የዌርኒኬ-ኮርሳኮፍ ሲንድሮም ምንድን ነው? እስቲ ስለሱ እንነጋገር!

አእምሮንና የማስታወስ ችሎታን የሚጎዳ እንግዳ ሁኔታ ሰምተህ ታውቃለህ? አንዳንድ ጊዜ ሰውነታችን የተወሰኑ ቪታሚኖችን በተለይም ታያሚን የሚባል ቫይታሚን ቢ1 ሲጎድል አእምሯችን ከባድ ጉዳት ሊደርስበት እንደሚችል እንኳን አናውቅም። ከእነዚህ ከባድ በሽታዎች አንዱ “ ዌርኒክ-ኮርሳኮፍ ሲንድሮም” (“WKS”) ነው። ይህ በእርግጥ አስቸኳይ ህክምና የሚያስፈልገው ሁኔታ ነው። ስለዚህ ጉዳይ በቀላሉ እና እርስዎ በሚረዱት መንገድ እንነጋገር?

የዌርኒኬ-ኮርሳኮፍ ሲንድሮም («WKS») በትክክል ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ ይህ አእምሯችንን እና የማስታወስ ችሎታችንን የሚጎዳ በሽታ ነው። ለዚህ ዋነኛው ምክንያት ሰውነታችን 'ቲያሚን' ('ቲያሚን') ወይም ቫይታሚን B1 በከፍተኛ ሁኔታ መቀነሱ ነው። እስቲ አስቡት፣ ሰውነታችን እንደ ተሽከርካሪ ነው። የዚህ ተሽከርካሪ ሞተር አንጎል ነው። ሞተሩ እንዲሰራ ቤንዚን ያስፈልገዋል። በተመሳሳይ፣ 'ቲያሚን' ('ቲያሚን') የተባለው ቫይታሚን አእምሯችን እና የነርቭ ስርዓታችን እንዲሰሩ አስፈላጊ ነው። የምንበላውን ምግብ ወደ ኃይል የሚቀይረው ይህ ቫይታሚን ነው። ስለዚህ ይህ 'ቲያሚን' ('ቲያሚን') ሲቀንስ፣ አንጎል የሚያስፈልገውን ኃይል አያገኝም፣ ከዚያም የአንጎል ሴሎች መበላሸት ይጀምራሉ።

በዚህ 'WKS' ውስጥ ሁለት ዋና ዋና ደረጃዎች አሉ፡

1. የዌርኒኬ ኢንሴፍላሎፓቲ ፡ ይህ የመጀመሪያው፣ ድንገተኛ እና ከባድ የአንጎል ጉዳት ነው። ፈጣን ህክምና ያስፈልገዋል።

2. ኮርሳኮፍ ሲንድሮም፡- ይህ የማስታወስ ችሎታን በእጅጉ የሚጎዳ የረጅም ጊዜ ሕመም ነው።

ስያሜው የተሰጠው ጀርመናዊው የነርቭ ሐኪም ካርል ዌርኒኬ እና በሽታውን ለመጀመሪያ ጊዜ ባወቁት የሩሲያ የነርቭ ሐኪም ሰርጌይ ኮርሳኮፍ ስም ነው።

በ'ዌርኒኬ ኢንሴፍሎፓቲ' እና 'ኮርሳኮፍ ሲንድሮም' መካከል ያለው ግንኙነት ምንድን ነው?

ሁለቱ የተያያዙ ናቸው። በትክክል ለመናገር፣ "ዌርኒክ ኢንሴፍላሎፓቲ" የሚባል በሽታ፣ በጊዜ ካልተታከመ፣ ቀስ በቀስ "ኮርሳኮፍ ሲንድሮም" ወደሚባል ከባድ የማስታወስ ችግር የሚሸጋገር ነው።

የዌርኒኬ ኢንሴፍሎፓቲ በሽታ ሦስት ዋና ዋና ምልክቶች ብዙውን ጊዜ አሉ፡

• ግራ መጋባት ፡ የንቃተ ህሊና ማጣት፣ የቦታ እና የጊዜ ማጣት።
• ሚዛን ማጣት እና እንቅስቃሴዎችን መቆጣጠር አለመቻል ('አታክሲያ'): መራመድ የማይረጋጋ ይሆናል እና እግሮች እና እግሮች ለመቆጣጠር አስቸጋሪ ይሆናሉ።
• የእይታ ለውጦች እና የአይን ችግሮች፡- እንደ ድርብ እይታ ያሉ ያልተለመዱ የአይን እንቅስቃሴዎች።

ከዚህ በተጨማሪ አንዳንድ ጊዜ ጡንቻዎች እንኳን ሊዳከሙ ይችላሉ።

እነዚህ ምልክቶች ለረጅም ጊዜ ከቀጠሉ፣ በአንጎል እና በነርቭ ሴሎች ላይ ዘላቂ ጉዳት ይከሰታል። ይህ የሚሆነው ከባድ የማስታወስ ችሎታ ማጣት የሚከሰትበት እና አዳዲስ ትዝታዎች የማይታወሱበት ጊዜ ነው። ይህ "ኮርሳኮፍ ሲንድሮም" ይባላል።

የዌርኒኬ-ኮርሳኮፍ ሲንድሮም (WKS) ከጊዜ ወደ ጊዜ እየተባባሰ የሚሄድ እና ለሕይወት አስጊ ሊሆን የሚችል ሁኔታ ነው። ስለዚህ፣ በታያሚን የሚደረግ አስቸኳይ ህክምና አስፈላጊ ነው። ይህን ማድረግ ምልክቶችን ለማስታገስ እና በማስታወስ እና በሌሎች የአንጎል ተግባራት ላይ ዘላቂ ጉዳት እንዳይደርስ ለመከላከል ይረዳል።

እርስዎ ወይም የቅርብ ሰውዎ እነዚህን ምልክቶች ካዩ ወዲያውኑ ዶክተር ማየት ወይም በአቅራቢያዎ ወደሚገኝ ሆስፒታል መሄድ አለብዎት።

በዚህ ሁኔታ በጣም የሚጎዳው ማነው?

የዌርኒኬ-ኮርሳኮፍ ሲንድሮም (WKS) ከወንዶች ይልቅ በሴቶች ላይ በብዛት ይታያል። ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ከ30 እስከ 70 ዓመት ባለው ዕድሜ ክልል ውስጥ ባሉ ሰዎች ላይ ነው። በአልኮል መጠጥ ምክንያት የWKS በሽታ ያለባቸው አብዛኛዎቹ ሰዎች ከ40 ዓመት በላይ የሆኑ ወንዶች ናቸው። ሆኖም፣ ሴቶችና ወጣቶችም ይህንን በሽታ ከአልኮል ውጪ በሆኑ ምክንያቶች ሊያጋጥማቸው ይችላል። በትናንሽ ልጆች ላይ እምብዛም አይታወቅም።

የዌርኒኬ-ኮርሳኮፍ ሲንድሮም የመያዝ ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው ማነው?

ዌርኒክ ኢንሴፍላሎፓቲ (Wernicke encephalopathy) አልኮል ከመጠን በላይ በሚወስዱ ሰዎች ላይ በብዛት የሚታይ በሽታ ነው (የአልኮል መጠጥ ችግር)። አልኮል ለረጅም ጊዜ ሲጠጣ የሆድ እና የምግብ መፍጫ ሥርዓትን ይጎዳል። እንዲሁም ሰውነት ቫይታሚኖችን የመምጠጥ ችሎታን (የመምጠጥ ችግር) ይረብሸዋል። 80% የሚሆኑት የአልኮል ሱሰኞች በቂ ታያሚንን መምጠጥ ወይም ማቆየት እንደማይችሉ ይነገራል።

በተጨማሪም፣ በተወሰኑ የጤና እክሎች ምክንያት ምግብን በአግባቡ መምጠጥ የማይችሉ ሰዎች 'WKS' ሊያጋጥማቸው ይችላል። ለምሳሌ፣ የክብደት መቀነስ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ('ባሪያትሪክ ቀዶ ጥገና') ወይም ለካንሰር 'ኬሞቴራፒ' የጎንዮሽ ጉዳት ሆኖ ሊከሰት ይችላል።

ሌሎች የአደጋ ምክንያቶች እነሆ፡

• የአንጀት በሽታዎች፣ ለምሳሌ የአንጀት እብጠት በሽታ ወይም የጨጓራ ​​​​በሽታ።
• ካንሰር (በተለይም በከባድ ጉዳዮች)።
• ከመጠን በላይ የታይሮይድ ሆርሞን መጠን (ታይሮቶክሲክሲስ)።
• አንዳንድ የጄኔቲክ ሚውቴሽን።
• ለረጅም ጊዜ የልብ ድካም የዳይሬቲክ ሕክምና አጠቃቀም።
• እንደ ኤችአይቪ/ኤድስ ያሉ የቲያሚን እጥረት በሽታዎች።
• የኩላሊት ችግር፣ ምክንያቱም የረጅም ጊዜ የዳያሊሲስ ሕክምና ሰውነት ታያሚንን የመምጠጥ ችሎታን ስለሚቀንስ።
• የሕክምና ተቋማትን ወይም የተመጣጠነ ምግብን የማግኘት እጦት።
• በእርግዝና ወቅት ከመጠን በላይ ማስታወክ እና ማቅለሽለሽ (hyperemesis gravidarum)።

የ"ዌርኒኬ-ኮርሳኮፍ ሲንድሮም" መንስኤዎች ምንድን ናቸው?

ለዚህ ዋነኛው ምክንያት የ"ቲያሚን" እጥረት ነው። የምንበላውን ስኳር ወደ ኃይል የሚቀይረው ይህ አስፈላጊ ቫይታሚን ነው። ስለዚህ በቂ "ቲያሚን" በማይኖረን ጊዜ አእምሯችን በአግባቡ ለመስራት የሚያስፈልገውን ኃይል አያገኝም።

የቲያሚን እጥረት ዋና መንስኤለረጅም ጊዜ ከመጠን በላይ የአልኮል መጠጥ መጠጣት። አልኮል ሰውነት ታያሚንን እንዲወስድና በጉበት ውስጥ እንዲያከማች ያደርገዋል። አልኮል ለሌሎች አስፈላጊ ተግባራት የቫይታሚን B1 አጠቃቀምን ይከለክላል።

ሌሎች ምክንያቶችም አሉ፦

• ተገቢ ያልሆነ አመጋገብ፡- የተመጣጠነ ምግብ አለመመገብ።
• የአመጋገብ ችግሮች፡- እንደ አኖሬክሲያ እና ቡሊሚያ ያሉ።
• ሥር የሰደዱ ኢንፌክሽኖች።
• ቀዶ ጥገናዎች፡- በተለይም እንደ የጨጓራና ክብደት መቀነስ ቀዶ ጥገና ያሉ ቀዶ ጥገናዎች።
• የአሰቃቂ የአንጎል ጉዳት፡- ግን ይህ ትንሽ አልፎ አልፎ የሚከሰት ነው።

የ'ዌርኒኬ-ኮርሳኮፍ ሲንድሮም' ምልክቶች ምንድናቸው?

ይህ በተለያዩ ምልክቶች ሊገለጥ ይችላል። በከባድ ጉዳዮች ላይ ከሚታዩት በጣም የተለመዱ ምልክቶች አንዱ 'ግራ መጋባት' ነው። ማለትም፣ የማታስታውሷቸውን ነገሮች ለመሸፈን በአእምሮዎ ውስጥ ታሪኮችን መፍጠር ነው። አንድ ሰው ትናንት ያደረገውን ነገር አያስታውስም፣ ነገር ግን ለመሸፈን ውሸት ይናገራል፣ ነገር ግን በእርግጥ እንደተከሰተ ስለሚያስብ አይዋሽም። ታሪኩን ያምናሉ።

ይህ ችግር ያለባቸው ሰዎች ብዙውን ጊዜ ግራ ሊጋቡ ወይም ግራ ሊጋቡ ይችላሉ። ይህ ግራ መጋባት የሆነ ችግር እንዳለባቸው እንዲገነዘቡ እና ህክምና እንዲፈልጉ ያደርጋቸዋል።

የዌርኒክ ኢንሴፈላሎፓቲ የተለመዱ ምልክቶች

• ሚዛን ማጣት ወይም እንቅስቃሴዎችን መቆጣጠር አለመቻል (ataxia)።
• 'ኮንፋብሌሽን'።
• ግራ መጋባት፣ ድንቁርና።
• በእግር መጓዝ አስቸጋሪነት፣ ያልተረጋጋ የእግር ጉዞ።
• እንቅልፍ ማጣት።
• ያልተለመደ ዝቅተኛ የሰውነት ሙቀት (ሃይፖታሜሚያ)።
• የልብ ችግሮች፡ የልብ ምት መጨመር (tachycardia) ወይም የደም ግፊት መቀነስ (hypotension)።
• የጡንቻ ቅንጅት ማጣት (ataxia).

የዓይን ችግሮችም የተለመዱ ናቸው፤

• ያልተለመደ የአይን እንቅስቃሴ (nystagmus)።
• ድርብ እይታ።
• የላይኛው የዐይን ሽፋሽፍት መውደቅ (ፕቶሲስ)።
• የአይን ጡንቻ ድክመት ወይም ድክመት (ኦፍታልሞፕልጂያ)።

የዌርኒኬ ኢንሴፍሎፓቲ ሕክምና ካልተደረገለት፣ ኮርሳኮፍ ሲንድሮም የተባለው የረጅም ጊዜ የማስታወስ ችግር ሊያስከትል ይችላል። ምልክቶቹ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

• ሙሉ በሙሉ የማስታወስ ችሎታ ማጣት ('አምኔዥያ') ወይም አዲስ ነገር ማስታወስ አለመቻል።
• የባህሪ ለውጦች፡ ብስጭት፣ ፈጣን ቁጣ።
• 'ኮንፋብሌሽን'።
• ዴሊሪየም እና ግራ መጋባት።
• ድካም ወይም ድካም።
• ቅዠቶች፣ በተለይም አልኮልን ከአልኮል ሲያስወግዱ።
• ማተኮር አለመቻል።
• ያልተረጋጋ የእግር ጉዞ።

አንዳንድ ምልክቶች ህክምና ቢደረግም እንኳን ሙሉ በሙሉ አይሻሻሉም። ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ የንቃተ ህሊና ማጣት ('ኮማ') ሊከሰት ይችላል። እርስዎ ወይም የቅርብ ሰው ንቃተ ህሊናዎን ካጡ ወይም 'የዌርኒኬ-ኮርሳኮፍ ሲንድሮም' ምልክቶች ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ ዶክተር ያማክሩ ወይም ወደ ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ።

'የዌርኒኬ-ኮርሳኮፍ ሲንድሮም' እንዴት ይገለጻል?

የዚህ 'WKS' ሁኔታ አስቀድሞ ማወቅ ለስኬታማ ህክምና ወሳኝ ነው። ዶክተሮች የአካል ምርመራ በማድረግ፣ ስለ ምልክቶችዎ በመጠየቅ እና ስለ ቤተሰብ ታሪክዎ በመጠየቅ ምርመራ ያደርጋሉ። ሆኖም ግን፣ አንድ ሰው ግራ ሲጋባ ወይም የማስታወስ ችሎታው ሲቀንስ ለማወቅ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል።

ዶክተሩ እነዚህን ነገሮች በተለይ ይመረምራል፡

• የአልኮል መጠጥ አጠቃቀም ችግሮች አሉ ('የአልኮል መጠጥ ችግር')?
• የተመጣጠነ ምግብ እጥረት አለ?
• የቲያሚን እጥረት አለ?

የዌርኒኬ-ኮርሳኮፍ ሲንድሮምን ለመመርመር የሚረዱት የትኞቹ ምርመራዎች ናቸው?

ዶክተርዎ የደም ስኳርዎን እና የቲያሚን መጠንዎን ለመፈተሽ የደም ምርመራዎችን ያዝዛል። እንዲሁም የአልኮል መጠጥ አጠቃቀምን ለማረጋገጥ የደም አልኮል ምርመራ እና የጉበት ተግባር ምርመራ ሊያዝዙ ይችላሉ፣ ምክንያቱም ይህ የጉበት ጉዳትን ሊያመለክት ይችላል።

ሌሎች ምክንያቶችን ለመለየት ተጨማሪ ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ፡-

• የደም ቧንቧ የደም ጋዝ (ABG) ምርመራ፣ ይህም በደም ውስጥ ያለውን የካርቦን ዳይኦክሳይድ እና የኦክስጅን መጠን የሚፈትሽ ነው።
• 'ሙሉ የደም ብዛት' ('ሙሉ የደም ብዛት - ሲቢሲ')።
• የቶክሲኮሎጂ ምርመራ።

እንዲሁም እንደዚህ አይነት የምስል ምርመራዎችን ማድረግ ሊያስፈልግዎ ይችላል፡

• 'ሲቲ ስካን'።
• 'ኤምአርአይ' ('ኤምአርአይ')።
• 'ኤሌክትሮካርዲዮግራም' ('ኤሌክትሮካርዲዮግራም - EKG')።

የዌርኒኬ-ኮርሳኮፍ ሲንድሮም ሊድን ይችላል? እንዴት ይታከማል?

እንደ እውነቱ ከሆነ ሙሉ በሙሉ ሊድን አይችልም። ሆኖም ግን፣ ህክምናው ቀደም ብሎ ከተጀመረ፣ ምልክቶቹ ሊወገዱ እና አንዳንዶቹ ሊቀለበሱ ይችላሉ። ይህ ማለት “የዌርኒክ ኢንሴፍላሎፓቲ” ሁኔታ ከመባባስ ወደ “ኮርሳኮፍ ሲንድሮም” ሊቆም ይችላል ማለት ነው።

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ሕክምናው እንደ ግራ መጋባት፣ የአይን ችግሮች እና ሚዛን ማጣት ያሉ ምልክቶችን መቆጣጠር ወይም ማሻሻል ይችላል። ሐኪምዎ ለእርስዎ የሚስማማ የሕክምና ዕቅድ ያወጣል።

የሚከተሉት ሕክምናዎች ብዙውን ጊዜ እንደ ሕክምና ይከናወናሉ:

• ቫይታሚን B1 በጡባዊዎች ወይም በመርፌዎች መስጠት።
• ሰውነትዎ ፈሳሽ ከተሟጠጠ፣ በ"IV" ፈሳሽ አማካኝነት ጨው ይስጡ።
• ከአልኮል መጠጥ ጋር የተያያዙ ችግሮችን ማከም።
• የአመጋገብ ድጋፍ መስጠት።
• አስፈላጊ ከሆነ ሌሎች መድሃኒቶችን ይውሰዱ።

የዚህ በሽታ የመያዝ እድልን እንዴት መቀነስ ይችላሉ?

በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች የዌርኒኬ-ኮርሳኮፍ ሲንድሮም የመያዝ እድልን ለመቀነስ የአልኮል መጠጥ መጠጣትን ማቆም ወይም መገደብ በጣም አስፈላጊው ነገር ነው። እንዲሁም ጥሩ አመጋገብ ማግኘት እና አስፈላጊ ከሆነም የቲያሚን ተጨማሪ መድሃኒቶችን በመርፌ ወይም በክኒን መልክ መውሰድ በተለይም የአልኮል ሱሰኛ ለሆኑ ሰዎች አደጋዎን ለመቀነስ ይረዳል ።

የዌርኒኬ-ኮርሳኮፍ ሲንድሮም ላለበት ሰው ትንበያ ምንድነው?

እርስዎ ወይም የቅርብ ሰውዎ ይህ ሁኔታ ካለብዎት፣ ትንበያው የሚወሰነው ምልክቶቹ ምን ያህል ከባድ እንደሆኑ እና በሽታው በምን ያህል ፍጥነት እንደሚታወቅ እና እንደሚታከም ነው። ቀደም ብሎ የሚደረግ ሕክምና ምልክቶቹን ሊቀለበስ እና የረጅም ጊዜ ችግሮችን ሊከላከል ይችላል። ሆኖም ግን፣ ካልታከመ፣ የአካል ጉዳት እና ሞትንም ሊያስከትል ይችላል።

ለዚህ ሁኔታ የሕክምና ምክር መቼ መፈለግ አለብዎት?

እርስዎ ወይም የሚያውቁት ሰው የዌርኒኬ-ኮርሳኮፍ ሲንድሮም ምልክቶች ካዩ ወዲያውኑ የሕክምና እርዳታ ይፈልጉ። ለድንገተኛ ህክምና ወደ ሐኪምዎ መደወል ወይም በአቅራቢያዎ ወደሚገኝ የሆስፒታል ድንገተኛ ክፍል መሄድ ሊኖርብዎ ይችላል።

እራሴን እንዴት እንከባከባለሁ?

የዌርኒኬ-ኮርሳኮፍ ሲንድሮም ምርመራ ማድረግ ቀላል ሥራ አይደለም። ሆስፒታል ገብተው ሕክምና ማግኘት ሊያስፈልግዎ ይችላል። በጣም አስፈላጊው ነገር የሐኪምዎን ምክር መከተል ነው፣ ለምሳሌ የአልኮል መጠጥዎን መገደብ (ወይም ሙሉ በሙሉ ማስወገድ) እና የተመጣጠነ ምግብ መመገብ። እነዚህ ነገሮች ለማገገምዎ በእጅጉ ይረዳሉ።

ችግሮችን ለመቆጣጠር እና ምልክቶችን ለማከም የሐኪምዎን መመሪያዎች በጥንቃቄ ይከተሉ። እሱ ወይም እሷ ለእርስዎ የሚስማማ እና ወደ ጤናዎ እንዲመለሱ የሚረዳ የግል የእንክብካቤ እቅድ ያዘጋጃሉ።

የዌርኒኬ-ኮርሳኮፍ ሲንድሮም አልፎ አልፎ የሚከሰት ግን ከባድ የማስታወስ ችግር ነው። ምልክቶችን ለማስታገስ እና ችግሮችን ለመከላከል አስቸኳይ ህክምና ያስፈልገዋል። በሽታው እየገፋ ሲሄድ እንደ ከባድ ግራ መጋባት እና አቅጣጫን ማዛባት ያሉ የነርቭ ስርዓት ምልክቶች ይከሰታሉ። እነዚህ ምልክቶች እርስዎ ወይም የቅርብ ሰውዎ ሁኔታዎን ለመለየት አስቸጋሪ ሊያደርጉት ይችላሉ። ስለዚህ በሽታውን ቀደም ብሎ መመርመር አስፈላጊ ነው። ሐኪምዎ ለፍላጎቶችዎ የሚስማማ የሕክምና ዕቅድ ይመክራል።

ማስታወስ ያለብዎት በጣም አስፈላጊ ነገሮች (ወደ ቤት የሚወስደው መልእክት)

እሺ፣ ስለዚህ ስለተነጋገርንበት "የዌርኒኬ-ኮርሳኮፍ ሲንድሮም" ማስታወስ ያለብዎት ዋና ዋና ነገሮች እነሆ፡

• ይህ በቲያሚን (ቫይታሚን B1) እጥረት ምክንያት የአንጎልንና የማስታወስ ችሎታን የሚጎዳ ከባድ ሕመም ነው።
• ዋናው የአደጋ መንስኤ ከመጠን በላይ የአልኮል መጠጥ መጠቀም ነው።
• የመጀመሪያው ደረጃ የዌርኒኬ ኢንሴፍላፓቲ ሲሆን ሕክምና ካልተደረገለት ኮርሳኮፍ ሲንድሮም የሚባል የረጅም ጊዜ የማስታወስ ችግር ሊያስከትል ይችላል።
• ግራ መጋባት፣ የመራመድ ችግር፣ የማየት ችግር እና የማስታወስ ችሎታ መቀነስ ዋና ዋና ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ።
• ፈጣን ምርመራ እና በቲያሚን የሚደረግ ድንገተኛ ህክምና አስፈላጊ ነው።
• ሙሉ በሙሉ ሊድን ባይችልም፣ ቀደም ብሎ የሚደረግ ሕክምና ምልክቶችን መቆጣጠር እና ዘላቂ ጉዳትን መከላከል ይችላል።
• እርስዎ ወይም የሚያውቁት ሰው እነዚህን ምልክቶች እያሳየዎት ከሆነ ወዲያውኑ የሕክምና ምክር ይፈልጉ።

ይህ መረጃ ለእርስዎ ጠቃሚ እንደሚሆን ተስፋ አደርጋለሁ። ጤናማ ይሁኑ!

የቨርኒኬ -ኮርሳኮፍ ሲንድሮም፣ የቫይታሚን ቢ1 እጥረት፣ የአልኮል መጠጥ አላግባብ መጠቀም፣ የማስታወስ ችግር፣ የአንጎል ችግሮች፣ የነርቭ በሽታዎች