ምግብ ስትመገቡ የሆድ ህመም ይሰማዎታል? ምክንያት ማግኘት አልቻሉም? እስቲ ስለ (ተግባራዊ ዲስሌክሲያ) እንነጋገር!

ብዙ ጊዜ የመርካት ስሜት ይሰማዎታል፣ በሆድዎ ውስጥ የማቃጠል ስሜት ይሰማዎታል ወይም ከተመገቡ በኋላ ብቻ ይበሳጫሉ? አንዳንድ ጊዜ ለዚህ ምክንያት እንኳን ማግኘት አይችሉም፣ አይደል? ወደ ሐኪም ሄደው ብዙ ምርመራዎችን ካደረጉ በኋላም እንኳ "አይታመሙም" ሊሉ ይችላሉ። ብዙ ሰዎች እንደዚህ አይነት ተሞክሮዎች አሏቸው። "ተግባራዊ ዲስሌክሲያ" ብለን የምንጠራው ለዚህ ነው፣ ይህም ግልጽ የሆነ ምክንያት ለማግኘት አስቸጋሪ የሆነ የምግብ መፈጨት ችግር ነው።

`(ተግባራዊ ዲስፔፕሲያ)` ምንድን ነው? በቀላል አነጋገር...

በቀላል አነጋገር፣ "ተግባራዊ ዲስፔፕሲያ" ሥር የሰደደ የምግብ አለመፈጨት ችግር ያለበት ሁኔታ ነው፣ ​​ነገር ግን ግልጽ የሆነ ምክንያት ሊገኝ አይችልም። "ዲስፔፕሲያ" የሚለው ቃል የምግብ አለመፈጨትን የሚያመለክት ሌላ ቃል ነው። ከምግብ በኋላ እና በምግብ መፈጨት ወቅት አብረው የሚከሰቱ የሕመም ምልክቶች ንድፍ ነው። "ተግባራዊ" ማለት የምግብ አለመፈጨት ምልክቶችዎ ከተለመዱት አካላዊ ምክንያቶች (እንደ ቁስለት ወይም የጨጓራ ​​ቁስለት) ጋር ሊዛመዱ አይችሉም ማለት ነው።

ምልክቶችዎ የፔፕቲክ አልሰር በሽታ ወይም የጨጓራና ትራክት ሪፍሉክስ በሽታ (GERD) ሊመስሉ ይችላሉ። ሆኖም ግን፣ ምርመራዎች እንደሚያሳዩት እነዚህ ሁኔታዎች ያለባቸው ጥቂት ሰዎች ብቻ ናቸው። የተቀሩት ደግሞ ተግባራዊ ያልሆነ ዲስፕሊየንስ (functional dyspepsia) አላቸው።

እስቲ አስቡት፣ የመኪናህ ሞተር ድምፅ እያሰማ ነው፣ ነገር ግን መካኒኩ ምንም ስህተት ማግኘት አልቻለም። ሁሉም ነገር ከውጭ ጥሩ ይመስላል፣ ግን የሆነ ችግር አለ።

የዚህ አይነት የተለያዩ አይነቶች አሉ?

ተግባራዊ ዲስሌክሲያ ከአንድ በሽታ ይልቅ እንደ ሲንድሮም ያለ በሽታ ነው። ይህ ማለት በእያንዳንዱ ሰው ላይ የሚደርሰው ተጽዕኖ እና የሚያጋጥማቸው ምልክቶች ሊለያዩ ይችላሉ ማለት ነው። ዶክተሮች በሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች ከፍለውታል፡

1. የኤፒጋስትሪክ ህመም ሲንድሮም፡- ይህ ዓይነቱ ህመም በዋናነት የሚሰማው በሆድ የላይኛው ክፍል ላይ ሲሆን ከሆድ ቁርጠት ጋር ተመሳሳይ ነው ። ሁልጊዜ ከምግብ ጋር የተያያዘ አይደለም። አንዳንድ ጊዜ በባዶ ሆድ ላይ ሊከሰት ይችላል። ይህ ከጂኢአርዲ ምልክቶች ጋር በተወሰነ መልኩ ተመሳሳይ ነው።

2. የድህረ-ፕራንዲያል ጭንቀት ሲንድሮም፡- ይህ ከምግብ በኋላ የሆድ ምቾት ማጣት የሚከሰትበት ሁኔታ ነው። ለምሳሌ፣ ትንሽ መጠን ከተመገቡ በኋላም ቢሆን (ቀደም ብሎ የመጥገብ ስሜት)፣ የመጥገብ ስሜት፣ የሆድ እብጠት እና ከተመገቡ በኋላ የሆድ ህመም ይሰማዎታል። ይህ ከፔፕቲክ አልሰር ምልክቶች ጋር በተወሰነ መልኩ ተመሳሳይ ነው።

ሁሉም ሰው በእነዚህ ሁለት ምድቦች ውስጥ አይካተትም። አንዳንድ ሰዎች የሁለቱም ድብልቅ ሊያጋጥማቸው ይችላል፣ ወይም የሁለቱም ጥምረት ሊያጋጥማቸው ይችላል።

የዚህ ዋና ዋና ምልክቶች ምንድናቸው?

"ተግባራዊ ዲስፔፕሲያ" ካለብዎት ከሚከተሉት ምልክቶች አንዱን ወይም ከዚያ በላይ ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ፡

• በላይኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ህመም (ኤፒጂስትሪም ህመም);በላይኛው የሆድ ክፍል፣ ከጎድን አጥንት በታች ህመም። ይህ አካባቢ “ኤፒጋስትሪየም” ይባላል። ሆድዎ፣ ጣፊያዎ፣ ዱኦዴንም (የትንሹ አንጀት የመጀመሪያ ክፍል) እና የጉበትዎ ክፍል የሚገኙት እዚህ ነው።
• የሆድ እብጠት፡- ከተመገቡ በኋላ በሆድ ውስጥ የማቅለሽለሽ እና የሙላት ስሜት። ይህ ብዙውን ጊዜ ከጋዝ፣ የሆድ እብጠት እና እንደ ጋዝ ካሉ ሌሎች ነገሮች ጋር የተያያዘ ነው። እንዲሁም ሆድዎ እየጎተተ እንደሆነ ሊሰማዎት ይችላል።
• የምግብ ፍላጎት ማጣት እና መሞላት፡- ምግብ ሲመገቡ፣ ከተመገቡ በኋላ ወይም ብዙ ምግብ ሳይበሉ ከቀሩ በኋላ እንኳን የመሞላት ስሜት (ቀደም ብሎ የመጥገብ ስሜት) ። አንዳንድ ጊዜ፣ ከመብላትዎ በፊትም እንኳ የምግብ ፍላጎት ማጣት ሊከሰት ይችላል።
• የማቃጠል ስሜት፡- በደረት ውስጥ የሚቃጠል ስሜት፣ እንዲሁም "የልብ ቃጠሎ" በመባልም ይታወቃል፣ በእነዚህ የምግብ አለመፈጨት ምልክቶች የተለመደ ነው። ይህ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በሆድ ውስጥ ያለው አሲድ ወደ ጉሮሮዎ (አሲድ ሪፍሉክስ) ሲወጣ ነው። እንዲሁም በሆድዎ ውስጥ የሚቃጠል ስሜት ሊሰማዎት ይችላል።

ከዚህ በተጨማሪ እንደዚህ አይነት ሌሎች ባህሪያትን ማየት ይችላሉ፡

• ከመጠን በላይ ማወዛወዝ
• ማቅለሽለሽ ወይም ማኘክ
• IBS (የሚያበሳጭ የአንጀት ሲንድሮም) ካለብዎት፣ ምልክቶችዎ (ለምሳሌ በተደጋጋሚ የአንጀት እንቅስቃሴ ወይም የሆድ ድርቀት) ሊጨምሩ ይችላሉ።
• ውጥረት ወይም ስሜታዊ ምቾት ማጣት።

ይህ `(ተግባራዊ ዲስፔፕሲያ)` ለምን ይከሰታል? መንስኤዎቹ ምንድን ናቸው?

ዶክተሮች "ተግባራዊ" የሆነን በሽታ ለምልክቶች ቀጥተኛና ግልጽ ምክንያት የሌለው በሽታ ብለው ይጠሩታል። ለዚህ አንዱ ምክንያት በአንጀትዎ እና በአንጎልዎ መካከል ያለው የጠበቀ ግንኙነት ሊሆን ይችላል (የአንጀት-አንጎል ዘንግ) ። እነዚህ የተግባራዊ ችግሮች ከነርቭ ስርዓትዎ እና ህመም ወይም ምቾት ማጣት ከሚሰማዎት እና ከሚሰማዎት መንገድ ጋር የተያያዙ ይመስላሉ።

"ተግባራዊ ያልሆነ የዲስፕሲያ" መንስኤ አንድም ምክንያት ባይኖርም፣ በርካታ ምክንያቶች ለዚህ አስተዋጽኦ ሊያደርጉ ይችላሉ፡-

• የውስጥ አካላት ሃይፐርሴራል ሃይፐርሴንሲቲስ፡- የነርቭ ስርዓትዎ ትንሽ ስሜታዊ እንደሆነ ያስቡ። ለጭንቀት አካላዊ ምላሽ የመስጠት ዕድሉ ከፍተኛ ነው። ሳያውቁት ጡንቻዎችዎን እያጠመዱ ሊሆን ይችላል፣ ወይም የምግብ መፍጫ ስርዓትዎ በጭንቀት ምክንያት እየቀነሰ ሊሆን ይችላል። እንዲሁም በሰውነትዎ ውስጥ ለሚከሰቱ የተለመዱ ነገሮች በጣም ስሜታዊ ሊሆኑ ይችላሉ። ይህ ደግሞ የምግብ መፈጨት ችግር በጥሩ ሁኔታ ላይ ቢሆንም እንኳ ምቾት እንዲሰማዎት ሊያደርግ ይችላል።
• የምግብ መፍጫ ሥርዓት የመንቀሳቀስ ችግር;ይህ ማለት ምግብ በምግብ መፍጫ ሥርዓትዎ (ጂአይ ትራክት) ውስጥ በሚንቀሳቀስበትና በሚንቀሳቀስበት መንገድ ላይ ችግሮች አሉ ማለት ነው። ይህ ደግሞ በአንጎልዎና በምግብ መፍጫ ሥርዓትዎ መካከል ባለው ደካማ ግንኙነት ምክንያት ሊሆን ይችላል። በምግብ መፍጫ ሥርዓትዎ ውስጥ ያሉት ነርቮችና ጡንቻዎች በትክክል ላይሠሩ ይችላሉ። ይህ ምግብ በአንድ ቦታ ላይ እንዲጣበቅ ሊያደርግ ይችላል፣ ወይም የአካል ክፍሎች ሙሉ በሙሉ ዘና ብለው ምግብ እንዲያልፍ አይፈቅዱም።
• የአንጀት ዲስቢዮሲስ፡- በአንጀትዎ ውስጥ ባሉ ረቂቅ ተሕዋስያን ውስጥ አለመመጣጠን (ማይክሮባዮምዎ ይባላል) የተግባር ዲስፕሲያ ምልክቶችን ሊያስከትል ይችላል። ለምሳሌ፣ ኤች. ፓይሎሪ የተባለው ባክቴሪያ የሆድዎን ሽፋን ሊጎዳ ይችላል፣ እብጠት ያስከትላል እና ለሆድ አሲድ የበለጠ ስሜታዊ ያደርገዋል። እንዲሁም ባክቴሪያዎች በትንሽ አንጀት ውስጥ ከመጠን በላይ ካደጉ የሆድ እብጠት እና ቅባቶችን የመፍጨት ችግር ሊያስከትል ይችላል።
• ኢኦሲኖፊሊክ ዱኦዴኒተስ፡- ተግባራዊ የሆነ ዲስፔፕሲያ ያለባቸው አንዳንድ ሰዎች በትንሽ አንጀት የመጀመሪያ ክፍል (ዱኦዴነም) ውስጥ ኢኦሲኖፊልስ የሚባል የነጭ የደም ሴል አይነት ከመጠን በላይ እንዳላቸው ተረጋግጧል። ይህ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ እብጠት (ዱኦዴኒትስ) ሊያስከትል ይችላል። እነዚህ ኢኦሲኖፊልስ እርስዎን ከበሽታ የመከላከል ስርዓትዎ፣ ከኢንፌክሽኖች እና ከአለርጂዎች ለመጠበቅ እዚያ አሉ። ይህ ቀደም ሲል በተከሰተ ኢንፌክሽን ወይም በምግብ አለርጂ ምክንያት ሊከሰት ይችላል።

ለዚህ ሁኔታ የሚያጋልጡ ምክንያቶች ምንድናቸው?

