هل ينبغي أن نعرف بالضبط عن الأدوية الخافضة للكوليسترول (أدوية خفض الدهون في الدم)؟

هل سبق لك أن رأيت تقرير فحص دم يقول "مستوى الكوليسترول لديك مرتفع قليلاً"؟ أو هل نصحك طبيبك يوماً "بالبدء بتناول دواء لخفض الكوليسترول"؟ هذه تجربة شائعة لدى الكثيرين في بلدنا. لذا سأتحدث اليوم ببساطة ولطف عن هذه الأدوية الخافضة للكوليسترول، أو ما يُعرف طبياً بأدوية "مضادات ارتفاع الدهون في الدم".

لماذا نحتاج إلى هذا الدواء لعلاج الكوليسترول؟

لنبدأ بفهم هذا. الكوليسترول عنصر أساسي يحتاجه الجسم بكميات معينة، فهو يساعد في بناء الخلايا وإنتاج الهرمونات. ينتج الكبد الكوليسترول الذي نحتاجه. لكن المشكلة تبدأ من نوعية الطعام الذي نتناوله ونمط حياتنا، مما قد يؤدي إلى زيادة نسبة الكوليسترول في الجسم.

هناك عدة أسباب رئيسية لارتفاع مستويات الكوليسترول بشكل عام:

• طعامنا وشرابنا: الدهون المشبعة الموجودة في الأطعمة الحيوانية (اللحوم والزبدة والجبن والحليب) والأطعمة المقلية (خاصة أشياء مثل زيت النخيل) تزيد من مستويات الكوليسترول.
• قلة التمارين: عندما يكون الجسم غير نشط، يتم تخزين السعرات الحرارية الزائدة التي نستهلكها على شكل دهون.
• الأسباب الوراثية: قد يعاني بعض الأشخاص من ارتفاع مستويات الكوليسترول بسبب التأثيرات الوراثية التي تنتقل عبر الأجيال.

عندما ترتفع مستويات الكوليسترول في الدم، يبدأ بالتراكم على جدران الأوعية الدموية، وهو ما يُعرف بتصلب الشرايين. يشبه الأمر تراكم الأوساخ داخل أنبوب الماء. مع مرور الوقت، تتسبب هذه الترسبات في تضيّق الأوعية الدموية وإعاقة تدفق الدم، مما يُمهّد الطريق لأمراض خطيرة كالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.

الأدوية الشائعة الاستخدام لخفض الكوليسترول

تُستخدم أنواع عديدة من الأدوية لخفض الكوليسترول، وتختلف هذه الأدوية في فعاليتها. سيختار طبيبك الدواء الأنسب لك بناءً على مستوى الكوليسترول لديك، وحالتك الصحية العامة، وعوامل الخطر لديك. دعونا نلقي نظرة سريعة على كل دواء من هذه الأدوية.

1. الستاتينات - النوع الأكثر استخدامًا

هذه هي الفئة الأكثر استخدامًا والأكثر فعالية من أدوية خفض الكوليسترول في العالم. ربما سمعتَ بالأسماء التجارية "ليبيتور" و"كريستور" و"زوكور". جميعها تنتمي إلى فئة أدوية "الستاتينات".

• كيف يعمل؟ببساطة، يُشبه الكبد مصنعًا يُنتج الكوليسترول. يحتوي هذا المصنع على إنزيم رئيسي يُسمى "مختزلة HMG CoA" يُستخدم في إنتاج الكوليسترول. تعمل الستاتينات على تثبيط هذا الإنزيم، مما يُقلل من إنتاج الكوليسترول في الكبد.
• فوائد إضافية: تتمتع الستاتينات بخصائص جيدة أخرى.
• يحسن وظيفة الجدار الداخلي للأوعية الدموية.
• يقلل من التورم وتلف الأوعية الدموية.
• يقلل من خطر الإصابة بجلطات الدم.
• يقلل من خطر تفتت اللويحات (الترسبات الدهنية) في الأوعية الدموية وتسببها في تلفها.

وبسبب هذه الفوائد الإضافية، تعتبر الستاتينات دواءً مهماً للغاية للحد من خطر الإصابة بأمراض القلب.

2. الفايبرات (مشتقات حمض الفايبريك أو الفايبرات)

يستهدف هذا النوع من الأدوية بشكل أساسي خفض مستوى نوع آخر من الدهون يُسمى الدهون الثلاثية في الدم. تُخزَّن السعرات الحرارية الزائدة التي نتناولها في الجسم على شكل دهون ثلاثية. يُعدّ كلٌّ من "تريكور" و"لوبيد" مثالين على هذا النوع من الأدوية. وبينما تُخفِّض هذه الأدوية مستوى الكوليسترول الضار (LDL)، فإنها تُساعد أيضًا على رفع مستوى الكوليسترول الجيد (HDL) إلى حدٍّ ما. مع ذلك، لا تُناسب هذه الأدوية الأشخاص الذين يُعانون من أمراض كلوية أو كبدية حادة.

3. أدوية أخرى

توجد أنواع أخرى عديدة من الأدوية. وعادةً ما تُعطى هذه الأدوية للأشخاص الذين لا يستجيبون للستاتينات أو في حالات خاصة أخرى.

• مثبطات PCSK9: هي أدوية تُعطى عن طريق الحقن، وتُخفض الكوليسترول الضار (LDL) بفعالية كبيرة. تُعطى عادةً للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب والذين لا يمكن السيطرة على مستوى الكوليسترول لديهم باستخدام أدوية أخرى.
• مُرتبطات حمض الصفراء: تعمل هذه الأدوية في الأمعاء. ترتبط بالصفراء التي ينتجها الكبد للمساعدة في هضم الطعام، مما يقلل من امتصاص الجسم للكوليسترول.
• مثبطات امتصاص الكوليسترول الانتقائية (إيزيتيميب): كما يوحي الاسم، تعمل هذه الأدوية عن طريق منع امتصاص الكوليسترول من الأمعاء إلى الجسم. وغالبًا ما تُعطى مع الستاتينات.
• حمض النيكوتينيك (النياسين): هو أحد أنواع فيتامينات ب. يساعد على خفض الكوليسترول الضار (LDL) والدهون الثلاثية، ورفع الكوليسترول الجيد (HDL). مع ذلك، فهو غير مناسب للأشخاص المصابين بالنقرس أو أمراض الكبد الحادة.
• أحماض أوميغا-3 الدهنية: تُعرف أيضاً باسم "زيوت السمك". تُستخدم بشكل أساسي لخفض مستويات الدهون الثلاثية. بعضها متوفر بدون وصفة طبية، ولكن لا ينبغي استخدامها دون استشارة الطبيب ، لأنها قد تتفاعل مع أدوية أخرى.

ما هي الآثار الجانبية لهذا الدواء؟

كأي دواء، قد تُسبب أدوية خفض الكوليسترول آثارًا جانبية لدى بعض الأشخاص. لكن الأهم هو أن هذه الآثار لا تظهر لدى الجميع، ومعظمها غير خطير.لكن إذا شعرت بأي انزعاج، فمن الضروري إبلاغ الطبيب بذلك.

سنستعرض في الجدول أدناه الآثار الجانبية الشائعة التي يمكن أن تحدث مع الأدوية الرئيسية.

أمور يجب الانتباه إليها أثناء تناول الدواء

لتحقيق أقصى استفادة من أدوية الكوليسترول، هناك بعض الأمور التي يجب علينا القيام بها. ليس من الحكمة أن نتجاهل كل شيء آخر لمجرد تناولنا الدواء.

• غيّر نمط حياتك: هذا هو الأمر الأكثر أهمية.
• تناول أطعمة مفيدة للقلب: قلل من استهلاكك للزيت وحليب جوز الهند والسكر والدقيق قدر الإمكان. أضف الخضراوات والفواكه والبقوليات والمكسرات والأسماك إلى نظامك الغذائي.
• التمرين: اجعل من عادة المشي أو الجري أو ركوب الدراجة لمدة 30 دقيقة على الأقل يومياً.
• تناول دوائك في الوقت المحدد: تناول الجرعة الموصوفة في الوقت المحدد كما وصفها طبيبك. لا تفوت أي يوم.
• لا تقلل جرعة دوائك: لا تقلل جرعة دوائك، سواء كنت تفكر في "توفير المال" أو "ستشعر بتحسن اليوم". لن تحصل على الفائدة الكاملة إلا إذا تناولت الجرعة الكاملة.
• احصل على دواء جديد قبل نفاده: لا تنتظر حتى ينفد الدواء، احصل على شرائط دواء جديدة قبل ذلك.
• ماذا تفعل إذا نسيت تناول جرعة؟ إذا نسيت تناول جرعة، فتناولها فور تذكرك. أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب، فتجاوز الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية في موعدها المعتاد. لا تتناول جرعتين في وقت واحد لتعويض الجرعة الفائتة.
• أخبر طبيبك عن الأدوية الأخرى: أخبر طبيبك عن أي أدوية أو فيتامينات أو علاجات أيورفيدية أخرى تتناولها، حيث يمكن أن تتفاعل بعض الأدوية مع بعضها البعض.

كلمة عن الأشياء "الطبيعية" أيضاً

يلجأ بعض الناس إلى خفض مستوى الكوليسترول لديهم باستخدام وسائل "طبيعية" بدلاً من الأدوية. على سبيل المثال، يستخدمون مكملاً غذائياً يُسمى "أرز الخميرة الحمراء". يحتوي هذا المكمل في الواقع على مادة كيميائية مشابهة لتلك الموجودة في بعض أنواع "الستاتينات".

لكن تذكر، أن "الطبيعي" لا يعني "الآمن". فالمكملات الغذائية من هذا النوع لا تخضع لاختبارات صارمة كالأدوية، وقد تتفاعل بشكل خطير مع أدوية أخرى تتناولها. لذا، إذا كنت تفكر في استخدام منتج كهذا، فتأكد من استشارة طبيبك واتخاذ قراراتك بناءً على نصيحته فقط.