هل أجريتَ فحص دم مؤخرًا؟ هل شعرتَ ببعض الخوف أو القلق عندما رأيتَ أن قيمة إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات (AST) أعلى بقليل من المعدل الطبيعي في التقرير؟ أو هل طلب منك الطبيب إجراء فحص AST؟ يشعر الكثيرون بالتوتر عند سماع كلمة AST، لكن لا داعي للخوف، فهذا أمر طبيعي. سنتحدث اليوم عن كل شيء بالتفصيل، بطريقة سهلة الفهم.
ببساطة، ما هو هذا AST؟
AST هو اختصار لـ Aspartate Aminotransferase ، وهو إنزيم موجود في الجسم، ويتكون من نوع من البروتينات. يُنتج هذا الإنزيم بشكل رئيسي في الكبد ، ولكن بالإضافة إلى الكبد، يُنتج القلب والكليتان والدماغ والعضلات كميات صغيرة منه أيضاً.
تخيّل إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات (AST) كعاملٍ يعيش داخل خلايا الكبد. في الوضع الطبيعي، يتواجد هذا العامل داخل الكبد، ومن الطبيعي أن تتراكم كمية ضئيلة منه في الدم. مع ذلك، إذا تضرر الكبد لسببٍ ما، كما لو انهار جدار منزلٍ وتسربت محتوياته، فإن هذا العامل من إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات الموجود داخل خلايا الكبد يتسرب إلى الدم بكمياتٍ كبيرة. عندها يُظهر فحص الدم ارتفاعًا في مستويات هذا الإنزيم.
لكن تذكر، أن ارتفاع مستوى إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات (AST) لا يعني بالضرورة وجود مشكلة في الكبد. فكما ذكرنا سابقاً، قد يرتفع مستوى هذا الإنزيم أيضاً في حال تضرر أعضاء أخرى، مثل القلب والكليتين. ولذلك، غالباً ما يطلب الأطباء إجراء عدة فحوصات أخرى إلى جانب فحص AST.
الفرق بين AST و ALT
عندما يُجري الطبيب فحصًا لإنزيم ناقلة أمين الأسبارتات (AST)، فإنه غالبًا ما يُجري فحصًا لإنزيم ناقلة أمين الألانين (ALT) في الوقت نفسه. إنزيم ALT هو إنزيم آخر موجود في الكبد، ولكنه، على عكس AST، يُعدّ خاصًا بالكبد إلى حد كبير . وهذا يعني أنه إذا كان مستوى ALT مرتفعًا، فمن المرجح وجود مشكلة في الكبد.
يقول الأطباء إن مقارنة مستويات AST و ALT معًا يمكن أن تعطي فكرة أوضح عن طبيعة وشدة أمراض الكبد، بدلاً من النظر إلى مستوى AST وحده.
لماذا قد يطلب منك الطبيب إجراء اختبار AST؟
قد يكون اختبار إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات (AST) جزءًا من فحص التمثيل الغذائي الشامل الذي يجريه طبيبك للتحقق من صحتك العامة. بالإضافة إلى ذلك، قد يطلب طبيبك هذا الاختبار إذا كنت تعاني من أعراض تشير إلى تلف الكبد.
بعض الأعراض التي تشير إلى تلف الكبد:
- اصفرار العينين أو الجلد (اليرقان)
- إرهاق وضعف مفرطين بدون سبب
- انتفاخ أو تورم البطن
- الغثيان والقيء
- ألم المعدة
- فقدان الشهية العصبي
- حكة في الجلد
- بول داكن اللون (مثل لون الشاي)
- براز فاتح اللون (مثل الرمادي)
- تورم الساقين والكاحلين
- جلد يُصاب بالكدمات بسهولة حتى بعد إصابة طفيفة
حتى لو لم تكن لديك هذه الأعراض، فقد يوصي طبيبك بهذا الاختبار إذا كنت معرضًا لخطر كبير للإصابة بأمراض الكبد.
| عوامل الخطر لأمراض الكبد | |
|---|---|
| استخدام الكحول | يُعد الإفراط في تناول الكحول سبباً رئيسياً لتلف الكبد. |
| فيروس التهاب الكبد | التعرض لفيروسات مثل التهاب الكبد B أو C. |
| بعض الأدوية | الاستخدام طويل الأمد لبعض مسكنات الألم، وأدوية خفض الكوليسترول، وما إلى ذلك. (استشر طبيبك بشأن هذا الأمر.) |
| السمنة ومرض السكري | مرض الكبد الدهني (MASLD) الناتج عن زيادة الوزن وداء السكري ومتلازمة التمثيل الغذائي. |
| تاريخ العائلة | وجود مرض كبدي لدى أحد أفراد العائلة. |
كيف تفهم القيم الواردة في تقرير AST؟
ستتلقى التقرير عادةً خلال يوم أو يومين. تُسجل القيم بوحدات لكل لتر (وحدات/لتر).
الأهم هو أنه لا يمكنك اتخاذ قرار نهائي بشأن صحة كبدك بناءً على مستوى إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات (AST) وحده. سيأخذ طبيبك هذه القيمة في الاعتبار إلى جانب عوامل أخرى، مثل مستوى إنزيم ناقلة أمين الألانين (ALT)، والأعراض التي تعاني منها، وتاريخك الطبي.
مستوى AST طبيعي
لا يوجد نطاق طبيعي واحد يناسب الجميع. قد تختلف هذه القيمة باختلاف المختبر الذي يُجري فحص الدم، وعمرك، ووزنك، وجنسك. ولكن بشكل عام، تُعتبر القيمة من 8 إلى 33 وحدة/لتر طبيعية. لكن النطاق الطبيعي المذكور في تقريرك هو ما يهمك.
ارتفاع مستوى إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات (AST المرتفع)
قد يكون هناك عدة أسباب لارتفاع مستويات إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات (AST) عن المعدل الطبيعي.
- أسباب متعلقة بالكبد:
- أمراض الكبد المرتبطة بالكحول
- مرض الكبد الدهني (MASLD)
- التهاب الكبد المزمن
- تصلب الكبد أو تندبه (تليف الكبد)
- انخفاض تدفق الدم إلى الكبد (نقص تروية الكبد)
- سرطان الكبد
- أسباب أخرى لا علاقة لها بالكبد:
- نوبة قلبية
- تلف العضلات (على سبيل المثال بعد ممارسة التمارين الرياضية الشاقة)
- الحمل
- التهاب البنكرياس
- بعض العدوى الفيروسية، مثل داء كثرة الوحيدات العدوائية
- بعض الأدوية
يمكن ملاحظة مستويات عالية جدًا من إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات (AST) (أكثر من 500 وحدة/لتر) في حالات مثل التهاب الكبد الفيروسي الحاد، وتلف الكبد الشديد الناجم عن الأدوية أو السموم.
انخفاض مستوى إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات (انخفاض مستوى إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات)
انخفاض مستوى إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات (AST) عادةً ما يكون مؤشراً جيداً. مع ذلك، في حالات نادرة، مثل نقص فيتامين ب6، قد ينخفض مستوى هذا الإنزيم أيضاً. لا داعي للقلق، سيشرح لك طبيبك ذلك.
هل يمكن خفض مستويات إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات (AST)؟
نعم، هذا ممكن بالتأكيد! يمكنك إعادة مستوى إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات (AST) إلى مستواه الطبيعي من خلال التحدث مع طبيبك لفهم سبب ارتفاع مستوى هذا الإنزيم واتخاذ الإجراءات المناسبة.
- إذا كنت تعاني من السمنة، فقم بإنقاص وزنك.
- توقف عن شرب الكحول تماماً أو قلل منه بشكل كبير.
- اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا. قلل من تناولك للأطعمة الدهنية والسكرية والدقيقية، وتناول المزيد من الخضراوات والفواكه والأعشاب.
- مارس الرياضة بانتظام. حتى المشي لمدة 30 دقيقة يومياً يمكن أن يفيد.
الكبد عضو مذهل. فما لم يُصب بحالة خطيرة كالتليف الكبدي، فإنه يمتلك قدرة مذهلة على شفاء نفسه إذا أزلنا سبب تلفه. لذا، من المهم جدًا تشخيص هذه الحالة مبكرًا واتخاذ الإجراءات المناسبة.
الرسالة الرئيسية
- اختبار AST هو مجرد فحص للتحقق من صحة الكبد. لا داعي للقلق لمجرد أن قيمته مرتفعة.
- قد يكون ارتفاع مستوى إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات (AST) ناتجًا عن أمراض الكبد، بالإضافة إلى عوامل أخرى. لذا، لا تتخذ قراراتك بمفردك.
- سيقدم لك طبيبك النصيحة الأكثر دقة بعد النظر في جميع نتائج اختبارات AST وALT وغيرها من الاختبارات.
- من خلال إجراء بعض التغييرات البسيطة في نمط الحياة (الإقلاع عن الكحول، وإنقاص الوزن، واتباع نظام غذائي صحي)، يمكنك غالبًا التحكم في مستويات AST والحفاظ على صحة الكبد.
- إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف بشأن تقريرك، فناقشها بصراحة مع طبيبك.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك