هل تعاني من الاكتئاب بمفردك؟ إليك كيفية إيجاد العلاج المناسب لك!

هل تتلقى علاجًا للاكتئاب؟ إذا كان الأمر كذلك، فهل سبق أن مررت بهذا؟ تشعر أن الدواء الأول الذي وصفه لك الطبيب لم يُجدِ نفعًا. لا تقلق، ففي الواقع، حوالي نصف المصابين بالاكتئاب لا يستجيبون للدواء الأول. أحيانًا، حتى لو كان الدواء فعالًا، قد تعاني من آثار جانبية مثل النعاس والغثيان وزيادة الوزن ومشاكل في حياتك الجنسية. هذا أمر شائع. لذا دعونا نتحدث عن هذا بمزيد من التفصيل .

كيف تختار مضاد الاكتئاب المناسب لك؟

إن اختيار دواء للاكتئاب ليس بالأمر البسيط كالذهاب إلى متجر واختيار أي شيء من الرفوف. إنه أكثر تعقيداً من ذلك بكثير.

قبل وصف الدواء، قد يطرح عليك طبيبك أسئلة مثل هذه:

• التاريخ العائلي: هل سبق لك أو لأحد أفراد عائلتك تناول أدوية لعلاج الاكتئاب؟ كيف كان تأثير تلك الأدوية؟ قد تعطيك هذه الإجابات فكرة عن كيفية تأثير تلك الأدوية عليك.
• الحالات الطبية الأخرى: سيرغب طبيبك أيضًا في معرفة ما إذا كنت تعاني من أي حالات نفسية أو جسدية أخرى، مثل اضطراب ثنائي القطب، أو اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)، أو القلق. على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من حالة طبية تُعرّضك لخطر النزيف، فقد ترغب في تجنب الأدوية المعروفة باسم مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs). إذ يمكن لهذه الأدوية أن تزيد من خطر النزيف بشكل طفيف.
• الأدوية الأخرى: إذا كنت تتناول بالفعل أدوية لحالات أخرى، فسيتأكد الطبيب أيضًا من أن الدواء الجديد لا يتعارض مع ذلك الدواء.
• الحمل: إذا كنتِ حاملاً أو مرضعة، فلا تعطي أدوية غير آمنة لكِ في ذلك الوقت.

ببساطة، هذا يشبه قيام خياط بأخذ مقاساتك وتفصيل فستان يناسبك تمامًا.

هذه رحلة تعلم من خلال التجربة.

عند بدء تناول دواء جديد، سيتواصل معك طبيبك بانتظام للاطمئنان على حالتك الصحية ومعرفة ما إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية. الأمر أشبه بتعلم الطريق في مسار جديد.

قد يستغرق الأمر حوالي ستة أسابيع حتى يبدأ الدواء بالعمل بشكل صحيح في الجسم. كما أن الآثار الجانبية الأولية غالباً ما تتلاشى مع مرور الوقت. لذا من المهم التحلي بالصبر.

لنفترض أن أعراضك قد تحسنت قليلاً، ولكن ليس تماماً. في هذه الحالة، قد يزيد الطبيب جرعة الدواء قليلاً. أو قد يحاول تغيير الدواء إلى دواء آخر من نفس الفئة.

مع ذلك، إذا لم يُجدِ الدواء نفعًا معك أو تسبب في آثار جانبية لا تُطاق، فقد يُغيّر طبيبك الدواء إلى دواء آخر تمامًا. وتُساعد استجابتك للدواء السابق في تحديد الدواء الأنسب لك. على سبيل المثال، إذا كنت تُعاني من اضطراب في المعدة مع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI)، فقد لا يكون الدواء التالي الذي عليك تجربته من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية.

أحيانًا، قد يؤدي إضافة دواء آخر إلى مضادات الاكتئاب إلى تحسين النتائج. يشبه الأمر إضافة لمسة مميزة إلى وجبة لجعلها ألذ.

إن تغيير نمط الحياة يشبه الدواء.

لا يختلف علاج الاكتئاب كثيراً عن علاج أمراض أخرى كارتفاع ضغط الدم. فكما هو الحال عند تناول أدوية ضغط الدم، يُنصح باتباع نظام غذائي صحي، وممارسة الرياضة بانتظام، وتقليل استهلاك الملح. وينطبق الأمر نفسه على الاكتئاب. فليس الدواء وحده ما يُحدث فرقاً إيجابياً، بل إن تغيير نمط الحياة أيضاً له تأثير إيجابي كبير.

بل إن الأبحاث تُظهر أن هذه التغييرات في نمط الحياة مفيدة للغاية في إدارة الاكتئاب.

هل يمكن أن تساعد الاختبارات الجينية؟

نعم، هذه تقنية حديثة نسبياً. يمكن أن توفر جيناتك بعض المؤشرات للعثور على الدواء المناسب لك.

تعتمد هذه الاختبارات الجينية على أخذ عينة من لعابك أو دمك، وتتنبأ بكيفية استجابة جسمك لدواء معين. لا يضمن هذا الاختبار بنسبة 100% أن هذا هو الدواء المناسب، ولكنه يُعطي طبيبك فكرة جيدة عن كيفية معالجة جسمك للدواء، وما هي الآثار الجانبية المحتملة.

لكن هذه الفحوصات مكلفة بعض الشيء، وغالباً ما تُجرى للأشخاص الذين جربوا عدة أدوية لكنهم لم يستجيبوا للعلاج بشكل جيد.

لا تستسلم، استمر في المحاولة!

يقول الأطباء إن هناك احتمالاً بنسبة 50% للعثور على الدواء المناسب من المحاولة الأولى. وإذا لم ينجح ذلك، فهناك احتمال بنسبة 40% تقريباً للعثور عليه من المحاولة الثانية. ومع كل تغيير للدواء، تتضاءل فرص النجاح قليلاً.

عندما تستمر الأعراض رغم العلاج، قد تظن أن "هذا الدواء عديم الفائدة". لكن لا تتوقف أبدًا عن تناول دوائك دون استشارة طبيبك. حوالي 9 من كل 10 أشخاص ممن يواصلون العلاج لمدة عام تقريبًا يتعافون في النهاية.

في بعض الأحيان، عندما لا تنجح عدة أدوية، يبدأ الطبيب من جديد ويسأل: "هل هذا التشخيص صحيح؟ هل أغفلت شيئًا ما؟"

الحالات التي قد تتطلب تغيير أساليب العلاج

إذا كان اكتئابك عنيداً للغاية، أي أنه لا يستجيب للعلاجات التقليدية، فقد تحتاج إلى النظر في خيارات علاجية أخرى.

• التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS): يتضمن هذا استخدام الموجات المغناطيسية لتحفيز أجزاء معينة من الدماغ التي انخفض نشاطها.
• العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT): يتضمن هذا إرسال موجات كهربائية منخفضة الجهد للغاية عبر الدماغ، مما يتسبب في حدوث تغييرات كيميائية في الدماغ وتخفيف الأعراض.
• الكيتامين:هذا مخدر ويتم إعطاؤه تحت إشراف طبيب لعلاج الاكتئاب الذي لا يستجيب للعلاج.

بمجرد أن تجد الدواء والجرعة المناسبين لك، تناوله تمامًا كما وصفه لك الطبيب. استمر في تناوله حتى يطلب منك التوقف. ذلك لأن الاكتئاب مرض مزمن، وإذا توقفت عن تناوله في منتصف المدة، فقد يعود.