هل تظهر لديك نتوءات في جميع أنحاء جسمك تبدو وكأنها مليئة بالصديد؟ قد يكون خراجاً!

قد تُصاب أنت أيضًا بدمامل صغيرة تظهر في أماكن متفرقة من جسمك، وهي حمراء ومؤلمة، وأحيانًا تحتوي على صديد أبيض، أليس كذلك؟ في بعض الأحيان، تتحسن هذه الدمامل من تلقاء نفسها خلال يومين أو ثلاثة أيام. لكن بعضها يكبر ويكبر مسببًا ألمًا شديدًا. هذا هو نوع الحالة التي سنتحدث عنها اليوم. ببساطة، هذا دمل مليء بالصديد. لا تقلق، دعنا نتحدث عن هذا بالتفصيل .

ما هو الخراج؟ وكيف يتكون؟

تخيل أن جرثومة ما، وخاصة البكتيريا، دخلت جسمك. حينها، يدخل جهاز المناعة، الذي يعمل كجندي في جسمنا، في معركة. في هذه المعركة، تتجه خلايا الدم البيضاء إلى مكان وجود الجراثيم وتبدأ بتدميرها. هذه المعركة هي ما يُسبب احمرار المنطقة وتورمها وارتفاع درجة حرارتها. نسمي هذه الحالة التهابًا .

أثناء مكافحة العدوى بهذه الطريقة، تتجمع خلايا الدم البيضاء الميتة، والجراثيم الميتة، وشظايا الأنسجة المتضررة، والسوائل لتشكل ما يُسمى بالصديد . يتجمع هذا الصديد مكونًا كيسًا صغيرًا، وهو ما يُعرف بالخراج . يمكن أن تتشكل هذه الخراجات في أي مكان في الجسم. بعضها صغير جدًا، بينما يكون بعضها الآخر كبيرًا بما يكفي لحمله باليد.

ما هي أنواع الخراجات؟

تأتي الخراجات بأشكال عديدة. ويمكننا تقسيمها بشكل أساسي إلى ثلاث فئات:

1. خراجات الجلد / الخراجات الجلدية

هذه هي الأنواع التي نراها في أغلب الأحيان. تتشكل تحت الجلد. وفي معظم الأحيان، يسهل علاجها.

• خراج الإبط: قد يتطور هذا الخراج عندما يتجمع القيح في الإبط. في بعض الأحيان، قد يتسبب مرض جلدي يُسمى التهاب الغدد العرقية القيحي في ظهور بثور حمراء مؤلمة في الإبطين، والتي قد تتحول لاحقًا إلى خراجات.
• خراج الثدي: هو تجمع للقيح في الثدي. إذا لم يُعالج التهاب الثدي بشكل صحيح، فقد يؤدي إلى هذه الحالة. وهي شائعة بشكل خاص لدى الأمهات المرضعات .
• خراج الشرج والمستقيم: هي خراجات تتكون تحت الجلد حول فتحة الشرج أو المستقيم. خراج حول الشرج هو أحد أنواعها. أما خراج الشعراني فهو نوع آخر يتكون في الجلد بين الأرداف.

2. الخراجات في فمك

قد تحدث هذه الخراجات في أماكن مثل الأسنان واللثة والحلق. عندما يتجمع القيح عند جذر السن، يُطلق عليه خراج الأسنان . وهناك أنواع مختلفة من هذه الخراجات:

• خراج اللثة: هو خراج يتكون مباشرة في اللثة. في معظم الأحيان، لا يؤثر على الأسنان.
• الخراج حول الذروة: عدوى تتطور في جذر السن . يمكن أن تحدث هذه الخراجات بسبب صدمة الأسنان أو التسوس.
• خراج دواعم السن: يصيب العظام والأنسجة المحيطة بالأسنان. وغالبًا ما يكون سببه أمراض اللثة.

هناك أنواع أخرى من الخراجات التي يمكن أن تحدث في الفم:

• خراج اللوزتين: هو تجمع للقيح خلف اللوزة. وهو أكثر شيوعاً بين الشباب .
• خراج حول اللوزة / خراج اللوزة: تجمع للقيح بين اللوزة وجدار الحلق.
• خراج خلف البلعوم: هو خراج يتكون في الجزء الخلفي من الحلق. وينتج هذا الخراج عن عدوى تصيب الغدد الليمفاوية في الجزء الخلفي من الحلق.

3. الخراجات الداخلية

هذه الحالات أقل شيوعاً، لكنها قد تتطور في العمود الفقري والدماغ والأعضاء الداخلية مثل الكبد والكليتين. ويصعب تشخيصها وعلاجها.

• خراج البطن: هو تجمع للقيح داخل البطن. ويمكن أن يتطور في أو بالقرب من أعضاء مثل الكبد أو الكليتين أو البنكرياس.
• خراج الحبل الشوكي: هو تجمع للقيح داخل الحبل الشوكي أو حوله. غالباً ما يكون سبب ذلك عدوى في الحبل الشوكي.
• خراج الدماغ: هذه حالة نادرة جداً. يمكن أن تحدث إذا انتقلت البكتيريا إلى الدماغ من عدوى في مكان آخر من الرأس، أو عدوى في الدم، أو إصابة.

كيف يبدو الخراج؟ وما هي أعراضه؟

يمكن علاج الخراج الموجود تحت الجلد بسهولة.

• قد تكون المنطقة حمراء ومتورمة ومرتفعة .
• قد يصبح الجلد في مركز الدمل متقشراً ويظهر باللون الأبيض أو الأصفر. وذلك لاحتوائه على الصديد.
• قد تشعر بالألم والحرارة عند اللمس.
• بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث أعراض أخرى مثل الشعور بالضعف والحمى والقشعريرة .

قد يُسبب الخراج في الفم ألمًا شديدًا في الأسنان . يبدو خراج اللثة كأنه لثة متورمة. في بعض الأحيان، قد يتورم الفك وسقف الفم وحتى الخدين. تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:

• ألم الأسنان.
• حمى.
• صعوبة في البلع.
• صعوبة في فتح الفم.

سواء كان لديك خراج عميق في الجلد أو خراج داخل جسمك، فقد لا تكون الأعراض واضحة. تختلف بعض الأعراض باختلاف الجزء المصاب من جسمك. قد تشعر بأعراض مثل:

• التعب والإرهاق.
• ألم وحساسية.
• حمى.
• أشعر بالبرد وأرتجف.
• التعرق المفرط.
• الطعام بلا طعم.
• فقدان الوزن.

ما الذي يسبب تكوّن الخراج؟

غالباً ما تنتج الخراجات عن عدوى بكتيرية ، وأكثرها شيوعاً نوع من البكتيريا يُسمى المكورات العنقودية. عندما تدخل البكتيريا إلى الجسم، يرسل جهاز المناعة خلايا الدم البيضاء لمكافحة العدوى. تُسبب هذه العملية التهاباً وموت الأنسجة المحيطة. عندئذٍ، تتشكل كيسة صغيرة تمتلئ بالصديد، وهو ما يُسبب الخراج.

في حالات نادرة جداً، يمكن أن تحدث الخراجات أيضاً بسبب الفيروسات والطفيليات والفطريات.

كيف يشخص الطبيب الخراج؟ (التشخيص)

يستطيع الطبيب عادةً تشخيص الخراج الجلدي بمجرد النظر إليه. سيفحص الخراج ويسألك عن الأعراض. ​​قد يأخذ الطبيب أيضًا عينة من الصديد لإجراء بعض الفحوصات. سيساعده ذلك في تحديد نوع البكتيريا المسببة للخراج بدقة، وبالتالي اختيار العلاج الأمثل.

قد يصعب تشخيص الخراجات العميقة، وخاصة تلك الموجودة داخل الجسم، لأنها غير مرئية. في مثل هذه الحالات، قد يحتاج الطبيب إلى إجراء فحوصات تصويرية خاصة . على سبيل المثال:

• فحص الموجات فوق الصوتية: يستخدم هذا الفحص الموجات الصوتية لرؤية فيديو مباشر للأعضاء داخل الجسم.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT scan / التصوير المقطعي المحوسب): يستخدم هذا التصوير الأشعة السينية وجهاز كمبيوتر لالتقاط صور مقطعية لجسمك.
• فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI scan / Magnetic Runance Imaging scan): يستخدم هذا الفحص مغناطيسًا كبيرًا وموجات راديو وجهاز كمبيوتر لالتقاط صور واضحة للأعضاء وهياكل الجسم.

