සැත්කමකට කලින් දෙන විශේෂ දියරයක්: ඇමයිනොලෙවුලිනික් ඇසිඩ් (Aminolevulinic Acid) ගැන සරලවම දැනගමු

සැත්කමකට කලින් දෙන මේ ද්‍රාවණයෙන් වෙන්නේ මොකක්ද? මොළයේ සැත්කම් වලදී අසාමාන්‍ය සෛල හඳුනාගන්න උදව්වෙන ඇමයිනොලෙවුලිනික් ඇසිඩ් (Aminolevulinic Acid) ගැන සරලවම.…

සැත්කමකට කලින් දෙන විශේෂ දියරයක්: ඇමයිනොලෙවුලිනික් ඇසිඩ් (Aminolevulinic Acid) ගැන සරලවම දැනගමු

හිතන්නකෝ ඔයාට හරි ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි මොළයේ සැත්කමක් (surgery) කරන්න තියෙනවා කියලා. එතකොට ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ට පුළුවන් තරම් නිවැරදිව අසාමාන්‍ය පටක (abnormal tissue) අයින් කරන්න ඕන නේද? අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී උදව්වට එන, ටිකක් වෙනස් විදියේ විශේෂ ද්‍රාවණයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. මේක රෝගයක් සුව කරන බෙහෙතකට වඩා, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට පාර පෙන්වන "මැජික්" එකක් වගේ දෙයක්.

මේ මොකක්ද ඇමයිනොලෙවුලිනික් ඇසිඩ් (Aminolevulinic Acid) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙහෙතකට වඩා, සැත්කම කරන දොස්තර මහත්තයට අසාමාන්‍ය සෛල තියෙන තැන් හරියටම පෙන්නලා දෙන උදව්කාරයෙක්. මේකේ වෙළඳ නාමය (brand name) තමයි `Gleolan`.

මේක වැඩ කරන්නේ හරිම අපූරු විදියකට. ඔයා සැත්කමට පැය කිහිපයකට කලින් මේ ද්‍රාවණය බිව්වම, ඒක ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන සමහර අසාමාන්‍ය සෛල (විශේෂයෙන්ම මොළයේ පිළිකා සෛල වගේ) ඇතුළට ගිහින් එකතු වෙනවා. ඊට පස්සේ ශල්‍යාගාරයේදී, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා විශේෂ නිල් පාට ආලෝකයක් (`blue light`) ඇල්ලුවම, අර සෛල රෝස පාටට දිලිසෙන්න පටන් ගන්නවා. හරියට 'හයිලයිටර්' (highlighter) පෑනකින් ලකුණු කළා වගේ. මේ නිසා ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට හරිම ලේසියෙන් මේ සෛල ටික අඳුනගෙන, නිරෝගී පටක වලට හානියක් නොවෙන්න, පුළුවන් තරම් සම්පූර්ණයෙන්ම අයින් කරලා දාන්න පුළුවන් වෙනවා.

ඒ කියන්නේ මේක රෝගය සුව කරන එකට වඩා, රෝගී කොටස් හරියටම අඳුරගෙන අයින් කරන්න උදව් කරන දෙයක්.

මේක පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල්

මේ ද්‍රාවණය ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය දැනගන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.

ඔබට ඇති තත්ත්වය ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ?
පෝර්ෆයිරියා (Porphyria) තත්ත්වය මේක දුර්ලභ රෝගී තත්ත්වයක්. මේ ද්‍රාවණයත් එක්ක ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
සම ආලෝකයට සංවේදී වීම හෝ වෙනත් චර්ම රෝග මෙම ද්‍රාවණය මඟින් සම ආලෝකයට දැඩි ලෙස සංවේදී කරන නිසා, දැනටමත් එවැනි තත්ත්වයක් ඇත්නම් එය දරුණු විය හැකියි.
යම් දෙයකට ආසාත්මිකතා (Allergies) මේ ද්‍රාවණයට, porphyrins කියන සංයෝග වලට, වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, වර්ණක හෝ කල් තබා ගැනීමේ ද්‍රව්‍ය වලට ආසාත්මිකතා ඇත්නම් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
ගැබිනියක් වීම හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම කලලයට ඇතිවිය හැකි බලපෑම ගැන තවමත් සම්පූර්ණ දත්ත නැති නිසා, මේ ගැන වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කිරීම අත්‍යවශ්‍යයි.
දරුවාට මව්කිරි දීම මෙම ද්‍රාවණය මව්කිරි වලට එකතු වෙනවද නැද්ද යන්න ගැන තහවුරු කර නොමැති නිසා, වෛද්‍ය උපදෙස් ගැනීම වැදගත්.

මේ ද්‍රාවණය පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?

මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි.

  • මේක රෝහලක හෝ සායනයකදී වෛද්‍ය කණ්ඩායමක් විසින් ඔයාට බොන්න දෙන ද්‍රාවණයක්.
  • සාමාන්‍යයෙන් සැත්කමට පැය 2ත් 4ත් අතර කාලයකට කලින් තමයි මේක බොන්න දෙන්නේ.
  • කුඩා ළමුන්ට මෙය ලබා දීමේදී විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

බෙහෙත් මාත්‍රාව වැඩි වුනොත්?

