عندما نسمع كلمة سرطان الثدي، ينتاب الكثير منا شعور بالخوف. خاصةً إذا كانت والدتك أو أختك أو ابنة أختك قد أُصيبت بهذا المرض، فمن الطبيعي جدًا أن ينتابك الخوف من "هل سأُصاب به أنا أيضًا؟". لذا، توجد فحوصات جينية خاصة يمكنها تحديد ما إذا كان هناك خطر وراثي للإصابة بهذا النوع من السرطان. هذا ما سنتحدث عنه اليوم. ولكن هل يحتاج الجميع إلى هذه الفحوصات؟ دعونا نفهم الأمر بوضوح وبساطة.
هل سرطان الثدي وراثي حقاً؟
لنبدأ بتصحيح هذا المفهوم الخاطئ. معظم سرطانات الثدي ليست وراثية. في الواقع، الغالبية العظمى من سرطانات الثدي التي يتم تشخيصها ناتجة عن تغيرات (طفرات) في جينات خلايا الجسم مع التقدم في العمر. ببساطة، عندما تنقسم خلايا الجسم، تحدث أحيانًا أخطاء بسيطة. قد تتفاقم هذه الأخطاء مع التقدم في العمر، وهذا ما يسبب معظم أنواع السرطان.
مع ذلك، بالنسبة لنسبة ضئيلة جدًا، تتراوح بين 5 و10 من كل 100 امرأة مصابة بسرطان الثدي ، يكون سبب هذا السرطان جينًا معيبًا موروثًا. بعبارة أخرى، ينتقل خطر الإصابة بهذا السرطان في عائلتهن من جيل إلى جيل.
الأهم هو أنه لمجرد عدم إصابة أي فرد من عائلتك بسرطان الثدي ، لا يعني ذلك بالضرورة أنك لن تُصابي به. ومجرد إصابة أحد أفراد عائلتك به لا يعني بالضرورة أنك ستُصابين به أيضاً.
ما هي هذه الجينات التي تسمى BRCA1 و BRCA2؟
عند الحديث عن سرطان الثدي الوراثي، كثيراً ما نسمع اسمي BRCA1 (براكا 1) وBRCA2 (براكا 2) . في الواقع، هذه جينات طبيعية موجودة في أجسامنا، ووظيفتها الأساسية إصلاح الخلايا عند تلفها والتحكم في تكوّن الخلايا السرطانية. إنها بمثابة دفاعات الجسم الطبيعية.
لكن في بعض الأحيان قد يحدث خلل أو طفرة في جينات BRCA هذه. إذا ورثت الأجيال جينًا معيبًا كهذا، فلن يعمل هذا الجين الواقي بشكل صحيح. عندها يزداد خطر الإصابة بسرطان الثدي وسرطان المبيض بشكل كبير.
فكر في الأمر،
- في المتوسط، يبلغ خطر إصابة المرأة بسرطان الثدي طوال حياتها حوالي 13٪.
- لكن بالنسبة لشخص مصاب بطفرة جينية في BRCA1، فإن هذا الخطر يزداد إلى ما بين 55٪ و 85٪ .
- كما يزداد خطر الإصابة بسرطان المبيض بشكل ملحوظ.
- ومن الأمور المهمة الأخرى أن هذه السرطانات المرتبطة بجين BRCA يمكن أن تحدث في سن أصغر من المعتاد.
خضعت شخصيات مثل الممثلة العالمية الشهيرة أنجلينا جولي، بعد تشخيص إصابتها بطفرة جينية في جين BRCA، لعملية جراحية لإزالة الثديين والمبيضين قبل تطور السرطان بسبب هذا الخطر المرتفع.
إذن من الذي يحتاج إلى التفكير في هذا الاختبار؟
هذا هو السؤال الأهم. والجواب هو: ليس كل شخص بحاجة لإجراء الفحص. إذا لم يكن لديك تاريخ عائلي للإصابة بالسرطان، فإن احتمالية إصابتك بطفرة جين BRCA هذه ضئيلة للغاية.
ومع ذلك، إذا كان لديك أي مما يلي في تاريخ عائلتك ، فمن الجدير بالتحدث مع طبيبك حول هذا الاختبار.
| التاريخ العائلي الذي يزيد من المخاطر | ببساطة... |
|---|---|
| وجود قريب من الدرجة الأولى مصاب بسرطان الثدي | إذا كانت والدتك أو أختك أو ابنتك قد أصيبت بسرطان الثدي، وخاصة قبل سن الخمسين . |
| أصيبت عدة أشخاص من نفس جانب العائلة بسرطان الثدي | على سبيل المثال، إذا كان العديد من الأشخاص من جهة والدتك، مثل جدتك ووالدتك وعمتك، قد أصيبوا بالسرطان. |
| وجود فرد من العائلة مصاب بسرطان المبيض | سرطان المبيض أقل شيوعاً بقليل من سرطان الثدي، لذا فإن وجود تاريخ عائلي للمرض يعتبر عامل خطر قوي. |
| أحد أفراد العائلة الذكور مصاب بسرطان الثدي | وهذا نادر الحدوث أيضاً. لذلك، إذا كان أحد الذكور في العائلة قد أصيب بسرطان الثدي، فإن ذلك يُعتبر أيضاً عامل خطر قوي جداً. |
ما الذي يجب عليك فعله قبل إجراء الاختبار؟
إذا كنتِ تعانين من أي من عوامل الخطر المذكورة أعلاه، فلا داعي للقلق. أول وأهم شيء يجب عليكِ فعله هو مراجعة طبيب العائلة أو طبيبة النساء والتوليد ومناقشة الأمر بالتفصيل.
لا تذهب مباشرة إلى المختبر لإجراء اختبار جيني كهذا، لأن نتائج هذا الاختبار يمكن أن تؤثر على حياتك وكذلك على حياة بقية أفراد عائلتك.
سيراجع طبيبك تاريخ عائلتك الطبي ويقرر ما إذا كنت بحاجة إلى هذا الفحص. وإذا لزم الأمر، فقد يحيلك إلى استشارة وراثية . هناك، سيشرح لك أخصائي كل ما تحتاج معرفته عن الفحص، وماذا تعني النتائج، والخطوات التي يجب عليك اتخاذها بناءً على هذه النتائج.
اختبارات أخرى تقيس خطر عودة السرطان
بالإضافة إلى فحص جين BRCA، توجد فحوصات جينية أخرى يمكن أن تساعد من سبق له الإصابة بسرطان الثدي (المرحلة الأولى أو الثانية) ويخضع للعلاج، على تحديد خطر عودة السرطان ومدى العلاج الكيميائي اللازم. ومن هذه الفحوصات:
- Oncotype DX: اختبار يستخدم على نطاق واسع يقوم بتحليل 21 جينًا لتوفير درجة لخطر تكرار الإصابة بالسرطان.
- Mammostrat: يحلل 5 جينات ويصنف المخاطر على أنها منخفضة أو متوسطة أو عالية.
- MammaPrint: يحلل 70 جينًا ويصنفها على أنها منخفضة أو عالية الخطورة.
يتخذ طبيب الأورام المعالج لك القرارات المتعلقة بهذه الفحوصات. لذا، إذا كانت لديك أي أسئلة حول هذا الموضوع، يمكنك سؤاله أو سؤالها.
الرسالة الرئيسية
- معظم سرطانات الثدي ليست وراثية. يمكن أن تحدث بسبب تغيرات في جيناتنا مع تقدمنا في العمر.
- لا يُنصح بإجراء فحص جيني لجين BRCA للجميع، بل يُوصى به فقط لمن لديهم تاريخ عائلي قوي للإصابة بالسرطان.
- إذا كانت إحدى قريباتك المقربات، مثل والدتك أو أختك، قد أصيبت بسرطان الثدي قبل سن الخمسين، أو إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المبيض أو سرطان الثدي لدى الرجال، فمن المهم جداً طلب المشورة الطبية.
- لا تُقدم على إجراء الفحص الجيني بمفردك. استشر طبيبك أولاً.
- تذكر أن نتائج الاختبار الجيني ليست سوى دليل لفهم مستوى المخاطر لديك، وليست تنبؤًا دقيقًا بنسبة 100%.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك