ጠዋት ላይ የደም ስኳርዎም ከፍተኛ ነው? ይህ በሶሞጊ ኢፌክት ምክንያት ሊሆን ይችላል?

የስኳር ህመምተኛ በሆንክበት ጊዜ ይህ አጋጥሞህ ያውቃል? ምንም እንኳን በሌሊት መድሃኒትህን ስትወስድ እና የደምህ የስኳር መጠን በደንብ ቁጥጥር የሚደረግበት ቢሆንም፣ ጠዋት ከእንቅልፍህ ስትነቃ እና የግሉኮሜት መለኪያህን ስትፈትሽ የደምህ ስኳር በጣም ከፍተኛ ነው። "ኦህ፣ ማታ ላይ በቂ ኢንሱሊን ወስጄ እንደሆነ አላውቅም" ብለህ ታስብ ይሆናል። ነገር ግን ለዚህ ምክንያቱ ከምታስበው ፈጽሞ የተለየ ሊሆን ይችላል። ዛሬ እንደዚህ ባሉ ጊዜያት ሊጠረጠር የሚችል ነገር ግን ብዙም የማይታወቅ ሁኔታ ላይሆን ስለሚችል ሁኔታ ነው እየተነጋገርን ያለነው። ይህ 'የሶሞጊ ተጽእኖ' ነው።

የሶሞጂ ተፅዕኖ ምንድነው?

በቀላል አነጋገር፣ የሶሞጊ ተፅዕኖ የሚከሰተው በሌሊት እኩለ ሌሊት ላይ ተኝተው እያለ የደምዎ የስኳር መጠን በጣም ዝቅተኛ (ሃይፖግላይሴሚያ) ሲሆን እና ሰውነትዎ በምላሹ ሆርሞኖችን ይለቃል፣ ይህም ጠዋት ከእንቅልፍዎ ሲነቁ የደምዎ የስኳር መጠን በጣም ከፍ እንዲል ያደርጋል (ሃይፐርግላይሴሚያ)። ልክ እንደ የጎማ ባንድ ነው፣ ሲለቁ ወደ አንድ አቅጣጫ የሚገታ። ይህ አንዳንድ ጊዜ "ሪብውንድ ሃይፐርግላይሴሚያ" ይባላል።

ይህ ለመጀመሪያ ጊዜ የተገኘው በ1930ዎቹ ማይክል ሶሞጊ በተባለ ዶክተር ሲሆን ለዚህም ነው በሽታው በእሱ ስም የተሰየመው።

ግን እዚህ ጋር መረዳት ያለብን አንድ አስፈላጊ ነገር አለ። ሳይንቲስቶች አሁንም የሶሞጊ ተፅዕኖ 100% የተረጋገጠ እንደሆነ አድርገው አይቆጥሩትም፣ 'ንድፈ ሐሳብ' ነው። ይህ ማለት ሊከሰት እንደሚችል ሳይንሳዊ ማስረጃ ቢኖርም ሁሉም ሰው አይቀበለውም ማለት ነው። ቀደም ባሉት ጊዜያት ዶክተሮች ይህ ጠዋት ላይ የደም ስኳር መጨመር ዋና ምክንያት እንደሆነ ያስቡ ነበር፣ ነገር ግን አዲስ ቴክኖሎጂ፣ በተለይም ቀጣይነት ያለው የግሉኮስ ክትትል (CGM) መምጣት፣ ስለዚህ ሀሳብ ጥያቄዎችን አስነስቷል።

ይሁን እንጂ፣ ጠዋት ላይ የደም ስኳር መጨመር ከሚያስከትላቸው በርካታ ምክንያቶች አንዱ ይህንን ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው።

ጠዋት ላይ የደም ስኳር መጨመር ሌሎች ምክንያቶች ምንድናቸው?

ጣትዎን በሶሞጊ ተጽእኖ ላይ ብቻ ከማቅረባቸው በፊት፣ ጠዋት ላይ የደም ስኳር መጨመርን የሚያስከትሉ ሌሎች በርካታ የተለመዱ ምክንያቶች አሉ።

• በቂ ያልሆነ የመድኃኒት መጠን፡- የስኳር በሽታ መድሃኒትዎን ወይም ኢንሱሊንዎን በሌሊት በጣም ትንሽ የሚወስዱ ከሆነ ጠዋት ላይ ውጤታማነቱን ሊያጣ እና የደም ስኳር መጠን እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል።
• የዳውን ክስተት፡- ይህ ጠዋት ላይ የደም ስኳር መጨመር የተለመደ ምክንያት ነው። ይህንን ትንሽ በዝርዝር እንመልከት።
• በእራት እና በመድኃኒት መጠን መካከል ያለው አለመመጣጠን ፡ የኢንሱሊን መጠን በእራት ጊዜ ከሚመገቡት የካርቦሃይድሬት መጠን ጋር የማይዛመድ ከሆነ፣ የደም ስኳር መጠን ጠዋት ሊጨምር ይችላል።
• የኢንሱሊን መቋቋም፡- የሰውነት ሴሎች ለኢንሱሊን በአግባቡ ምላሽ የማይሰጡበት ሁኔታ።

በሶሞጊ ተጽእኖ እና በዳውን ክስተት መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?

ምንም እንኳን ሁለቱም ጠዋት ላይ የደም ስኳር መጨመርን ቢያስከትሉም፣ በሁለቱ መካከል ትልቅ ልዩነት አለ። የስኳር በሽታ ያለበት ሰው እንደመሆንዎ መጠን ይህንን ልዩነት መረዳት ለእርስዎ በጣም ጠቃሚ ይሆናል።

የዳውን ክስተት ሰውነታችን በማለዳ (ከጠዋቱ 3-4 ሰዓት አካባቢ) የተወሰኑ ሆርሞኖችን በተፈጥሮ (እንደ ኮርቲሶል እና የእድገት ሆርሞን ያሉ) ሲያወጣ ነው። እነዚህ ሆርሞኖች የደም ስኳር መጠን እንዲጨምር ያደርጋሉ። ይህ የስኳር በሽታ ለሌላቸው ሰዎችም እውነት ነው፣ ነገር ግን ሰውነታቸው ኢንሱሊን ያመነጫል እና ይቆጣጠራል። የስኳር በሽታ ያለባቸው ሰዎች ይህንን ማድረግ ስለማይችሉ ጠዋት ላይ የደም ስኳር መጠን ከፍተኛ ነው።

ነገር ግን የሶሞጊ ተጽእኖ የተለየ ነው። የሚከሰተው በሌሊት እኩለ ሌሊት ላይ የደም ስኳር (ሃይፖግላይሴሚያ) ሲቀንስ ነው ። በዳውን ፌኖኖሞን ውስጥ፣ በሌሊት የደም ስኳር ውስጥ ምንም አይነት ጠብታ የለም።

በሁለቱ መካከል ያሉትን ዋና ዋና ልዩነቶች እንመልከት።

የሶሞጊ ተጽእኖ ምልክቶች ምንድናቸው?

የዚህ ዋነኛ ምልክት ጠዋት ከእንቅልፍዎ ሲነቁ በደምዎ ውስጥ ያለው የስኳር መጠን መጨመር ነው። ሆኖም ግን፣ በሌሊት የደምዎ የስኳር መጠን መቀነስ ምልክቶች ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ።

ጠዋት ላይ የደም ስኳር መጨመር ምልክቶች (ሃይፐርግላይሴሚያ)

• ጥማት መጨመር፡- ምንም ያህል ቢጠጡ በቂ ውሃ እንደማያገኙ የሚሰማዎት ስሜት።
• ተደጋጋሚ ሽንት፡- ከወትሮው በበለጠ ብዙ ጊዜ ሽንት መሽናት ያስፈልጋል።
• የረሃብ መጨመር፡- ጠዋት ከወትሮው በበለጠ ረሃብ ይሰማል።
• ራስ ምታት፡- ጠዋት ከእንቅልፉ ሲነቃ ራስ ምታት።
• ቁጣ፡- በትናንሽ ነገሮች መቆጣት።

በሌሊት የደም ስኳር መጠን መቀነስ (የሌሊት ሃይፖግላይሴሚያ) ምልክቶች

እንቅልፍ ስለተኙ እነዚህን ምልክቶች ላያስተውሉ ይችላሉ።

• በእንቅልፍ ጊዜ ላብ፡- አንሶላዎቹና ፒጃማዎቹ እርጥብ እስኪሆኑ ድረስ በጣም ላብ።
• መጥፎ ሕልሞች ፡ አስፈሪ ህልም ካዩ በኋላ ከእንቅልፍ መንቃት።
• እረፍት የሌለው እንቅልፍ ፡ መወርወርና መዞር፣ እረፍት የሌለው እንቅልፍ።
• ጠዋት ከእንቅልፍዎ ሲነሱ የድካም ስሜት፡- ጠዋት ላይ ድካም እና እንቅልፍ ማጣት ይሰማዎታል፣ ጥሩ እንቅልፍ ከወሰዱም በኋላ።

እንደዚህ አይነት ምልክቶች በሌሊት ካጋጠሙዎት እና የደምዎ ስኳር ጠዋት ላይ ከፍ ካለ የሶሞጊ ተጽእኖን ሊጠራጠሩ ይችላሉ።

ይህ ለምን እየሆነ ነው? ምክንያቱ ምንድን ነው?

እስቲ አስቡት፣ ማታ ላይ የኢንሱሊን መርፌ ወስደህ ወይም ከእራት በፊት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አድርገህ ነበር። በዚህ ምክንያት፣ እኩለ ሌሊት ላይ ተኝተህ እያለ፣ ሳታስበው የደምህ የስኳር መጠን በአደገኛ ሁኔታ ዝቅ ይላል ('ሃይፖግላይሴሚያ')።

በዚህ ጊዜ ሰውነትዎ "ኦህ፣ አንድ መጥፎ ነገር ሊከሰት ነው!" ብሎ ያስባል። ስለዚህ ሰውነት እርስዎን "ለማዳን" ድንገተኛ እርምጃ ይወስዳል። ማለትም፣ በድንገት ወደ ደም ውስጥ የሚገቡ በርካታ ሆርሞኖችን ይለቃል፣ ይህም በአደጋ ጊዜ የሚነቃ ነው።

• አድሬናሊን
• ኮርቲኮስቴሮይድ
• የእድገት ሆርሞን
• ግሉካጎን

እነዚህ ሆርሞኖች አንድ ላይ ሆነው "ስኳርን በፍጥነት ወደ ደም ስርዎ ይልቀቁ!" የሚል ምልክት ወደ ጉበትዎ ይልካሉ። ከዚያም ጉበት በድንገት ወደ ደም ስርዎ ውስጥ የተከማቸ ከፍተኛ መጠን ያለው ግሉኮስ ይለቃል።

ይህ የስኳር በሽታ በሌለበት ሰው ላይ ቢከሰት፣ ሰውነቱ የጨመረውን የስኳር መጠን ለመቆጣጠር ኢንሱሊን ያመነጫል። ነገር ግን የስኳር በሽታ ያለበት ሰውዎ ይህንን ማድረግ ስለማይችል፣ የጨመረው የስኳር መጠን መጨመር ይቀጥላል፣ እና ጠዋት ሲነቁ ከፍተኛ የስኳር መጠን (ሃይፐርግላይሴሚያ) ያያሉ። በቀላሉ የሚሆነው ይህ ነው።

ይህንን ሁኔታ በትክክል እንዴት ያገኙታል?

ጠዋት ላይ የደም ስኳር መጨመር ብዙ ምክንያቶች ስላሉ፣ ይህ የሶሞጊ ተጽእኖ መሆኑን ለማወቅ ትንሽ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል። እንዲሁም፣ ቀደም ብለን እንደጠቀስነው፣ ይህ በጣም የተለመደ ምክንያት ተደርጎ ስለማይወሰድ፣ ዶክተር እንኳን "መመርመር" ፈታኝ ሊሆን ይችላል።

ጠዋት ላይ የደም ስኳር መጠን መጨመርዎን ከቀጠሉ ማድረግ ያለብዎት በጣም ጥሩው ነገር የስኳር በሽታ ሐኪምዎን ስለ ጉዳዩ ማነጋገር ነው። እሱ ወይም እሷ የደም ስኳርዎ መጠን እንዴት እየተለወጠ እንደሆነ በመመልከት መንስኤውን ለማወቅ ይሞክራሉ።

ይህንን ለማድረግ በጣም ጥሩው መንገድ ቀጣይነት ያለው የግሉኮስ ክትትል (CGM) መሳሪያ መጠቀም ነው። ይህም የደምዎ የስኳር መጠን ሌሊቱን ሙሉ እንዴት እንደተለወጠ የሚያሳይ ግልጽ ግራፍ እንዲያዩ ያስችልዎታል።

ሲጂኤም የማይጠቀሙ ከሆነ ሐኪምዎ እንደዚህ አይነት ነገር እንዲያደርጉ ሊነግርዎት ይችላል፡

ይህንን ለጥቂት ቀናት በማድረግ እና ንባቦቹን ለሐኪምዎ በማሳየት፣ በሌሊት ምን እየተከናወነ እንዳለ ጥሩ ግንዛቤ ማግኘት ይችላል። የደምዎ ስኳር በእኩለ ሌሊት ዝቅተኛ እና ጠዋት ላይ ከፍ ካለ፣ የሶሞጊ ውጤት ሊሆን ይችላል።

ለዚህ ምን አይነት መፍትሄዎች ሊደረጉ ይችላሉ?

መንስኤውን ካወቁ በኋላ፣ እርስዎ እና ዶክተርዎ መፍትሄ ለማግኘት አንድ ላይ መስራት አለብዎት። ሁሉም ሰው የተለያየ ስለሆነ ለሁሉም የሚስማማ አንድ አይነት መፍትሄ የለም። ለእርስዎ የሚስማማውን ለማግኘት የተወሰነ ጊዜ ሊወስድ ይችላል።

ሐኪምዎ እንደዚህ አይነት መፍትሄዎችን ሊመክርዎ ይችላል-

• የኢንሱሊን ወይም የመድኃኒት መጠንዎን መቀየር፡- ማታ ላይ የኢንሱሊን መጠንዎን በትንሹ እንዲቀንሱ ሊጠየቁ ይችላሉ።
• እራትዎን መቀየር፡- ለእራት የሚመገቡትን የካርቦሃይድሬት፣ የፕሮቲን ወይም የስብ መጠን እንዲቀይሩ ሊመከሩ ይችላሉ። እንዲሁም ከመተኛትዎ በፊት ትንሽ መክሰስ እንዲበሉ ሊመከሩ ይችላሉ።
• ወደ ኢንሱሊን ፓምፕ መቀየር፡- ከተቻለ የኢንሱሊን ፓምፕ የኢንሱሊን መጠንን በትክክል ለመቆጣጠር ይረዳል።
• የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎን ጊዜ መቀየር፡- ምሽት ላይ ወይም ማታ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የሚያደርጉ ከሆነ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎን ጊዜ ወይም ጥንካሬ መቀየር ይፈልጉ ይሆናል።

ይህ ችላ ከተባለ ምን አይነት ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ?

የሶሞጊ ተጽእኖ በእርግጥ ይከሰትም አይከሰትም፣ ይህ ሁኔታ የስኳር በሽታ ላለብን ሰዎች ማወቅ ያለብንን ሁለት ዋና ዋና ነጥቦች ያስነሳል፡-

1. የደም ስኳር መጠን ያለማቋረጥ መጨመር።

2. በሌሊት የደም ስኳር መጠን ዝቅተኛ የመሆን አደጋ።

1. የደም ስኳር መጠን ያለማቋረጥ መጨመር

በየቀኑ ጠዋት ለጥቂት ሰዓታት ከፍተኛ የደም ስኳር መጠን መኖሩ ለአጠቃላይ የስኳር በሽታ አያያዝዎ ጥሩ አይደለም። የ'A1C' እሴትዎን ሊጨምር ይችላል። 'A1C' ባለፉት ሶስት ወራት ውስጥ አማካይ የደም ስኳር መጠንዎን የሚያሳይ ምርመራ ነው። ለረጅም ጊዜ ከፍተኛ 'A1C' እሴት ከስኳር በሽታ ጋር ተያይዞ ለሚመጡ ችግሮች የመጋለጥ እድልዎን ይጨምራል።

• የዓይን ጉዳት (ሬቲኖፓቲ)
• የኩላሊት ጉዳት (ኔፍሮፓቲ)
• የነርቭ ሕመም (ነርቭን የሚጎዳ)
• የልብ ሕመም

2. በሌሊት የደም ስኳር መጠን ዝቅተኛ የመሆን አደጋ

ብዙ ሰዎች የደም ስኳራቸው ከ70 ሚ.ግ./ዲኤል በታች ሲወርድ የሃይፖግላይሴሚያ ምልክቶች ያጋጥሟቸዋል። መንቀጥቀጥ፣ ረሃብ እና ላብ ሊያጋጥማቸው ይችላል። ነገር ግን ይህ በእንቅልፍ ላይ እያሉ ከተከሰተ ምልክቶቹን ማስተዋል እና ከእንቅልፍዎ መንቃት በጣም ዘግይቶ ሊሆን ይችላል። ከባድ የደም ማነስ ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል።

ብዙውን ጊዜ በሌሊት የደም ስኳር መጠን መቀነስ ካጋጠመዎት፣ ስለሱ ከሐኪምዎ ጋር መነጋገርዎን ያረጋግጡ። ይህንን ለመከላከል የሕክምና ዕቅድዎ መለወጥ ሊያስፈልግ ይችላል።

በእርግጠኝነት ዶክተር ማየት ያለብዎት መቼ ነው?

ጠዋት ከእንቅልፍዎ ሲነቁ በደምዎ ውስጥ ከፍተኛ የስኳር መጠን ካለብዎት ችላ አይበሉት። ለስኳር ህመምተኛ ሐኪምዎ መንገር አስፈላጊ ነው። እሱ ወይም እሷ የንባብዎን ውጤት መመልከት፣ መንስኤው የሶሞጊ ተጽእኖ፣ የዳውን ክስተት ወይም ሌላ ነገር መሆኑን መወሰን እና ለእርስዎ በጣም ጥሩውን ሕክምና ሊሰጥዎ ይችላል።

ጠዋት ላይ ከፍተኛ የደም ስኳር መኖሩ በጣም የሚያበሳጭ ሊሆን ይችላል። ነገር ግን ለሁሉም የሚስማማ መፍትሄ ስለሌለ፣ ለእርስዎ ትክክለኛውን መፍትሄ ለማግኘት የተወሰነ ጊዜ ሊወስድ ይችላል። ታጋሽ ይሁኑ እና ከሐኪምዎ ጋር ይስሩ። አሁን እርምጃ መውሰድ የአጭር ጊዜ እና የረጅም ጊዜ ችግሮችን ለማስወገድ ረጅም መንገድ ሊወስድ ይችላል።