ما تحتاج لمعرفته حول العلاقة بين مرض السكري والنقرس

إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع الثاني، فأنت أكثر عرضة للإصابة بمرض النقرس . ولا تستغرب، فالعكس صحيح أيضًا، أي إذا كنت مصابًا بالنقرس ، فأنت أيضًا معرض لخطر الإصابة بداء السكري. هذان المرضان أشبه بصديقين، لكن علاقتهما ليست ودية. لذا، دعونا نتحدث عن هذا الموضوع بمزيد من التفصيل اليوم. فهم هذه العلاقة سيساعدك على إدارة كلا المرضين.

أولاً، دعونا نرى ما هو داء النقرس .

ببساطة، النقرس هو نوع من التهاب المفاصل يُسبب ألمًا حادًا ومفاجئًا في المفاصل. غالبًا ما يبدأ في إصبع القدم الكبير، ولكنه قد يُصيب مفاصل أخرى، مثل الركبتين والكاحلين والمرفقين. يكون الألم شديدًا لدرجة أن بعض الأشخاص يشعرون بألم لا يُطاق حتى عند ملامسة الشراشف لأجسادهم.

حسنًا، لماذا يحدث هذا؟ تحدث هذه الحالة عند ارتفاع مستوى حمض اليوريك في الجسم. ويُطلق على هذه الحالة في الطب اسم "فرط حمض يوريك الدم". حمض اليوريك هو ناتج ثانوي يتكون عند تحلل خلايا الجسم وعند هضم بعض الأطعمة (خاصةً الأطعمة الغنية بالبيورينات). في الوضع الطبيعي، يذوب حمض اليوريك في الدم، ويمر عبر الكليتين، ويُطرح مع البول.

لكن إذا أنتج جسمك كمية زائدة من حمض اليوريك، أو إذا لم تتمكن كليتاك من التخلص منه بشكل صحيح، سيرتفع مستوى حمض اليوريك في دمك. ومع مرور الوقت، يتحول هذا الحمض الزائد إلى بلورات صغيرة حادة تترسب داخل مفاصلك، وعندها يبدأ الألم الشديد والتورم.

في أغلب الأحيان، تستمر نوبة النقرس الأولى لمدة أسبوع إلى عشرة أيام. كما أن احتمالية إصابة من سبق له الإصابة بها مرة أخرى خلال ثلاث سنوات تبلغ 85%. وقد يكون هذا المرض وراثيًا في بعض الأحيان، فإذا كان أحد والديك أو إخوتك مصابًا به، فأنت معرض لخطر الإصابة.

كيف تنشأ هذه العلاقة بين مرض السكري والنقرس ؟

كما ذكرنا سابقاً، فإن مرضى السكري أكثر عرضة لارتفاع مستويات حمض اليوريك في دمائهم. وبالمثل، فإن الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من حمض اليوريك أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري. وقد تم تحديد السبب الرئيسي لذلك في حالة تُسمى مقاومة الأنسولين.

في داء السكري من النوع الثاني، لا يستخدم الجسم هرمون الأنسولين بشكل صحيح، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم. وقد أظهرت الأبحاث أن مقاومة الأنسولين هذه تقلل من إفراز حمض اليوريك عن طريق الكلى، مما يزيد من مستواه في الدم. كما أن ارتفاع مستويات حمض اليوريك قد يُفاقم مقاومة الأنسولين.

هناك عوامل خطر أخرى مشتركة بين كلا المرضين:

• السمنة: يعاني حوالي 90% من مرضى السكري من زيادة الوزن. كما أن الشخص الذي يعاني من زيادة الوزن أكثر عرضة للإصابة بالنقرس بأربع مرات من الشخص ذي الوزن الطبيعي. ويعود ذلك إلى أن قدرة الكلى على التخلص من حمض اليوريك تقل مع زيادة الوزن.
• مشاكل صحية أخرى: يعاني حوالي 80% من مرضى السكري من ارتفاع ضغط الدم أيضاً. ويرتبط ارتفاع ضغط الدم بمقاومة الأنسولين. بالإضافة إلى ذلك، يرتبط كل من النقرس والسكري بأمراض الكلى والقلب.
• العمر: إذا كان عمرك يزيد عن 45 عامًا، فإن خطر إصابتك بكلا هذين المرضين يكون أعلى.

ما هي العوامل المحفزة لمرض النقرس ؟

ما يُحفّز نوبة النقرس لدى شخص ما قد لا يُحفّزها لدى شخص آخر. ولكن هناك بعض الأمور التي تُحفّز النقرس بشكل عام، ومن المهم معرفتها.

إذا كنت تعتقد أن هناك شيئًا ما يزيد من سوء حالة النقرس لديك، فمن الأفضل التحدث مع طبيبك حول طرق الوقاية منه.

كيفية إدارة النقرس والسكري؟

إن أفضل طريقة للسيطرة على هاتين الحالتين هي إجراء تغييرات في نمط الحياة. ستساعد هذه التغييرات في التحكم بمستويات حمض اليوريك ومستويات السكر في الدم.

1. احرص على ما تأكله وتشربه.

يُعد النظام الغذائي بالغ الأهمية لكليهما. فبالإضافة إلى اتباع نظام غذائي مناسب لمرض السكري، يجب عليك أيضاً مراعاة العوامل التي تؤثر على النقرس .

• قلل أو توقف عن تناول الأطعمة الغنية بالبيورينات (اللحوم الحمراء، وبعض المأكولات البحرية) قدر الإمكان .
• توقف عن تناول الكحول تماماً أو قلل منه بشكل كبير.
• أدرج أطعمة مثل الحليب قليل الدسم والزبادي في نظامك الغذائي. فقد وُجد أنها تساعد في الوقاية من النقرس .
• إذا أمكن، استشر أخصائي تغذية مسجل حتى تتمكن من وضع خطة وجبات تناسب تفضيلاتك واحتياجاتك على أفضل وجه.

2. تمرين

لا تساعد التمارين الرياضية المنتظمة على ضبط مستويات السكر في الدم فحسب، بل تساعد أيضاً على إنقاص الوزن. ومع فقدان الوزن، تزداد قدرة الجسم على التخلص من حمض اليوريك. مع ذلك، استشر طبيبك أولاً لتحديد نوع التمارين الرياضية الأنسب لك.

3. اشرب الكثير من الماء.

يُعدّ شرب ثمانية أكواب من الماء (حوالي لترين) يوميًا هدفًا جيدًا. فشرب كمية كافية من الماء يُساعد الكليتين على أداء وظائفهما بشكل سليم ويُساعد على التخلص من حمض اليوريك من الجسم. ويُنصح بشرب المزيد من الماء عند ممارسة الرياضة.

4. السيطرة على المشاكل الصحية الأخرى

قد تؤدي بعض الحالات، مثل ارتفاع ضغط الدم وأمراض الكلى والسمنة، إلى زيادة مستويات حمض اليوريك وتفاقم النقرس . لذا، إذا كنت تعاني من أي من هذه الحالات، فراجع طبيبك بانتظام والتزم بالعلاج الموصوف بدقة.

علاج النقرس

إذا كنت مصابًا بداء السكري، فإن الحفاظ على مستوى حمض اليوريك لديك عند 6 ملغ/ديسيلتر أو أقل يُساعد في تقليل خطر الإصابة. إذا كنت لا تعرف مستواك، فاطلب من طبيبك إجراء فحص دم.

قد يصف لك طبيبك أدوية لعلاج النقرس .