كيف يتم علاج الخراج؟

إذا كان الخراج صغيرًا جدًا أو قريبًا من سطح الجلد، فقد يشفى من تلقاء نفسه. قد يساعد وضع كمادات دافئة على المنطقة في تصريف الصديد وشفائه تلقائيًا. مع ذلك، لا تحاول أبدًا تصريف الخراج في المنزل، لأن ذلك قد ينشر البكتيريا إلى مناطق أخرى من الجلد ويزيد الحالة سوءًا.

قد يصف لك الطبيب مضادات حيوية . مع ذلك، في بعض الحالات، قد يتطلب الخراج تصريفًا جراحيًا لإزالة الصديد. أولًا، سيقوم الطبيب بتخدير المنطقة بمخدر موضعي . ستكون واعيًا، لكن المنطقة ستكون مخدرة ولن تشعر بأي ألم.

ثم يقوم الطبيب بعمل شق صغير في الخراج.ثم يبدأ الصديد بالخروج. يتم تنظيف وإزالة كل ما تبقى من الصديد والأنسجة الميتة والأوساخ. بعد ذلك، يُفتح الجرح للسماح بخروج ما تبقى من الصديد. إذا كان الخراج كبيرًا، يمكن وضع قطعة من الشاش داخل الجرح. ثم يُلف بضمادة نظيفة وجافة. سيلتئم الجرح من تلقاء نفسه، وقد تبقى ندبة صغيرة مكان الجرح.

لتصريف الخراج في اللثة، سيقوم طبيب الأسنان بإجراء عملية لتصريف الصديد. وبحسب حالة الخراج، قد يتم إجراء علاج قناة الجذر أو خلع السن المصاب. وقد يصف الطبيب أيضاً مضادات حيوية.

في حالة الخراجات الداخلية، قد يُجري الطبيب إجراءً يُسمى شفط القيح بالإبرة، حيث يقوم بإزالة القيح باستخدام إبرة . وبحسب موقع الخراج، قد يتم تخديرك موضعيًا أو تخديرك تخديرًا عامًا. بعد ذلك، وباستخدام الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب، يتم توجيه الإبرة إلى الموقع الدقيق للخراج. تُستخدم الإبرة لشفط جزء من القيح. في بعض الأحيان، يتم عمل شق صغير في الجلد وإدخال أنبوب بلاستيكي رفيع يُسمى قسطرة تصريف . يجمع هذا الأنبوب القيح في كيس. قد يلزم تركه في مكانه لمدة أسبوع تقريبًا.

هل يمكن منع تكوّن الخراج؟

أهم ما يجب فعله للوقاية من خراجات الجلد هو الحفاظ على نظافة الجلد وجفافه . دخول البكتيريا عبر الجروح الصغيرة هو السبب الرئيسي لمعظم خراجات الجلد. ومن الأمور الأخرى التي يمكنك القيام بها:

• غسل اليدين بشكل متكرر.
• تجنب مشاركة المناشف وشفرات الحلاقة وفرش الأسنان المستخدمة مع الآخرين.
• احرص على عدم جرح بشرتك عند الحلاقة أو إزالة الشعر الآخر.
• اتباع نظام غذائي صحي .
• إذا كنت تدخن، فتوقف عن التدخين.
• الحفاظ على صحة الفم الجيدة .

من الصعب بعض الشيء منع الخراجات التي تتشكل داخل الجسم. وغالبًا ما تحدث كمضاعفات لحالات طبية أخرى.

ماذا يحدث إذا تُرك الخراج دون علاج؟

من المرجح أن يشفى خراج الجلد الصغير من تلقاء نفسه. مع ذلك، يجب مراجعة الطبيب في حال عدم شفاء أي خراج بعد حوالي أسبوعين . بالعلاج، سيتم تصريف الصديد من الخراج بشكل صحيح، مما يمنحك فرصة للشفاء. إذا لم يتم تصريف الصديد من خراج الجلد، فقد يستمر في النمو، ويمتلئ بالصديد، ثم ينفجر في النهاية. قد يكون هذا مؤلمًا للغاية، وقد يؤدي إلى انتشار العدوى.

من المهم للغاية علاج الخراجات التي تتطور في الأسنان وفي أماكن أخرى من الفم.قد يؤدي خراج الأسنان غير المعالج إلى الوفاة! فإذا لم يُعالج بشكل صحيح، يمكن أن تنتشر العدوى إلى الأنسجة المحيطة، مما يسبب مضاعفات خطيرة مثل "تسمم الدم" و"التهاب اللفافة الناخر" (عدوى شديدة تدمر الأنسجة) وقد تؤدي إلى الوفاة.

تعتمد حالة الخراجات داخل الجسم على موقعها وطريقة علاجها.

كيف أعتني بنفسي بعد علاج الخراج؟

إذا خضعتَ لعملية جراحية لتصريف خراج جلدي، فعليك فحص الجرح يوميًا. سيضع الطبيب دواءً على الجرح ويعيد حشو الشاش حسب التوجيهات. كما يجب تغيير الضمادة عند الحاجة. من المفترض أن يتوقف خروج القيح خلال يومين إلى ثلاثة أيام. سيخف الألم الناتج عن الجرح تدريجيًا. من المفترض أن يشفى الخراج تمامًا في غضون أسبوعين.

متى يجب أن أزور الطبيب مرة أخرى؟

سيطلب منك الطبيب العودة لموعد متابعة لفحص الخراج أو لوضع الدواء على الجرح. احرص على الالتزام بهذه المواعيد. راجع الطبيب فورًا إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض:

• حمى.
• ازدياد الاحمرار حول الجرح.
• زيادة التورم.
• تفاقم الألم.

ما الفرق بين الخراج والدمل؟

الدمل، أو الخراج، هو في الواقع نوع من الخراجات. يتكون في منطقة تحتوي على غدة عرقية أو بصيلة شعر، ويؤثر أيضًا على الأنسجة المحيطة. الدمل أصغر حجمًا من خراجات الجلد العادية، ويقع بالقرب من سطح الجلد . يظهر عادةً في مناطق مثل الرقبة والصدر والوجه والأرداف. يكون الدمل مؤلمًا بشكل خاص عند ظهوره في مناطق حساسة مثل الأنف والأذنين والأصابع.

ببساطة، الخراجات عبارة عن كتل مليئة بالصديد يمكن أن تتكون في أي مكان في الجسم، وهي أكثر شيوعًا على الجلد. يمكن أحيانًا علاجها منزليًا بالماء الدافئ. لكن الخراجات في الفم أو داخل الجسم ليست أمرًا يُستهان به. إذا كنت تعاني من أعراض الخراج ولم تختفِ من تلقاء نفسها، فعليك بالتأكيد استشارة الطبيب. سيقوم الطبيب بفحص الخراج وتحديد العلاج الأنسب.

الرسالة الرئيسية

إذن، أنت الآن تعلم أن الخراج عبارة عن كتلة مليئة بالصديد. ويمكن أن تتشكل هذه الخراجات ليس فقط على الجلد أو في الفم، بل أيضاً داخل الجسم.

• إذا كانت حبة صغيرة، جرب نقعها في ماء ساخن. لكن لا تعصرها أبداً.
• إذا نما الورم، أو سبب ألماً، أو ارتفعت درجة حرارته، أو إذا كنت تعتقد أن هناك مشكلة في فمك أو داخل جسمك، فتأكد من مراجعة الطبيب.
• يساعد الحفاظ على النظافة واتباع نمط حياة صحي على الوقاية من أنواع عديدة من الخراجات.
• يمكن علاج معظم الخراجات تمامًا إذا عولجت فورًا . لذا لا تخف، واستشر طبيبًا إذا كانت لديك أي مخاوف. صحتك تهمك جدًا!

الخراج ، الدمامل، الأمراض الجلدية، الالتهابات، البكتيريا، العلاج، الدمامل