"ተግባራዊ ያልሆነ የዲስፔፕሲያ" የመያዝ እድልን የሚጨምሩ ሌሎች በርካታ ምክንያቶች አሉ፤ እነዚህም

• የስነልቦና ምክንያቶች፡- እንደ ጭንቀት፣ ድብርት (የስሜት መታወክ) ወይም ቀደም ሲል የተከሰቱ አሰቃቂ ክስተቶች ወይም በደል ያሉ የአእምሮ ሁኔታዎች።
• የቤተሰብ ታሪክ፡- እንደ IBS ያሉ የነርቭ ሥርዓት መዛባት ወይም ሌሎች ተግባራዊ የጨጓራና ትራክት መዛባት የቤተሰብ ታሪክ።
• የምግብ ስሜታዊነት፡- ለተወሰኑ ምግቦች ስሜታዊነት (ለምሳሌ፣ የ'(FODMAPs)' ቡድን የሆኑ ምግቦች) ወይም ለተወሰኑ ምግቦች አለመቻቻል (ለምሳሌ፣ '(ላክቶስ አለመቻቻል)' - ወተት እና የወተት ተዋጽኦዎችን የመፍጨት ችግር)።
• አቶፒ ፡ ይህ ማለት እንደ አስም፣ ኤክማ እና የሣር ትኩሳት ያሉ የተለያዩ የአለርጂ ሁኔታዎች መኖር ማለት ነው።

ዶክተሮች ይህንን በትክክል እንዴት ይገነዘባሉ?

ዶክተሮች የሕመም ምልክቶችዎን ካረጋገጡ እና ሌሎች ምክንያቶችን ካወቁ በኋላ `(ተግባራዊ ዲስፕሲያ)`ን ይመረምራሉ። አንዳንድ ጊዜ ከእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ አንዱ ሊኖርዎት እና ለእሱ ሊታከም ይችላል። ሆኖም፣ እነዚህ ሕክምናዎች የምግብ አለመፈጨት ምልክቶችን የማይቀንሱ ከሆነ፣ አሁንም `(ተግባራዊ ዲስፕሲያ)`ን ግምት ውስጥ ማስገባት አለብዎት።

የ"ተግባራዊ ዲስፔፕሲያ" ምልክቶች ሁልጊዜ የሚታዩ አይደሉም፤ ሊመጡና ሊጠፉ ይችላሉ። ዶክተሮች የሚከተሉትን ምክንያቶች በማጤን ይህንን ይመርምሩታል፡

• ምልክቶቹ ቢያንስ ለሦስት ወራት ቆይተዋል ?
• ምልክቶቹ ከጀመሩ ቢያንስ ስድስት ወራት አልፈዋል?
• እነዚህ ምልክቶች በመዋጥ፣ አየር በማለፍ (ተቅማጥ) ወይም ሰገራ በመውጣት አይቀነሱም?
• እነዚህ ምልክቶች በሃሞት ጠጠር (ቢሊ ኮሊክ) ወይም በሌላ የሃሞት ጠጠር ህመም ምክንያት ከሚመጣ ህመም ጋር የተያያዙ አይደሉምን?

ዶክተሮች የምግብ አለመፈጨት ችግር እንዳለብዎት ካረጋገጡ በኋላ፣ አካላዊ መንስኤ (ለምሳሌ ቁስለት፣ ኢንፌክሽን) ይፈልጉ ይሆናል። እንደዚህ አይነት ምርመራዎችን ሊያደርጉ ይችላሉ፡

• የደም ምርመራዎች፡- የተለመዱ ኢንፌክሽኖችን እና ሁኔታዎችን ያረጋግጡ።
• የመተንፈስ ምርመራዎች፡- ለምሳሌ የዩሪያ ትንፋሽ ምርመራ የባክቴሪያ ኤች. ፓይሎሪ መኖርን ማረጋገጥ ይችላል። የሃይድሮጂን ትንፋሽ ምርመራ በአንጀት ውስጥ ያልተለመደ የባክቴሪያ እድገት መኖሩን ማረጋገጥ ይችላል።
• የጨጓራ ባዶነት ጥናቶች፡- ምግብ ከሆድዎ ወደ ትንሹ አንጀት እንዴት በፍጥነት/በዝግታ እንደሚንቀሳቀስ ያረጋግጡ።
• የላይኛው ኢንዶስኮፒ፡- ቀጭን ቱቦ በአፍ ውስጥ ገብቶ የሆድ፣ የኢሶፈገስ እና የትንሹን አንጀት የመጀመሪያ ክፍል ይመረምራል። ይህ የሚደረገው እንደ ቁስለት ያሉ ያልተለመዱ ነገሮችን ለማጣራት ነው። አስፈላጊ ከሆነ ለምርመራ ትንሽ የቲሹ ቁራጭ (ባዮፕሲ) ሊወሰድ ይችላል።

