غالباً ما تكون فترة الحيض صعبة على بعض النساء. ورغم أننا نعتقد أن آلام المعدة والظهر طبيعية، إلا أنه قد تحدث أحياناً آلام غريبة في الصدر وصعوبة في التنفس. في مثل هذه الأوقات، علينا أن نكون حذرين بشأن هذه الحالة الخاصة التي نتحدث عنها اليوم. ورغم أنها قد تبدو مخيفة بعض الشيء، دعونا نفهمها ببساطة.
ما هذا (استرواح الصدر المرتبط بالحيض)؟
ببساطة، يُعرف استرواح الصدر المرتبط بالحيض بتراكم الهواء في الفراغ بين الرئتين وبطانة الصدر، وذلك في فترة الحيض أو خلال أيامه. كلمة "مرتبط بالحيض" تعني "متعلق بالحيض". أما "استرواح الصدر" فيعني وجود هواء في تجويف الصدر. قد يُسبب هذا التراكم ضغطًا على الرئتين، وفي بعض الأحيان قد ينهار جزء من الرئة أو كلها. تخيل الأمر كبالون فقد بعض الهواء. في أغلب الأحيان، يُصيب هذا الرئة اليمنى.
ما هي أعراض هذه الحالة؟
تخيلي صديقتكِ، ولنسمها "سامادي". تعاني سامادي من ألم حاد في الجانب الأيمن من صدرها منذ يومين أو ثلاثة أيام قبل بدء دورتها الشهرية، وتشعر بضيق طفيف في التنفس. ظنت أن هذا طبيعي، ربما بسبب الإجهاد. ولكن عندما زارت الطبيب، علمت بحالة تُسمى "استرواح الصدر المرتبط بالحيض". لذا، إذا كنتِ تعانين من هذه الأعراض أيضًا، فمن المهم أن تنتبهي للأمر.
- ألم الصدر: هذا هو العرض الرئيسي. قد يكون مفاجئًا، حادًا، طاعنًا، وأحيانًا طاعنًا. وقد يزداد هذا الألم سوءًا عند التنفس أو السعال.
- ضيق التنفس: قد تشعر وكأنك لا تستطيع التنفس، أو أنك تختنق، أو أن صدرك ضيق.
- السعال: قد يحدث سعال جاف ومؤلم.
- السعال المصحوب بالدم (نفث الدم): في بعض الأحيان، قد يخرج القليل من الدم مع البلغم. وهذا لا يحدث للجميع.
- زيادة معدل التنفس أو زيادة معدل ضربات القلب.
- ازرقاق الجلد أو الشفاه أو الأظافر (الزرقة): هذه علامة أكثر خطورة. يحدث هذا عندما لا يحصل الجسم على كمية كافية من الأكسجين. إذا لاحظت شيئًا كهذا، يجب عليك طلب المشورة الطبية فورًا.
عادة ما تظهر هذه الأعراض قبل بضعة أيام من بدء الدورة الشهرية (يوم أو يومين) أو في غضون بضعة أيام (عادة 72 ساعة) بعد بدء الدورة.
لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟
في الواقع، قد تبدو العلاقة بين الدورة الشهرية وامتلاء الرئتين بالهواء غريبة بعض الشيء، وحتى الأطباء يجدون صعوبة أحيانًا في تحديد السبب الدقيق. ولكن هناك بعض الأسباب الرئيسية المحتملة.
يُعتقد أن السبب الرئيسي هو حالة تسمى "الانتباذ البطاني الرحمي". وهي حالة تنمو فيها بطانة الرحم .الانتباذ البطاني الرحمي هو نمو نسيج مشابه لبطانة الرحم خارج الرحم، في أجزاء أخرى من الجسم. على سبيل المثال، إذا نما هذا النسيج في الرئتين، أو غشاء الجنب (الغشاء الرقيق المحيط بالرئتين)، أو الحجاب الحاجز (العضلة التي تفصل الصدر عن البطن)، فقد ينزف أو يتمزق أثناء الدورة الشهرية. وهذا قد يؤدي إلى تسرب الهواء إلى الحيز الجنبي المحيط بالرئتين، ما يُعرف بالاسترواح الصدري. إذا تأكدتِ من أن هذه الحالة ناتجة عن الانتباذ البطاني الرحمي، يُطلق عليها أيضًا اسم الاسترواح الصدري الانتباذي.
مع ذلك، ليس كل من يُصاب باستِرواح الصدر أثناء الحيض مصابًا بانتباذ بطانة الرحم. إذ يُمكن أن تؤثر التغيرات الهرمونية والالتهابات التي تحدث خلال الدورة الشهرية على الرئتين. ومن العوامل الأخرى التي قد تُساهم في حدوث استِرواح الصدر أثناء الحيض ما يلي:
- انخفاض تدفق الدم بسبب مواد كيميائية تُسمى البروستاجلاندينات: وهي مواد كيميائية تعمل كهرمونات، وتُنتج بكميات زائدة خلال فترة الحيض. يُعتقد أن هذه المواد قد تُسبب انفجار الحويصلات الهوائية في الرئتين، مما يؤدي إلى تسرب الهواء إلى الفراغ المحيط بالرئتين.
- مرور الهواء عبر الجهاز التناسلي: في بعض الأحيان، يمكن للهواء أن يدخل إلى تجويف الصدر من تجويف البطن من خلال عيوب خلقية صغيرة في الحجاب الحاجز.
ماذا يحدث إذا انتشر مرض بطانة الرحم المهاجرة إلى الرئتين؟
إذا كنتِ تعانين من الانتباذ البطاني الرحمي في رئتيكِ أو الأنسجة المحيطة بهما، فقد يُسبب ذلك حالة تُسمى متلازمة الانتباذ البطاني الرحمي الصدري. بالإضافة إلى استرواح الصدر، قد تحدث هذه الأمور أيضًا:
- الدم يملأ الفراغ المحيط بالرئتين (استرواح دموي صدري)
- عقيدات رئوية (كتل صغيرة في الرئتين)
- نفث الدم المرتبط بالحيض (سعال مصحوب بالدم في وقت قريب من الحيض)
في بعض الأحيان، حتى لو لم يتم تشخيص إصابتك بداء بطانة الرحم المهاجرة، إذا كنت تعانين من استرواح الصدر بين فترات الحيض، فقد يكون ذلك بسبب نمو أنسجة بطانة الرحم في الرئتين أو الحجاب الحاجز.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟
استرواح الصدر المرتبط بالحيض هو حالة تصيب في أغلب الأحيان النساء بين سن الثلاثين والأربعين اللواتي لديهن دورة شهرية منتظمة. ونادرًا ما يحدث لدى النساء اللواتي يستخدمن وسائل منع الحمل الهرمونية أو الحوامل. إذا كنتِ أنتِ أو أحد أفراد عائلتكِ مصابًا ببطانة الرحم المهاجرة، فأنتِ أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.
هل يمكن أن يسبب هذا مضاعفات؟
في بعض الحالات، قد يؤدي استرواح الصدر إلى مضاعفات خطيرة، مثل فشل الجهاز التنفسي أو فشل القلب . على الرغم من ندرة ذلك، فمن المهم مراجعة الطبيب عند ظهور أعراض استرواح الصدر.ولأن هذه الأعراض قد تكون مشابهة لأعراض حالات طبية خطيرة أخرى، فإنها لا تختفي من تلقاء نفسها.
كيف يمكنك التعرف على ذلك؟
عادةً ما يشخص الأطباء حالة تُسمى "استرواح الصدر المرتبط بالحيض" من خلال الاستماع بعناية إلى الأعراض، وفحص الرئتين، واستخدام فحوصات تصويرية متنوعة. تشمل هذه الفحوصات ما يلي:
- الأشعة السينية للصدر: يمكن لهذا الفحص التحقق مما إذا كانت الرئتان مضغوطتين أم ممتلئتين بالهواء.
- التصوير المقطعي المحوسب: يمكن لهذا النوع من التصوير أن ينتج صوراً أكثر وضوحاً وتفصيلاً من الأشعة السينية. كما يمكنه الكشف عن الانتباذ البطاني الرحمي.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية للرئة: يساعد هذا أيضًا في تشخيص استرواح الصدر.
لمساعدة الطبيب في تحديد السبب، سيكون من المفيد لو أخبرته بما يلي:
- هل ستبدأ دورتك الشهرية قريباً؟
- سواء بدأت دورتك الشهرية مؤخراً أم لا.
- إن معرفة ما إذا كنت قد عانيت من هذه الأعراض خلال فترة الحيض من قبل هي معلومة مهمة للغاية.
في بعض الأحيان، بدون جراحة (على سبيل المثال، تنظير البطن أو تنظير الصدر) أو خزعة، قد لا يتمكن الطبيب من تحديد ما إذا كان السبب الدقيق لاسترواح الصدر هو الانتباذ البطاني الرحمي أو شيء آخر.
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟
في أغلب الأحيان، يزول استرواح الصدر البسيط من تلقاء نفسه. مع ذلك، إذا كانت الأعراض شديدة أو كان رئتك منكمشًا بشدة، فقد تحتاج إلى إجراء يُسمى بزل الصدر لإزالة الهواء من صدرك، أو إدخال أنبوب صدري. هذا يسمح لرئتك بالتمدد مجددًا.
لمنع تكرار هذه الحالة، قد يوصي طبيبك بما يلي:
- التنظير الصدري بمساعدة الفيديو (VATS): يتضمن هذا إدخال كاميرا وأدوات من خلال بضعة شقوق صغيرة، مما يسمح للطبيب بإزالة أنسجة بطانة الرحم، أو إصلاح الثقوب في الحجاب الحاجز، أو إغلاق الأكياس الهوائية (الفقاعات).
- الأدوية: قد يصف لكِ الطبيب أدويةً للسيطرة على مستويات الهرمونات، وإبطاء نمو بطانة الرحم المهاجرة، وإيقاف الإباضة. على سبيل المثال، قد يصف لكِ الطبيب حبوب منع الحمل، أو ناهضات هرمون إطلاق موجهة الغدد التناسلية (ناهضات GnRH)، أو دواء دانازول.
- تثبيت غشاء الجنب: أثناء الجراحة، يتم تثبيت الرئة بجدار الصدر، إما باستخدام مواد كيميائية أو عن طريق إجراء شق صغير في غشاء الجنب. يمنع هذا الإجراء الرئة من الانكماش لأنه لا توجد مساحة لتجمع الهواء.
- استئصال الرحم مع استئصال المبيضين: إذا فشلت جميع العلاجات الأخرى، وكانت الأعراض شديدة للغاية، كحل أخير، يتم استئصال الرحم والمبيضين جراحياً، مما يؤدي إلى توقف الإباضة والحيض تماماً.
هام: يحدد طبيبك هذه العلاجات بناءً على حالتك الصحية، وعمرك، وأهدافك الإنجابية، والعديد من العوامل الأخرى. لذا، من المهم جدًا اتباع تعليمات طبيبك ومناقشة أي أسئلة أو مخاوف قد تكون لديك معه.
متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟
إذا كنت تعانين من أعراض مزعجة مثل هذه (خاصة ألم الصدر، وضيق التنفس) المرتبطة بدورتك الشهرية، فلا تتجاهليها باعتبارها "مجرد دورة شهرية" وتحدثي بالتأكيد إلى طبيب.
قد يكون من المفيد أن تسأل طبيبك أسئلة مثل هذه:
- ما رأيك في سبب هذه المشكلة بالنسبة لي؟
- ما هي خيارات العلاج المتاحة لي؟ وما هي إيجابياتها وسلبياتها؟
- إذا اضطررت إلى إدخال أنبوب صدري، فكم من الوقت سأضطر إلى إبقائه في مكانه؟
- هل سأضطر للبقاء في المستشفى؟
- كيف أعتني بنفسي في المنزل؟ ما هي بعض الأشياء التي يجب عليّ تجنبها؟
- كيف أستخدم هذه الأدوية الموصوفة؟ هل يمكن أن تسبب آثاراً جانبية؟
متى يجب عليّ الذهاب إلى وحدة العلاج الطارئ ؟
إذا ظهرت عليك أعراض استرواح الصدر، مثل ألم شديد في الصدر، أو صعوبة في التنفس، أو ازرقاق الشفاه، فتوجه فوراً إلى قسم الطوارئ. قد تكون هذه علامات على حالات خطيرة أخرى، وقد تحتاج إلى علاج طارئ. لا تضيع الوقت.
ما الذي يمكنني توقعه في هذا الوضع؟
لا يُعدّ استرواح الصدر المرتبط بالحيض حالةً مهددةً للحياة في العادة. مع ذلك، إذا أُصبتِ به مرةً واحدةً ولم يُعالج، فمن المرجح أن يتكرر، غالبًا كل بضعة أشهر. لذا، من المهم الحصول على تشخيص وعلاج مناسبين. قد تحتاجين إلى مزيج من العلاجات (مثل الجراحة والأدوية) للسيطرة عليه.
هل يمكن الوقاية من استرواح الصدر المرتبط بالحيض؟
يُعدّ استرواح الصدر المرتبط بالحيض حالةً قد تتكرر بشكل متكرر. ومع ذلك، وبحسب السبب، يمكن للجراحة (وخاصةً جراحة الصدر بمساعدة الفيديو)، أو الأدوية المنظمة للهرمونات، أو مزيج من الاثنين، أن تساعد في منع تكرارها أو الحدّ منه.
إذن، ما هي أهم الأشياء التي يجب أن نتذكرها من هذه القصة؟
على الرغم من أن الشعور ببعض الانزعاج أثناء الدورة الشهرية أمر طبيعي، إلا أن مشاكل الرئة شائعة أيضاً. ولحسن الحظ، فإن هذه الحالة، التي تُسمى "استرواح الصدر المرتبط بالحيض"، لا تُشكل عادةً خطراً على الحياة. وهناك علاجات تُساعد على منع تكرارها.
الأهم هو أنه إذا كنتِ تعانين من أعراض مستمرة مثل ألم الصدر وضيق التنفس أثناء الدورة الشهرية، فلا تتجاهليها واستشيري الطبيب. سيتمكن الطبيب حينها من تحديد ما إذا كان هذا استرواحًا صدريًا مرتبطًا بالدورة الشهرية أو حالة أخرى، وسيقدم لكِ النصيحة والعلاج الأنسب. تذكري، الأهم هو الاهتمام بصحتكِ والتحدث بصراحة عن مشاكلكِ. لا تقلقي، لكل مشكلة حل!
استرواح الصدر المرتبط بالحيض، استرواح الصدر، الحيض، الدورة الشهرية، ألم الصدر، ضيق التنفس، الانتباذ البطاني الرحمي، صحة الرئة، صحة المرأة، الحيض، ألم الصدر، ضيق التنفس، الرئة، الانتباذ البطاني الرحمي، صحة المرأة
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك