So wo ba no wɔ Cerebral Palsy? Momma yensua SDR oprehyɛn yi ho ade (Selective Dorsal Rhizotomy) .

Sɛ́ ɔwofo no, sɛ wuhu sɛ wo ba no wɔ Cerebral Palsy, na ɛyɛ den ma no sɛ ɔbɛnantew, obetu mmirika, obehuruw, na wayɛ da biara da nnwuma a, ɛyɛ awerɛhow dɛn? Ɛyɛ den titiriw sɛ wobɛhwɛ sɛnea abofra no rehu amane wɔ ne nan a ɛyɛ den dodo, kyerɛ sɛ, ntini a ɛyɛ den (spasticity) no ho, ɛnte saa? Ɛnnɛ yɛreka oprehyɛn soronko bi a ebetumi aboa mmofra a wɔte saa ho asɛm.

Dɛn ne Akyi Ntini a Wɔpaw (SDR)?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, Selective Dorsal Rhizotomy (SDR) yɛ oprehyɛn a wɔyɛ de tew ntini a ɛyɛ den (spasticity) so koraa wɔ mmofra a wɔwɔ Cerebral Palsy mu.

Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔbɛpaw nkate mu ntini ahorow a ɛwɔ akyi berɛmo a ɛwɔ fam a ɛrema abofra no nan ayɛ den no bi na wɔayi afi hɔ. Nanso mma ɛnhaw wo, oprehyɛn yi remma abofra no nan mmubu. Ɛrennya sɛnea nan no keka ne ho nso.

Nanso ade biako a ɛsɛ sɛ woma ɛtra w’adwenem: Sɛ wubenya nea eye sen biara afi oprehyɛn yi mu a, ɛsɛ sɛ woyɛ apɔw-mu- teɛteɛ a emu yɛ den ne nhyehyɛe ahorow a wɔde siesie wo ho wɔ oprehyɛn no akyi. Afei nso, oprehyɛn yi mfata mma mmofra a wɔwɔ amemene mu yare nyinaa.

Tebea horow bɛn na wɔde SDR oprehyɛn sa?

Nnuruyɛfo de SDR oprehyɛn yi sa ntini a ɛyɛ den (spasticity) wɔ mmofra a wɔwɔ amemene mu yare no mu.

Cerebral palsy ( CP ) yɛ tebea a ɛka sɛnea abofra tumi di ne ntini so. Ɛnam amemene no afã horow a ɛhwɛ kankyee ne nneɛma a ɛbom yɛ adwuma so no sɛe. Mmofra pii a wɔwɔ CP wɔ tebea bi a wɔfrɛ no spasticity . Eyi kyerɛ sɛ, sɛ abofra bɔ mmɔden sɛ obetu, anaasɛ ɛtɔ mmere bi mpo a egyina hɔ ara a, ntini no bi twetwe mpofirim na ɛyɛ den. Eyi betumi ama nneɛma te sɛ nantew ayɛ den, ama obi ate yaw, na asiw da biara da dwumadi ahorow kwan.

Wɔyɛ SDR oprehyɛn titiriw ma mmofra a wɔwɔ Spastic Diplegic Cerebral Palsy a ɛka wɔn nan abien pɛ, ne Spastic Quadriplegic Cerebral Palsy a ɛka wɔn anan anan no nyinaa kɛse.

Ɔkwan bɛn so na oprehyɛn yi yɛ adwuma?

Fa no sɛ, adeyɛ bi a ɛwɔ ntini a ɛwɔ akyi berɛmo no mu na ɛdi yɛn nipadua mu ntini a ɛyɛ den no so. Wɔ eyi mu no, nkate mu ntini bi de nsɛm fi ntini no mu ba akyi berɛmo no mu, na afei ntini bi a ɛma nipadua no yɛ adwuma no san kɔ saa ntini no mu na ɛma ɛtwetwe.

Mpɛn pii no, nkrasɛm a efi yɛn amemene mu na ɛhwɛ adeyɛ yi so. Ɛno kyerɛ sɛ yebetumi adi yɛn ntini ahorow so sɛnea yɛpɛ. Nanso, wɔ amemene mu yare mu no, tumi a amemene no tumi di eyi so no so tew. Ne saa nti, ntini ahorow bi twitwiw na ɛyɛ den bere nyinaa.

SDR oprehyɛn betumi ayi saa a ɛyɛ den dodo (spasticity) yi afi hɔ. Oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no paw nkate mu ntini ntini a ɛnyɛ ne kwan so a ɛde saa ntini a ɛyɛ den yi ba no nkutoo na otwitwa. Eyi nti na wobetumi atew nea ɛyɛ den no so a ennya dwumadi afoforo so nkɛntɛnso no. Bere a wɔreyɛ oprehyɛn no, wɔsɔ saa ntini ahorow yi nyinaa hwɛ sɛnea ɛbɛyɛ a wobehu ntini ahorow a ɛreyɛ adwuma yiye ne ntini ahorow a ɛyɛ ɔhaw no pɛpɛɛpɛ.

Sɛ saa a ɛyɛ den yi fi hɔ a, ntini a ɛwɔ ase no betumi afi ase ayɛ adwuma sɛnea ɛsɛ. Afei, abofra no kankyee te sɛ nantew bɛtu mpɔn. Afei nso, sɛ saa a ɛyɛ den yi kɔ so a, wobetumi de oprehyɛn yi asiw ntini mu akuru ne nkwaa ne nnompe mu dɛmdi (contractures) a ebetumi aba no ano.

Ɔkwan bɛn so na wobetumi asiesie abofra ama SDR oprehyɛn?

Esiane sɛ SDR oprehyɛn mfata mma abofra biara nti, wɔbɛyɛ wo ba no nhwehwɛmu titiriw bi ahwɛ sɛ ɛbɛboa wɔn anaa. Eyi nti, nnuruyɛfo atitiriw pii bɛhwehwɛ abofra no mu.

Saa nnipa yi nyinaa hwehwɛ abofra no mu na wɔbom yɛ adwuma sɛ kuw de si gyinae sɛ ebia SDR oprehyɛn no fata ma abofra no anaa. Nea ɛka ho no, wobetumi ayɛ sɔhwɛ afoforo pii:

• Sɛnea ɛbɛyɛ na wɔayɛ oprehyɛn akyi ayaresa ho nhyehyɛe no, nipadua ne adwuma ho ayaresa ho animdefo kyere abofra no kankyee ne ne dwumadi ahorow kyere video.
• Amemene no MRI a wɔbɛyɛ de ahwɛ ahu sɛ ntini mu yare foforo biara nni hɔ.
• Wo ne oduruyɛfo a ɔyɛ ntini mu oprehyɛn hyia na kyerɛkyerɛ asiane ahorow a ɛwɔ oprehyɛn no mu ne sɛnea obi ho bɛtɔ no mu.
• Wo ne oduruyɛfo a ɔma abofra no nhyia na ama woahwɛ ahu sɛ aduru a wɔde kum nipadua no yɛ nea asiane biara nni ho mma abofra no.

Dɛn na ɛba bere a wɔreyɛ oprehyɛn no?

Eyinom ne anammɔn a ɛtaa ba bere a wɔreyɛ SDR oprehyɛn no.

1. Anesthesia: Oduruyɛfo a ɔde aduru a ɛma obi dwensɔ no ma abofra no aduru a wɔde kum nipadua no. Eyi ma abofra no da na ɛyaw biara nni ne ho bere a wɔreyɛ no oprehyɛn no.

2. Ntwitwiridii: Ntini mu oprehyɛn ho oduruyɛfo no twa abofra no akyi fã ketewaa bi.

3. Ntini a ɛda adi: Ɛnam saa ntwitwiridii no so no, wɔyɛ "mfɛnsere" ketewaa bi wɔ akyi berɛmo no nnompe ne ntini (dura) a ɛkata akyi berɛmo no so no ntam, na ntini nhama a ɛwɔ ase no da adi.

4. Ntini a ɛtetew mu: Afei, wɔtetew ntini a ɛma nipadua no yɛ adwuma ne ntini a ɛma obi te nka no mu. Wɔabɔ ntini a ɛma nipadua no yɛ adwuma no ho ban na amma ansɛe.

5. Ntini mu nhwehwɛmu: Sɛ wɔde electrode di dwuma a, wɔde ɔkwan bi a wɔfrɛ no electromyography (EMG) di dwuma de kanyan nkate mu ntini. Eyi betumi aboa ma wɔahu ntini a ɛnteɛ a ɛde spasticity reba ne nea ɛyɛ ntini a ɛfata.

6. Ntini a wɔde twa: .Afei, wotwa nkate mu ntini a ɛnyɛ ne kwan so a wohu no ɔha biara mu nkyem pɔtee bi. Ntini dodow a wotwa no gu ahorow wɔ abofra biara mu.

7. Suturing the incision: Sɛ wotwa ntini no wie a, wɔde sutured incision no akyi a wɔato mu layer by layer.

8. Ɔdan a wɔma abofra no ho tɔ: Sɛ wɔyɛ oprehyɛn wie a, wɔhwɛ abofra no wɔ Intensive Care Unit (ICU).

Mpɛn pii no, oprehyɛn yi gye bɛyɛ nnɔnhwerew anan anaa anum.

Dɛn na ɛba wɔ oprehyɛn no akyi? Na mfaso bɛn na ɛwɔ so?

Wɔ oprehyɛn no akyi no, ɛho behia sɛ abofra no tra ayaresabea hɔ bɛyɛ nnanu. Wɔ nnɔnhwerew 24-48 a edi kan no mu no, ɛho behia sɛ abofra no tra mpa so. Apɔw-mu-teɛteɛ befi ase wɔ nna kakraa bi mu.

Mfaso a ɛwɔ so ma mmofra a wɔwɔ CP a ɛka wɔn nan nkutoo (Spastic Diplegic CP):

• Nantew ne sɛnea wotumi nantew a ɛkɔ anim.
• Ahoɔden a ɛkɔ soro.
• Ahwease a ɛso tew na ɛkari pɛ a ɛkɔ anim.
• Tenabea ne gyinabea pa a wogyina hɔ.
• Ɛyaw a ɛnam spasticity so ba no so tew.

Mfaso a ɛwɔ so ma mmofra a wɔwɔ Spastic Quadriplegic CP:

• Tumi a wotumi tra ase yiye bere tenten.
• Sɛnea wobetumi de potty seat adi dwuma.
• Tumi a wotumi de mmubuafo akongua di dwuma wɔ ahofadi mu.

Afei nso, esiane sɛ ntini no nyɛ den pii nti, ɛbɛyɛ mmerɛw ama wɔn a wɔhwɛ akokoaa no sɛ wɔbɛsesa akokoaa no mpaboa na wɔama no aduan.

Asiane bɛn na ɛwɔ oprehyɛn yi mu?

Te sɛ oprehyɛn biara no, asiane nketenkete wɔ SDR ahorow mu.

Nsɛnnennen a ɛba bere tiaa mu:

• Nsaneɛ
• Mogya a ɛretu
• Amemene mu nsu (CSF) a ɛtwetwe

Nsɛnnennen a ɛtra hɔ daa (ɛho yɛ na yiye):

• Nkate a ɛboro so a wɔde ka obi (hyperesthesia), ɛtɔ mmere bi a ɛyaw ka ho.
• Nsuo a wɔhwere (urinary incontinence).
• Dwensɔtwaa so tumi a wɔhwere (dwensɔtwaa a wontumi nhyɛ mu).
• Mmerewa anaa tumi a na obi ntumi nantew kan no a ɔhwere.

Mma ɛnhaw wo, wo ba no aduruyɛ kuw no bɛkyerɛkyerɛ asiane ahorow yi nyinaa mu akyerɛ wo yiye ansa na wɔayɛ oprehyɛn no.

Bere a obi ho tɔ no ne hia a apɔw-mu-teɛteɛ ho hia

Apɔw-mu-teɛteɛ ne adwuma mu ayaresa ho hia yiye wɔ oprehyɛn akyi. Saa nhyehyɛe a wɔde bɛsan asiesie yi ho hia na ama wɔanya nea efi oprehyɛn no mu aba.

Apɔw-mu-teɛteɛ ho ɔyaresafo no bɛyɛ apɔw-mu-teɛteɛ de ahyɛ abofra no ntini mu den, atrɛw ne mu, na watu mpɔn. Adwuma ho ɔyaresafo no bɛboa abofra no ma wanya ahofadi kɛse wɔ fie ne sukuu mu.

Ansa na wo ba no befi ayaresabea hɔ no, ayaresa ho animdefo no bɛma wo apɔw-mu-teɛteɛ ne ayaresa ahorow a ɛsɛ sɛ woyɛ wɔ fie no ho nkyerɛkyerɛmu a emu da hɔ. Ɛho behia sɛ woyɛ saa ayaresa ahorow yi nna pii dapɛn biara asram 3-6.

Sɛ wuhu sɛnkyerɛnne biara a ɛkyerɛ sɛ ɔhaw bi aba wo ba no oprehyɛn akyi, te sɛ kuru mu yare anaasɛ obi a ontumi nni ne ho so a, frɛ wo duruyɛfo ntɛm ara.