هل سبق لك أن ضربت يدك بالحائط غضبًا؟ أو هل تعرضت لضربة قوية أثناء ممارسة الرياضة؟ أحيانًا، عند حدوث ذلك، قد تُصاب بكسر في أحد عظام يدك، وخاصةً عظمة جانب إصبع البنصر. سنتحدث اليوم عن هذا النوع من الكسور، والذي يُطلق عليه الأطباء اسم "كسر الملاكم".
ما هو كسر الملاكم؟
ببساطة، كسر الملاكم هو كسر في اليد. وهو نوع من كسور عظام مشط اليد.
يحتوي ظهر يدك على عظام طويلة بارزة يمكنك الشعور بها عند لمسها، وهي ما نسميها عظام مشط اليد. هذه هي العظام التي تربط إبهامك وسلاميات أصابعك الأخرى بمعصمك.
كسر الملاكم هو كسر في عظمة المشط الخامس التي تربط الخنصر بالمعصم . تحديداً، ينكسر طرف تلك العظمة الذي يتصل بالمفصل، وهو الجزء الذي يُسمى "عنق" الإصبع.
في أغلب الأحيان، يتضمن علاج كسر كهذا تثبيت الذراع بجبيرة أو جبس. مع ذلك، إذا كان الكسر شديدًا، وخاصةً إذا كان مصحوبًا بإصابات أخرى، فقد تكون الجراحة ضرورية.
كسر الملاكم المفتوح والمغلق
سيقوم طبيبك الآن بتصنيف هذا الكسر على أنه كسر "مفتوح" أو "مغلق".
يحدث الكسر المفتوح عندما يخترق العظم المكسور الجلد ويبرز للخارج. وهذا الأمر خطير بعض الشيء لأنه يستغرق وقتاً أطول للشفاء، كما أن احتمالية الإصابة بالعدوى أعلى.
في حالة الكسر المغلق، ينكسر العظم دون أن يتمزق الجلد. وهو كسر خطير أيضاً، لكن خطر حدوث مضاعفات فيه أقل من خطر حدوثها في حالة الكسر المفتوح.
كسر الملاكم المُزاح
هناك مصطلحان آخران يستخدمهما الأطباء وهما "المزاح" و"غير المزاح".
يحدث الكسر المُزاح عندما ينكسر جزآ العظم ويتحركان ذهابًا وإيابًا خارج مكانهما، تاركين فجوة كبيرة بينهما. ببساطة، يكون العظم متمددًا وليس مستقيمًا.
في حالة الكسر غير المُزاح ، ينكسر العظم، لكن أجزاءه لا تتحرك كثيراً، وتبقى في نفس الوضع تقريباً. أما الكسور المُزاحة فتتطلب عادةً جراحة.
ما مدى شيوع كسر الملاكم؟
يُعدّ كسر الملاكم هذا النوع الأكثر شيوعًا من كسور عظام مشط اليد. في الواقع، يُشكّل هذا النوع حوالي ربع (25%) جميع كسور عظام مشط اليد.
ما هي أعراض كسر الملاكم؟
حسنًا، لنرى الآن ما هي أعراض كسر الملاكم.
- ألم شديد:هذا هو الأمر الأهم. يؤلمني المكان الذي كانت فيه يدي.
- التورم: يتورم الجزء المصاب من اليد بشكل كبير.
- انزلاق الخنصر فوق الإصبع الآخر: قد يبدو خنصرك وكأنه ينزلق فوق أو خلف إصبع البنصر. يُسمى هذا "تشوهًا دورانيًا" ، ويعني أن الإصبع ملتوي.
- الألم عند اللمس: ستشعر بالألم في المنطقة المصابة إذا لمستها أو ضغطت عليها.
- صعوبة في تحريك اليد أو استخدامها: صعوبة في أداء المهام باليد، أو ثني الأصابع أو مدها.
- تغير لون الجلد إلى اللون الأزرق: قد يتحول لون الجلد في موضع الإصابة إلى اللون الأزرق أو الأرجواني.
ما الذي يسبب كسور الملاكمين؟
السبب الرئيسي لهذه الإصابة هو ضرب اليد بقوة على جدار أو باب بقبضة اليد . يفعل بعض الناس ذلك عند الغضب، وفي هذه الحالة تحديدًا تحدث الإصابة غالبًا. يُطلق على هذه الإصابة اسم "كسر الملاكم" لأنها شائعة بين الملاكمين. كما أن تلقي ضربة قوية على ظهر اليد قد يُسبب هذا النوع من الكسور.
من هم الأكثر عرضة للخطر؟
يمكن لأي شخص أن يُصاب بكسر في عظمة المشط الخامسة على جانب إصبع القدم الكبير. لكن بعض الأشخاص أكثر عرضةً للإصابة. تعرف على هذا الشخص:
- الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 40 عامًا: يُلاحظ هذا الأمر بشكل متكرر في هذه الفئة العمرية.
- الرياضيون: وخاصة أولئك الذين يمارسون الرياضات التي تتطلب احتكاكاً جسدياً مثل الملاكمة وفنون الدفاع عن النفس.
- الأشخاص المصابون بهشاشة العظام: هشاشة العظام مرضٌ يُسبب هشاشة العظام وضعفها. وقد يتعرض المصابون بهذا المرض لكسور في العظام حتى مع الإصابات الطفيفة.
كيف يمكنك التعرف على كسر الملاكم؟
عند زيارتك للطبيب، سيفحص يدك أولاً. قد يشتبه الطبيب في أنها كسر ملاكم بمجرد لمسها أو النظر إليها. عليك أن تخبر الطبيب بالتفصيل ما حدث قبل إصابة يدك وكيف لاحظت الأعراض لأول مرة.
ما هي الاختبارات التشخيصية؟
سيقوم الطبيب بتصوير يدك بالأشعة السينية . ستوضح الأشعة السينية مكان كسر عظمة المشط الخامس بدقة، وشكل الكسر.
في بعض الأحيان، وخاصة إذا كنت بحاجة إلى إجراء عملية جراحية، قد تخضع أيضًا لفحص التصوير المقطعي المحوسب (CT scan) . يمكن لفحص التصوير المقطعي المحوسب التقاط صورة ثلاثية الأبعاد (3D) لعظامك والأنسجة المحيطة بها.
كيف يتم علاج كسور الملاكمين؟
سيُوصي طبيبك بعلاجات تُساعد على التئام عظمك. يعتمد نوع العلاج الذي تحتاجه على نوع كسر الملاكم الذي تُعاني منه وما إذا كنت تُعاني من إصابات أخرى. تشمل العلاجات الأكثر شيوعًا ما يلي:
التثبيت
إذا لم يكن كسر الملاكم شديدًا، أي أن شظايا العظم ليست متباعدة جدًا (كسر غير مُزاح)، فقد تحتاج فقط إلى تثبيت ذراعك بجبيرة أو جبس. يحتاج معظم المرضى إلى إبقاء ذراعهم في هذا الوضع لمدة تتراوح بين ثلاثة وستة أسابيع . وخلال هذه الفترة، سيخضعون لفحوصات بالأشعة السينية للتأكد من التئام العظام بشكل سليم.
التصحيح اليدوي (التخفيض المغلق)
في حالات كسور الملاكمين الشديدة، قد تحتاج إلى إجراء جراحي يُسمى "الرد المغلق" لإعادة محاذاة شظايا العظم المكسور. في هذا الإجراء، يضغط الطبيب على ظهر يدك لإعادة شظايا العظم المكسور إلى مكانها. لن تشعر بأي ألم أثناء ذلك، ويمكنك القيام بأحد الإجراءات التالية:
- المخدر الموضعي: هذا يخدر المنطقة المحيطة بالجرح فقط .
- المهدئات: ستجعلك تشعر بالاسترخاء.
- التخدير العام: هذا يعني أنك لن تشعر بأي شيء، ستكون نائماً.
بعد إعادة محاذاة العظام بهذه الطريقة، سيضع الطبيب جبيرة أو جبساً على ذراعك.
جراحة كسر الملاكم
لا يحتاج معظم الناس إلى جراحة لعلاج كسر الملاكم.
لكن في حال وجود كسر مفتوح، أو كسر مُزاح، أو كسر مُفتت، فقد يُوصي الطبيب بإجراء جراحة. كذلك، إذا كان هناك تلف في العظم والأنسجة المحيطة به، فقد تكون الجراحة ضرورية. على وجه الخصوص، إذا تسبب الكسر في انحراف إصبع قدمك الكبير فوق الإصبع الآخر (انحراف)، فمن المرجح أن تكون الجراحة مطلوبة.
يقوم الجراح بإعادة تثبيت قطع العظم في مكانها وتثبيتها معًا لتتلاءم بشكل صحيح. ويتم ذلك عادةً من خلال "التثبيت الداخلي" . وهذا يعني أن الجراح يُدخل دبابيس أو براغي أو صفيحة في العظم لتثبيت القطع معًا. بعد التئام العظم، قد تحتاج إلى جراحة أخرى لإزالة التثبيت.
المضاعفات المحتملة للجراحة
المضاعفات الرئيسية التي قد تحدث بعد جراحة كسر الملاكم هي:
- التئام غير سليم: يحدث هذا عندما لا تتطابق شظايا العظم المكسور بشكل صحيح أثناء التئامها. قد يؤدي ذلك إلى تغيير شكل اليد وتقليل وظيفتها.
- عدم الالتحام: في بعض الأحيان قد لا تتناسب قطع العظام معًا بشكل صحيح، أو قد لا تتناسب معًا على الإطلاق.
- عدوى العظام (التهاب العظم والنقي):إذا كنت تعاني من كسر مفتوح، أي أن العظم قد اخترق الجلد، فأنت معرض لخطر أكبر للإصابة بعدوى بكتيرية.
- تيبس اليد: عادةً ما يشعر الأشخاص الذين تعرضوا لكسر الملاكم بتيبس حول العظم المكسور. ويمكن تخفيف هذا التيبس من خلال التمارين المنزلية والعلاج الوظيفي .
- متلازمة الحيز الحادة: هي حالة خطيرة. يزداد الضغط داخل عضلات الذراع، وقد يتعطل تدفق الدم. وهذا قد يؤدي إلى تلف دائم في العضلات والأعصاب.
متى سأشعر بتحسن بعد العلاج؟
قد يستغرق الأمر بضعة أسابيع حتى تخف الأعراض. سيبدأ الألم بالتلاشي خلال أيام قليلة، لكن سيستغرق الأمر حوالي ستة أسابيع حتى يستعيد عظمك قوته الكاملة.
اعتمادًا على نوع العلاج الذي تلقيته، قد تتمكن من تحريك يدك واستخدامها مرة أخرى في غضون بضعة أسابيع.
لكن تذكر، إذا كنت تعاني من ألم لا يطاق ولم يهدأ، فيجب عليك مراجعة الطبيب على الفور.
ماذا تتوقع إذا أصبت بكسر الملاكم؟
من المرجح أن تتعافى تمامًا من كسر الملاكم.
قد تحتاج أيضًا إلى علاج وظيفي لاستعادة القوة والحركة في يدك.
كم من الوقت يستغرق التئام كسر الملاكم؟
يستغرق معظم الناس حوالي شهر أو شهرين للتعافي من كسر الملاكم. وتعتمد مدة التعافي على شدة الكسر والعلاج الذي تلقيته.
في الواقع، يختلف الوقت اللازم لشفاء الجسم من شخص لآخر. استشر طبيبك أو جراحك لمعرفة المدة التي سيستغرقها الشفاء بناءً على حالتك.
هل سأتمكن من الذهاب إلى العمل/المدرسة بسبب هذا؟
قد لا تتمكن من الذهاب إلى العمل أو المدرسة حتى تلتئم يدك. وهذا صعبٌ للغاية، خاصةً إذا حدث الكسر في يدك المسيطرة، وهي اليد التي تستخدمها أكثر من غيرها، مثل اليد التي تكتب بها أو تقوم بأعمال أخرى.
يستطيع معظم الناس استئناف الأنشطة البدنية (مثل الرياضة) بعد حوالي ثمانية أسابيع .
مع ذلك، ينبغي عليك دائمًا استشارة طبيب أو جراح قبل معاودة أي نشاط. خاصةً إذا تعرضت لكسر في العظم أثناء ممارسة رياضة أو القيام بنشاط معين، فتأكد من طلب المشورة قبل معاودة النشاط.
كيف يمكننا تقليل مخاطر هذا النوع من الحوادث؟
لتقليل خطر هذا النوع من الإصابات، اتبع نصائح السلامة البسيطة التالية:
- عندما تشعر بالغضب أو الانزعاج، إياك أن تضرب الجدران أو الأرض أو أي جسم صلب آخر. هذا هو الأمر الأهم.
- احرص دائمًا على ارتداء حزام الأمان عند ركوب السيارة.
- ارتدِ معدات الحماية المناسبة لكل نشاط ورياضة.
- اتبع نظامًا غذائيًا وبرنامجًا رياضيًا يساعد في الحفاظ على صحة عظامك.
- إذا كنت فوق سن الخمسين، أو إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا بهشاشة العظام، فتحدث إلى طبيبك وفكر في إجراء اختبار كثافة العظام .
متى تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى بشكل عاجل؟
إذا كنت تعتقد أنك مصاب بكسر الملاكم (أو أي كسر عظمي آخر)، فيجب عليك مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن. إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، فتوجه إلى قسم الطوارئ فورًا:
- ألم لا يُطاق.
- إذا لم تتمكن من تحريك يدك أو أصابعك بشكل طبيعي.
- إذا تغير مظهر يدك بشكل ملحوظ.
- إذا كان عظمك بارزًا من خلال جلدك.
- تورم.
- إذا بدأت تعاني من زرقة جديدة بالإضافة إلى هذه الأعراض الأخرى.
ماذا يجب أن أسأل الطبيب؟
من المستحسن طرح هذه الأسئلة عند زيارة الطبيب:
- ما نوع الكسر الذي أعاني منه؟
- هل سأحتاج إلى عملية جراحية؟
- كم من الوقت سأضطر إلى ارتداء جبيرة أو جبس؟
- متى يكون من الآمن استئناف الأنشطة البدنية مثل الرياضة؟
هل يلتئم كسر الملاكم من تلقاء نفسه؟
لا، لن يلتئم كسر الملاكم من تلقاء نفسه. يجب فحص أي كسر وعلاجه بشكل صحيح من قبل الطبيب. إذا تركت كسر الملاكم دون علاج، فإنك معرض لخطر أكبر بكثير للإصابة بمضاعفات مثل التئام العظم بشكل خاطئ.
يحدث "التئام غير صحيح" عندما تلتقي العظام المكسورة ببعضها، ولكن ليس في الوضع الصحيح أو في المحاذاة السليمة. في هذه الحالة، قد تواجه صعوبة في استخدام إبهامك لاحقًا، وقد تكون أكثر عرضة لكسر نفس العظم مرة أخرى في المستقبل.
إذا تعرضت لإصابة في ذراعك ولاحظت أعراض كسر الملاكم، فتوجه إلى قسم الطوارئ فوراً. حتى لو لم يكن عظمك مكسوراً، يجب على الطبيب فحص إصابتك.
وأخيرًا، بعض الأمور التي يجب تذكرها
كسر الملاكم هو كسر في عظمة اليد. سُمّي بهذا الاسم نسبةً إلى طريقة حدوثه عادةً، وهي عندما تضرب يدك بقبضتك على جسم صلب. ورغم أن هذه الإصابة شائعة في الرياضة، إلا أنها قد تحدث أيضاً عند ضرب جدار أو أي جسم صلب آخر أثناء الغضب.
من المحبط أن تفوتك بضعة أسابيع من التدريب أو المنافسة أو غيرها من الأنشطة. لكن يمكنك التعافي تمامًا من كسر في الذراع. لا تتجاهل أعراضًا مثل ألم الذراع والتورم، خاصةً بعد الإصابة.استشر طبيباً فوراً لتشخيص حالتك. كلما أسرع الطبيب في تشخيص كسر الملاكم، كلما بدأ عظم مشط اليد المكسور بالشفاء بشكل أسرع.
كسر الملاكم ، كسر اليد، كسر مشط اليد، ألم اليد، تورم اليد، الإصابات الرياضية، علاج العظام
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك