የስኳር በሽታ ካለብዎት የጠዋት የደም ስኳርዎ ይጨምራል? (የጠዋት ክስተቶች እና የሶሞጊ ውጤት)

የስኳር በሽታ ያለበት ሰው እንደመሆንዎ መጠን ጠዋት ከእንቅልፍዎ እንደነቁ የደምዎን የስኳር መጠን ይፈትሹ ይሆናል። ስለሱ ካሰቡ፣ አመጋገብዎን ቢቆጣጠሩ እና በሌሊት መድሃኒት ቢወስዱም፣ የስኳር መጠንዎ ጠዋት ላይ ከፍ ያለ መሆኑን ሲያዩ መጨነቅ አለብዎት፣ አይደል? "ሁሉንም ነገር በትክክል አድርጌያለሁ፣ ስኳሬ ጠዋት ላይ ብቻ የሚጨምረው ለምንድን ነው?" ብለው ሊያስቡ ይችላሉ። ለዚህ ሁለት ዋና ዋና ምክንያቶች አሉ። አንደኛው የዳውን ክስተት ሲሆን ሌላኛው ደግሞ የሶሞጊ ተፅዕኖ ነው። ሁለቱ ስሞች ትንሽ እንግዳ ቢሆኑም፣ አትፍሩ። ስለዚህ ጉዳይ በቀላሉ እንነጋገር።

በኢንሱሊን፣ በደም ስኳር እና በእንቅልፍ መካከል ያለው ግንኙነት

በመጀመሪያ፣ በዚህ ታሪክ ውስጥ ያሉትን ዋና ዋና ገፀ-ባህሪያት እንወቅ። የሰውነታችን ዋና የኃይል ምንጭ ግሉኮስ የሚባል የስኳር አይነት ነው። ልክ እንደ መኪና ነዳጅ ነው። ይህንን ግሉኮስ ከደማችን ወደ ሴሎቻችን ወስዶ ኃይል የሚያመነጨው ሆርሞን ኢንሱሊን ነው። በቀላል አነጋገር፣ ኢንሱሊን የሴሎቻችንን በሮች የሚከፍትና ግሉኮስ ወደ ውስጥ የሚገባ ቁልፍ ነው።

ስንተኛ ሰውነታችን ብዙ ጉልበት አያስፈልገውም። ልክ እንደ መኪና ነው የተጀመረ። ሆኖም ግን፣ ጠዋት የምንነሳበት ጊዜ ሲደርስ ሰውነታችን ለቀኑ ስራ እየተዘጋጀ ነው። ከዚያም ሰውነታችን "አሁን መስራት የምንጀምርበት ጊዜ ነው፣ በደም ውስጥ ተጨማሪ ግሉኮስ የምንለቅበት ጊዜ ነው" የሚል ምልክት ወደ ጉበታችን ይልካል። በዚህ መንገድ፣ ጠዋት ላይ ግሉኮስ በደም ውስጥ ሲከማች፣ ጤናማ ሰው ሰውነት የስኳር መጠንን ለመቆጣጠር ተጨማሪ ኢንሱሊን ያመነጫል።

ይሁን እንጂ፣ በስኳር በሽታ ባለበት ሰው አካል ውስጥ ይህ ሂደት በትክክል አይከሰትም። የሚፈለገው የኢንሱሊን መጠን ስለማይመረት፣ የደም ስኳር መጠን ጠዋት ይጨምራል። ይህንን ሃይፐርግላይሴሚያ ብለን እንጠራዋለን። ይህ ከቀጠለ ለጤና ጎጂ ሊሆን ይችላል።

ይህ የዳውን ክስተት ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ የዳውን ፌኖኖን ተፈጥሯዊ የሆርሞን ሂደት ሲሆን የደም ስኳር መጠን በማለዳ እንዲጨምር ያደርጋል፣ አብዛኛውን ጊዜ ከጠዋቱ 3 ሰዓት እስከ ምሽቱ 8 ሰዓት። ይህ ለሁሉም ሰው የተለየ ነው። ነገር ግን የስኳር በሽታ ካለብዎት ሰውነትዎ እየጨመረ የመጣውን ስኳር ለመቆጣጠር የሚያስችል በቂ ኢንሱሊን የለውም፣ ስለዚህ ከፍተኛ የደም ስኳር መጠን ይዘው ይነቃሉ። ይህ በዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች ግማሽ ያህሉ የተለመደ ነው።

ነገር ግን ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር እና ይህንን ለመቆጣጠር አንዳንድ ነገሮችን ማድረግ ይችላሉ።

• ከመተኛትዎ በፊት ካርቦሃይድሬት የያዙ ምግቦችን ከመመገብ ይቆጠቡ።
• የኢንሱሊን ወይም የስኳር በሽታ መድሃኒትዎን መጠን እና ጊዜ መቀየር (ለምሳሌ፣ ምሽት ላይ ከመተኛቱ በፊት መውሰድ)።እነዚህን ለውጦች እራስዎ በጭራሽ አያድርጉ። ሁልጊዜ ሐኪምዎን ያማክሩ።
• የኢንሱሊን ፓምፕ የሚጠቀሙ ከሆነ ቅንብሮቹን ይቀይሩ።

ስለዚህ የሶሞጂ ኢፌክት ምንድን ነው?

የሶሞጊ ተፅዕኖ (Somogyi effect) ጠዋት ላይ የደምዎ የስኳር መጠን ሲጨምር የሚከሰተው ተመሳሳይ ነገር ነው። ነገር ግን መንስኤው ፈጽሞ የተለየ ነው። ይህ የሚሆነው በሌሊት ከመጠን በላይ ኢንሱሊን ስለሚወስዱ፣ በጣም ትንሽ ስለሚወስዱ ወይም በሌሊት ምግብ ስለማያገኙ ነው ።

ይህንን አስቡት። ማታ ላይ ትንሽ ከመጠን በላይ ኢንሱሊን ወስደሃል። ከዚያም እኩለ ሌሊት ላይ የደምዎ የስኳር መጠን በጣም ዝቅተኛ ነው። ይህንን ሃይፖግላይሴሚያ ብለን እንጠራዋለን። ሰውነት ለዚህ ጠብታ በድንጋጤ ምላሽ ይሰጣል። "ኦህ፣ ስኳሬ እየቀነሰ ነው፣ የስኳር መጠኔን በፍጥነት ማሳደግ አለብኝ" ብሎ በማሰብ፣ ሰውነት በድንገት ከኢንሱሊን ጋር የሚቃረኑ ብዙ ሆርሞኖችን (ለምሳሌ ኮርቲሶል፣ የእድገት ሆርሞን) ይለቃል። በዚህም ምክንያት ዝቅተኛ የስኳር መጠን በድንገት ይጨምራል። ማለትም የስኳር መጠኑ በጣም ዝቅተኛ ሲሆን ከዚያም እንደገና በጣም ከፍተኛ ይሆናል። ይህ 'ሪብውንድ ሃይፐርግላይሴሚያ' ይባላል። ይህ ሁኔታ በዓይነት 1 የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች የተለመደ ነው።

ነገር ግን አዲስ ጥናት፣ በተለይም ኮንቲኒውት ግሉኮስ ሞኒተሮች (CGMs)ን በመጠቀም የተደረጉ ጥናቶች፣ የሶሞጊ ተፅዕኖ ቀደም ሲል እንደታሰበው የተለመደ እንዳልሆነ አረጋግጠዋል። አንዳንድ ባለሙያዎች አሁን የዶውን ፌኖኖኖን ወይም የኢንሱሊን መጠን አለመረጋጋት፣ የሶሞጊ ተፅዕኖ ሳይሆን የብዙ የጠዋት ግርግር መንስኤ ሊሆን እንደሚችል ያምናሉ።

በእነዚህ ሁለት መካከል ያለውን ልዩነት በትክክል እንዴት ያውቃሉ?

እነዚህ ሁለቱም ሁኔታዎች ጠዋት ላይ የደም ስኳር መጠን እንዲጨምር ያደርጋሉ፣ ነገር ግን ሕክምናዎቹ የተለያዩ ናቸው ምክንያቱም ምክንያቶቹ የተለያዩ ናቸው። ስለዚህ ሐኪምዎ ከሁለቱ ውስጥ የትኛው እንዳለቦት መወሰን ያስፈልገዋል። በዚህ ረገድ ለመርዳት፣ ሐኪምዎ የደም ስኳር መጠንዎን በእኩለ ሌሊት (ከጠዋቱ 2-3 ሰዓት አካባቢ) ለጥቂት ቀናት እንዲፈትሹ ሊጠይቅዎት ይችላል። CGM የሚጠቀሙ ከሆነ፣ ይህንን መረጃ በራስ-ሰር ያገኛል።

ከታች ያለው ሰንጠረዥ በሁለቱ መካከል ያሉትን ዋና ዋና ልዩነቶች የበለጠ ያብራራል።

የሁለቱም ሁኔታዎች ምልክቶች ምንድናቸው?

ዋናው ምልክት ጠዋት ከእንቅልፍዎ ሲነቁ በደምዎ ውስጥ ያለው የስኳር መጠን መጨመር ነው። በተጨማሪም፣ የደምዎ የስኳር መጠን ምን ያህል ከፍ እንዳለ ላይ በመመስረት፣ የሚከተሉትን ምልክቶች ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ፡

• ከወትሮው በበለጠ የተጠማ ስሜት መሰማት
• ከወትሮው በበለጠ የረሃብ ስሜት መሰማት
• በተደጋጋሚ የሽንት ፍላጎት
• ራስ ምታት
• ምቾት ማጣት እና ቁጣ መሰማት

ከእነዚህ ምልክቶች ውስጥ አንዳቸውም ቢሆኑ የስኳር መጠንዎን መመዝገብ እና ሐኪም ማማከር ጥሩ ነው።