دعونا نتعرف على فقر الدم الناتج عن الأمراض المزمنة (ACD)؟

هل تعاني من داء السكري، أو التهاب المفاصل، أو أمراض الكلى، أو أي مرض مزمن آخر يجعلك تشعر بالتعب والخمول؟ قد تعتقد أن السبب هو مرضك. وهذا صحيح إلى حد ما، ولكن قد يكون هناك سبب آخر. وهذا ما سنتحدث عنه اليوم. نسمي هذه الحالة "فقر الدم الناتج عن الأمراض المزمنة" أو "فقر الدم الالتهابي". ببساطة، هو نقص في الدم ناتج عن مرض مزمن.

ما هو بالضبط "فقر الدم الناتج عن الأمراض المزمنة"؟

حسنًا، لنُبسّط الأمر. فقر الدم، أو انخفاض ضغط الدم، هو حالة يكون فيها عدد خلايا الدم الحمراء منخفضًا. تحمل هذه الخلايا الأكسجين في جميع أنحاء الجسم. لذا، عندما ينخفض ​​عددها، نشعر بالتعب والخمول.

في حالة تسمى "فقر الدم الناتج عن الأمراض المزمنة"، فإن الالتهاب المزمن داخل الجسم الناجم عن مرض موجود لأكثر من ثلاثة أشهر يمنع الجسم من استخدام الحديد اللازم لصنع خلايا الدم الحمراء.

فكّر في الأمر بهذه الطريقة: لدينا كل الإسمنت والطوب وقضبان الحديد لبناء منزل، لكن العمال يواجهون مشكلة تمنعهم من استخدام هذه المواد. هذا ما يحدث هنا أيضًا. فرغم وجود الحديد في أجسامنا، إلا أن الالتهاب الناتج عن المرض المزمن يمنع الجسم من استخدامه لإنتاج خلايا دم حمراء جديدة. في أغلب الأحيان، يكون هذا فقر دم خفيفًا غير حاد.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة؟

كما يوحي الاسم، يمكن أن يصيب هذا النوع من فقر الدم أي شخص يعاني من أي حالة طبية مزمنة. ومع ذلك، فهو شائع بشكل خاص بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. هناك العديد من الحالات الطبية الرئيسية التي قد تسبب هذا النوع من فقر الدم. دعونا نتعرف عليها.

لماذا يُسبب هذا المرض فقر الدم؟ ما الذي يحدث فعلاً داخل الجسم؟

هذه قصة مثيرة للاهتمام. يبلغ متوسط ​​عمر خلية الدم الحمراء في أجسامنا حوالي 120 يومًا. بعد موت هذه الخلايا، يُعيد الجسم تدوير الحديد الموجود فيها ببراعة لإنتاج خلايا دم حمراء جديدة. نخاع العظم هو المصدر الرئيسي لهذه العملية.

لكن عندما تعاني من مرض طويل الأمد مثل المرض المذكور أعلاه، تتغير بعض الأشياء في جسمنا بسبب الالتهاب الذي يحدث.

1. المكواة عالقة:تخزن خلايا خاصة في جهازنا المناعي تُسمى البلاعم الحديد من خلايا الدم الحمراء القديمة لإعادة استخدامه. يشبه الأمر شخصًا ترك بعض أغراضه الضرورية في خزانة وفقد المفتاح. فرغم وجود الحديد في الجسم، لا يستطيع نخاع العظم استخدامه لإنتاج خلايا دم حمراء جديدة.

2. انخفاض إنتاج خلايا الدم الحمراء: بسبب الحالة الالتهابية، قد ينخفض ​​معدل إنتاج خلايا الدم الحمراء الجديدة بواسطة نخاع العظم بشكل طفيف.

3. قصر عمر خلايا الدم الحمراء: في بعض الأحيان، يمكن أن يكون عمر خلايا الدم الحمراء المتكونة حديثًا أقل من 120 يومًا.

عندما تجتمع كل هذه الأسباب، يتناقص عدد خلايا الدم الحمراء السليمة في أجسامنا تدريجياً، مما يؤدي إلى فقر الدم.

ما هي الأعراض؟ هل تشك في إصابتك بهذه الحالة؟

تتشابه أعراض فقر الدم الناتج عن الأمراض المزمنة إلى حد كبير مع أعراض فقر الدم الناتج عن نقص الحديد. قد لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص، بينما قد يعاني آخرون من هذه الأعراض فقط في أوقات التوتر، مثل ممارسة الرياضة. قد يعاني الشخص المصاب بالأعراض مما يلي:

• شعور مستمر بالإرهاق الشديد والضعف. قد تشعر بتعب شديد لدرجة أنك لا تستطيع حتى القيام بالمهام اليومية المعتادة.
• الشعور بضيق في التنفس في بعض الأحيان، كما هو الحال عند المشي قليلاً أو صعود الدرج.
• تبدو بشرتك، وخاصة وجهك وكفيك وشفتيك، شاحبة.
• التعرق بدون سبب محدد.
• أشعر بالدوار، وأكاد أفقد الوعي.
• صداع متكرر.

إذا كنت تعاني من أعراض كهذه مع مرض مزمن، فمن المهم جداً التحدث مع طبيبك حول هذا الأمر.

كيف وجدت هذا يا دكتور؟

عند زيارتك للطبيب، سيسألك عن أعراضك وأي أمراض أخرى قد تعاني منها، وسيجري لك فحصًا. ثم سيطلب إجراء عدة تحاليل دم لتحديد نوع فقر الدم الذي تعاني منه بدقة. عادةً ما تكون هذه التحاليل هي التي تشخص هذه الحالة.

في بعض الحالات الخاصة، إذا احتاج الطبيب إلى مزيد من المعلومات، فقد يوصي أيضًا بإجراء خزعة نخاع العظم، والتي تتضمن أخذ عينة صغيرة من نخاع العظم واختبارها.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

الأمر الأكثر أهمية وإرضاءً هنا هو أنه في معظم الحالات، يمكن علاج فقر الدم هذا.

ومع ذلك، في بعض الأحيان إذا كان فقر الدم شديدًا، أو إذا كان مصحوبًا بحالات مثل السرطان أو أمراض الكلى، فقد يوصي الطبيب ببعض العلاجات الإضافية.

• نقل الدم: قد يكون نقل الدم حلاً مؤقتاً للأشخاص الذين يعانون من فقر دم حاد لدرجة لا تسمح لهم بتحمل الجهد. ومع ذلك، لا يمكن القيام بذلك بشكل مستمر.
• العلاج بالإريثروبويتين الاصطناعي: تُنتج الكلى هرمونًا يُسمى الإريثروبويتين (EPO). يُحفز هذا الهرمون نخاع العظم على إنتاج خلايا دم حمراء جديدة. في بعض الأمراض، ينخفض ​​إنتاج هذا الهرمون، وفي هذه الحالة، يُعطى خارجيًا عن طريق الحقن.
• مكملات الحديد: في بعض الأحيان، وخاصة مع علاج EPO، قد يقرر طبيبك إعطائك مكملات الحديد أو الحقن.

لكن تذكر هذا جيدًا! لا تبدأ أبدًا بتناول أقراص الحديد من الصيدلية دون استشارة الطبيب لمجرد اعتقادك بإصابتك بفقر الدم. ففي حالة "فقر الدم الناتج عن الأمراض المزمنة"، قد يحتوي الجسم على الحديد، لكن المشكلة تكمن في عدم قدرته على استخدامه. في هذه الحالة، قد يؤدي تناول المزيد من الحديد إلى مشاكل صحية أخرى. لذا، التزم دائمًا بالعلاج الذي وصفه لك الطبيب.

ما الذي يمكننا فعله لتقليل المخاطر؟

إذا كنت تعاني من مرض مزمن، فقد لا تتمكن من الوقاية التامة من فقر الدم. مع ذلك، فإن الحفاظ على صحة عامة جيدة يُساعد في تقليل خطر الإصابة به وتخفيف آثاره في حال حدوثه. ويُعدّ اتباع نظام غذائي متوازن أمرًا بالغ الأهمية في هذا الصدد.

• تناول البروتينات الخالية من الدهون مثل الدجاج والسمك والفاصوليا والعدس.
• احرص دائمًا على إدراج الخضراوات الخضراء الداكنة والأعشاب مثل السبانخ والكرنب في نظامك الغذائي.
• اختر الخبز والحبوب المدعمة بالحديد.
• تناول الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية مثل فيتامين ب12 وحمض الفوليك.

هام: لا تتناول مكملات الفيتامينات أو الحديد من تلقاء نفسك إلا إذا أوصى طبيبك بذلك.

إذا كنت تعاني بالفعل من مرض مزمن، فقد تشعر أن التعامل مع فقر الدم يمثل عبئًا إضافيًا. هذا أمر طبيعي. لكن من حسن الحظ أن هذه الحالة غالبًا ما تكون خفيفة وتتحسن عند علاج المرض الأساسي. بعد العلاج، تحدث مع طبيبك حول تغييرات نمط الحياة، مثل النظام الغذائي والرياضة، التي يمكن أن تساعد في تقليل خطر عودة هذه الحالة.