هل لديك فائض من هرمونات التوتر؟ كل ما تحتاج معرفته عن اختبار الكاتيكولامينات

عندما نشعر بالقلق أو الخوف أو الضغط النفسي الشديد، تمر أجسامنا بتغيرات كثيرة، أليس كذلك؟ تخيل ماذا سيحدث لو قفز كلب فجأة أمامك؟ سيزداد معدل ضربات قلبك، وستتعرق، وستشعر بتدفق هائل من الطاقة. إن الهرمونات التي تُسمى "الكاتيكولامينات" هي المسؤولة الرئيسية عن استجابة أجسامنا بهذه الطريقة في مثل هذه الأوقات. لذا سنتحدث اليوم عن اختبار خاص يقيس مستويات هذه الهرمونات.

ببساطة، ما هي هذه الكاتيكولامينات؟

الكاتيكولامينات هي مجموعة من الهرمونات التي تفرزها الغدد الكظرية، وهي غدتان صغيرتان تشبهان القبعة، تقعان فوق الكليتين. عندما يتعرض الشخص لضغط نفسي كبير، سواء كان جسديًا أو نفسيًا، تفرز هذه الغدد هرمونات الكاتيكولامين في مجرى الدم.

هناك ثلاثة أعضاء رئيسيين في هذه المجموعة من الهرمونات:

• الأدرينالين: هذا هو الأدرينالين الذي نعرفه جميعاً.
• نورإبينفرين
• الدوبامين

تدخل هذه الهرمونات مجرى الدم وتُهيئ أجسامنا لحالة "الكر والفر". أي أنها تُهيئ الجسم لمواجهة حالة طارئة. ماذا يحدث في هذه اللحظة؟

• يتم إطلاق الأدرينالين ويمنح الجسم دفعة فورية من الطاقة.
• يزداد معدل ضربات قلبك وضغط دمك .
• يزيد من تركيزك الذهني وانتباهك .
• يتم إرسال المزيد من الدم إلى الدماغ والعضلات ، لأنهما يحتاجان إلى الطاقة للقيام بواجبات الطوارئ.

بعد أن تؤدي هذه الهرمونات وظيفتها، يتخلص الجسم من الفضلات المتبقية في البول. ويقيس اختبار الكاتيكولامين مستويات هذه الهرمونات في الدم أو البول.

حسنًا، فلماذا تحتاج إلى إجراء هذا الاختبار؟

في الوضع الطبيعي، لا ترتفع مستويات هذه الهرمونات إلا عند تعرضنا للضغط النفسي. مع ذلك، إذا كانت مستويات الكاتيكولامينات مرتفعة بشكل غير طبيعي دون سبب واضح، فقد يكون ذلك علامة على نوع نادر من الأورام التي تتطور في الغدد الكظرية.

الشروط الرئيسية التي يبحث عنها هذا الاختبار هي:

• الورم الأرومي العصبي: هو نوع من السرطان يتطور في الأنسجة العصبية، ويُشاهد غالباً عند الأطفال الصغار .
• ورم الخلايا شبه العصبية: هو أيضاً ورم، ولكنه غالباً ما يكون غير سرطاني. يؤثر على الخلايا العصبية التي تتحكم في ضغط الدم.
• ورم القواتم:هذا ورم يتطور في الغدة الكظرية، مما يؤدي إلى إنتاج الجسم كميات زائدة من الهرمونات مثل الأدرينالين.

ما هي الأعراض التي قد تدفع الطبيب إلى اتخاذ قرار بإجراء هذا الاختبار؟

قد يوصي طبيبك بإجراء هذا الفحص إذا كنت تعاني من أعراض مرتبطة بأنواع الأورام التي ناقشناها سابقًا. كذلك، إذا كان أحد أفراد عائلتك قد أصيب بأمراض مثل الورم الأرومي العصبي، أو ورم الخلايا شبه العقدية، أو ورم القواتم، أي إذا كان لديك تاريخ عائلي لهذه الأمراض، فقد يُطلب منك أيضًا إجراء هذا الفحص.

قد تختلف الأعراض قليلاً حسب العمر.

الأعراض التي قد تظهر لدى البالغين

الأعراض التي قد تظهر عند الأطفال الصغار

كيف يتم إجراء هذا الاختبار؟

هناك طريقتان رئيسيتان لإجراء هذا الاختبار.

1. فحص عينة بول لمدة 24 ساعة .

2. فحص عينة دم .

من بين هاتين الطريقتين، يُعدّ تحليل البول الأكثر موثوقية ، ولذلك يُوصي به الأطباء غالبًا. مع ذلك، إذا كان هناك اشتباه بوجود ورم يُسمى ورم القواتم، فقد يُطلب إجراء تحليل دم أيضًا. في بعض الحالات، قد يُجرى كلا التحليلين.

اختبار البول لمدة 24 ساعة

طريقة القيام بذلك بسيطة للغاية، ولكن يجب القيام بها بشكل صحيح.

• سيعطيك المختبر زجاجة أو وعاءً خاصاً لجمع البول.
• ينبغي عليك التبول وإفراغ مثانتك قبل بدء فترة الـ ٢٤ ساعة مباشرة . لا داعي لجمع هذا البول.
• من تلك اللحظة فصاعدًا، كل قطرة بول تخرج منك خلال الـ 24 ساعة التاليةأحتاج إلى إضافته إلى الزجاجة التي أعطيت لي.
• من الضروري الحفاظ على برودة زجاجة جمع البول عن طريق وضعها في الثلاجة أو في مبرد مملوء بالثلج .
• بعد مرور 24 ساعة، عليك التبول في نفس الزجاجة لمرة أخيرة وإرسالها إلى المختبر.

فحص الدم

هذا يشبه تمامًا فحص الدم العادي.

• في المختبر، يستخدمون إبرة لأخذ بعض الدم من ذراعك.
• قد يُطلب منك أحيانًا الاستلقاء على السرير قبل أو أثناء سحب الدم. وذلك لأن حتى القليل من التوتر أثناء سحب الدم قد يُغير مستويات هذه الهرمونات، لذا قلل من هذا التأثير.

كيف نستعد للاختبار؟ هذا أمر في غاية الأهمية!

مستويات هرمونات الكاتيكولامين حساسة للغاية، إذ تتأثر بسهولة بالتمارين الرياضية، والمشاعر القوية، وبعض الأطعمة، والأدوية. لذا، يُعدّ تقليل هذه العوامل قدر الإمكان قبل الاختبار أمراً بالغ الأهمية للحصول على نتائج دقيقة.

ممارسة الرياضة والهدوء النفسي

تجنب ممارسة التمارين الرياضية الشاقة لبضعة أيام قبل الاختبار. وحاول أيضاً الحفاظ على هدوئك واسترخائك قدر الإمكان خلال هذه الأيام، دون أي توتر أو قلق .

الأطعمة والمشروبات التي قد تؤثر على الاختبار

يُنصح بتجنب الأطعمة والمشروبات التالية لبضعة أيام قبل الاختبار.

الأدوية التي قد يلزم إيقافها

فيما يلي بعض الأدوية التي يمكن أن تؤثر على الاختبار:

• أسيتامينوفين - (مثل بانادول)
• الأمفيتامين
• أدوية لعلاج نزلات البرد والتهاب الجيوب الأنفية
• مضادات الاكتئاب
• مدرات البول - أدوية تزيل السوائل الزائدة من الجسم - على سبيل المثال فوروسيميد
• الأنسولين
• الليثيوم
• التتراسيكلين
• موسعات الأوعية الدموية - على سبيل المثال، هيدرالازين

مواد أخرى

ينبغي أيضاً تجنب هذه الأمور تماماً في الأيام التي تسبق الاختبار:

• الكحول
• الكوكايين
• التبغ

ماذا يقول تقرير الاختبار؟

من الطبيعي تماماً وجود مستوى معين من الكاتيكولامينات في الدم أو البول. وإذا كان المستوى منخفضاً، فلا داعي للقلق إطلاقاً.

ومع ذلك، إذا كانت مستويات الكاتيكولامين مرتفعة للغاية ، فقد يكون ذلك علامة على احتمال وجود ورم في الغدة الكظرية، وهو نوع نادر من الأورام ناقشناه سابقًا.

بعد تلقي هذه النتائج، من المرجح أن يطلب منك طبيبك إعادة الفحص للتأكد من صحتها. أو قد يحيلك لإجراء فحوصات إضافية لتأكيد التشخيص أو نفيه. على سبيل المثال، قد يجري فحصًا بالأشعة للكشف عن وجود ورم، أو خزعة لأخذ عينة صغيرة من الأنسجة من منطقة مشبوهة.