔ saa dodow no ho so na ɛkyerɛ. ARDS nso betumi ama akwaa afoforo a ɛho hia te sɛ yɛn amemene, koma, asaabo, ne yɛn dwensɔtwaa nnya mframa pa a wohia. Enti, ARDS yɛ tebea a asiane wom a ebetumi de nkwa mpo ato asiane mu. ARDS taa ba bere a wɔresa obi yare wɔ ayaresabea wɔ ɔyare mmoawa foforo, yare, anaa akwanhyia ho no. Nanso, sɛ wunya saa sɛnkyerɛnne ahorow yi wɔ fie a, ɛho hia sɛ wokɔ ayaresabea ntɛm ara.

So ARDS no afã abiɛsa na ɛwɔ hɔ?

Ɛtɔ mmere bi a nnuruyɛfo kyekyɛ ARDS mu abiɛsa: Exudative, Proliferative, ne Fibrotic. Eyi kyerɛ sɛnea ahurututu no ho ahonhon na nsu a ɛboaboa ano wɔ ahurututu no mu, ne afei ɔkwan a ahurututu no fi ase sa yare no titiriw. Ɛnyɛ obiara na ɔnya nkɔsoɔ kɔ Ɔfã 3. Saa ɔfa yi fa ahurututu mu akuru (`(Lung fibrosis)`) ne hia a ɛhia sɛ wɔkɔ so de mfiri ma mframa kɔ mu.

ARDS abu so dɛn?

Eyi yɛ tebea a emu yɛ den. Ɛka nnipa bɛyɛ 200,000 afe biara wɔ United States nkutoo. Wɔ wiase nyinaa no, ɛka nnipa bɛyɛ ɔpepem 3 afe biara. ARDS na ɛhwɛ nnipa a wɔde wɔn kɔ ayaresabea a wɔhwɛ wɔn a wɔyare denneennen (ICU) nyinaa mu bɛyɛ 10%. Ɛsan nso na ɛyɛ wɔn a wɔde wɔn kɔ ayaresabea sɛ wɔmfa mfiri nkɔ mframa mu nyinaa mu bɛyɛ 25%.

Dɛn ne ARDS ho sɛnkyerɛnne ahorow? Woyɛ dɛn hu no?

ARDS ho sɛnkyerɛnne betumi ayɛ soronko agyina nea ɛde ba, sɛnea tebea no mu yɛ den, ne ahurututu anaa komayare biara a woadi kan anya so. Nsɛnkyerɛnne titiriw a ɛkyerɛ ne sɛ:

• Ɔhome a ɛyɛ den kɛse : .Ɛte sɛ nea wuntumi nhome, te sɛ nea wo ho atɔ wo.
• Ahome a wɔhome ntɛmntɛm na ɛyɛ adwumaden : Wɔde mmɔdenbɔ kɛse home, te sɛ nea wɔrehome.
• Koma a ɛbɔ kɔ soro.
• Nnadewa ne anofafa kɔla a ɛsakra bruu: Eyi fi oxygen a ɛba mogya mu a ɛba fam.

Fa no sɛ, Owura Nalin nyaa atiridiinini kɛse na ɔfe nna abien. Mpofirim ara, na ɛyɛ den ma no sɛ ɔbɛhome, na ne moma so ayɛ den. Ne yere hui sɛ ne nnadewa reyɛ bruu. Bere a wɔde ahopere kɔɔ ayaresabea hɔ no, nnuruyɛfo no kae sɛ ebetumi ayɛ ARDS .

ARDS betumi anya wɔ nnɔnhwerew kosi nna pii mu wɔ adeyɛ a ɛkanyan no akyi, na ebetumi nso asɛe ntɛmntɛm yiye.

Dɛn na ɛde ARDS ba?

Nneɛma pii wɔ hɔ a ebetumi de ARDS aba. Momma yɛnhwɛ emu atitiriw no:

