ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකාවක් (Prostate Cancer) තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වද? එහෙමනම් ඔයාට Apalutamide කියන මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කියලා ඇති. මේකේ වෙළඳ නාමය (Brand Name) තමයි ERLEADA. ඉතින් මේ බෙහෙත ගැන එක එක ප්රශ්න ඔයාගේ හිතේ ඇති. ඒ නිසා අපි අද මේ බෙහෙත ගැන සරලව, හරියටම කතා කරමු.
මොකක්ද මේ Apalutamide කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකා (Prostate Cancer) තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. අපේ ශරීරයේ තියෙන පිරිමි හෝමෝනයක් වෙන ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) සහ ඒ වගේ වෙනත් හෝමෝන, පිළිකා සෛල වර්ධනය වෙන්න උදව් කරනවා. ඉතින් මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ හෝමෝනවල ක්රියාකාරීත්වය අවහිර කරන එක. එතකොට පිළිකා සෛල පැතිරෙන එක සහ වර්ධනය වෙන එක පාලනය වෙනවා.
මේ බෙහෙත වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සඳහාත් සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තුරු නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාට ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයා Apalutamide පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
| රෝගී තත්ත්වය හෝ අවස්ථාව | වැදගත් වෙන්නේ ඇයි? |
|---|---|
| මොළයේ ගෙඩි (Brain Tumor), හිසට සිදුවූ අනතුරු, වලිප්පුව (Seizures), හෝ අංශභාගය (Stroke) වැනි තත්ත්වයන් | මෙම බෙහෙත සමහර විට වලිප්පු අවදානම වැඩි කළ හැකියි. |
| හෘද රෝග, අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) හෝ අධික කොලෙස්ටරෝල් (High Cholesterol) | බෙහෙත මගින් හෘදයාබාධ සහ අංශභාග අවදානම වැඩිවිය හැකි නිසා මේ තොරතුරු වැදගත්. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | ප්රතිකාර අතරතුර රුධිර සීනි මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීමට අවශ්ය විය හැකියි. |
| අස්ථි තුනී වීමේ රෝගය (Osteoporosis) | මෙම බෙහෙත දිගුකල් පාවිච්චි කරන විට අස්ථි දුර්වල වී, අස්ථි බිඳීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| Apalutamide වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, වර්ණක වලට ආසාත්මිකතා (Allergy) | ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇතිවීම වැළැක්වීමට මෙය අත්යවශ්යයි. |
| ඔබගේ සහකාරිය ගැබ්ගෙන ඇත්නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් | මෙම බෙහෙත නූපන් දරුවාට බරපතල හානි ඇති කළ හැකියි. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක කටින් ගන්න පෙත්තක්. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට නියම කරපු විදිහටම, හැමදාම එකම වෙලාවකට ගන්න එක තමයි වඩාත්ම හොඳ.
- පෙති කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා. සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- ඔයාට පෙති සම්පූර්ණයෙන් ගිලින්න අමාරු නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. සමහරවිට ඇපල් සෝස් (applesauce) එක්ක හරි, වතුර හෝ පළතුරු යුෂ එක්ක හරි මිශ්ර කරලා ගන්න ක්රමයක් ගැන එතුමා ඔයාට කියලා දෙයි.
- මේ බෙහෙත කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අපහසුවක් එනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න.
- ඔයාට අතුරු ආබාධ ඇති වුණොත්, දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ඔයාගේ මාත්රාව වෙනස් කරන්න හෝ බෙහෙත ටික කාලයකට නවත්වන්න කියන්න පුළුවන්. කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නතර කරන්නවත්, මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා.
බෙහෙත් මාත්රාවක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත ගන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු මාත්රාව අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයා හිතනවා නම් ඔයා බෙහෙත ඕනෑවට වඩා අරගෙන කියලා, වහාම ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඒ නිසා කවදාවත් මේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් මොනවද?
ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන, වේදනා නාශක ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. මොකද, සමහර බෙහෙත් වර්ග Apalutamide එක්ක ප්රතික්රියා කරලා ගැටලු ඇති කරන්න පුළුවන්.
| Apalutamide සමඟ කිසිසේත්ම නොගත යුතු බෙහෙත් වර්ග | |
|---|---|
| Artemether; Lumefantrine | Lurasidone |
| HIV හෝ Hepatitis සඳහා දෙන සමහර ප්රතිවෛරස ඖෂධ | Mavacamten |
| Isavuconazonium | Pacritinib |
| Lonafarnib | Praziquantel |
| Lorlatinib | Ranolazine |
| Voriconazole | |
| Apalutamide සමඟ ප්රතික්රියා කළ හැකි වෙනත් බෙහෙත් වර්ග | |
| Gemfibrozil | Midazolam |
| Itraconazole | Omeprazole |
| Ketoconazole | Rifampin |
| Warfarin | |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, ඒ ගැනත් කියන්න.
බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සැලකිලිමත් විය යුතු දේවල්
- ඇඟට දැනෙන අපහසුතා: පිළිකා ප්රතිකාර (Chemotherapy) කරනකොට නිරෝගී සෛල වලටත් බලපෑම් ඇතිවෙන නිසා, ඇඟට අපහසු ගතියක්, පණ නැති ගතියක් දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. හැබැයි ඔයාට දැනෙන ඕනෑම අතුරු ආබාධයක් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. දොස්තර මහත්තයා නවත්වන්න කියනකල් ඔයාගේ ප්රතිකාර දිගටම කරගෙන යන්න.
- අස්ථි දුර්වල වීම: මේ බෙහෙත දිගු කාලයක් ගන්නකොට අස්ථි දුර්වල වෙලා, අස්ථි බිඳීමේ (fractures) අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ අස්ථිවල සෞඛ්ය ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- සමේ බරපතල ආසාත්මිකතා: සමහර වෙලාවට බෙහෙත පටන් අරන් සති ගාණකට පස්සේ බරපතල සමේ ආසාත්මිකතා (skin reactions) එන්න පුළුවන්. උණ, ඇඟපත රිදීම එක්ක සමේ රතු හෝ දම් පාට බිබිලි, පලු දැමීමක්, සම යන ගතියක් ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- හෘදයාබාධ සහ අංශභාග අවදානම: මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන අය අතර හෘදයාබාධ (Heart attacks) සහ අංශභාග (Strokes) වාර්තා වෙලා තියෙනවා. ඒ නිසා ඒ අවදානම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා දැනගන්න.
- පවුල් සැලසුම් කිරීම: ඔයාගේ සහකාරිය ගැබ් ගැනීමේ හැකියාවක් තියෙනවා නම්, ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නා මුළු කාලය තුළ සහ බෙහෙත නතර කරලා මාස 3ක් යනකල් ලිංගිකව එක්වෙන විට අනිවාර්යයෙන්ම කොන්ඩමයක් (condom) පාවිච්චි කරන්න ඕන. ඔයාගේ සහකාරිය ගැබ් අරගෙන කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මේ බෙහෙත නිසා නූපන් දරුවාට බරපතල හානි වෙන්න පුළුවන්.
- සරු භාවයට බලපෑම්: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ සරු භාවයට (fertility) බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාට ගැටලුවක් තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- ශුක්රාණු පරිත්යාගය: මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේ සහ නතර කරලා මාස 3ක් යනකල් ශුක්රාණු පරිත්යාග කරන්න එපා.
අතුරු ආබාධ මොනවද තියෙන්නේ?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම Apalutamide වලත් අතුරු ආබාධ තියෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ (Heart attack) | පපුවේ, උරහිස්වල, අත්වල තදවීමක් හෝ වේදනාවක්, ඔක්කාරය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දාඩිය දැමීම. |
| අංශභාගයක ලක්ෂණ (Stroke) | මුහුණේ, අතක, කකුලක හදිසි හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලකමක්, කතා කිරීමේ අපහසුව, ඇවිදීමේ අපහසුව, දැඩි හිසරදය. |
| ශ්වසන අපහසුතා | වියළි කැස්ස, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| සමේ බරපතල ප්රතික්රියා | සම රතු වීම, බිබිලි දැමීම, සම ගැලවී යාම (කට ඇතුළේ පවා). |
| වෙනත් | වලිප්පුව (Seizures), රුධිර පීඩනය වැඩිවීම, උණ සහ කුද්දැටි ඉදිමීම. |
| සාමාන්යයෙන් වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය නොවන (නමුත් දිගටම පැවතුනොත් දැනුම් දිය යුතු) අතුරු ආබාධ | |
| ඇඟට දැනෙන මහන්සිය, පණ නැති ගතිය (Fatigue) | ඇඟ රත් වී දාඩිය දැමීම (Hot flashes) |
| හන්දිපත් වේදනාව (Joint pain) | කෑම අරුචිය (Loss of appetite) |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත් තියාගන්න ඕන කොහොමද?
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) තියන්න.
- බෙහෙත් එක ආපු මුල් පැකේජ් එකේම තියන්න. තෙතමනයෙන් හා ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.
- බෝතලය ඇතුලේ තියෙන පුංචි පැකට් එක (desiccant) අයින් කරන්න එපා. ඒකෙන් කරන්නේ බෙහෙත් වියළිව තියාගන්න එක.
- කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා නිසි ලෙස ඉවත් කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Apalutamide කියන්නේ පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකා සඳහා දෙන වැදගත් බෙහෙතක්. දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, නියමිත වෙලාවට ගන්න.
- ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම සහ ඔයාට තියෙන හැම ලෙඩක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ නතර කරලා මාස 3ක් යනකල් කොන්ඩමයක් වැනි උපත් පාලන ක්රමයක් අනිවාර්යයෙන්ම භාවිතා කරන්න.
- හෘදයාබාධ, අංශභාගය, හෝ දරුණු සමේ ආසාත්මිකතා වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක ලක්ෂණ පහළ වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- කිසිම හේතුවක් නිසා දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නතර කිරීම හෝ මාත්රාව වෙනස් කිරීම කරන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න