هل أنت مصاب بداء السكري؟ هل تشعر أحيانًا بالشبع حتى بعد تناول كمية قليلة من الطعام؟ أو هل تشعر بالغثيان وحرقة المعدة بشكل متكرر، وتتقيأ أحيانًا؟ مع كل هذه الأعراض، قد تجد صعوبة في السيطرة على مستوى السكر في الدم. يعتقد الكثيرون أن هذه مجرد مشاكل معوية طبيعية، لكنها قد تكون من مضاعفات داء السكري نفسه. هذا ما سنتحدث عنه اليوم.
محول HbA1c
تحويل قيم HbA1c إلى مستويات السكر الطبيعية في الدم
ما هو خزل المعدة السكري؟
ببساطة، يحدث هذا عندما لا تعمل عضلات المعدة بشكل صحيح. في الوضع الطبيعي، عند تناول الطعام، تنقبض عضلات المعدة وتدفع الطعام إلى الأمعاء الدقيقة. ولكن في حالة خزل المعدة، تحدث هذه العملية ببطء شديد، أو تتوقف تمامًا في بعض الأحيان. لذلك يبقى الطعام في المعدة لساعات.
يمكن ملاحظة هذه الحالة في كل من النوع الأول والنوع الثاني من داء السكري. ومع ذلك، فإنها تحدث في أغلب الأحيان لدى الأشخاص الذين يعانون من داء السكري لأكثر من 10 سنوات والذين يعانون من مضاعفات أخرى لداء السكري (على سبيل المثال، تلف الأعصاب).
لماذا يحدث هذا لنا؟
السبب الرئيسي لذلك هو أن مستويات السكر في الدم تبقى مرتفعة لفترة طويلة دون السيطرة عليها . ويمكن أن يؤدي داء السكري غير المُسيطر عليه إلى تلف الأعصاب في الجسم.
تخيل أن هناك "متحكمًا" رئيسيًا يتحكم في وظائف معدتنا، وهو العصب المبهم . عندما يتضرر هذا العصب نتيجة ارتفاع مستويات السكر في الدم، لا تتلقى المعدة الإشارة اللازمة لتفريغ الطعام بشكل صحيح. وقد يؤدي ذلك أيضًا إلى تلف عضلات المعدة والخلايا الخاصة (خلايا تنظيم ضربات القلب) التي تساعد على دفع الطعام. وعندما تجتمع كل هذه الأسباب، يعلق الطعام في المعدة ويحدث ما يُعرف بشلل المعدة.
الفيتامينات السريرية والمكملات الغذائية
فيتامينات ومعادن ومكملات غذائية مناعية عالية الجودة مثبتة سريريًا.
عرض التفاصيل ←ما هي الأعراض الرئيسية لهذا؟
تحقق مما إذا كنت تعاني من هذه الأعراض. لكن تذكر، لا تفترض إصابتك بهذا المرض لمجرد ظهور عرض أو عرضين منها. عليك بالتأكيد مراجعة الطبيب.
| الأعراض | شرح بسيط |
|---|---|
| حرقة المعدة/الارتجاع | يعود الطعام الحمضي الموجود في المعدة إلى الحلق. |
| غثيان | شعور بعدم الراحة يشبه التقيؤ طوال الوقت. |
| التقيؤ | في الحالات الشديدة، قد يتقيأ الشخص طعاماً غير مهضوم تناوله قبل ساعات. وقد يحدث هذا يومياً لدى البعض. |
| صعوبة في التحكم بمستويات السكر | بما أنه من المستحيل تحديد وقت دخول الطعام إلى الأمعاء بدقة، فإن مستويات السكر يمكن أن ترتفع وتنخفض فجأة. |
| الشعور بالشبع حتى بعد تناول كمية قليلة من الطعام | لأن المعدة قد خزنت الطعام مسبقاً، فإنك تشعر بالشبع حتى بعد تناول كمية صغيرة. |
| انتفاخ البطن | أشعر بالانتفاخ، كما لو أن معدتي مليئة بالهواء. |
| فقدان الشهية وفقدان/زيادة الوزن | لا تشعر بالرغبة في تناول الطعام لأن معدتك ممتلئة دائماً. وهذا قد يؤدي إلى فقدان الوزن. |
ما هي الحالات التي قد يكون فيها هذا الأمر خطيراً؟
إذا لم يتم علاج خزل المعدة بشكل صحيح، فقد تحدث بعض المضاعفات.
- فساد الطعام: عندما يبقى الطعام في المعدة لفترة طويلة جدًا، فإنه يمكن أن يفسد ويتسبب في نمو البكتيريا.
- تكوّن البازهر: قد يتراكم الطعام غير المهضوم ويشكّل كتلة صلبة داخل المعدة، تُسمى البازهر . قد يؤدي ذلك إلى انسداد المعدة ومنع مرور الطعام إلى الأمعاء تمامًا.
- صعوبة السيطرة على مرض السكري: هذه هي المشكلة الأكبر. يتم تناول الأنسولين قبل الطعام، لكن الطعام ينتقل إلى الأمعاء، بينما يصل السكر إلى الدم بعد عدة ساعات. ثم يرتفع مستوى السكر وينخفض فجأة، مما يجعل السيطرة عليه صعبة للغاية.
- الجفاف الناتج عن التقيؤ: إذا كنت تتقيأ بشكل متكرر، فقد يفقد جسمك الماء ويصاب بالجفاف. وهذه حالة خطيرة.
إذا كنت تعاني من قيء شديد وألم شديد في المعدة، فتوجه إلى قسم الطوارئ على الفور.
كيف وجدت هذا يا دكتور؟
قد يشتبه طبيبك في ذلك بعد الاستماع إلى أعراضك وإجراء فحص بدني. وقد يجري بعد ذلك عدة اختبارات لتأكيد التشخيص، مثل:
- التنظير العلوي: يتم إدخال أنبوب رفيع مزود بكاميرا عبر الحلق لفحص باطن المعدة. يساعد هذا الإجراء على التحقق من وجود أي انسدادات أخرى في المعدة.
- الأشعة السينية بالباريوم: بعد شرب سائل يسمى الباريوم، يتم إجراء تصوير بالأشعة السينية للتحقق من سرعة إفراغ المعدة.
- التصوير الومضاني: هذا هو الاختبار الرئيسي. تتناول كمية صغيرة من الطعام (عادة بيضة) ممزوجة بمادة مشعة، ثم تقوم بمسح معدتك كل ساعة لمدة 4 ساعات تقريبًا لمعرفة كمية الطعام التي تم إفراغها من معدتك.
- فحوصات أخرى: بالإضافة إلى ذلك، توجد فحوصات متخصصة مثل قياس ضغط المعدة وفحص حركة الأمعاء باستخدام كبسولة لاسلكية. سيحدد طبيبك الفحص الأنسب لك.
العلاج والإدارة
على الرغم من أنه لا يمكن الشفاء التام من خزل المعدة، إلا أنه يمكن السيطرة على الأعراض ويمكن عيش حياة طبيعية.
1. أولاً وقبل كل شيء: تحكم في مستويات السكر في الدم!
هذه هي الخطوة الأولى والأهم في العلاج. فالتحكم بمستويات السكر في الدم يُساعد على تقليل تلف الأعصاب. استشر طبيبك بشأن ما إذا كنت بحاجة إلى تعديل جرعة الأنسولين أو توقيتها. من المهم أيضًا فحص مستويات السكر في الدم بانتظام.
2. الأدوية
قد يصف لك طبيبك بعض الأدوية للمساعدة في تخفيف الأعراض.
- الأدوية التي تساعد على إفراغ المعدة (مثل ميتوكلوبراميد، دومبيريدون).
- أدوية لعلاج الغثيان والقيء (مثل أوندانسيترون، بروتكلوربيرازين).
- في بعض الأحيان، يُعطى المضاد الحيوي إريثروميسين لفترة قصيرة لزيادة وظائف المعدة.
تحذير: لا تستخدم هذه الأدوية أبدًا دون استشارة الطبيب. قد تُسبب بعض الأدوية آثارًا جانبية. لذا، اتبع دائمًا تعليمات طبيبك.
3. علاج الحالات الشديدة
في الحالات الشديدة للغاية التي لا يمكن السيطرة عليها بالعلاجات الأخرى، قد تكون هناك حاجة إلى أساليب علاجية خاصة.
- التحفيز الكهربائي للمعدة:جهاز صغير يتم تثبيته جراحياً على المعدة يرسل إشارات كهربائية للتحكم في الغثيان والقيء.
- أنبوب التغذية: يتم إدخال أنبوب فغر الصائم) جراحياً عبر جلد البطن لتوجيه الطعام إلى الأمعاء الدقيقة، متجاوزاً المعدة. ولا يُلجأ إلى هذه الطريقة إلا في الحالات الأكثر خطورة.
كيفية تغيير نظامك الغذائي
بل إن تغيير عاداتك الغذائية أهم من تناول الأدوية. اتباع هذه النصائح سيساعدك على الشعور براحة كبيرة.
| أشياء يجب فعلها (أشياء يجب فعلها) | ممنوعات |
|---|---|
| بدلاً من تناول ثلاث وجبات في اليوم، تناول 5-6 وجبات صغيرة . | تجنب الأطعمة الغنية بالزيوت والدهون (الأطعمة المقلية، الكاري الدهني). |
| أعط الأولوية للسوائل والأطعمة المهروسة (مثل صلصة التفاح بدلاً من التفاح، والحساء). | قلل من تناول الأطعمة الغنية بالألياف (الأرز البني، الشوفان، بعض الخضراوات، الفواكه). فهذه الأطعمة تستغرق وقتاً أطول للهضم. |
| تناول الخضراوات والفواكه مسلوقة جيداً . | تجنب شرب الماء أو السوائل الأخرى أثناء تناول الطعام. اشرب قبل الوجبات بـ 30 دقيقة أو بعدها. |
| اجلس قليلاً بعد تناول الطعام. لا تستلقِ أثناء تناول الطعام . | تجنب المشروبات الغازية (الصودا) والكحول تمامًا. |
| مارس بعض التمارين الرياضية، مثل المشي الخفيف، بعد تناول الطعام. | تجنب التدخين ، فهو يزيد من ضعف وظائف المعدة. |
الرسالة الرئيسية
- يُعدّ خزل المعدة السكري أحد المضاعفات الشائعة لمرض السكري غير المُسيطر عليه بشكل جيد.
- تتمثل الأعراض الرئيسية في الغثيان والقيء والشعور بالشبع حتى بعد تناول كمية صغيرة من الطعام وصعوبة التحكم في مستويات السكر في الدم.
- إن أهم خطوة في إدارة هذه الحالة هي الحفاظ على مستويات السكر في الدم تحت السيطرة.
- يُعد تغيير نظامك الغذائي أمراً بالغ الأهمية. تناول وجبات صغيرة قليلة الدهون والألياف يمكن أن يوفر راحة كبيرة.
- إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فلا تتخذ قرارات بمفردك، وتأكد من مراجعة طبيبك للحصول على المشورة.
لا توجد تعليقات حتى الآن. كن أول من يشارك سؤاله أو تجربته.