• Sepsis : Nea ɛde ARDS ba titiriw ne tebea bi a wɔfrɛ no sepsis. Saa tebea yi betumi aba bere a ɔyare mmoawa a emu yɛ den wɔ w’ahurututu mu (te sɛ ahurututu mu yare ) anaasɛ ɔyare mmoawa bi a ɛwɔ akwaa foforo mu trɛw kɔ wo nipadua nyinaa mu, na ɛma wohon kɛse no.
• Aspiration pneumonia: Sɛ yafunu no mu nneɛma (aduan, nsu) kɔ ahurututu no mu a, ebetumi ama ahurututu no asɛe kɛse na ɛde ARDS aba. Eyi ba bere a biribi a yedi anaa yɛnom kɔ mframa kwan no mu no. Eyi betumi ato obi a onnim hwee anaa ne mfe akɔ anim titiriw.
• Mogya a wɔde ma: Sɛ wɔma wo mogya bɛboro unit 15 wɔ bere tiaa bi mu a, asiane wɔ hɔ sɛ wubenya ARDS.
• Covid-19 `( COVID-19 )`: Covid-19 mmoawa no tumi de ARDS a emu yɛ den ba.
• Pancreatitis : Ɔfe a emu yɛ den a ɛba dwensɔtwaa mu.
• Akwanhyia akɛse anaa ɔhyew: Akwanhyia ne asehwe betumi asɛe ahurututu no tẽẽ, anaasɛ ebetumi asɛe akwaa afoforo a ɛwɔ nipadua no mu na ama ahurututu no ahonhon kɛse.
• Opira a wɔde home: Nnuru a ɛyɛ wusiw anaa wusiw a ɛdɔɔso pii a wɔhome.
• Nnubɔne a wɔnom boro so : Nnubɔne bi a wɔnom dodo, te sɛ cocaine anaa opioids.
• Nsu a ɛmene anaa ɛkame ayɛ sɛ nsuo bɛmene: Sɛ wotɔ nsuo a, nsuo hyɛn w’ahurututu mu na ɛsɛe.

Hena na ɔwɔ asiane kɛse mu sɛ obenya ARDS?

ARDS taa nya nnipa a wɔde wɔn akɔ ayaresabea dedaw esiane akwanhyia anaa yare bi nti. Nanso, ɛnkyerɛ ankasa sɛ wubenya bi esiane sɛ wowɔ ayaresabea kɛkɛ nti. Nneɛma pii wɔ hɔ a ɛma asiane a ɛwɔ hɔ no yɛ kɛse:

• Sɛ́ wadi boro mfe 65.
• Tawa a wɔnom (sigaretnom).
• Nnubɔne a wɔde di dwuma.
• Sɛ obi wɔ ahurututu mu yare bi a na ɛwɔ hɔ dedaw.

Dɛn ne nsɛnnennen a ebetumi afi ARDS mu aba?

ARDS betumi de nsɛnnennen ahorow aba, bere a wowɔ ayaresabea ne bere a woakɔ fie akyi nyinaa. Ebi ne:

• Mogya a ɛtɔ anaasɛ ntini a emu dɔ a ɛma mogya tu (DVT).
• Pneumothorax: Eyi betumi aba esiane nhyɛso a mframa a wɔde ma no de ba ahurututu a asɛe na ayɛ den so nti.
• Delirium: Nhumu a ɛhaw adwene.
• Akwaa ahorow pii a entumi nyɛ adwuma yiye .
• Ntini mu mmerɛwyɛ.
• Ahurututu mu akuru anaasɛ fibrosis.
• Adwennwen a Ɛba Akyi (PTSD) .
• Adwene mu akwahosan ho haw ahorow te sɛ dadwen ne adwenemhaw .

Wobɛyɛ dɛn ahu ARDS? (Nyare a Wɔahu) .

Nnuruyɛfo gyina nipadua mu nhwehwɛmu ne nea efi nhwehwɛmu pii mu ba so hu ARDS. Esiane sɛ ARDS ho sɛnkyerɛnne te sɛ ahurututu anaa komayare a enni sabea de nti, ɛsɛ sɛ oduruyɛfo no pow nneɛma afoforo a ɛde ba nso. Oduruyɛfo betumi ahyɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu ahorow a wɔaka abom, te sɛ:

• Chest X-ray: Sɛnea ɛbɛyɛ a wobehu nsu dodow a ɛwɔ ahurututu no mu.
• Mogya mu nhwehwɛmu: Ɛkyerɛ oxygen dodow a ɛwɔ mogya no mu na ɛkyerɛ sɛnea ARDS no mu yɛ den.
• Echocardiogram (ultrasound test of the heart): Hwɛ sɛnea koma no reyɛ adwuma.
• Electrocardiogram (EKG): Ɛkyerɛ sɛnea koma no mu anyinam ahoɔden yɛ adwuma.
• Fingertip sensor `(Pulse oximetry)`: Kɔ so hwɛ oxygen dodow.
• CT scan (Computed Tomography - CT scan): Nya ahurututu ho nsɛm a ɛkɔ akyiri.
• Nsu a efi ɔhome akwaa no mu a wobɛfa: Hwehwɛ nea ɛde ɔyare no ba.

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa ARDS?

Botae titiriw a ɛwɔ ARDS ayaresa mu ne sɛ wɔbɛma oxygen dodow a ɛwɔ mogya no mu akɔ soro na wɔasiw akwaa a entumi nyɛ adwuma yiye ano. Ebia nnipa a wɔwɔ ARDS no behia mfiri a wɔde home ne/anaasɛ oxygen ayaresa na ama oxygen dodow a ɛwɔ mogya no mu no akɔ soro. Ebia wobehia mmoa nso ma wɔabue mframa kwan a nneɛma asɛe a asiw ano no. Ebia wo duruyɛfo bɛyɛ nneɛma bi de atew ARDS ho nsɛnnennen so, te sɛ:

• Nnuru a wɔde da (sedation) a wɔde ma na aboa ma wɔadi ɛyaw so na wɔayɛ komm.
• Sɛ́ anka wobɛdan wo ho no, fa wo ho to baabi a wobɛda fam. Eyi ma oxygen a ɛkɔ nipadua no mu no tu mpɔn.
• Yɛ ahome ho nhwehwɛmu na kyerɛ bere a ɛfata a wode beyi afiri a wɔde home ne mframa a wɔde ma no afi hɔ.
• Nnuru a ɛma mogya yɛ mmerɛw a wɔde ma na amma mogya antɔ.
• Nnuru a ɛma nsu fi nipadua no mu a wɔde bɛma de ayi nsu a ɛboro so afi nipadua no mu.
• Nnuru a wɔde ma na ama nsu a ɛbɛboaboa ano wɔ ahurututu mu no so atew.
• Wɔde nnuru a ekum ɔyare mmoawa ma de siw nyarewa ano anaasɛ wɔde sa nyarewa a ɛwɔ hɔ dedaw no.
• Fa kankyee a ɛyɛ nnam ne nipadua mu ayaresa ma na amma ntini ahorow no ayɛ mmerɛw.
• Wɔde wɔn kɔ nhyehyɛe ahorow a wɔde siesie ahurututu mu sɛnea ɛbɛyɛ a wɔbɛhyɛ ahurututu no den na ama ahurututu no tumi akɔ soro.

Bere tenten ahe na egye na obi ho atɔ no wɔ ARDS ho? Dɛn ne dodow a wɔn ho bɛtɔ wɔn?

Egyina sɛnea tebea no mu yɛ den ne bere tenten a egye ansa na obi ahurututu no ho atɔ no so. Nhwehwɛmu dodow no ara kyerɛ sɛ mpɛn pii no egye asram asia kosi afe ansa na ahurututu mu dwumadi a ɛfata asan aba wɔ ARDS akyi. Nanso, nnipa binom ho ntɔ wɔn koraa da. Nkwa dodow a ARDS nya no bɛyɛ 55% kosi 70% , sɛ wɔsa no ntɛm a. Sɛ wɔtwentwɛn ayaresa no ase anaasɛ akwaa afoforo fi ase di nkogu a, nkwa a wonya no so tew. Nneɛma te sɛ w’ayaresa tebea horow a ɛwɔ ase, aduruyɛ ho abakɔsɛm, ne sɛnea wo home mu haw no mu yɛ den na ɛkyerɛ wo nkɔmhyɛ. Wo duruyɛfo no ne wo bɛbɔ eyi ho nkɔmmɔ.

So wobetumi asiw ARDS ano?

Ɔkwan pɔtee biara nni hɔ a wɔbɛfa so asiw ARDS ano. Nanso, sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow a ɛkyerɛ sɛ wo home yɛ wo yaw, anaasɛ w’ahurututu mu asɛe anaa tebea foforo bi a, sɛ wokɔ ayaresabea ntɛm ara a , ebetumi aboa ma tebea no ansɛe. Sigaretnom a wɔkwati ne nsa a wɔnom ano hye no betumi atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya ARDS a emu yɛ den no so.

Asetra te dɛn wɔ ARDS akyi? Dɛn na ɛsɛ sɛ yɛma yɛn ani da hɔ?

ARDS betumi de nkwa ato asiane mu na ayɛ hu. Nanso esiane sɛ wɔatu mpɔn wɔ ayaresa ne mframa a wɔde ma (titiriw ayarefo a wɔdan wɔn yafunu so na ama oxygen a wɔde ma no atu mpɔn nti) mprempren nnipa pii renya nkwa, na ARDS ho haw ahorow so retew. Mpɛn pii no, nnipa a wonnii mfe 65 ne wɔn a wonya ARDS wɔ akwanhyia anaa mogya a wɔde ma akyi no nya nkɔmhyɛ a eye. ARDS ho ahoɔden betumi agye bere tenten. Nnipa pii a woyi wɔn fi afiri a wɔde ma mframa mu no tumi home kwa. Ebinom ho tɔ wɔn koraa, nanso afoforo nso betumi anya ahurututu mu haw a enni sabea. Wohia ahurututu ho ɔbenfo (ahurututu ho ɔbenfo) hwɛ.

"Me maame nyaa ARDS na na ɔwɔ ayaresabea asram pii. Bere a ɔbaa fie mpo no, na wabrɛ yiye. Ɛkame ayɛ sɛ na ontumi nyɛ nnwuma nketenkete mpo. Nanso bere a odii nnuruyɛfo akwankyerɛ akyi na ɔyɛɛ nipadua mu ayaresa akyi no, ne ho retɔ no nkakrankakra. Saa bere yi, mmoa ne ɔdɔ a n'abusua de ma no som bo kɛse."

Asetra wɔ ARDS akyi betumi ayɛ den. Nya abotare na hwehwɛ mmoa fi abusuafo ne nnamfo hɔ bere a wo ho retɔ wo no. Ebia wubehia mmoa nso wɔ da biara da dwumadi ahorow mu kosi sɛ w’ahurututu no bɛsan ayɛ yiye. Wo ne wo duruyɛfo nkasa mfa mmoa akuw anaa nneɛma afoforo a ebetumi aboa wo ma woasan anya w’ahoɔden ho.

Nkitahodi bɛn na ɛda COVID-19 ne ARDS ntam?

Eyinom nyɛ ade koro. Obi a ɔwɔ COVID-19 betumi anya ARDS bere a mmoawa no adu ahurututu mu no. Nhwehwɛmufoɔ se obi a ɔwɔ COVID-19 ne ARDS nyinaa nkwa nna bɛyɛ 50% kɔsi 60%. Nanso eyi nso gyina nneɛma pii so, te sɛ akwahosan ho abakɔsɛm ne ayaresa tebea afoforo. Bere a wode bɛtra baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔyare denneennen (ICU) no betumi ayɛ osuahu a ɛyɛ awerɛhow na ɛyɛ den. Ebia nnipa a wɔn ho retɔ wɔn wɔ ARDS mu no rentumi nsan nkɔ wɔn asetra a ɛfata mu ntɛm, enti akyinnye biara nni ho sɛ wuhia mmoa. Ɛho hia sɛ wunya mmoa ne afotu a efi animdefo hɔ bere a wo ho retɔ wo wɔ ARDS ho no. Bisa w’aduruyɛ kuw no fa nhyehyɛe ahorow a wɔde ma wɔ ɔhwɛ a emu yɛ den akyi ne intanɛt so mmoa akuw a ɛwɔ wo mpɔtam hɔ no ho asɛm.

Nea Ɛho Hia Sen Biara: Nneɛma a Ɛsɛ sɛ Wokae (Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie) .

Okay, enti nneɛma kakraa bi a ɛsɛ sɛ wokae fi nea yɛaka ho asɛm no mu ni:

• ARDS yɛ tebea a emu yɛ den a ɛsɛe ahurututu no. Nsu hyɛ mframa kotoku a ɛwɔ ahurututu no mu ma, na ɛma mframa pa dodow a ebetumi akɔ mogya no mu no so tew.
• Sɛ wuhu sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ ahome a ɛyɛ den kɛse, ahome a wobɛhome ntɛmntɛm, anaa nnadewa/anofafa a ɛyɛ bruu a, hwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara.
• ARDS betumi de nneɛma pii aba. Sepsis, ahurututu mu yareɛ, COVID-19, ne akwanhyia a emu yɛ den yɛ kakraa bi pɛ.
• Nea ɛka ayaresa ho titiriw ne oxygen, mframa a wɔde ma, ne nsɛnnennen a wodi ho dwuma .
• Egye bere ansa na ne ho atɔ no, na ebia nnipa binom benya ahurututu mu haw a ɛtra hɔ kyɛ.
• Ayaresa a wɔde ma ntɛm ne ayaresa pa ho hia yiye na ama wɔagye nnipa nkwa na wɔatew nsɛnnennen so.
• Mmoa a efi abusua ne ɔmanfo hɔ ho hia ma obi a ɔrenya ahoɔden afi ARDS mu.

Kae sɛ ɛho hia sɛ wuhu tebea yi. Sɛ wo anaa obi a wunim no hu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi bi a, mma wo ho nnpopo anaasɛ wo ho nnpopo, na mmom kɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara. Saa kwan no so no, wubetumi afi ayaresa a ɛho hia no ase ntɛm ara sɛnea wubetumi.