ለዚህ ሕክምናው ምንድን ነው?

ምርመራዎች አንድ መሰረታዊ መንስኤ (ለምሳሌ፣ የባክቴሪያ ከመጠን በላይ እድገት፣ የመንቀሳቀስ መዛባት) ካገኙ ሐኪምዎ በመጀመሪያ ያክማል። ሆኖም ግን፣ ብዙ ጊዜ፣ እነዚህን መሰረታዊ ምክንያቶች ካከሙ በኋላም ቢሆን፣ የ"ተግባር ዲስሌክሲያ" ምልክቶችዎ ሙሉ በሙሉ አይጠፉም። ስለዚህ፣ ሐኪምዎ ምልክቶችዎን ለመቆጣጠር የሚረዱ ሌሎች ሕክምናዎችን ይጠቁማል። ይህ ብዙውን ጊዜ የብዙ ሕክምናዎች ጥምረት ነው።

ለ "ተግባራዊ ዲስፔፕሲያ" የሚያገለግሉ አንዳንድ መድሃኒቶች ፡-

• የባክቴሪያ ኢንፌክሽን ካለ አንቲባዮቲኮች የታዘዙ ናቸው።
• ፕሮኪኔቲክስ የምግብ መፍጫ ሥርዓትን እንቅስቃሴ የሚያነቃቁ መድኃኒቶች ናቸው ።
• የሆድ አሲድን የሚቀንሱ መድሃኒቶች፡- ፕሮቶን ፓምፕ አጋቾች (PPIs) (ለምሳሌ ኦሜፕራዞል) ወይም ኤች2 አጋቾች (ለምሳሌ ራኒቲዲን)።
• የነርቭ ሥርዓትን ለማረጋጋት እና ህመምን ለመቀነስ በዝቅተኛ መጠን የሚወሰዱ ትራይሳይክሊክ ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶች (ምንም እንኳን እነዚህ ለድብርት የሚሰጡ መድሃኒቶች ቢሆኑም፣ እንደዚህ ላሉ ሁኔታዎች በዝቅተኛ መጠንም ጥቅም ላይ ይውላሉ)።

በተጨማሪም፣ ተጨማሪ እና አማራጭ የሕክምና ዘዴዎች አሉ፤

• ከእፅዋት የተቀመሙ ፎርሙላዎች፡- ለምሳሌ፣ የፔፐርሚንት እና የካራዌል ዘይት የያዙ እንክብሎች ወይም እንደ ኢቤሮጋስት® ያሉ የእፅዋት ድብልቆች (እነዚህ በስሪላንካ ውስጥ የሚገኙ መሆናቸውን ዶክተርዎን መጠየቅ ይኖርብዎታል)።
• የአእምሮ እና የሰውነት ዘና የሚያደርግ ሕክምናዎች;ማሰላሰል፣ ዮጋ፣ ባዮፊድባክ (የሰውነት ተግባራትን የማወቅ እና እነሱን መቆጣጠርን የመማር ዘዴ)፣ ሳይኮቴራፒ።
• የአመጋገብ ለውጦች፡- የትኞቹ ምግቦች ለእርስዎ ጥሩ እንዳልሆኑ ለይተው ይወቁ እና “የማስወገድ አመጋገብ” (በአንድ ጊዜ አንድ የምግብ ቡድንን ቆም ብለው በመመልከት) በማድረግ እና የዕለት ተዕለት አመጋገብዎን በዚሁ መሰረት በማስተካከል የበሽታ ምልክቶችዎን እያባባሱ ነው።
• አኩፓንቸር፡- አንዳንድ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ይህ ዘዴ የተወሰነ እፎይታም ይሰጣል።

`(ተግባራዊ ዲስፔፕሲያ)` ካለብዎት ምን ይሆናል? ምን መጠበቅ ይችላሉ?

ለብዙ ሰዎች፣ ተግባራዊ ያልሆነ ዲስፔፕሲያ በሕይወት ዘመናቸው ሁሉ የሚከሰት ሥር የሰደደ ሕመም ነው። ለእርስዎ የሚስማሙ ሕክምናዎችንና ምልክቶችን ለመቀነስና ለመቀነስ የተወሰነ ጊዜና ሙከራ ሊወስድ ይችላል። እፎይታ ሊያገኙ ይችላሉ፣ ነገር ግን ሙሉ በሙሉ ላይጠፋ ይችላል። ነገር ግን ከሁሉም በላይ አስፈላጊው ነገር ከባድ አይደለም። ስለዚህ አይጨነቁ።

ዶክተር መቼ ማየት አለብኝ?

የሚከተሉት ሁኔታዎች ካሉዎት በእርግጠኝነት የሕክምና ምክር መፈለግ አለብዎት:

• የምግብ መፍጫ ሥርዓት በሽታዎችን እስካሁን ካላወቁ።
• ምልክቶችዎ ከተለወጡ ወይም በግልጽ እየባሱ ከሄዱ።
• በተደጋጋሚ የሚያስታግሱ ከሆነ።
• ክብደትዎ ያለ ምንም ምክንያት እየቀነሰ ከሆነ።

ግልጽ የሆነ ምክንያት ወይም ግልጽ የሆነ ፈውስ ሳይኖር፣ የ"ተግባራዊ ዲስሌክሲያ" ምርመራ መልስ ለሚፈልጉ ሰዎች ትንሽ ግራ የሚያጋባ ሊሆን ይችላል። "ተግባራዊ ጂን መዛባት" ትንሽ ውስብስብ ነው። እነዚህ ችግሮች አእምሮዎን፣ የነርቭ ስርዓትዎን፣ አመጋገብዎን፣ የአኗኗር ዘይቤዎን እና አንዳንድ ጊዜ በሰውነትዎ ውስጥ ያሉትን መሰረታዊ ምክንያቶችን ያካትታሉ። ለዚህም ነው ለመቆጣጠር ትንሽ አስቸጋሪ የሚሆኑት።

የሕክምና ምርመራዎች የተወሰኑ አስተዋፅዖ የሚያደርጉ ምክንያቶችን ለመለየት እና ለማስወገድ ይረዳሉ። ነገር ግን በመጨረሻ፣ ምልክቶችዎን የሚያሻሽሉትን እና የሚያባብሷቸውን ነገሮች በትክክል የሚረዱት እርስዎ ብቻ ነዎት። የተለያዩ ሕክምናዎችን ሲሞክሩ እና ቀስቅሴዎችዎን ሲለዩ፣ ከተግባራዊ ዲስሌክሲያ ጋር ለመኖር የራስዎን ልዩ መንገድ ያገኛሉ።

መልዕክቱን ወደ ቤትዎ ይውሰዱ

• ``(ተግባራዊ ዲስፔፕሲያ)`` የሚሰማዎት እውነተኛ ምቾት ማጣት ነው። «በአእምሮዎ ውስጥ ብቻ» አይደለም።
• ይህ የሚታከመው ምልክቶቹን በመቆጣጠር ሲሆን ይህም በአኗኗር ለውጦች፣ በአመጋገብ እና ምናልባትም በመድኃኒቶች እገዛ ይረዳል።
• ከሐኪም ጋር መስራት በጣም አስፈላጊ ነው። ስለ ምልክቶችዎ፣ ስለሚሰማዎት ስሜት እና ስለሞከሩት ነገር በግልጽ ይነጋገሩ።
• ተስፋ አትቁረጡ። ብዙ ሰዎች በዚህ ሁኔታ ውስጥ በተሳካ ሁኔታ ለመኖር መንገዶችን ያገኛሉ። እርስዎ ብቻዎን አይደሉም!

ተግባራዊ የዲስፔፕሲያ፣ የምግብ አለመፈጨት፣ የሆድ ህመም፣ የሆድ መነፋት፣ የደረት እብጠት፣ የምግብ መፈጨት ሥርዓት፣ ውጥረት