አንዳንድ ጊዜ ጠዋት ላይ ጠንካራ እና ግትር ስሜት ይሰማዎታል? ለተወሰነ ጊዜ መታጠፍ ይከብዳል? ይህ ሊሆን የሚችለው አንኪሎሲንግ ስፖንዲላይትስ (የአከርካሪ አጥንት መገጣጠሚያዎችን የሚጎዳ በሽታ ) ሊሆን ይችላል። ያለ ማዘዣ የሚገዙ የህመም ማስታገሻዎችን ( NSAIDs ) ሞክረው ከሆነ እና ህመሙ እና እብጠቱ ካልቀነሰ ሐኪምዎ DMARD ሊመክርዎት ይችላል። ስለዚህ ወደ ዋናው ጉዳይ እንሂድ።
DMARD ምንድን ናቸው እና እንዴት ይሰራሉ?
በአንኪሎሲንግ ስፖንዲላይትስ፣ የሰውነታችን የመከላከያ ስርዓት፣ የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ ከመጠን በላይ ንቁ ይሆናል እና የራሳችንን የአከርካሪ መገጣጠሚያዎች ማጥቃት ይጀምራል። ይህ ደግሞ እብጠት ፣ ህመም እና ግትርነት ያስከትላል፣ ይህም አከርካሪውን በትክክል ለማንቀሳቀስ አስቸጋሪ ያደርገዋል።
ዲኤምአርዲ (DMARD) 'በሽታን የሚቀይር ፀረ-ሩማቲክ መድኃኒት' የሚል ምህጻረ ቃል ነው። በቀላል አነጋገር 'በሽታን የሚቀይር የአርትራይተስ መድኃኒት' ማለት ነው። እነዚህ መድኃኒቶች ከመጠን በላይ ንቁ የሆነ የበሽታ መከላከያ ስርዓትን በማረጋጋት ይሰራሉ። ከመደበኛ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች (NSAIDs) በተለየ መልኩ እነዚህ መድኃኒቶች ህመምን የሚቀንሱ ከመሆናቸውም በላይ የበሽታውን እድገት ለመቆጣጠር እና በመገጣጠሚያዎች ላይ ተጨማሪ ጉዳት እንዳይደርስባቸው ይረዳሉ። ለዚህም ነው "በሽታን የሚያስተካክሉ" መድኃኒቶች የሚባሉት።
ለአንኪሎሲንግ ስፖንዲላይተስ ምን አይነት DMARDዎች ይሰጣሉ?
ለዚህ በሽታ የሚሰጡት DMARDዎች በበርካታ ዋና ዋና ምድቦች ሊከፈሉ ይችላሉ። ባዮሎጂካል እና ባህላዊ DMARDዎች ይባላሉ። እያንዳንዳቸውን እነዚህን ዓይነቶች እንመልከት።
| የመድኃኒት አይነት | አጭር መግለጫ |
|---|---|
| ባዮሎጂክስ (ለምሳሌ፡ TNF አጋቾች፣ IL-17 አጋቾች) | በሽታን የመከላከል ስርዓት ውስጥ እብጠት የሚያስከትሉ የተወሰኑ ፕሮቲኖችን በማነጣጠር ይሰራሉ። እነዚህም የሚሰጡት በመርፌ ወይም በደም ሥር መርፌ ነው። |
| የጄኤኬ አጋቾች | ይህ አዲስ የDMARD አይነትም ነው። እነዚህ ባዮሎጂካል አይደሉም። እብጠት የሚያስከትሉ ኢንዛይሞችን ቡድን ኢላማ በማድረግ ይሰራሉ። እንደ ክኒን ሊወሰዱ ይችላሉ። |
| ባህላዊ ዲኤምአርዲዎች (ለምሳሌ፡ ሜቶትሬዛቴ፣ ሰልፋሳላዚን) | እነዚህ በአብዛኛው እንደ እጅ፣ እግር፣ ዳሌ እና ጉልበቶች ባሉ የዳርቻ መገጣጠሚያዎች ላይ ለሚከሰት የአርትራይተስ በሽታ ያገለግላሉ። ለአከርካሪ አርትራይተስ ብዙም ውጤታማ አይደሉም። |
ባዮሎጂክስ፡ በተመሳሳይ ዒላማ ላይ የሚሰሩ መድኃኒቶች
ባዮሎጂካል ኬሚካሎች እንደ ስናይፐር ናቸው። የሚያነጣጥሩት እና የሚያጠቁት በቀጥታ ችግሩን የሚያመጡትን ፕሮቲኖች ብቻ ነው።
- የቲኤንኤፍ አጋቾች፡- እነዚህ ለአንኪሎሲንግ ስፖንዲላይትስ የተፈቀደላቸው የመጀመሪያው የባዮሎጂካል መድኃኒቶች ናቸው። እብጠትን የሚያስከትል ቲሞር ኔክሮሲስ ፋክተር (TNF) የተባለ ፕሮቲን በማገድ ይሰራሉ። የአከርካሪ አጥንት እና ሌሎች የመገጣጠሚያዎች አርትራይተስን እንዲሁም እንደ uveitis ፣ የአይን እብጠት እና የኢንፍላማቶሪ የአንጀት በሽታ (IBD) ( ክሮንስ በሽታ እና አልሰረቲቭ ኮላይትስ) ያሉ በሽታውን ሊያስከትሉ የሚችሉ ሁኔታዎችን ለማስታገስ ይረዳሉ። ቢያንስ ሁለት አይነት የህመም ማስታገሻዎችን (NSAIDs) ሞክረው ምንም አይነት ውጤት ካላስገኙ ሐኪምዎ ብዙውን ጊዜ እነዚህን ያዝዛል።
- አዳሊሙማብ (ሁሚራ)
- ሴርቶሊዙማብ (ሲምዚያ)
- ኤታነርሴፕት (ኤንብሬል)
- ኢንፍሊክሲማብ (ሬሚኬድ)
- ጎሊሙማብ (ሲምፖኒ)
እስቲ አስቡት፣ አንድ የTNF አጋቾች ለእርስዎ አልሰሩም። አይጨነቁ። ዶክተሩ በተመሳሳይ ክፍል ውስጥ ወደ ሌላ መድሃኒት ሊቀይርዎት ይችላል። ከዚያ ውጤት የማግኘት እድሉ ሰፊ ነው።
- የIL-17 አጋቾች፡- እነዚህ የሚሰሩት ኢንተርሉኪን-17 (IL-17) የሚባል ሌላ የኢንፍላማቶሪ ፕሮቲን በማገድ ነው። እነዚህ አጋቾች ለTNF አጋቾች ምላሽ ላልሰጡ ወይም እንደ የልብ በሽታ ወይም መልቲፕል ስክለሮሲስ (MS) ባሉ በሽታዎች ምክንያት የTNF አጋቾችን መውሰድ ለማይችሉ ሰዎች ጥሩ አማራጭ ናቸው።
- ኢክሴኪዙማብ (ታልዝ)
- ሴኩኪንማብ (ኮሴንቲክስ)
የጃክ አጋቾች፡ እንደ ክኒን ሊወሰዱ የሚችሉ አዳዲስ መድኃኒቶች
እነዚህ ከባዮሎጂካል መድኃኒቶች የተለዩ ናቸው። መርፌዎችን የማይወድ ሰው ጥሩ መፍትሄ ነው፣ ምክንያቱም በክኒን መልክ ስለሚመጡ። እብጠትን የሚያስከትል ጃነስ ኪናሴ (JAK) የተባለ የኢንዛይም ስርዓትን በማነጣጠር ይሰራሉ።
- ቶፋሲቲኒብ (ዜልጃንዝ)
- ኡፓዳሲቲኒብ (ሪንቮክ)
ባህላዊ ዲኤምአርዲዎች፡- ለመገጣጠሚያዎች በብዛት ጥቅም ላይ የሚውሉ መድኃኒቶች
እነዚህ በዋናነት የሚሰጡት በአከርካሪ ላይ ለሚከሰት ህመም ሳይሆን እንደ እጅ፣ እግር፣ ዳሌ እና ጉልበቶች ባሉ መገጣጠሚያዎች ላይ ለሚከሰት ህመም እና እብጠት ነው ።
- ሜቶትሬሴሴት፡- ይህ እንደ ክኒን ወይም መርፌ ሆኖ ይመጣል። በመገጣጠሚያዎች ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ለመከላከል ይረዳል።
- ሰልፋሳላዚን (አዙልፊዲን): ይህ ለዳርቻ መገጣጠሚያዎች እና ለአይቢዲ (IBD) ሕክምናም ነው። እንደ ክኒን ይወሰዳል።
ዶክተር ለእርስዎ ትክክለኛውን DMARD እንዴት ይመርጣል?
አንድ መድሃኒት በሚመርጡበት ጊዜ ሐኪምዎ በርካታ ነገሮችን ግምት ውስጥ ያስገባል።
- ምልክቶችዎ ምን ያህል ከባድ እንደሆኑ።
- ቀደም ሲል የተጠቀሙባቸው መድሃኒቶች እና ከእነሱ የተገኙዋቸው ውጤቶች።
- የመድኃኒቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና በጤናዎ ላይ እንዴት ተጽዕኖ እንደሚያሳድሩ።
የዚህ መድሃኒት የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድናቸው?
ልክ እንደሌሎች መድሃኒቶች፣ DMARD የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖሩት ይችላል። አንዳንዶቹ ጥቃቅን ሲሆኑ ሌሎቹ ደግሞ ከባድ ሊሆኑ ይችላሉ። ስለዚህ መድሃኒቱን ከመጀመርዎ በፊት ስለእነዚህ ጉዳዮች ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።
- ባዮሎጂካል እና ጄኤኬ አጋቾች፡- እነዚህ የሰውነትን በሽታ የመከላከል አቅም ይቀንሳሉ፣ ይህም ኢንፌክሽኖችን የመዋጋት አቅሙን ይቀንሳል። ስለዚህ፣ እነዚህን መድሃኒቶች ከመጀመርዎ በፊት ሁሉንም ክትባቶችዎን ወቅታዊ ማድረግዎን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው።
- የቲዩበርክሎሲስ (ቲቢ) ምርመራ፡- እነዚህ መድሃኒቶች በሰውነትዎ ውስጥ ያሉትን የተኙ የቲቢ ጀርሞችን እንደገና ሊያነቃቁ ስለሚችሉ የቲዩበርክሎሲስ (ቲቢ) ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው።
- ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶች፡- በመርፌ ቦታ ላይ መቅላት፣ ራስ ምታት እና የቆዳ ሽፍታ ሊከሰት ይችላል። የIL-17 አጋቾች አንዳንድ ጊዜ የIBD በሽታን ሊያባብሱ ይችላሉ።
የባህላዊ DMARD የጎንዮሽ ጉዳቶች
- ሜቶትሬሴሴት ፡ የሆድ ቁርጠት፣ የአፍ ቁስለት እና የደም ሴሎች ቁጥር መቀነስ ኢንፌክሽን፣ ትኩሳት እና ቁስለት ሊያስከትሉ ይችላሉ። እነዚህን ለመቀነስ ዶክተርዎ የፎሊክ አሲድ ታብሌቶችን ይሰጥዎታል። ይህንን መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ የኩላሊትዎን እና የጉበትዎን ተግባር ለመፈተሽ በየ1-3 ወሩ የደም ምርመራ ማድረግ ያስፈልግዎታል። ይህ መድሃኒት በእርግዝና ወቅት አይመከርም።
- ሰልፋሳላዚን ፡ ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ፣ ለፀሐይ ብርሃን ስሜታዊነት፣ የቆዳ ሽፍታ እና ራስ ምታት ሊከሰቱ ይችላሉ። ይህ መድሃኒት ሽንትዎን፣ ላብዎን እና ቢጫ-ብርቱካናማ ቀለምን ሊቀይር ይችላል። አደገኛ አይደለም፣ ነገር ግን ልብሶችን ሊያቆሽሽ ይችላል።
በጣም አስፈላጊው ነገር የጎንዮሽ ጉዳቶች ካጋጠሙዎት መፍራት የለብዎትም እና ወዲያውኑ ዶክተርዎን ማሳወቅ ነው።
ሕክምና ሲጀመር ምን መጠበቅ አለበት?
እነዚህ መድሃኒቶች ለሁሉም ሰው ተመሳሳይ ውጤት አያመጡም። ውጤቶችን ያግኙጥቂት ሳምንታት ወይም አንድ ወር ወይም ሁለት ሳምንታት ሊወስድ ይችላል። ስለዚህ ታጋሽ መሆን አስፈላጊ ነው። መድኃኒቱን በድንገት መውሰድዎን አያቁሙ ምክንያቱም አይሻሻልም ብለው ያስባሉ።
በተጨማሪም፣ ምልክቶችዎ ሙሉ በሙሉ ቢጠፉም፣ ዶክተርዎ እስከነገረዎት ድረስ መድሃኒትዎን መውሰድዎን መቀጠል በጣም አስፈላጊ ነው። ካቆሙ በሽታው እንደገና ሊባባስ ይችላል።
ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት
- ዲኤምአርዲዎች እንደ መደበኛ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች አይደሉም። ህመምን ከመቀነስ በተጨማሪ የበሽታውን እድገት ይቆጣጠራሉ እና የመገጣጠሚያ ጉዳትን ይከላከላሉ።
- እንደ ባዮሎጂክስ፣ የጄኤኬ አጋቾች እና ባህላዊ የዲኤምአርዲዎች ያሉ የተለያዩ የመድኃኒት ዓይነቶች አሉ። ሐኪምዎ ለእርስዎ ሁኔታ የሚስማማውን መድሃኒት ይመርጣል።
- እነዚህ መድሃኒቶች የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓት ስለሚያደናቅፉ፣ የኢንፌክሽን አደጋ አለ። የቲኤንኤፍ አጋቾችን ከመጀመርዎ በፊት የሳንባ ነቀርሳ (ቲቢ) ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው።
- ውጤቱን ለማየት ጊዜ ይወስዳል፣ ስለዚህ ህክምናዎን በትዕግስት ይጠብቁ። ምልክቶችዎ ቢቀነሱም እንኳ ያለ ዶክተርዎ ምክር መድሃኒቱን መውሰድዎን አያቁሙ።
- የጎንዮሽ ጉዳቶች ካጋጠሙዎት ወይም ማንኛውም ችግር ካጋጠመዎት ወዲያውኑ ዶክተርዎን ያነጋግሩ።
💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር