هل أنت على دراية بـ "الفطريات الخارقة" المقاومة للأدوية؟

نتذكر جميعًا مدى الخوف الذي انتابنا خلال جائحة كوفيد-19. حينها، ظننا أن عدونا الوحيد هو الفيروس. لكن دون علمنا، كان عدو خفي آخر يطل برأسه داخل المستشفيات، وخاصة في وحدات العناية المركزة. هذا العدو ليس فيروسًا، بل هو فطر. ولكنه ليس فطرًا عاديًا، بل يُطلق عليه اسم "الفطر الخارق". نتحدث اليوم عن هذا الخطر، لكننا لم نسمع الكثير عن هذا التهديد الصحي.

ما هو هذا "الفطر الخارق" تحديداً؟

باختصار، هذا نوع خطير للغاية من الفطريات، وهو مقاوم لمعظم الأدوية المضادة للفطريات المتوفرة حاليًا. ومن بين هذه الفطريات، يُعدّ فطر المبيضات الأذنية ( Candida auris ) الأكثر شهرةً عالميًا.

تخيلوا، في عام ٢٠٢٠، أنشأ مستشفى في فلوريدا بالولايات المتحدة الأمريكية وحدةً منفصلةً لمرضى كوفيد-١٩، وحرص على تطبيق أعلى معايير النظافة، لكن حالة المرضى تدهورت. ظن الأطباء أن السبب هو كوفيد-١٩ فقط، ولكن بعد إجراء فحوصات الدم، اتضح أن أجسام هؤلاء المرضى مصابة أيضاً بفطر يُسمى "كانديدا أوريس". في غضون أسبوعين، أُصيب ٣٥ مريضاً بهذا الفطر، وتوفي ٨ منهم خلال شهر.

في الواقع، تم اكتشاف هذا الفطر، المسمى "C. auris"، لأول مرة في مستشفى بطوكيو، اليابان، عام 2009. وقد تم اكتشاف هذا النوع الجديد من الفطريات عندما أُخذت عينة من أذن امرأة مسنة كانت تُعالج مما اعتُقد أنه التهاب في الأذن. ومنذ ذلك الحين، بدأ هذا الفطر بالانتشار ببطء في جميع أنحاء العالم.

لماذا يصعب السيطرة على هذا الفطر؟

أصبح التحكم في هذا الفطر، C. auris، تحديًا كبيرًا للأطباء والعاملين في المستشفيات لعدة أسباب:

• القدرة على البقاء على الأسطح: يمكن لهذا الفطر أن يعيش على أي سطح، بما في ذلك أسرّة المستشفيات ومقابض الأبواب والهواتف والمعدات الطبية، لأسابيع.
• مقاومة المطهرات: بعض المطهرات التي نستخدمها بشكل شائع لا تستطيع القضاء على هذا الفطر تمامًا.
• صعوبة في تحديد الهوية: أحيانًا تخطئ الاختبارات المعملية التقليدية في تحديد هوية هذا الفطر، أو تفشل في تحديد هويته على الإطلاق.
• تغيير الشكل:يمكن أن يوجد هذا الفطر بأشكال مختلفة عديدة، لذلك يصعب أحيانًا فهم نوع الكائن الحي بالضبط أثناء الاختبار.

لهذه الأسباب، إذا أصيب مريض واحد في المستشفى بالعدوى، فمن الصعب للغاية منع انتشارها إلى المرضى الآخرين. ويقول بعض المتخصصين إن الأمر أشبه بـ"خوض معركة خاسرة".

هل ثمة علاقة بين تغير المناخ وهذا الفطر؟

هذه هي الحقيقة الأكثر إثارة للدهشة. يعتقد العديد من العلماء أن تغير المناخ قد أثر بشكل مباشر على ظهور وانتشار البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية مثل "C. auris".

تخيّل الأمر، الفطريات عادةً ما تكون أدفأ من درجة حرارة أجسامنا (37 درجة مئوية). لذا، لا تستطيع العيش بسهولة داخل أجسامنا. ولكن مع ارتفاع درجة حرارة العالم تدريجيًا، تتكيف بعض الفطريات في البيئة لتحمل هذه الحرارة المرتفعة. عندها لن يكون من الصعب عليها تحمل درجة حرارة أجسامنا.

يعتقد العلماء أن فطر C. auris قد يكون أيضًا فطرًا تكيف بهذه الطريقة.

لا يقتصر تأثير تغير المناخ على ظهور أنواع جديدة من الفطريات فحسب، بل إن الفطريات القديمة والمستوطنة تهاجر أيضاً إلى مناطق جديدة.

من هم الأكثر عرضة للخطر؟

من غير المرجح أن تسبب هذه العدوى الفطرية ضرراً جسيماً للشخص السليم، ولكنها قد تكون خطيرة للغاية بالنسبة لأولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة .

• المرضى في وحدات العناية المركزة
• كبار السن
• الأطفال حديثي الولادة
• الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة مثل مرض السكري
• مرضى السرطان
• الأشخاص الذين خضعوا لعمليات زرع أعضاء
• المرضى الذين لديهم أجهزة مثل القسطرة متصلة بالجسم لفترة طويلة

هؤلاء الأشخاص هم الأكثر عرضة للخطر.

أليس هناك دواء جديد لهذا؟

هذه هي المشكلة الأكبر. لا تتوفر سوى أدوية قليلة مضادة للفطريات. هذه الفطريات المقاومة للأدوية المتوفرة لديها شديدة المقاومة. تطوير أدوية جديدة عملية معقدة للغاية ومكلفة وتستغرق وقتاً طويلاً.

حتى شركات الأدوية لا تولي هذه الفطريات الاهتمام الذي توليه لإيجاد علاجات لأمراض مثل السرطان أو الزهايمر. ويوضح أحد الخبراء هذه النقطة على النحو التالي:

لذا، سيستغرق الأمر بعض الوقت قبل طرح الأدوية الجديدة في الأسواق. وحتى ذلك الحين، فإن أفضل ما يمكننا فعله هو إدراك هذا الأمر وبذل قصارى جهدنا لمنع انتشار العدوى. ومن الأهمية بمكان الحرص الشديد على النظافة في بيئة المستشفى.