هل سبق أن مررت بهذا الموقف؟ لقد شفيت من نزلة برد، لكن سعالك لا يتوقف. أنت تسعل منذ أسابيع. أحيانًا، تستيقظ في منتصف اجتماع مهم أو في ليلة هادئة وتبدأ بالسعال. هذا أمر مزعج للغاية. مع أن السعال آلية دفاعية في الجسم، إلا أنه ليس من الطبيعي أن يستمر هكذا. سنتحدث اليوم عن هذا السعال المستمر، أو ما يُعرف طبيًا بـ"السعال المزمن".
ما هذا السعال المزمن؟
ببساطة، السعال المزمن هو السعال الذي يستمر لأكثر من ثمانية أسابيع لدى البالغين، وأكثر من أربعة أسابيع لدى الأطفال . في الواقع، يُعدّ السعال مفيدًا، فهو يُساعد على طرد الغبار والجراثيم التي تدخل الجهاز التنفسي. جميعنا نسعل من حين لآخر، ولكن السعال طويل الأمد كهذا غالبًا ما يكون عرضًا لمشكلة صحية أخرى كامنة، وهذا هو السبب الرئيسي لزيارة الطبيب.
لذا، من غير الجيد تجاهل هذا الأمر. فالسعال المتكرر مُرهِقٌ جداً للجسم، ويُصعّب المشي في الأماكن العامة، ويُثير التساؤل: "متى سيعود هذا السعال؟" لذلك، من المهم جداً معرفة سببه ومعالجته بشكل صحيح.
الأعراض الشائعة الأخرى التي تصاحب السعال
بحسب سبب السعال المزمن، قد تظهر أعراض أخرى مصاحبة له. راجع الجدول أدناه لمعرفة ما إذا كنت تعاني من أي منها.
| الأعراض | وصف |
|---|---|
| حمى | ارتفاع درجة حرارة الجسم. |
| حرقة في المعدة | التهاب ناتج عن دخول حمض المعدة إلى الحلق. |
| ألم صدر | ألم عند السعال أو أثناء ممارسة الأنشطة اليومية. |
| بحة في الصوت | تغير في الصوت، وبحة في الصوت. |
| صعوبة في التنفس | الشعور بضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس. |
| سيلان الأنف أو انسداده | انزعاج في الأنف، مثل نزلة برد. |
| تنظيف الحلق المتكرر | تنظيف الحلق بشكل متكرر لأنه يشعر وكأن شيئاً ما عالق في الحلق. |
ما هي الأسباب الرئيسية لهذا السعال المستمر؟
هناك بعض "الأسباب" الرئيسية التي قد تؤدي إلى السعال المزمن. في 90% من الحالات، قد يكون السبب واحداً أو أكثر من هذه الأسباب الثلاثة.
| السبب الرئيسي | شرح بسيط |
|---|---|
| الربو | السبب الأكثر شيوعاً للسعال المزمن. في بعض الأحيان، قد يؤدي التعرض للهواء البارد/الجاف، أو الغبار، أو الدخان، وما إلى ذلك، إلى تفاقم السعال. |
| سيلان الأنف الخلفي | يُعرف هذا أيضًا باسم "متلازمة السعال في المجاري التنفسية العلوية". ببساطة، هو تراكم المخاط من الأنف إلى الحلق . تسبب الحساسية تراكمًا زائدًا للمخاط في الأنف، والذي ينتقل بدوره إلى أسفل الحلق ويهيج المجاري التنفسية والرئتين، مما يؤدي إلى السعال. |
| مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) | يحدث هذا عندما يتدفق حمض المعدة عائدًا إلى المريء. هذه الأحماض تحرق الأنسجة الحساسة في الحلق، مما قد يسبب السعال. |
| أمراض الرئة الأخرى | يمكن أن تسبب أمراض الرئة الأخرى مثل التهاب الشعب الهوائية ومرض الانسداد الرئوي المزمن والالتهاب الرئوي سعالاً طويل الأمد. |
أسباب أخرى
بالإضافة إلى الأسباب الرئيسية المذكورة أعلاه، هناك عدة عوامل أخرى يمكن أن تسبب السعال المزمن.
- بعض أدوية ضغط الدم: قد يُصاب بعض الأشخاص الذين يتناولون أدوية معينة، وخاصة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، بسعال جاف. ولكن تذكر، لا تتوقف أبدًا عن تناول هذه الأدوية دون استشارة طبيبك.
- الحساسية: الحساسية تجاه أشياء مثل الغبار وحبوب اللقاح وما إلى ذلك.
- فشل القلب: قد يحدث السعال أيضاً بسبب ضعف وظائف القلب.
- التدخين: ليس من المستغرب أن يصاب المدخنون بسعال مزمن يسمى "سعال المدخنين".
- التهابات الجهاز التنفسي: يمكن أن تتسبب العدوى مثل السعال الديكي في استمرار السعال لأسابيع بعد الشفاء.
أحيانًا، ورغم إجراء جميع الفحوصات، لا يُمكن تحديد سبب السعال. في مثل هذه الحالات، يُطلق الأطباء على هذه الحالة اسم "السعال المزمن المقاوم للعلاج".
كيف يتم التعامل مع هذا؟
الأهم هو أن العلاج يعتمد على سبب السعال. وهذا يعني أن علاج الحالة المرضية الأساسية المسببة للسعال أهم من تناول دواء مثبط للسعال.
سيضع طبيبك خطة علاجية مناسبة لك، تتضمن مزيجاً من الأدوية وتغييرات في نمط الحياة.
أنواع الأدوية
- لعلاج الارتجاع المعدي المريئي: تحكم في حموضة المعدة باستخدام أدوية مثل مضادات الحموضة، أو حاصرات مستقبلات الهيستامين H2، أو مثبطات مضخة البروتون.
- لعلاج العدوى البكتيرية: (المضادات الحيوية).
- لعلاج الحساسية والتهاب الأنف: مضادات الهيستامين وبخاخات الأنف.
- لطرد المخاط: أدوية مثل "المقشعات" التي تعمل على ترقيق المخاط وتساعده على الخروج بسهولة أكبر.
- لتقليل التورم: في حالات مثل الربو، قلل التورم في المسالك الهوائية باستخدام الستيرويدات أو موسعات الشعب الهوائية المستنشقة.
هام جداً:لا تُعطِ أدوية السعال/البرد التي تُصرف بدون وصفة طبية للأطفال دون سن 6 سنوات دون توصية من طبيب أطفال.
تغييرات نمط الحياة
على الرغم من أن هذه الأمور قد تبدو بسيطة للغاية، إلا أنها تساعد بشكل كبير في السيطرة على السعال.
- احصل على قسط كافٍ من النوم .
- تناول نظاماً غذائياً متوازناً .
- اشرب الكثير من الماء.
- إذا كنت تعتقد أنك مصاب بمرض الارتجاع المعدي المريئي، فنم مع رفع رأس السرير قليلاً .
- تحدث مع طبيبك عن مسببات السعال لديك (مثل الدخان والروائح القوية وأنواع معينة من الطعام)، ثم ضع خطة لتجنبها.
ماذا يحدث إذا تُركت الحالة دون علاج؟
قد يُسبب السعال المزمن الأرق. كما أن التعب والإجهاد الناتج عنه قد يؤثران على يومك بأكمله. وقد تُصبح أيضاً منعزلاً اجتماعياً بسبب الإحراج الناتج عن السعال المستمر.
في بعض الحالات الشديدة، يمكن أن يسبب السعال أيضاً ما يلي:
- نزيف في العين
- كسور في الأضلاع
- الدوخة والصداع
- فتق
- فقدان السيطرة على المثانة (تسرب كمية صغيرة من البول عند السعال)
- ألم في عضلات الصدر والبطن
متى يجب عليك زيارة الطبيب؟
أبسط قاعدة هي أنه إذا كنت تعاني من السعال لأكثر من 10 أيام، ولا تعرف السبب الدقيق، فيجب عليك بالتأكيد مراجعة طبيبك.
علاوة على ذلك، إذا ظهرت عليك أي من العلامات التحذيرية التالية، فاطلب المشورة الطبية فوراً. وإذا لزم الأمر، توجه إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.
| علامات تحذيرية تتطلب عناية طبية فورية | |
|---|---|
| يسعل دماً | دموي أو دم أحمر داكن مختلط بالمخاط. |
| التعرق المفرط ليلاً | يتعرق بشدة لدرجة أن ملاءات السرير تبتل. |
| بحة في الصوت لا تتحسن | لم يخف بحة الصوت لعدة أسابيع. |
| صعوبة في التنفس | ضيق التنفس أو سرعة التنفس. |
| صعوبة في البلع | الشعور بالألم أو الاختناق عند بلع الطعام أو الشراب. |
| فقدان الوزن غير المبرر | إنقاص الوزن دون أن تبذل أي جهد. |
| أزيز | صوت صفير يصدر من الصدر أثناء التنفس. |
لا ينبغي أن تعاني من السعال المزمن. هناك علاجات فعّالة. التشخيص الدقيق هو الخطوة الأولى في هذه الرحلة. لذا لا تتردد في زيارة طبيبك.
الرسالة الرئيسية
- يُطلق على السعال الذي يستمر لأكثر من 8 أسابيع لدى البالغين أو 4 أسابيع لدى الأطفال اسم "السعال المزمن". لا تتجاهل هذا الأمر أبداً.
- أكثر الأسباب شيوعاً لذلك هي حالات مثل الربو، والتنقيط الأنفي الخلفي، ومرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD).
- يعتمد العلاج على سبب السعال، لذا من المهم جداً الحصول على تشخيص دقيق.
- إذا لاحظت علامات تحذيرية مثل السعال المصحوب بالدم، أو صعوبة التنفس، أو فقدان الوزن، فاطلب المشورة الطبية على الفور.
- تحدث إلى طبيبك واحصل على أفضل خطة علاجية ونصائح تناسبك.
👩🏽⚕️ أسئلة إضافية (أسئلة شائعة)
💬 ما هو المرض الذي تستخدم أقراص تيمولول (تيمولول الجهازي / بلوكادرين) لعلاجه؟
رغم شهرتها بقطرات العين لعلاج الجلوكوما/ضغط العين، إلا أن هذا الدواء يُعدّ أقوى أنواع حاصرات بيتا غير الانتقائية في العالم! يستخدمه الأطباء للوقاية من ارتفاع ضغط الدم، والصداع النصفي الحاد، ولتقليل خطر الوفاة مرة أخرى بعد النجاة من نوبة قلبية بنسبة ١٠٠٪.
💬 كيف تمنع نفسك من الإصابة بنوبة قلبية/صداع نصفي آخر بعد تناول هذا الدواء الرهيب (تيمولول)؟
يتغير إيقاع قلبك وأوعيتك الدموية في رأسك بسبب إشارة الأدرينالين (الإبينفرين). بمجرد دخول هذه الحبة إلى الجسم، تُغلق جميع قنوات بيتا-1 في القلب والأوعية الدموية/الرئتين (بيتا-2) بشكل كامل (غير انتقائي). ولعدم وجود سبيل لمرور الإشارة، يتباطأ القلب ببساطة، وتتوقف الأوعية الدموية في الدماغ عن التوسع غير الضروري، مما يُزيل خطر الإصابة بالصداع النصفي/النوبة القلبية.
💬 لماذا يُنصح بعدم التوقف عن تناول هذا الدواء (تيمولول) فجأة؟ ما هي التحذيرات المذكورة في النشرة الداخلية للدواء؟
إذا تناولت هذه الحبة لعدة أشهر ثم نسيتها أو توقفت عنها فجأة، فإن جميع مستقبلات الأدرينالين المحجوبة ستُفتح فجأة وبشكل لا يمكن السيطرة عليه! حينها، وفي غضون دقائق، ستصاب بنوبة قلبية حادة ويتوقف قلبك (احتشاء عضلة القلب/الموت المفاجئ)، وهو أمر مميت للغاية! كما أن هذه الحبة تسد الرئتين أيضاً، لذا إذا أعطيتها لأشخاص مصابين بالربو، فقد يختنقون ويموتون (يُمنع تناولها مع الكحول!).
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න