هل تعاني من انخفاض تدفق الدم إلى الساقين؟ دعونا نتعرف على اختبار مؤشر الكاحل العضدي (ABI)!

هل تشعر بألم في ساقيك، وخاصةً في ربلة الساق، عند المشي لمسافة قصيرة؟ هل يخف الألم عند التوقف قليلاً ثم معاودة المشي؟ لا تتجاهل هذا الأمر، فقد يكون مؤشراً على وجود مشكلة في تدفق الدم إلى ساقيك. سنتحدث اليوم عن اختبار بسيط وغير مؤلم لتشخيص هذه المشكلة.

ما هو مؤشر الكاحل العضدي (ABI)؟

ببساطة، مؤشر الكاحل-العضد (ABI) هو اختبار بسيط وغير مؤلم يقيس ضغط الدم في الكاحل والذراع. ويُستخدم بشكل أساسي للكشف عن مرض الشرايين المحيطية (PAD) ، وهو حالة تتراكم فيها الترسبات الدهنية في الشرايين التي تنقل الدم إلى الساقين، مما يؤدي إلى تضيّقها .

كما يُبطئ انسداد أنبوب الماء تدفق الماء، كذلك يُبطئ تضيّق الشرايين في أرجلنا تدفقه. يقيس اختبار مؤشر الضغط الكاحلي العضدي (ABI) هذا الانخفاض في تدفق الدم. يُحسب مؤشر الضغط الكاحلي العضدي بقسمة ضغط الدم في الكاحل على ضغط الدم في الذراع.

متى يجب أن أخضع لاختبار ABI؟

هناك عدة أسباب قد تدفع طبيبك إلى طلب هذا الفحص. قد تظهر عليك أعراض أو لا تظهر.

كيف يتم إجراء هذا الاختبار؟

هذا إجراء بسيط للغاية. عادةً ما تقوم ممرضة بإجراء هذا الاختبار. يتم قياس ضغط الدم في شرايين محددة في ذراعيك وكاحليك.

يستخدم هذا الجهاز سوارًا لقياس ضغط الدم، تمامًا مثل فحص ضغط الدم العادي. يُلف السوار حول الذراع والكاحل، واحدًا تلو الآخر، ثم يُضغط عليه لبضع ثوانٍ، ليُفرغ الهواء تدريجيًا.

الشرايين الرئيسية التي تم فحصها هنا هي:

• الشريان العضدي في الذراعين.
• الشريان الظهري للقدم أو الشريان الظنبوبي الخلفي هو شريان يربط الكاحلين.

أثناء قياس هذا الضغط، يستمع الطبيب أو الممرضة أيضًا إلى صوت تدفق الدم عبر هذه الشرايين باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية المحمول (دوبلر).

هذا فحص غير جراحي ، أي لا يتطلب استخدام إبر أو إجراء شقوق جلدية. إنه يشبه فحص ضغط الدم المعتاد، إلا أنه يُجرى على الأطراف الأربعة.

كيف ينبغي عليك الاستعداد قبل الاختبار؟

اتبع هذه الخطوات للحصول على نتائج دقيقة ولتسهيل الاختبار عليك.

• لا تشرب أي شيء يحتوي على الكافيين (القهوة، الشاي، بعض المشروبات الغازية) في يوم الاختبار.
• لا تستخدم منتجات التبغ أو الكحول لمدة ساعة واحدة قبل الاختبار.
• لا تمارس الرياضة قبل ساعة من الاختبار.
• ارتدي ملابس فضفاضة ومريحة تسمح لك بوضع سوار الضغط بسهولة على ذراعك العلوي وكاحلك.
• قبل الذهاب إلى الاختبار، اذهب إلى المرحاض وأفرغ مثانتك.

أيضًا، إذا كنت قد خضعت سابقًا لأي عملية جراحية لتحسين الدورة الدموية في ساقيك، فأخبر الشخص الذي يجري الاختبار بذلك.أخبرني بالتأكيد .

ماذا يحدث أثناء الاختبار؟

قبل بدء الاختبار، سيُطلب منك الاستلقاء على سرير والراحة لمدة تتراوح بين 10 و30 دقيقة. سيُطلب منك الاستلقاء مع توجيه ذراعيك للأعلى طوال فترة الاختبار. أحيانًا، وللحصول على أدق قراءة، قد يتم رفع يديك وكاحليك باستخدام وسائد صغيرة مثلاً بحيث تكون في مستوى قلبك.

ثم يقوم الفاحص بقياس الضغط بهذا الترتيب:

1. يتم قياس ضغط الدم في ذراع واحدة.

2. يتم قياس ضغط الدم عند كاحل الساق على نفس جانب الذراع.

3. قم بقياس ضغط الدم عند كاحل الساق الأخرى.

4. قم بقياس ضغط الدم في الذراع الأخرى.

سيخبرونك إذا كانت هناك حاجة لإعادة القياس. تستغرق عملية قياس الضغط بأكملها وقتاً قصيراً، يتراوح بين 10 و20 دقيقة .

هل هناك أي مخاطر مرتبطة بهذا الاختبار؟

يُعدّ اختبار مؤشر الكاحل العضدي (ABI) اختبارًا آمنًا للغاية، وعادةً لا توجد مخاطر. مع ذلك، إذا كنت تعاني من أيٍّ من الحالات التالية، فيجب عليك إخبار طبيبك أو الفاحص مسبقًا:

• إذا كانت لديك جروح مفتوحة أو قرح في ساقك، فلن يتم وضع جهاز قياس الضغط فوق تلك الجروح. قد تحتاج إلى إجراء اختبار آخر.
• إذا كنت قد خضعت مؤخرًا لعملية جراحية لتحويل مسار الأوعية الدموية ، فقد يكون من الخطير الضغط على هذه المنطقة باستخدام جهاز قياس الضغط، حيث يوجد خطر من تكون جلطات دموية.

كيف نفهم النتائج؟

كيفية حساب قيمة ABI

هذا سهل للغاية. خذ أعلى قيمة انقباضية (أي الرقم العلوي للضغط) من قراءتي ضغط الكاحل لديك واقسمها على أعلى قيمة انقباضية من قراءتي ضغط الذراع لديك.

على سبيل المثال، ضع في اعتبارك ما يلي:

• الضغط في كاحلك الأيسر هو 105/65، وفي كاحلك الأيمن هو 100/60.
• الضغط في ذراعك الأيسر هو 130/85، وفي ذراعك الأيمن هو 125/80.

والآن دعونا نأخذ أعلى قيمة من الكاحل (105) ونقسمها على أعلى قيمة من اليد (130).

105 ÷ 130 = 0.8

بناءً على هذه القيمة البالغة 0.8، يمكنك القول إن لديك مرض الشرايين المحيطية الخفيف.

معنى النتائج

يجب أن تكون قيمة مؤشر الكاحل العضدي (ABI) عادةً بين 1.0 و 1.3. تشير قيمة ABI البالغة 0.9 أو أقل إلى أنك مصاب بمرض الشرايين المحيطية (PAD).

قد تتجاوز قيمة مؤشر الضغط الكاحلي العضدي (ABI) أحيانًا 1.4 ، مما يعني تصلب الشرايين (تكلسها) نتيجة التقدم في السن أو الإصابة بداء السكري. في هذه الحالة، لا يكفي اختبار ABI وحده لتأكيد الإصابة بمرض الشرايين المحيطية (PAD). لذا، قد يطلب الطبيب إجراء اختبار آخر، مثل مؤشر الضغط بين إصبع القدم الكبير والذراع (الذي يقيس الضغط في إصبع القدم الكبير بدلًا من الكاحل).

متى تحتاج إلى التحدث مع طبيبك؟

إذا لم تحصل على نتائجك فوراً، فتحدث إلى طبيبك الذي طلب إجراء الفحص. بناءً على نتائجك، قد تحتاج إلى فحوصات أو علاجات أخرى.

إذا كان مؤشر الضغط الكاحلي العضدي (ABI) لديك خارج النطاق الطبيعي، فقد تحتاج إلى تكرار هذا الاختبار دوريًا. سيساعد ذلك طبيبك على معرفة ما إذا كان مرض الشرايين المحيطية (PAD) لديك يتفاقم أو ما إذا كان العلاج فعالًا.