የጡት ካንሰር ሙሉውን ጡት ማስወገድ ያስፈልገዋል? ስለ ላምፔክቶሚ ቀዶ ጥገና እንማር!

"የጡት ካንሰር" የሚለውን ቃል ስንሰማ ወደ አእምሮአችን የሚመጣውን ፍርሃትና ድንጋጤ ሁላችንም እናውቃለን። ወደ አእምሮአችን የሚመጣው ትልቁ ጥያቄ "ሙሉውን ጡቴን ማስወገድ ይኖርብኛል?" የሚለው ነው። ብዙ ሰዎች ይህንን በጣም ይፈራሉ። ሆኖም ግን፣ ሁሉም የጡት ካንሰሮች ማስቴክቶሚ አያስፈልጋቸውም። ዛሬ፣ በእንደዚህ አይነት ሁኔታ ሊረዳዎ የሚችል ልዩ ቀዶ ጥገና፣ ጡትን መጠበቅ እና ካንሰሩን ብቻ ማስወገድ ስለሚቻል ነው። ያ የ"ላምፔክቶሚ" ቀዶ ጥገና ነው።

በቀላል አነጋገር፣ የላምፔክቶሚ ቀዶ ጥገና ምንድን ነው?

የላምፔክቶሚ ቀዶ ጥገና የካንሰር ዕጢውን እና በዙሪያው ያለውን ትንሽ ጤናማ ቲሹ ብቻ በማስወገድ ጡትዎን ሳይበላሽ የሚቀር የቀዶ ጥገና ሂደት ነው። ይህ በከፊል የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ተብሎም ይጠራል። ግቡ የጡትዎን ገጽታ እና ተግባር በተቻለ መጠን በመጠበቅ ሁሉንም ካንሰሮችን ማስወገድ ነው። ለዚህም ነው "ጡትን የሚጠብቅ ቀዶ ጥገና" ተብሎ የሚጠራው።

የላምፔክቶሚ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ የጨረር ሕክምና ብዙውን ጊዜ የሚሰጠው የካንሰርን የመከሰት እድል ለመቀነስ ነው።

አንዳንድ ጊዜ ይህ ቀዶ ጥገና የሚደረገው በጡት ውስጥ ያለ እብጠት ካንሰር መሆኑን ወይም አለመሆኑን ለማረጋገጥ ነው። ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ ለካንሰር ሕክምና ሲባል ነው።

የዚህ ቀዶ ጥገና የተለያዩ ዓይነቶች አሉ?

አዎ፣ ዶክተሩ እንደ ሁኔታዎ የሚወስናቸው የተለያዩ ዘዴዎች አሉ። ምን እንደሆኑ እስቲ እንመልከት።

በላምፔክቶሚ ቀዶ ጥገና የሚስማማው ማነው?

ዶክተርዎ ይህ ቀዶ ጥገና ለእርስዎ ተስማሚ መሆኑን ይወስናል። በተለምዶ፣ በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ይህ ቀዶ ጥገና ሊመከርዎት ይችላል፡

• ካንሰሩ በጡትዎ ውስጥ በአንድ ቦታ ብቻ የተወሰነ ከሆነ።
• ካንሰሩ ከጡትዎ መጠን ጋር ሲነጻጸር በጣም ትልቅ ካልሆነ ።
• ዶክተሩ ዕጢውን ካስወገዱ በኋላ የሚቀረው የቲሹ መጠን ጡትን እንደገና ለመገንባት በቂ እንደሆነ ከተሰማው።
• በጥሩ ጤንነት ላይ ከሆኑ ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚያስፈልገውን የጨረር ሕክምና ማጠናቀቅ ይችላሉ ።

ይህን ቀዶ ጥገና ባያደርግ ማን ይሻል ይሆን?

በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ ጡቱን ሙሉ በሙሉ የሚያስወግድ ማስቴክቶሚ ከሉምፔክቶሚ ይልቅ የበለጠ ተገቢ ሊሆን ይችላል።

የሚከተሉት ምክንያቶች ካሉዎት ሐኪምዎ ይህንን ቀዶ ጥገና ላይመክርዎት ይችላል፡

• በአንድ ጡት ውስጥ በርካታ የካንሰር ዕጢዎች ካሉ።
• እጢው ከጡት መጠን ጋር ሲነጻጸር በጣም ትልቅ ከሆነ።
• ካንሰሩ ወደ ጡት ቆዳ ወይም ወደ ደረት ግድግዳ ከተዛመተ ።
• በፍጥነት የሚሰራጭ የካንሰር አይነት ካለብዎት (እንደ እብጠት የጡት ካንሰር ያሉ)።
• በቤተሰብ የካንሰር ታሪክ ወይም በጄኔቲክ ምክንያቶች (እንደ `BRCA` የጂን ሚውቴሽን ያሉ) ምክንያት የካንሰር እንደገና የመከሰት እድሉ ከፍተኛ ከሆነ።
• ከዚህ በፊት የላምፔክቶሚ እና የጨረር ሕክምና ተደርጎልዎት ከሆነ እና ካንሰሩ እንደገና ከተከሰተ ።

እንዲሁም፣ ከጨረር ሕክምና ጋር የተያያዙ አደጋዎች ካሉ ይህ ቀዶ ጥገና ተስማሚ አይደለም። ለምሳሌ፡

• ቀደም ሲል በተመሳሳይ ጡት ላይ የጨረር ሕክምና ተደርጎልዎት ከሆነ።
• እንደ ስክለሮደርማ ወይም ስጆግሬን ሲንድሮም ባሉ የቆዳ ችግሮች ምክንያት የጨረር ሕክምና ለችግር የመጋለጥ አደጋ ላይ ከሆኑ።
• እርጉዝ ነሽ።(ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ በእርግዝና የመጨረሻዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ ቀዶ ጥገና ሊደረግ ይችላል እና ህፃኑ ከተወለደ በኋላ የጨረር ህክምና ሊሰጥ ይችላል)።

በቀዶ ጥገናው ወቅት ምን ይሆናል?

በቀዶ ጥገናው ቀን ምን እንደሚፈጠር ደረጃ በደረጃ እንመልከት።

1. የቲሞርን ቦታ ምልክት ማድረግ፡- በመጀመሪያ፣ የራዲዮሎጂ ባለሙያው በጡት ውስጥ ያለውን ዕጢ ትክክለኛ ቦታ ለማወቅ አልትራሳውንድ ወይም ማሞግራም ይጠቀማል። ከዚያም የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ለመድረስ ቀላል እንዲሆን ትንሽ ሽቦ ወይም ቺፕ ወደ አካባቢው ይገባል።

2. ማደንዘዣ፡- ምንም አይነት ህመም እንዳይሰማዎት የሚያደርግ መድሃኒት ይሰጥዎታል። ብዙውን ጊዜ አጠቃላይ ማደንዘዣ ይሰጥዎታል፣ ይህም ሙሉ በሙሉ እንቅልፍ እንዲወስዱ ያደርግዎታል። አንዳንድ ጊዜ ቀዶ ጥገና እየተደረገበት ያለውን ቦታ ብቻ ለማደንዘዝ እና ትንሽ እንቅልፍ እንዲሰማዎት የሚያደርግ መድሃኒት ይሰጥዎታል።

3. ዕጢውን ማስወገድ፡- የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ቀደም ሲል የተሰራውን ምልክት በመጠቀም የካንሰር ዕጢውን እና በዙሪያው ያለውን ቀጭን ጤናማ ቲሹ ያስወግዳል።

4. ምልክት ማድረግ፡- ዕጢው ባለበት ቦታ ጥቂት ትናንሽ የብረት ክሊፖች (የማርከር ክሊፖች) ይቀመጣሉ። ይህ የጨረር ኦንኮሎጂስት በኋላ ላይ የጨረር ሕክምና ሲሰጥ ጨረሩን የት ማነጣጠር እንዳለበት በትክክል እንዲያውቅ አስፈላጊ ነው።

5. ስፌት፡- በመጨረሻም ቆዳው እንደገና ይሰፋል። ብዙውን ጊዜ የሚሟሟ ስፌቶች ለዚህ ጥቅም ላይ ይውላሉ። ስለዚህ እንደገና ለመቁረጥ ተመልሰው መምጣት አያስፈልግም።

የእግር ደም መላሽ ቧንቧዎችን የማስወገድ አስፈላጊነት (የሴንቲነል ኖድ ባዮፕሲ)

በላምፔክቶሚ ቀዶ ጥገና ወቅት፣ ከካንሰርዎ አጠገብ ባለው የብብትዎ ውስጥ አንድ ወይም ከዚያ በላይ የሊምፍ ኖዶች ይወገዳሉ እና ለምርመራ ወደ ላቦራቶሪ ይላካሉ። ይህ የሴንቲነል ኖድ ባዮፕሲ (SNB) ይባላል። እነዚህ ኖዶች የካንሰር ሴሎች ከተስፋፉ የሚመረመሩት የመጀመሪያዎቹ ናቸው። የካንሰር ሴሎች በእነዚህ ኖዶች ውስጥ ከተገኙ፣ ካንሰሩ ከዕጢው በላይ ተሰራጭቷል ማለት ነው። ተጨማሪ ሕክምና ሊያስፈልግዎ ይችላል።

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ምን ይሆናል?

ከቀዶ ጥገና በኋላ፣ የወደፊት ሕክምናዎ የሚወሰነው በተወገደው ዕጢ እና በዙሪያው ባለው ሕብረ ሕዋስ የፓቶሎጂ ሪፖርት ላይ በመመስረት ነው።

• ምርጥ ውጤት፡- በቲሞር ውስጥ የካንሰር ሴሎች የሉም እና በቲሞር ዙሪያ ባለው ጤናማ ቲሹ ውስጥ የካንሰር ሴሎች አይወገዱም (ኔጌቲቭ ማርጅን)።
• "አዎንታዊ ህዳግ" ውጤት፡- በተወገደው ጤናማ ቲሹ አካባቢ የካንሰር ሴሎች ካሉ፣ የተቀሩትን የካንሰር ሴሎች በሙሉ ለማስወገድ ሌላ ቀዶ ጥገና ሊያስፈልግ ይችላል።
• በወንድ የዘር ፍሬ ውስጥ የካንሰር ሴሎች፡- በወንድ የዘር ፍሬ ውስጥ የካንሰር ሴሎች ከተገኙ ተጨማሪ ሕክምና ወይም ምርመራ ሊያስፈልግዎ ይችላል።
• የካንሰር ሴሎች ልዩ ባህሪያት፡- አንዳንድ የካንሰር ሴሎች በሆርሞኖች (እንደ ኢስትሮጅን ያሉ) እንዲያድጉ ይረዳሉ። በዚህ ሁኔታ የሆርሞን ሕክምና መጀመር ሊያስፈልግዎ ይችላል።

ዶክተርዎ ይህንን ሁሉ ያብራራልዎታል።

የቀዶ ጥገና ጥቅሞች እና ሊሆኑ የሚችሉ አደጋዎች

ዋና ዋና ጥቅሞች

የዚህ ትልቁ ጥቅም ጡትዎን ካንሰሩን በማስወገድ ጡትዎን መጠበቅ መቻልዎ ነው። መልኩን፣ ስሜቱን እና በመካከላቸው ያለውን ሁሉ መጠበቅ ይችላል።

የላምፔክቶሚ ቀዶ ጥገና ቀደም ሲል የሚካሄደው በካንሰር የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ብቻ ነበር። ሆኖም፣ የቅርብ ጊዜ ጥናቶች እንደሚያሳዩት በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በላምፔክቶሚ እና በጨረር ሕክምና እና ሙሉውን ጡትን በሚያስወግደው ማስቴክቶሚ መካከል በሕይወት መትረፍ ውጤቶች ላይ ምንም ጉልህ ልዩነት የለም ። ስለዚህ፣ አሁን ለብዙ የካንሰር ዓይነቶች የመጀመሪያው ሕክምና እንዲሆን ይመከራል።

ሊሆኑ የሚችሉ አደጋዎች (ውስብስብ ችግሮች)

ልክ እንደሌሎች ቀዶ ጥገናዎች፣ ይህ ቀዶ ጥገና አንዳንድ ጥቃቅን አደጋዎች ሊኖሩት ይችላል።

• በስፌት ቦታ ላይ ኢንፌክሽን።
• በቀዶ ጥገና ቦታ ላይ ፈሳሽ ክምችት (ሴሮማ)።
• የደም መሰብሰብ `(ሄማቶማ)`.
• በጨረር ሕክምና ምክንያት የሚከሰት ጠባሳ።
• በክንድ ወይም በብብት ላይ እብጠት (ሊምፍዴማ)።
• በቀዶ ጥገናው አካባቢ ህመም (በጥቂት ሳምንታት ውስጥ ይቀንሳል)።

በአስቸኳይ ዶክተርን መደወል ሲያስፈልግዎ

በማገገሚያ ወቅት የኢንፌክሽን ምልክቶች ካዩ፣ ከባድ ሊሆን ይችላል። ስለዚህ እነዚህን ምልክቶች ልብ ይበሉ። ከእነዚህ ምልክቶች ውስጥ አንዳቸውም ካለብዎት ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ይንገሩ ።

• የቀዶ ጥገና የተደረገለት ጡት መቅላት እና እብጠት ።
• ቆዳን ሲነኩ ሞቅ ያለ ስሜት።
• ወፍራም፣ ወተት የሚመስል ፈሳሽ (መግል) ከቁስሉ ይፈስሳል።
• ትኩሳት፣ ብርድ ብርድ ማለት፣ ላብ ።
• በጡት አካባቢ ወይም በጡት ውስጥ የሚከማች ፈሳሽ መጨመር።
• ከቀዶ ጥገናው በኋላ ህመሙ እየጨመረ ይሄዳል ።