لا تخف من عملية سحب نخاع العظم! دعونا نكتشف بالضبط ما يدور حوله هذا الأمر.

هناك خلل ما في نتائج تحليل دمك، هل شعرتَ ببعض القلق عندما أخبرك الطبيب أنك بحاجة إلى إجراء فحص نخاع العظم لمعرفة السبب الدقيق؟ ​​على الرغم من أن مصطلح "فحص نخاع العظم" قد يوحي بعملية جراحية كبرى، إلا أنه في الواقع ليس بالأمر المخيف. يُجرى هذا الفحص عادةً للحصول على معلومات دقيقة حول أمراض الدم. لذا، دعونا نتحدث عن هذا الموضوع اليوم ببساطة، بطريقة تُزيل كل الشكوك التي تراودك.

أولاً، دعونا نرى، ما هو نخاع العظم؟

ببساطة، نخاع العظم هو نسيج إسفنجي ناعم يقع داخل عظام الجسم الكبيرة. إنه أشبه بمصنع الدم. هنا ينتج الجسم جميع أنواع الخلايا الثلاثة: خلايا الدم الحمراء (التي تحمل الأكسجين)، وخلايا الدم البيضاء (التي تحمينا من الأمراض)، والصفائح الدموية (التي تساعد على تجلط الدم).

لذلك إذا كان هناك شيء غير طبيعي في الدم، أي إذا انخفضت أنواع الخلايا هذه أو زادت أو إذا تشكلت خلايا غير طبيعية، فإن أفضل مكان للعثور على السبب هو فحص هذا "المصنع".

ما الفرق بين الشفط والخزعة؟

ربما سمعت بكلتا الكلمتين. كلاهما طريقتان لاختبار نخاع العظم.

• شفط نخاع العظم: يتضمن ذلك إزالة عينة صغيرة من الجزء السائل من نخاع العظم باستخدام إبرة مجوفة.
• خزعة نخاع العظم: تتضمن هذه العملية إزالة قطعة صغيرة من الأنسجة الكثيفة والإسفنجية في نخاع العظم.

في كثير من الأحيان، يقوم الأطباء بإجراء كلا الاختبارين في نفس الوقت للحصول على صورة كاملة عن حالة المريض.

لماذا يُطلب منك إجراء هذا الاختبار؟

تخيل أن فحص الدم (تعداد الدم الكامل) أظهر انخفاضًا أو ارتفاعًا غير طبيعي في عدد خلايا الدم الحمراء أو البيضاء أو الصفائح الدموية. قد يوصي طبيبك بإجراء هذا الفحص لمعرفة السبب الدقيق لذلك.

يسرد الجدول أدناه بعض الحالات التي يمكن تشخيصها بهذا الاختبار.

بالإضافة إلى ذلك، يُستخدم هذا الاختبار لمعرفة كيفية استجابة نخاع العظم للعلاجات أثناء علاج السرطان، وللتحقق من صحة نخاع العظم قبل وبعد إجراء عملية مثل زرع نخاع العظم.

ماذا يحدث قبل الاختبار وأثناءه؟

عادة ما يتم إجراء هذا الاختبار بواسطة طبيب أورام أو طبيب أمراض دم أو شخص تلقى تدريباً خاصاً عليه.

قبل الاختبار

في معظم الحالات، يمكنك تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي قبل الاختبار. مع ذلك، عليك إخبار طبيبك بجميع الأدوية والفيتامينات التي تتناولها. إذا كنت تتناول مميعات الدم، فقد يُطلب منك التوقف عن تناولها قبل الاختبار ببضعة أيام.

في وقت الاختبار

عادة ما تكون هذه عملية قصيرة، حوالي 10-20 دقيقة.

1. الموقع: عادةً ما تُؤخذ عينة نخاع العظم من عظم الحوض. أي من نقطة في ظهرك، أسفل خصرك مباشرةً.

2. التحضير: سيتم وضعك على طاولة الفحص، إما على بطنك أو على جانبك.

3. التخدير: هذا هو الأهم. لكي لا تشعر بأي ألم، سيحقن الطبيب دواءً مخدراً في موضع إدخال الإبرة. لذا ستشعر بوخزة خفيفة فقط. أحياناً، قد يُعطى لك مهدئ لتشعر بمزيد من الاسترخاء. حينها، ورغم أنك ستكون واعياً، ستشعر باسترخاء تام.

٤. أخذ العينة: بعد ذلك، تُدخل إبرة مجوفة خاصة عبر الجلد إلى عظم الورك. ثم تُوصل محقنة بالإبرة، ويُسحب مقدار صغير من سائل نخاع العظم. عند هذه النقطة، قد تشعر بشد خفيف، قد يستمر لبضع ثوانٍ.

5. التشطيب: بعد أخذ العينة، يتم إزالة الإبرة ووضع ضمادة نظيفة على المنطقة.

ما الذي يمكن توقعه بعد الاختبار؟

يمكنك العودة إلى المنزل في نفس يوم الاختبار. مع ذلك، إذا تم تخديرك، فستحتاج إلى الانتظار قليلاً حتى يزول مفعول الدواء. ستحتاج بالتأكيد إلى شخص ليصطحبك إلى المنزل.

من الطبيعي الشعور ببعض الألم في موضع الوخز لبضعة أيام بعد الاختبار. قد تشعر بهذا الألم عند الانحناء للأمام أو الوقوف. ومن الطبيعي أيضاً أن يتحول لون المنطقة المحيطة بموضع الوخز إلى الأزرق، مثل كدمة صغيرة.

هل هناك أي آثار جانبية؟ ومتى يجب عليّ الاتصال بالطبيب؟

هذا اختبار آمن للغاية بشكل عام، ولكن هناك بعض المخاطر التي يمكن أن تحدث نادراً جداً.

• رد فعل تحسسي تجاه المخدر.
• نزيف مفرط من موضع الثقب.
• عدوى.

هذه حالات نادرة جداً، ولكن إذا ظهرت عليك أي من الأعراض التالية بعد الاختبار، فيجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور.

في النهاية، لا تُصنّف نتائج هذا الاختبار إلى "إيجابية" أو "سلبية"، أي "جيدة" أو "سيئة". تُفحص العينة تحت المجهر في المختبر، ويُستخرج تقرير مفصل يتضمن أنواع الخلايا، وحجمها، وشكلها، وما إذا كانت هناك أي خلايا غير طبيعية، وما إذا كانت هناك أي علامات للعدوى. بناءً على هذا التقرير، سيشرح لك طبيبك الخطوات التالية والعلاج الذي تحتاجه.