هل يعاني طفلك من التأتأة عند التحدث؟ دعونا نتحدث عن التأتأة!

هل سبق لك أن لاحظت، أو حدث لك، أنك عندما تتحدث، تتعثر الكلمات فجأة، أو أنك تكرر نفس الحرف أو الكلمة؟ قد يكون هذا موجودًا منذ الطفولة، وقد يحدث أيضًا بعد البلوغ. لذا سنتحدث اليوم عن التأتأة، أو ما يُعرف طبيًا بـ "التلعثم". لا تقلق، فهذه حالة شائعة، ويمكن علاجها في كثير من الأحيان.

ما هو التأتأة تحديداً؟

ببساطة، التأتأة هي اضطراب في إيقاع الكلمات التي ننطقها، أي في سلاسة الكلام. في هذه الحالة، لا تخرج الكلمات بالطريقة التي نريدها. قد تظهر أصوات غير ضرورية، أو وقفات غير مبررة في منتصف الكلمات، أو مشاكل أخرى في سلاسة الكلام.

هناك عدة أنواع رئيسية من التأتأة:

• التأتأة النمائية / اضطراب الطلاقة عند الأطفال: هذا هو النوع الأكثر شيوعًا. وينتج عن تغير طفيف في طريقة نمو الدماغ خلال مرحلة الطفولة ، أي أنه اضطراب في النمو العصبي . وعادةً ما يبدأ بين عمر سنتين وسبع سنوات.
• التأتأة المستمرة: وهذا يعني أن التأتأة التي بدأت في الطفولة تستمر حتى مرحلة البلوغ.
• التأتأة المكتسبة: يحدث هذا عندما تبدأ التأتأة بعد تلف الدماغ، إما بسبب مرض أو إصابة في الرأس.

التأتأة حالة تؤثر على سلاسة الكلام (اضطراب الطلاقة). وعادةً ما تندرج هذه الحالات ضمن فئة أوسع هي اضطرابات النطق.

من هو الأكثر تضرراً من هذا الوضع؟

قد يُصاب أي شخص بالتأتأة. ومع ذلك، فقد أظهرت الأبحاث أن احتمالية إصابة الأولاد بها تزيد بنحو أربعة أضعاف عن الفتيات. وقد تتغير طبيعة هذه الحالة مع التقدم في العمر.

• التأتأة في مرحلة الطفولة: تبدأ هذه الحالة عادةً في مرحلة الطفولة. قد تبدأ في عمر السنتين، ولكنها قد تتأخر أحيانًا حتى عمر السبع سنوات. تبدأ عادةً في عمر الثلاث سنوات تقريبًا. تظهر علامات التأتأة لدى حوالي 95% من الأطفال قبل سن الرابعة.
• التأتأة التي تستمر حتى مرحلة البلوغ: على الرغم من أن هذه حالة تصيب البالغين، إلا أنها عادة ما تبدأ في مرحلة الطفولة.
• التأتأة المتأخرة: يمكن أن تحدث هذه الحالة في أي عمر، وخاصة بعد الحوادث أو الأمراض التي تسبب تلف الدماغ.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

يُصيب التأتأة التي تبدأ في الطفولة ما بين 1% و2.4% من الأطفال، أي ما بين طفل وطفلين من كل 100 طفل. أما التأتأة التي تستمر حتى مرحلة البلوغ فهي أقل شيوعًا، إذ تُصيب ما بين 0.3% و1% من البالغين. ولا تزال المعلومات البحثية محدودة حول مدى شيوع التأتأة التي تظهر في مراحل لاحقة من العمر.

ما هي أعراض التأتأة؟

عندما نتحدث، تتصل العديد من عضلات الوجه والفم والحلق والصدر والمعدة ببعضها البعض، ويتعين عليها العمل معًا. يعاني الشخص المصاب بالتأتأة من حركات لا إرادية أو تشنجات في هذه العضلات المستخدمة في الكلام.

لكي يتمكن الطبيب من تشخيص التأتأة، يجب أن يكون واحد على الأقل من الأعراض الرئيسية السبعة التالية موجوداً:

• تكرار الأصوات أو المقاطع: يحدث هذا غالبًا في بداية الكلمة. على سبيل المثال، عندما تقول "mom"، فإنك تقول "a-a-a-mom". يتكرر الصوت أو المقطع حتى يتم نطق الكلمة كاملة.
• إطالة بعض المقاطع أو الأصوات: ينطوي هذا على التوقف عند صوت أو مقطع معين وإطالته بدلاً من التفكير فيه. على سبيل المثال، "سس"
• التوقف في منتصف الكلمة: التوقف لفترة طويلة في نقطة غير ضرورية أثناء الكلام.
• التوقف الكلامي: أثناء الكلام، يحدث توقف مستمر، إما في صمت أو مع صوت مثل "همم..." أو "آه...". يُطلق على هذا "التوقف الكلامي" لأن الكلمات تبدو وكأنها محجوبة بشيء ما.
• استبدال الكلمات: عندما تتلعثم عند محاولة قول كلمة أو عبارة معينة، فإنك تستخدم كلمة أو عبارة أخرى لتجنب ذلك.
• التشديد المفرط: التحدث مع التركيز المفرط أو التشديد على جزء من الكلمة أو الكلمة بأكملها.
• تكرار الكلمات أحادية المقطع: تكرار الكلمات المكونة من صوت واحد، مثل "أنا" و"نعم" و"ذلك".

أعراض أخرى مرتبطة بالتأتأة

قد يعاني الأشخاص المصابون بهذه الحالة أيضًا مما يلي:

• انتشار التشنج: بسبب حركات العضلات التي تسبب التأتأة، يمكن أن "تنتشر" التشنجات إلى أجزاء أخرى من الوجه والرقبة والكتفين والذراعين.
• حركات أو وضعيات غير معتادة تزداد مع التأتأة: من الأمور التي يمكن ملاحظتها لدى الأشخاص الذين يعانون من التأتأة ظهور سلوكيات معينة عند التأتأة، مثل رمش العين بشكل غير طبيعي، والنظر بعيدًا، والعبوس، وقبض اليدين.
• كيف تؤثر حالتك النفسية على الأعراض:قد تتفاقم أعراض التأتأة عند الشعور بالتعب أو الإثارة أو القلق أو التوتر. وقد تحدث أيضاً عند التحدث عن مواضيع جديدة ومعقدة. مع ذلك، قد تخف الأعراض عند الشعور بالاسترخاء والراحة.
• عدم التأتأة أثناء الأنشطة الصوتية الأخرى: من المثير للدهشة أن التأتأة لا تحدث عادةً أثناء بعض الأنشطة. على سبيل المثال، قد لا تتأتئ عند التحدث إلى حيواناتك الأليفة، أو قراءة كتاب بصوت عالٍ، أو الغناء.
• يساهم التأتأة في تفاقم مشاكل الصحة النفسية الأخرى: إذ يمكن أن تسبب مشاعر الإحباط والإحراج والخجل. كما أن الأشخاص الذين يعانون من التأتأة أكثر عرضة للإصابة باضطرابات نفسية مثل القلق أو الاكتئاب .

ما هي أسباب التأتأة؟

لا يزال الخبراء لا يفهمون تماماً سبب حدوث التأتأة. ومع ذلك، هناك بعض الأمور التي يعتقدون أنها قد تساهم في حدوثها:

• التاريخ العائلي : إذا كان أحد الأقارب من الدرجة الأولى، مثل والدتك أو والدك أو إخوتك، يعاني من التأتأة، فمن المرجح أن تعاني من التأتأة بثلاث مرات تقريبًا.
• علم الوراثة : يُعتقد أن بعض التغيرات ( الطفرات ) في جيناتنا ( الحمض النووي ) قد تُساهم في التأتأة. ويبدو أيضاً أن الجينات قد تؤثر على ما إذا كانت الحالة تتحسن بمرور الوقت أو تختفي تماماً.
• تغيرات في بنية الدماغ: وُجد أن هناك تغيرات معينة في مناطق محددة من دماغ الأشخاص الذين يعانون من التأتأة. غالباً ما تكون هذه المناطق هي المسؤولة عن التحكم في العضلات التي تساعدنا على الكلام، أو التي تنسق بين العضلات.

كيف يمكن التعرف على التأتأة؟

عند تشخيص التأتأة، سيسأل الطبيب أولاً عن الأعراض المصاحبة لهذه الحالة. بالإضافة إلى ذلك، سيسأل عن تاريخك الصحي (أو تاريخ طفلك الصحي)، ومتى بدأت الأعراض، وفي أي أوقات من اليوم تحدث عادةً.

إذا كان طفلك يعاني من التأتأة، فغالباً ما يتم تشخيصها من قبل طبيب الأطفال. يحدث هذا إما عندما تلاحظ الأعراض وتخبر الطبيب بها، أو عندما يلاحظ الطبيب الأعراض أثناء اصطحابك طفلك لإجراء فحص روتيني.

كثير من الأشخاص الذين يعانون من التأتأة حتى سن البلوغ يتم تشخيصهم بهذه الحالة منذ الطفولة. مع ذلك، في حالات نادرة، قد يكون هناك أشخاص يعانون من التأتأة حتى سن البلوغ ولكن لم يتم تشخيصهم بها رسميًا في طفولتهم.

لا تتطلب عادةً فحوصات طبية خاصة لتشخيص التأتأة في مرحلة الطفولة أو التأتأة التي تستمر حتى مرحلة البلوغ.

التأتأة المكتسبة

إذا بدأ شخص بالغ بالتأتأة فجأة، فمن المرجح أن يخضع لاختبار. قد تكون التأتأة في بعض الأحيان عرضًا لحالة تُسمى الحبسة الكلامية . تشمل الأسباب المحتملة للحبسة الكلامية إصابات الدماغ الرضية ، والسكتات الدماغية ، وأورام الدماغ (بما في ذلك السرطان ).

تشمل الاختبارات التي يمكن إجراؤها في هذا الوقت ما يلي:

• الأشعة المقطعية (CT scans – الأشعة المقطعية المحوسبة)
• فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي ( MRI scans – Magnetic resonance imaging scans)
• فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)

قد يتم تضمين أشياء من هذا القبيل.

كيف يتم علاج التأتأة؟

يُعدّ العلاج النطقي العلاجَ الرئيسي لجميع أنواع التأتأة. بالنسبة للأطفال الصغار، يتضمن هذا العلاج ممارسة أنشطة متنوعة تُساعد على تقليل أعراض التأتأة تدريجيًا حتى تختفي تمامًا. وتُحدد الأنشطة والتقنيات المستخدمة في العلاج النطقي بناءً على نوع التأتأة وأعراضها وشدتها. كما يؤثر عدد جلسات العلاج ومدة كل جلسة على ذلك.

لا تُستخدم الأدوية عادةً لعلاج التأتأة بشكل مباشر. مع ذلك، يمكن استخدامها لعلاج حالات الصحة النفسية، مثل القلق أو الاكتئاب، التي قد تصاحب التأتأة وتزيدها سوءًا. تُعد مضادات الاكتئاب ومضادات القلق أمثلة على الأدوية المستخدمة لهذا الغرض.

مضاعفات/آثار جانبية للعلاج

تعتمد المضاعفات والآثار الجانبية لعلاجات التأتأة على طريقة العلاج وعوامل أخرى. لا يُسبب علاج النطق عادةً أي مخاطر أو مضاعفات أو آثار جانبية. أما الآثار الجانبية أو المضاعفات الناتجة عن الأدوية، وإن كانت نادرة، فقد تحدث.

بإمكان طبيبك أن يخبرك بالمزيد عن هذه المضاعفات والآثار الجانبية المحتملة، بالإضافة إلى شرح طرق تجنبها أو تقليل آثارها.

هل يمكن منع التأتأة؟

النوع الوحيد من التأتأة الذي يمكن الوقاية منه هو التأتأة المكتسبة. وأفضل طريقة للوقاية منها هي تقليل خطر الإصابة بأمراض مثل السكتة الدماغية أو إصابات الدماغ الرضية، أو الوقاية منها.

ما الذي يمكننا استنتاجه من هذا الوضع؟ (آوتلوك)

التأتأة ليست حالة خطيرة، ويتعافى منها الكثيرون. ويمكن للعلاج، وخاصة علاج النطق، أن يسرع من عملية الشفاء.

مع ذلك، قد يكون للتأتأة آثار خطيرة على الصحة النفسية. إذ يعاني حوالي 40% من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و17 عامًا والذين يعانون من التأتأة من حالات مثل القلق أو الاكتئاب.

البالغون الذين يعانون من التأتأة أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالات بمقدار الضعف، وأكثر عرضة للإصابة باضطرابات الشخصية بمقدار ثلاثة أضعاف. ويمكن أن يساعد تشخيص وعلاج حالات الصحة النفسية في الحد من تأثيرها على التأتأة.

كم تدوم التأتأة؟

يتعافى حوالي 90% من الأطفال الذين يعانون من التأتأة النمائية من تلقاء أنفسهم بحلول سن 18 عامًا. أولئك الذين يتعافون تمامًا لا يتأتئون مرة أخرى إلا إذا أصيبوا بالتأتأة المكتسبة.

يُعدّ التأتأة المستمرة حتى سن البلوغ حالة نادرة، ولكنها عادةً ما تكون حالة مزمنة. ومع ذلك، يمكن علاجها، ويستطيع العديد من البالغين التأقلم معها وإدارتها.

قد يكون التأتأة المكتسبة دائمة أو مؤقتة، ويعتمد ذلك عادةً على السبب. فإذا كان سببها تلفًا دماغيًا شديدًا ودائمًا، فمن المرجح أن يكون هذا النوع من التأتأة دائمًا. سيشرح لك طبيبك الاحتمالات الأرجح بناءً على حالتك.

كيف يمكنني الاعتناء بنفسي؟ / كيف يمكنني مساعدة الطفل؟

إذا ظهرت على طفلك علامات التأتأة النمائية، فعليك استشارة طبيب الأطفال. فالكشف المبكر والعلاج يساعدان طفلك على تعلم الكلام والتغلب على مشاعر الإحراج والخجل.

إذا كنت تعاني من التأتأة المستمرة التي تستمر حتى مرحلة البلوغ، فإن العلاج النطقي قد يساعدك أيضاً. فهو يعلمك كيفية التعامل مع آثار هذه الحالة.

الرعاية الصحية النفسية

من المهم دائمًا الاهتمام بصحتك النفسية أو صحة طفلك النفسية. وتزداد أهمية ذلك عند وجود حالة مثل التأتأة. يمكن أن يساعدك التحدث مع طبيب نفسي أو معالج أو أي متخصص آخر في الصحة النفسية في التغلب على حالات مثل القلق أو الاكتئاب.

تُعدّ الرعاية الصحية النفسية للأطفال ذات أهمية بالغة، إذ تُسهم في تخفيف حدة الآثار النفسية للتأتأة. فالأطفال الذين يعانون من التأتأة أكثر عرضةً للسخرية والتنمر من قِبل الآخرين، مما قد يُفاقم قلقهم أو اكتئابهم.

تذكر، التأتأة ليست خطأك أو خطأ طفلك. إنها حالة طبية. لا داعي للخجل منها.

متى يجب أن أزور طبيبي؟

إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من التأتأة، فعليك مراجعة الطبيب وفقًا للتوصيات. يتخلص العديد من الأطفال من التأتأة مع التقدم في السن، لذا قد لا تحتاج إلى مراجعة الطبيب لهذه الحالة في الوقت المناسب.

متى يجب عليّ الذهاب إلى قسم الطوارئ ؟

النوع الوحيد من التأتأة الذي يستدعي عناية طبية طارئة هو التأتأة المكتسبة، والتي تحدث فجأة، خاصةً مع أعراض أخرى للسكتة الدماغية. إذا تطورت التأتأة المكتسبة تدريجيًا، فمن المهم مراجعة الطبيب فور ملاحظة الأعراض. ​​قد تكون الأعراض التي تظهر وتتفاقم تدريجيًا علامة على حالة أخرى متعلقة بالدماغ.

هل التأتأة شكل من أشكال القلق؟

لا، التأتأة حالة مختلفة تمامًا عن القلق. مع ذلك، ثمة علاقة تبادلية قوية بينهما. أي أن التأتأة قد تسبب القلق أو تزيد من حدته. كما أن التأتأة غالبًا ما تتفاقم عند الشعور بالقلق.

هل يمكن علاج التأتأة بشكل كامل؟

لا يوجد "علاج" نهائي للتأتأة، أي لا يمكن القضاء عليها تمامًا بدواء واحد أو إجراء واحد. مع ذلك، يمكن التعافي منها. يُساعد علاج النطق وغيره من العلاجات على تسريع هذا التعافي وتسهيله. يتعافى العديد من الأطفال بشكل شبه كامل.

إذا كان طفلي يعاني من التأتأة، فكيف يمكنني مساعدته؟

إذا كان طفلك يعاني من التأتأة، فهناك عدة أشياء يمكنك القيام بها لمساعدته:

• كن قدوة حسنة: تحدث ببطء وهدوء، وقدم مثالاً لطفلك ليتحدث بنفس الطريقة.
• لا تعاقب التأتأة: فهذا له تأثير عكسي. قد يؤدي إلى تفاقم قلق الطفل وغيره من الآثار النفسية المرتبطة بالتأتأة.
• أنصت لما يقوله طفلك: يحتاج طفلك أن يعرف أنك تستمع إليه باهتمام. لا تتعجل في الكلام فور انتهائه من حديثه. من المفيد أيضاً أن تجلس في مستوى نظره وتنظر إليه مباشرةً أثناء حديثك.
• لا تقاطع الطفل أثناء حديثه، ولا تركز على أخطائه: ركز على ما يقوله الطفل، وليس على طريقة قوله. لا تحاول إكمال جمله، ولا تقاطعه أثناء حديثه.
• عزز ثقة طفلك بنفسه: امدح طفلك على إنجازاته، بغض النظر عما يقوله. عندما يُظهر مهاراته في الأنشطة غير اللفظية، عبّر بوضوح عن مشاعرك تجاهه.
• اقضِ بعض الوقت مع طفلك: إن قضاء الوقت مع طفلك، دون وجود عوامل تشتيت مثل التلفزيون أو الهاتف، يساعد في بناء ثقة طفلك بنفسه وصحته العقلية .
• لا تجعل طفلك يشعر بأن الأمر شيءٌ يجب إخفاؤه: إذا كان طفلك يعاني من التأتأة، فأخبره أنه لا بأس من التحدث عنها. فالتحدث عن مشاعر مثل الإحباط والخجل قد يساعد في تخفيف المشاعر السلبية المرتبطة بهذه الحالة.
• طمئن طفلك بأنك تدعمه: أخبره أنك تدعمه مهما حدث. يحتاج أن يسمع أن التأتأة لا تؤثر على قيمته الشخصية.

ما الفرق بين التأتأة والتلعثم؟

تاريخياً، وصف مصطلحا "التأتأة" و"التلعثم" عيبين في الكلام مرتبطين، ولكنهما ليسا متطابقين تماماً.

• التأتأة: تكرار نفس الصوت أثناء محاولة الكلام. (مثال: ما-ما-ما)
• التأتأة: فجوات أو توقفات متكررة عند محاولة الكلام. (مثال: ذهبت إلى المدرسة... اليوم...)

كثير من الأشخاص الذين يعانون من التأتأة يمارسون كلا الأمرين. ولأنّهما غالباً ما يحدثان معاً، فمن الشائع استخدام الكلمتين بشكل متبادل. لذا، سواء قلتَ "(التأتأة)" أو "(التلعثم)"، فإنهما غالباً ما تعنيان الشيء نفسه.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

قد يكون التأتأة أمراً محبطاً ومحرجاً، بغض النظر عن العمر. من الطبيعي الشعور بالقلق أو الخجل من هذه الحالة. مع ذلك، التأتأة حالة طبية، وليست مدعاة للخجل.

يتعافى الكثيرون من هذه الحالة ويعيشون حياةً ناجحةً للغاية. هناك العديد من الأشخاص الذين عانوا من التأتأة، مثل قادة العالم ونجوم السينما والرياضيين المحترفين، والذين حققوا نجاحات باهرة. مع علاج النطق وخيارات العلاج الأخرى، يمكنك أنت أيضاً استعادة نطقك والتعبير عن نفسك بثقة. لذا، إذا كنت تعتقد أنك أو طفلك تعاني من شيء من هذا القبيل، فلا تتردد في طلب المشورة الطبية.