من الطبيعي أن تشعري ببعض الخوف والقلق عندما تعلمين أن إحدى قريباتك، ربما والدتك أو أختك أو ابنتك، مصابة بسرطان الثدي. قد تتساءلين: "إذا أُصبن به، فهل سأصاب به أنا أيضاً؟". هل هناك حقاً علاقة بين سرطان الثدي وجيناتنا؟ نعم، هناك علاقة إلى حد ما. لكن الأمر ليس بهذه البساطة. دعونا نتحدث عن هذا الموضوع بالتفصيل وبأسلوب مبسط اليوم.
أولاً، دعونا نفهم ما تعنيه كلمة "جين".
حسنًا، الأمر بسيط للغاية. تخيل أن جسمنا مبنى ضخم. كل خلية في هذا المبنى أشبه بطوبة. كل طوبة من هذه الطوب تحمل دليل تعليمات مفصلًا عن كيفية التصرف وما يجب فعله. هذا الدليل هو ما نسميه الجينات . وهي عبارة عن أجزاء صغيرة تتكون من مادة تسمى الحمض النووي (DNA).
يوجد أكثر من 20,000 من هذه الجينات في كل خلية من خلايا جسمنا. نرث نسختين من كل جين، واحدة من الأم والأخرى من الأب. لذا، لا تتحكم هذه الجينات في أمور مثل لون البشرة وملمس الشعر فحسب، بل تتحكم أيضاً في كيفية نمو خلايانا ووظائفها.
أحيانًا، قد تحدث تغييرات وأخطاء طفيفة في هذه الجينات. نسمي هذه التغييرات طفرات . تخيل ماذا يحدث لو كان حرف واحد في صفحة واحدة من كتاب التعليمات خاطئًا؟ ستتغير التعليمات بأكملها، أليس كذلك؟ هذا ما يحدث عندما تحدث طفرة في جين. يمكن أن تُغير هذه الطفرة الوظيفة الطبيعية للخلايا.
ما هي الجينات الرئيسية المرتبطة بسرطان الثدي؟
على الرغم من وجود العديد من الجينات المرتبطة بسرطان الثدي، إلا أن اثنين من أهمها وأكثرها تداولاً هما الجينان BRCA1 و BRCA2 .
في الوضع الطبيعي، يُعدّ هذان الجينان BRCA مهمين للغاية لأجسامنا، إذ تتمثل وظيفتهما في الوقاية من السرطان. فهما بمثابة حراس خلايانا، فعندما تحاول الخلايا النمو بشكل غير طبيعي، تُفرز البروتينات التي تُنتجها هذه الجينات لإيقاف هذا النمو.
مع ذلك، إذا ورثتِ جين BRCA1 أو BRCA2 متحورًا من أحد والديكِ، فإن التأثير الوقائي يقل. وهذا يزيد من احتمالية نمو تلك الخلايا غير الطبيعية بشكل خارج عن السيطرة وتحولها إلى خلايا سرطانية، أو ما يُعرف بالخطر. حوالي 20% إلى 25% من حالات سرطان الثدي الوراثي ناتجة عن طفرات في جينات BRCA هذه.
حقائق تثير الشكوك حول ما إذا كان هذا خطرًا وراثيًا
ليس كل من تُصاب بسرطان الثدي لديها هذا الاستعداد الوراثي. ولكن هناك بعض الأمور التي قد تُعطي فكرةً مبدئية. إذا انطبق عليكِ أيٌّ مما يلي، فقد يكون لديكِ طفرة جينية مرتبطة بسرطان الثدي. من المهم استشارة طبيبكِ بشأن هذا الأمر.
| عامل الخطر | شرح بسيط |
|---|---|
| تشخيص سرطان الثدي قبل سن 45 . | قد يكون ظهور السرطان في سن مبكرة دليلاً على وجود تأثير وراثي. |
| أصيب العديد من أفراد العائلة بسرطان الثدي أو المبيض. | إذا كان العديد من الأشخاص، مثل والدتك أو أختك أو عمتك أو جدتك، مصابين بهذه الأمراض. |
| تم تشخيص إصابتك بسرطان المبيض . | تزيد الطفرات الجينية في جين BRCA أيضًا من خطر الإصابة بسرطان المبيض. |
| أحد أفراد العائلة الذكور مصاب أو كان مصاباً بسرطان الثدي. | ولأن سرطان الثدي نادر الحدوث عند الرجال، فهو مؤشر قوي على وجود صلة وراثية. |
| تشخيص الإصابة بالسرطان في كلا الثديين (سرطان الثدي الثنائي). | يتطور السرطان في أحد الثديين، ثم يتطور السرطان في الثدي الآخر. |
| تشخيص سرطان الثدي ثلاثي السلبية قبل سن الستين. | هذا نوع خاص وعدواني من سرطان الثدي يرتبط ارتباطًا وثيقًا بطفرة BRCA1. |
كيف تنتقل هذه الجينات من جيل إلى جيل؟
تخيّل لو كان أحد والديك يحمل جين BRCA المتحور. عندها ستكون لديك فرصة 50% للإصابة به. تمامًا كرمي قطعة نقدية، هناك احتمال 50% لظهور الصورة أو الكتابة. إذا ورثت هذا الجين، فإن أطفالك لديهم فرصة 50% للإصابة به أيضًا.
لكن الأمر المهم هنا هو أن مجرد وجود هذا الجين المتحور في الجسم لا يعني أن الجميع سيصابون بالسرطان ، بل يزيد فقط من خطر الإصابة به.
ما هي المخاطر المرتبطة بهذه الطفرات الجينية؟
تبلغ نسبة خطر إصابة المرأة التي ترث جين BRCA1 المتحور بسرطان الثدي من 55% إلى 65% بحلول سن السبعين. أما بالنسبة لشخص لديه جين BRCA2 متحور، فإن هذا الخطر يبلغ حوالي 45%.
بالإضافة إلى هذا الخطر، هناك عدة عوامل أخرى:
- السرطان في سن مبكرة: يكون خطر الإصابة بالسرطان أعلى بشكل عام قبل انقطاع الطمث .
- السرطان الثاني: الشخص المصاب بطفرة جينية BRCA لديه خطر متزايد للإصابة بسرطان الثدي الثاني (سرطان جديد منفصل) بعد شفاء السرطان في أحد الثديين.
- مخاطر الإصابة بالسرطان الأخرى: تزيد هذه الطفرات الجينية بشكل ملحوظ من خطر الإصابة ليس فقط بسرطان الثدي، بل بسرطان المبيض على وجه الخصوص. وقد تزيد أيضاً لدى الرجال من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا وسرطان البنكرياس.
من يقوم بإجراء الاختبارات الجينية؟
تتوفر الآن فحوصات دم للتحقق من وجود طفرات في جيني BRCA1 وBRCA2. لكن هذا الفحص ليس مناسباً للجميع.
لا يُنصح عادةً بإجراء هذه الاختبارات الجينية إلا لمن لديهم عوامل الخطر التي ذكرناها سابقًا، مثل وجود تاريخ عائلي قوي للمرض. كما يُمكن لهذا الاختبار أن يُساعد في تحديد خطر الإصابة بسرطان ثانٍ أو سرطان المبيض لدى المرأة التي سبق لها الإصابة بسرطان الثدي.
ينبغي عليك اتخاذ قرار بشأن إجراء هذا النوع من الاختبارات بعد مناقشة مستفيضة مع طبيبك.سيقدم لك الطبيب أفضل النصائح بناءً على تاريخ عائلتك المرضي، وعمرك، وعوامل الخطر الأخرى. كما يمكنك مناقشة الخطوات التالية مع طبيبك بشأن نتائج هذا الفحص (مثل إجراء فحوصات دورية أكثر تكرارًا، أو الخضوع لجراحة لتقليل المخاطر).
الرسالة الرئيسية
- نسبة ضئيلة من حالات سرطان الثدي سببها عوامل وراثية. فمجرد إصابة أحد أفراد عائلتك به لا يعني بالضرورة إصابتك به.
- يُعدّ كلٌّ من BRCA1 وBRCA2 من الجينات التي تحمينا من السرطان. ويمكن أن تؤدي الطفرات في هذه الجينات إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان.
- إن وجود جين متحور لا يعني أن لديك فرصة بنسبة 100٪ للإصابة بالسرطان، ولكنه يعني أن خطر إصابتك به يزداد.
- إذا كانت لديك أي شكوك أو مخاوف بشأن تاريخ عائلتك مع سرطان الثدي أو المبيض، فلا تتردد في التحدث إلى طبيبك حول هذا الأمر.
- لا يُجرى الفحص الجيني للجميع، بل يحدد الطبيب الحاجة إليه بعد مراجعة التاريخ الطبي الشخصي والعائلي.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك