هل تشعرين ببعض القلق بشأن شكل رأس طفلك؟ دعينا نتحدث عن تعظم الدروز الباكر

هل سبق أن انتابك بعض القلق أو الفضول بشأن شكل رأس طفلك؟ ربما يبدو رأسه غريبًا بعض الشيء، أو أن أحد جانبيه مسطح، أو أن جبهته بارزة؟ من الطبيعي أن يشعر الأب أو الأم ببعض القلق عند رؤية شيء كهذا. سنتحدث اليوم عن حالة خاصة قد تُسبب مثل هذه التغيرات في شكل الرأس، وهي حالة يُطلق عليها الأطباء اسم "تعظم الدروز الباكر" . لا تقلق، سنتحدث عن هذا الأمر ببساطة وبأسلوب يسهل عليك فهمه.

ما هو تعظم الدروز الباكر؟

ببساطة، تعظم الدروز الباكر هو حالة تنغلق فيها عظام جمجمة الطفل، والتي تُسمى الدروز، قبل الأوان وتلتحم معًا. هذا عيب خلقي، أي أنه موجود عند الولادة.

تخيّل الآن أن رأس المولود الجديد يتكون من عدة عظام تتلاءم معًا كقطع الأحجية. توجد فجوات صغيرة بين هذه العظام، تُسمى في الطب "الدرزات". هذه الدرزات بالغة الأهمية، لأنها تسمح لرأس الطفل بالنمو مع نمو دماغه. ربما سمعتَ عن اليافوخ (أو البقعة اللينة) أعلى رأس الطفل، وهي تتشكل نتيجة عدم التحام هذه العظام بشكل كامل. عادةً ما تُغلق هذه الدرزات تمامًا عند بلوغ الطفل عامين أو ثلاثة أعوام، فتصبح عظام الجمجمة متماسكة.

لكن في حالة الطفل المصاب بتعظم الدروز الباكر، ينغلق واحد أو أكثر من هذه الدروز بسرعة كبيرة، مما يؤدي إلى اندماج العظام معًا قبل اكتمال نمو الدماغ. ماذا يحدث حينها؟ يتوقف نمو الرأس في المناطق التي انغلقت فيها الدروز بسرعة كبيرة، بينما يستمر في النمو في المناطق التي لا تزال فيها الدروز مفتوحة. لهذا السبب ، يمتلك الأطفال المصابون بتعظم الدروز الباكر شكل رأس غير معتاد، يتخذ أشكالًا متنوعة.

تتمثل المشكلة الرئيسية التي قد تنجم عن ذلك في ارتفاع ضغط الجمجمة. تخيل أن دماغ الطفل يستمر في النمو، ولكن لا توجد مساحة كافية داخل رأسه لاستيعاب هذا النمو. عندها يتعرض الدماغ للضغط. هذا الضغط المتزايد قد يُعيق نمو الدماغ، ويُتلف أنسجته، وبالتالي يؤثر على نمو الطفل. لهذا السبب، من الضروري جدًا علاج هذه الحالة بسرعة.

ما هي أنواع تعظم الدروز الباكر؟

توجد عدة أنواع من تعظم الدروز الباكر. ويتم تحديدها بناءً على الدرز الذي ينغلق في الجمجمة بشكل أسرع. ويتغير شكل رأس الطفل تبعاً لذلك.

• التحام الدروز القحفية السهمية: هذا هو النوع الأكثر شيوعًا.يؤثر هذا على الدرز المركزي في أعلى الرأس، والذي يمتد من الأمام إلى الخلف. عندما ينغلق هذا الدرز بسرعة كبيرة، يتخذ رأس الطفل شكلاً مستطيلاً ضيقاً (تشوه الجمجمة الزورقي) . وقد تبدو الجبهة عريضة.
• تعظم الدروز الإكليلية: يؤثر هذا النوع على أحد الدروز الممتدة من الأذنين إلى أعلى الرأس (على جانب واحد أو كلا الجانبين). في هذه الحالة، قد يكون جبين الطفل مسطحًا من جانب واحد، وقد يتخذ الرأس شكلًا عريضًا .
• تعظم الدروز اللامي: يؤثر هذا على الدرز الموجود في مؤخرة الرأس. في هذا النوع ، تتخذ مؤخرة رأس الطفل شكلاً مسطحاً (انحراف الرأس) .
• تعظم الدروز الباكر الجبهي: يؤثر هذا النوع على الدرز الذي يمتد من أعلى الأنف إلى أعلى الجبهة. في هذه الحالة، قد يتخذ رأس الطفل شكلاً مثلثياً ، وقد يبدو أيضاً كحافة بارزة من منتصف الجبهة.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

تعظم الدروز الباكر حالة نادرة. تشير الإحصائيات في الولايات المتحدة إلى أن هذه الحالة تصيب طفلاً واحداً من بين كل 2500 طفل تقريباً. كما تُلاحظ هذه الحالة أيضاً في سريلانكا.

ما هي أعراض تعظم الدروز الباكر؟

العرض الرئيسي والأكثر وضوحًا لهذه الحالة هو الشكل غير الطبيعي لجمجمة الطفل. في الوضع الطبيعي، تكون رؤوسنا مستديرة. في هذه الحالة، قد تبدو بعض أجزاء رأس الطفل على هذا النحو:

• استطالة
• كونها مثلثة
• تضييق
• تسطيح

بالإضافة إلى ذلك، يمكن رؤية ميزات أخرى:

• تكون البقعة اللينة (اليافوخ) عند الطفل غائبة أو صغيرة جدًا.
• عندما تلمس رأس الطفل ، تشعر وكأنه نتوء صلب وبارز حيث توجد الغرز.
• فقدان التناسق في ملامح الوجه (على سبيل المثال، وضع إحدى العينين أعلى أو أسفل من الأخرى).
• محيط رأس الطفل أصغر من المعتاد بالنسبة لعمره.

في بعض الأحيان، قد يرتبط تعظم الدروز الباكر بحالة صحية أخرى كامنة. في هذه الحالة، قد تعاني أيضًا من أعراض مثل:

• أعراض الصرع (النوبات).
• مشاكل في النمو المعرفي.
• ضعف البصر أو العمى.

ما هي أسباب تعظم الدروز الباكر؟

في الواقع، لا يزال الباحثون يجهلون السبب الدقيق وراء ذلك. أحيانًا يكون السبب تغيرًا جينيًا عشوائيًا (تغير أو تباين في الجين) . ونادرًا ما يكون هذا التغير الجيني مرتبطًا بالتاريخ العائلي.

وجد الأطباء أن هذه الأمور يمكن أن تساهم في تطور تعظم الدروز الباكر:

• الضغط من خارج الجمجمة أثناء وجود الطفل في الرحم.
• تشوهات في نمو الأغشية المحيطة بفروة الرأس وقاعدة الجمجمة.
• حالة وراثية كامنة.

ما هي الحالات الوراثية التي تسبب تعظم الدروز الباكر؟

قد يحدث تعظم الدروز الباكر كعرض لبعض الحالات الوراثية. ومن الأمثلة على ذلك:

• متلازمة آبرت
• متلازمة كاربنتر
• متلازمة كروزون
• متلازمة فايفر
• متلازمة سايثر-شوتزن

هذه مصطلحات طبية معقدة بعض الشيء، لكن طبيبك سيشرحها لك بمزيد من التفصيل.

هل هناك أي عوامل خطر؟

أظهرت الأبحاث أن ما يلي قد يزيد من خطر إنجاب طفل مصاب بتعظم الدروز الباكر:

• أمراض الغدة الدرقية: للأمهات اللاتي يتلقين علاجًا لأمراض الغدة الدرقية أثناء الحمل.
• بعض الأدوية: للأمهات اللواتي يتناولن أدوية الخصوبة مثل سترات الكلوميفين قبل أو أثناء الحمل المبكر.

سواء كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل، فمن المهم جداً التحدث مع طبيبك حول كيفية الحفاظ على صحة جيدة أثناء الحمل.

ما هي المضاعفات المحتملة لمرض تعظم الدروز الباكر؟

قد تؤدي هذه الحالة إلى بعض المضاعفات، ولهذا السبب يعد العلاج الفوري أمراً مهماً.

• زيادة الضغط داخل جمجمة الطفل (الضغط داخل الجمجمة).
• تأخر النمو أو الإعاقة الذهنية.
• صعوبة في التنفس.

قد يعاني بعض الأطفال من مشاكل في تقدير الذات وصورة الجسم ، سواءً كان ذلك بسبب عدم تناسق ملامح الوجه أو اختلاف شكل الرأس عن غيرهم. في مثل هذه الحالات، يمكن لمجموعات الدعم والاستشارات والعلاج النفسي أن تساعد الطفل على بناء صورة إيجابية عن ذاته.

كيف يشخص الأطباء هذه الحالة؟ (التشخيص)

بعد ولادة طفلك، سيجري الطبيب فحصًا بدنيًا . سيتحقق من وجود اليافوخ (الفتحات اللينة) في رأس الطفل، ومن وجود أي كتل أو نتوءات مكان التئام الغرز. كما سيقيس محيط رأس الطفل.

إذا نشأ أي شك من هذه الاختبارات، فقد يتم إجراء فحص بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب لتأكيد التشخيص.

إذا لم يُكتشف الأمر عند الولادة، فقد يكتشفه الطبيب خلال زيارات المتابعة الدورية مع تقدم طفلك في العمر. قد تلاحظين أن رأس طفلك لا ينمو بنفس سرعة باقي جسمه، أو أنه لا يحقق مراحل النمو الطبيعية لعمره.

إذا كانت لديكِ أي مخاوف بشأن طفلكِ، فلا تترددي في ذكرها عند زيارة الطبيب. سيُجري الطبيب الفحوصات اللازمة ويحدد الحالة بدقة.

ما هي علاجات تعظم الدروز الباكر؟

تعتمد خيارات العلاج على نوع تعظم الدروز الباكر، وشدة الحالة، والأعراض التي تصيب الطفل.

• العلاج بالخوذة: يمكن تزويد بعض الأطفال المصابين بتضيق الجمجمة البسيط بخوذة طبية خاصة . تُطبّق هذه الخوذة ضغطًا لطيفًا على الجمجمة، مما يساعد على تصحيح شكلها تدريجيًا.
• الجراحة: في معظم الحالات، يُعدّ العلاج الجراحي هو العلاج الرئيسي لهذه الحالة. تُجرى الجراحة لتصحيح شكل جمجمة الطفل، وتخفيف الضغط المتزايد داخلها، والسماح لدماغ الطفل بالنمو. ويُحدد الجراح نوع الجراحة والوقت الأمثل لإجرائها. وقد تُجرى الجراحة خلال السنة الأولى من عمر الطفل .
• العلاج الداعم: قد تكون هناك حاجة إلى علاجات إضافية مثل العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي وعلاج النطق لمساعدة الطفل على الوصول إلى مراحل النمو المناسبة لعمره.

هل هناك أي آثار جانبية للجراحة؟

الآثار الجانبية للجراحة ليست نادرة. ومع ذلك، في حالات نادرة، قد تحدث الأعراض التالية:

• الانصمام الهوائي (فقاعة هوائية)
• عدم التناظر
• نزيف من الجرح (انفتاح الجرح)، نزيف مفرط (قد يتطلب نقل دم)
• جلطة دموية
• عيوب أو عدم انتظام العظام
• تسرب السائل النخاعي
• ارتفاع درجة حرارة الجسم (فرط الحرارة)
• عدوى
• الحاجة إلى جراحة ثانية
• أعراض الصرع (النوبات)

على الرغم من أن هذه المضاعفات نادرة للغاية، إلا أنها قد تهدد الحياة في بعض الأحيان وتؤدي إلى الوفاة المبكرة.

من الطبيعي أن تشعر بالخوف عند سماعك عن خضوع طفل صغير، وخاصةً رضيع، لعملية جراحية. لكن تذكر أن أطباء طفلك يسعون دائمًا إلى تقديم أفضل رعاية ممكنة له. فالفريق الطبي، بما في ذلك الجراحون، مدرب تدريبًا عاليًا ولديهم خبرة واسعة في هذا النوع من العمليات الجراحية. ويجرونها بعناية فائقة، مما يقلل من مخاطر حدوث مضاعفات.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

استشر طبيباً على الفور إذا ظهرت على طفلك أعراض تعظم الدروز الباكر:

• إذا لم يكن الرأس مستديرًا، أو كان له شكل مختلف عن المتوقع .
• إذا تأخرت مراحل النمو .
• إذا كانت هناك نتوءات عالية على الرأس.

إذا تم تشخيص إصابة طفلك بالفعل بتشوه الجمجمة، أو إذا كان يعاني من أعراض الصرع (النوبات) أو صعوبة في التنفس ، فاتصل برقم 911 (1990 Suwaseriya في سريلانكا) على الفور أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ.

ما الذي يجب أن أسأله لطبيبي؟

يمكنك طرح أسئلة على طبيب طفلك مثل هذه:

• ما هو السبب الأكثر ترجيحاً لهذه الحالة التي تسمى تعظم الدروز الباكر؟
• ما العلاج الذي تنصح به؟
• ما هي مخاطر الجراحة؟
• ماذا يحدث إذا قررنا عدم إجراء العملية الجراحية؟
• هل يؤثر شكل رأس طفلي على وظائف الدماغ؟
• إذا أنجبت طفلاً آخر، فما هي احتمالات إصابة هذا الطفل أيضاً بهذه الحالة؟

ما هو مستقبل هؤلاء الأطفال؟ (التوقعات)

تختلف توقعات شفاء الطفل تبعًا لحالته الصحية العامة وعدد الغرز التي أُغلقت في جمجمته. ويمكن لمعظم الأطفال أن يتوقعوا شفاءً تامًا إذا تم تشخيص حالتهم وعلاجها مبكرًا. ويمكن للعلاج، وخاصة خلال السنة الأولى من عمر الطفل، أن يقلل من مشاكل النمو.

إذا كان تعظم الدروز الباكر عرضًا لحالة وراثية كامنة، فقد يختلف مستقبل الطفل قليلاً. يمكن لطبيبك تزويدك بأفضل المعلومات حول هذا الأمر.

ما هو متوسط ​​العمر المتوقع لشخص مصاب بتعظم الدروز الباكر؟

معظم الأطفال الذين يتم تشخيص إصابتهم بتعظم الدروز الباكر يتمتعون بعمر طبيعي ، خاصةً إذا اكتشف الأطباء الحالة وعالجوها خلال السنوات الأولى من حياتهم. ومع ذلك، قد يختلف عمر كل طفل تبعًا لشدة الحالة.

هل يمكن الوقاية من تعظم الدروز الباكر؟

لا توجد حاليًا طريقة معروفة للوقاية من هذه الحالة. يمكن لبعض الفحوصات الجينية التي تُجرى قبل الولادة أثناء الحمل تحديد التغيرات الجينية التي قد تؤدي إلى هذه الحالة. يمكن لأخصائي علم الوراثة أن يُطلعكِ على المخاطر الجينية قبل الحمل، وعلى خيارات العلاج المتاحة في حال ولادة طفلكِ مصابًا بهذه الحالة.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

كآباء جدد، من الطبيعي أن تشعروا بالقلق والخوف عند معرفة إصابة طفلكم بحالة صحية مثل تعظم الدروز الباكر. مع ذلك، سيقوم الفريق الطبي المختص بتشخيص الحالة ووضع خطة علاجية لمنع المضاعفات التي قد تؤثر على نمو دماغ طفلكم. مع العلاج في الوقت المناسب، ينمو معظم الأطفال المصابين بتعظم الدروز الباكر بصحة جيدة. إذا كانت لديكم أي أسئلة حول كيفية مساعدة طفلكم، فتحدثوا إلى طبيبه. لستم وحدكم، فالأطباء والممرضات، والمستشارون النفسيون عند الحاجة، موجودون لمساعدتكم.

تعظم الدروز الباكر، الجمجمة، رأس الطفل، الدروز، نمو الدماغ، الجراحة، العيوب الخلقية، شكل الجمجمة، اليافوخ