هل تعاني أيضاً من ألم أسفل الظهر؟ دعنا نتحدث عن ألم العصعص!

هل تشعر أيضاً بألم حاد في أسفل ظهرك عند النهوض من وضعية الجلوس؟ ربما بعد ركوب الدراجة، أو بعد الجلوس على كرسي لساعات؟ إنه ألم مزعج للغاية يُصعّب عليك القيام بالأنشطة اليومية. في الطب، يُطلق على هذه المشكلة التي يعاني منها الكثيرون اسم ألم العصعص. دعونا نشرحها ببساطة لتتمكن من فهمها.

ببساطة، ما هو ألم العصعص؟

ألم العصعص هو ألم يصيب العظمة الصغيرة في أسفل العمود الفقري، وهي عظمة الذنب. نسمي هذه العظمة "العصعص". ولكن عند الحديث، نسميها غالبًا "عظمة الذنب" . وهي نهاية العمود الفقري.

تخيّل، لهذه العظمة الصغيرة وظيفة عظيمة. فهي تساعد في دعم وزن الجسم والحفاظ على ثباتنا عند الجلوس. كما أن العديد من العضلات والأوتار والأربطة في منطقة الحوض متصلة بهذه العظمة الصغيرة. لذا، إذا شعرت بألم، فهذا ليس طبيعياً، بل مزعج للغاية.

هذا الألم أكثر شيوعاً بخمس مرات تقريباً عند النساء مقارنة بالرجال، ويمكن ملاحظته لدى كل من كبار السن والشباب.

كيف تشعر بهذا الألم؟ ما هي الأعراض؟

يختلف هذا الألم من شخص لآخر. يشعر البعض بألم خفيف ومستمر، بينما قد يشعر آخرون بألم حادّ، كالوخز. دعونا نلقي نظرة على الأعراض الرئيسية.

بالإضافة إلى هذه الأعراض الرئيسية، قد يعاني بعض الأشخاص من مشاكل أخرى مصاحبة لهذا الألم.

• ألم في مكان آخر من الظهر
• ألم يمتد أسفل الفخذ (عرق النسا)
• أرق
• اكتئاب
• قلق

لماذا يحدث هذا الألم؟ ما هي أسبابه؟

قد يكون هناك عدة أسباب لذلك. دعونا نرى ما هي.

• السقوط: هذا هو السبب الرئيسي. يمكن أن تؤدي الضربة المباشرة على الأرداف، مثل الانزلاق والسقوط في الحمام أو السقوط على الدرج، إلى حدوث كدمات أو كسور أو خلع في هذا العظم.
• الإجهاد المتكرر: قد تحدث هذه الحالة عند البقاء في نفس الوضع لفترة طويلة، وخاصة لدى راكبي الدراجات الهوائية وراكبي القوارب. فهم ينحنون للأمام والخلف باستمرار، مما يسبب إجهادًا للأنسجة المحيطة.
• الحمل والولادة: خلال الثلث الأخير من الحمل، يُفرز الجسم هرمونات لتسهيل الولادة. تُؤدي هذه الهرمونات إلى ليونة ومرونة المنطقة بين عظم العصعص والعجز فوقه، وهذا أمر طبيعي. مع ذلك، قد تتعرض العضلات والأربطة المحيطة بهذه المنطقة للتمدد والشد أحيانًا خلال هذه العملية، مما يُسبب الألم.
• زيادة الوزن: كلما زاد وزننا، زاد الضغط على هذه العظمة الصغيرة عند الجلوس. وهذا قد يؤدي إلى انحنائها للخلف وتسبب الألم.
• عدم حمل وزن كافٍ: لا تستغرب، ففقدان الوزن عاملٌ أيضاً. عندما تقل الدهون في منطقة الأرداف، يفقد العظم قدرته على امتصاص الصدمات. عندها قد يحتك العظم مباشرةً بالعضلات والأربطة، مما يُسبب تورمها (التهابها).
• الجلوس لفترات طويلة: الأشخاص الذين يجلسون لساعات متواصلة، مثل الشخص الذي يعمل في مكتب، أو الطفل الذي يدرس لامتحان، أو السائق، هم أكثر عرضة للإصابة بهذا الألم، خاصة إذا كانوا يجلسون على كرسي صلب.

هل من الخطورة بمكان أن يحدث الألم دون وقوع حادث؟

لا تخف عندما تقرأ هذا. لأن ما تقوله نادر الحدوث.في بعض الأحيان، قد يكون سبب هذا الألم سرطانًا يتطور في العصعص أو سرطانًا انتشر إلى العظام (سرطان نقيلي). لكن هذا نادر جدًا.

إذا كان الألم ناتجًا عن حالة سرطانية، فقد تظهر أعراض أخرى أيضًا، مثل:

• خدر أو فقدان الإحساس في الذراعين أو الساقين أو منطقة الفخذ.
• صعوبة في التبرز أو التبول.
• تبدو منطقة العصعص وكأنها كتلة يمكن الإمساك بها باليد.

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فاستشر طبيباً على الفور .

كيف يكتشف الطبيب ذلك؟

عند زيارتك للطبيب، سيسألك أولاً عن تاريخك الطبي. سيسألك عن أي سقوط سابق أو ولادات صعبة. ثم سيفحص المنطقة للتأكد من عدم وجود كسر أو ورم أو التهاب (خراج).

بعد ذلك، إذا لزم الأمر، يمكننا التوصية بإجراء عدة اختبارات من هذا القبيل.

• الأشعة السينية: لمعرفة ما إذا كان العظم مكسوراً.
• فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT scan): لرؤية حالة العظام بشكل أوضح.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): للتحقق من التورم أو العدوى أو السرطان.
• فحص العظام: للتحقق من وجود مشاكل أخرى في العظام.

ما الذي يمكن فعله لعلاج هذا الألم؟

يعتمد العلاج على سبب الألم وشدته. في معظم الحالات، حوالي 90% منها، يمكن السيطرة على هذا الألم بأمور بسيطة يمكن القيام بها في المنزل.

أشياء يمكنك القيام بها في المنزل

• مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات (NSAIDs): استشر طبيبك للحصول على مسكن ألم مناسب.
• استخدم وسادة خاصة: توجد وسائد خاصة يمكنك استخدامها أثناء الجلوس. تُعرف هذه الوسائد باسم "وسائد الدونات" أو "وسائد الجل على شكل إسفين". استخدامها لن يضغط على العظم المؤلم.
• النقع في الماء الساخن: يمكن أن يؤدي النقع في حوض من الماء الساخن لفترة من الوقت إلى إرخاء العضلات وتقليل الألم.
• الكمادات الساخنة أو الباردة: ضع زجاجة ماء ساخن أو كمادة ثلج على المنطقة المؤلمة لمدة 20-30 دقيقة عدة مرات في اليوم.
• ملينات البراز: إذا كنت تعاني من ألم أثناء التبرز، يمكنك تناول هذه الملينات بناءً على نصيحة طبيبك.

العلاج الطبي

إذا لم يخف الألم بالعلاجات المنزلية، فقد يحيلك طبيبك إلى علاجات أخرى مماثلة.

• حقنة حصر العصب العصعصي:حقنة تحتوي على الستيرويدات والمخدرات تُعطى للمنطقة لتقليل الألم والتورم.
• العلاج بالتدليك: قد يوفر هذا راحة مؤقتة.
• العلاج الطبيعي: تُعطى تمارين لشد العضلات وتصحيح وضعية الجسم.
• الوخز بالإبر:
• العلاج بتقنية التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS):

جراحة

يُلجأ إلى هذا الإجراء في حالات نادرة جدًا ، فقط في حال فشل جميع العلاجات الأخرى. ويتضمن استئصال جزء من عظم العصعص أو كله جراحيًا. ولا يوجد ما يضمن زوال الألم تمامًا بعد هذه الجراحة، لذا يُعتبر هذا الخيار ملاذًا أخيرًا.

هل توجد طرق للوقاية من الألم؟

بما أن هذا الألم ينتج أحيانًا عن حوادث، فمن الصعب دائمًا منعه. ولكن هناك أمور يمكنك القيام بها لتقليل خطر الإصابة به.

• لا تجلس لساعات متواصلة، خاصة على الأسطح الصلبة.
• احمِ نفسك من السقوط.
• لا تضع أغراضاً غير ضرورية على أرضية وممرات منزلك.
• قم بتركيب درابزين على السلالم.
• حافظ على إضاءة جيدة للدرج.
• تجنب النظر إلى هاتفك أثناء المشي.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

في أغلب الأحيان، لا يكون هذا الألم خطيراً. ولكن إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فيجب عليك بالتأكيد مراجعة الطبيب.

أفضل ما يمكن فعله هو زيارة الطبيب، والحصول على تشخيص دقيق، وتلقي العلاج الأنسب لك.