මේක රෝහලේදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ හරිම අඩුයි. ඒත් යම් විදියකින් ඔයාට එහෙම දෙයක් වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) හරි, රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) හරි දැනුම් දෙන්න ඕන.

මේත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් (Drug Interactions)

ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, ශාකසාර ඖෂධ ඇතුළුව) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන එක හරිම වැදගත්. මොකද, සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ ද්‍රාවණයේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම, සම ආලෝකයට සංවේදී කරන බෙහෙත් වර්ග ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.

බෙහෙත් කාණ්ඩය උදාහරණ
සමහර මුත්‍රාකාරක (Diuretics) chlorothiazide, hydrochlorothiazide, indapamide, metolazone
සමහර දියවැඩියා ඖෂධ glipizide, glyburide
සමහර ආසාදන නාශක (Antibiotics) sulfamethoxazole, tetracyclines
ෆීනොතයසීන් (Phenothiazines) කාණ්ඩයේ ඖෂධ chlorpromazine, prochlorperazine, thioridazine
වෙනත් St. John's wort, විටමින් A සහ ඒ ආශ්‍රිත ඖෂධ, විටමින් E

මේ ද්‍රාවණය ගත්තට පස්සේ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන වැදගත්ම දේ

මේක තමයි වැදගත්ම දේ. මේ ද්‍රාවණය ගත්තට පස්සේ ඔයාගේ සම ආලෝකයට හරිම සංවේදී (photosensitive) වෙනවා. ඒ කියන්නේ හිරු එළියට විතරක් නෙවෙයි, ගෙදර තියෙන දීප්තිමත් ලයිට් එළියටත් ඔයාගේ සම සහ ඇස් ප්‍රතිචාර දක්වන්න පුළුවන්.

  • අවම වශයෙන් පැය 48ක් යනකල්වත්, ඔයා කෙලින්ම හිරු එළියට නිරාවරණය වෙන එකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න ඕන.
  • ගෙදර ඇතුළේදී වුණත්, දීප්තිමත් ආලෝකය (spotlights, reading lamps) කෙලින්ම ඇඟට වදින එකෙන් වළකින්න. කාමරයේ ආලෝකය ටිකක් අඩු කරලා තියාගන්න.
  • එළියට යන්නම වෙනවා නම්, අව් කණ්ණාඩි දාන්න, තොප්පියක් දාන්න, ඇඟ සම්පූර්ණයෙන්ම වැහෙන ඇඳුම් අඳින්න.
  • Sunscreen cream එකක් පාවිච්චි කරන එක හොඳයි, ඒත් ඒක විතරක් ප්‍රමාණවත් නෑ. ඇඳුම් වලින් ආවරණය කරගන්න එක අනිවාර්යයි.
  • කිසිම හේතුවකට sun lamps, tanning beds වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන්න එපා.

ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇති වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ.

වහාම ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට දැනුම් දිය යුතු දේවල්
ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions) සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම.
සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවන (ඒත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්‍යවරයාට කියන්න)
වෙනත් අතුරු ආබාධ
  • බඩේ අජීර්ණය/පාචනය (Diarrhea)
  • උණ
  • ඔළුවේ කැක්කුම (Headache)
  • ඔක්කාරය (Nausea)
  • වමනය (Vomiting)
  • ආලෝකයට සංවේදී බව (Sensitivity to light)

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේ හැර වෙනත් අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • ඇමයිනොලෙවුලිනික් ඇසිඩ් කියන්නේ රෝගයක් සුව කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි, සැත්කමකදී අසාමාන්‍ය සෛල හඳුනාගන්න ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට උදව් කරන විශේෂ ද්‍රාවණයක්.
  • මේක බොන්නේ සැත්කමට පැය කිහිපයකට කලින්, රෝහලේදී. ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන්නේ නෑ.
  • ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් (විශේෂයෙන්ම Porphyria) සහ ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
  • වැදගත්ම දේ: මේ ද්‍රාවණය ගත් පසු ඔබේ සම සහ ඇස් ආලෝකයට ඉතා සංවේදී වෙනවා. ඒ නිසා අවම වශයෙන් පැය 48ක් යනතුරු දීප්තිමත් ආලෝකයෙන් සහ හිරු එළියෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂා වෙන්න.
  • ඔයාට යම් ආසාත්මිකතා ලක්ෂණයක් (සම පලු දැමීම, ඉදිමීම) ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය කණ්ඩායමට දන්වන්න.

Aminolevulinic Acid, Gleolan, brain surgery, brain tumor, photosensitivity, side effects, drug interactions, සැත්කම්, මොළයේ සැත්කම්, පිළිකා සෛල, අතුරු ආබාධ, බෙහෙත්

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 4 + 7 =