بعد أن تصبحي أماً، هل تفكرين أحياناً: "يا إلهي، ما زال بطني كما هو، وكأنه لم ينقص وزنه بعد الولادة"؟ إنها مشكلة تعاني منها الكثير من الأمهات، حتى بعد مرور أشهر أو سنوات على الولادة، حيث يبدو بطنهن منتفخاً. قد لا يكون السبب في ذلك بسيطاً كما تظنين. سنتحدث اليوم عن حالة تُسمى "انفصال عضلات البطن" (Diastasis Recti).
ما هو هذا المصطلح (انفصال عضلات البطن)؟ دعونا نفهمه ببساطة!
ببساطة، يحدث انفصال عضلات البطن (Diastasis Recti) عندما تنفصل عضلتان في الجزء الأمامي من البطن عن بعضهما. تخيل أن هناك عضلتين تمتدان من أعلى البطن إلى أسفله، وهما ما نسميهما عضلات البطن المستقيمة (Rectus Abdominis). ويُطلق عليها أيضًا اسم "عضلات البطن الست". يفصل بين هاتين العضلتين خط من الأنسجة في المنتصف يُسمى الخط الأبيض (Linea Alba).
خلال فترة الحمل، ومع نمو الجنين داخل الرحم، ينمو الرحم أيضًا. فيتمدد النسيج المسمى "الخط الأبيض" (Linea Alba) ويصبح أرق ويتباعد، تمامًا كشريط مطاطي. بعد الولادة، ينكمش هذا النسيج مجددًا، ومن المفترض أن تتقارب العضلتان. ولكن في بعض الأحيان، كما هو الحال مع الشريط المطاطي القديم، قد تقل مرونته، فلا تنغلق الفجوة بين العضلتين بشكل صحيح، وتبقى العضلتان متباعدتين، ويبرز البطن للأمام. هذه هي حالة تُعرف باسم "انفصال عضلات البطن" (Diastasis Recti). قد تكون هذه الحالة خفيفة لدى البعض، وشديدة لدى البعض الآخر. في أغلب الأحيان، يُصاب ستة من كل عشرة أطفال بهذه الحالة بعد الولادة.
كيف أعرف إذا كنت أعاني من انفصال عضلات البطن؟ إليكِ هذه الأعراض!
عادة ما تبدأ هذه الحالة في الظهور في الثلث الأخير من الحمل، ولكن قد لا تلاحظين الأعراض إلا بعد بضعة أسابيع من ولادة الطفل.
فيما يلي الأعراض الرئيسية:
- على الرغم من فقدانك للوزن، هل لا يزال بطنك منتفخاً ويبدو كفقاعة؟ (خاصةً فوق أو أسفل سرة البطن)
- عندما تلمس سرتك ، هل تشعر وكأنها هلام أو شيء من هذا القبيل؟
- عندما تشد عضلات بطنك (على سبيل المثال، عندما تجلس على كرسي وتستند للخلف) ، هل تبدو معدتك مدببة أم مخروطية الشكل (مخروطية أو مقببة)؟
- هل تشعر بالضعف أو تجد صعوبة في القيام بالمهام العادية، مثل رفع الأشياء أو المشي؟
- هل تعاني من ألم في الظهر ؟
- هل هناك فرق في وضعية الوقوف ؟
تخيلي صديقتكِ، ولتكن نيمالي. مرّت ستة أشهر تقريبًا منذ أن أنجبت نيمالي طفلًا. تقول إنها فقدت بعض الوزن، لكن بطنها لا يزال منتفخًا، كما لو أنها أنجبت طفلًا آخر. وهي حزينة جدًا حيال ذلك. في أغلب الأحيان، قد تكون نيمالي مصابة بحالة تُسمى "انفصال عضلات البطن".
ما هو شعورك عند الإصابة بـ "(انفصال عضلات البطن)"؟
انفصال عضلات البطن ليس مؤلماً في حد ذاته، ولكنه قد يُسبب بعض الأعراض الجانبية (مثل آلام الظهر). قد تشعر بضعف في عضلات البطن، حتى أن بعض الأمور التي كانت سهلة في السابق، مثل رفع الملابس، قد تبدو صعبة الآن. بالنسبة لبعض الأشخاص، عند شد عضلات البطن، قد يشعرون بأن الفراغ بين العضلتين المنفصلتين أشبه بالهلام.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بـ "(انفصال عضلات البطن)"؟ (عوامل الخطر)
هناك عدة أسباب قد تؤدي إلى حدوث هذه الحالة. تحقق مما إذا كان أي منها ينطبق عليك:
- إذا كانت الفجوة بين الأطفال أقل من 12 شهرًا، على التوالي.
- إذا كان عمرك يزيد عن 35 عامًا.
- إذا كنتِ تتوقعين توأماً أو ثلاثة توائم (أو أكثر).
- إذا كان الطفل كبيرًا جدًا ويعاني من زيادة الوزن.
- إذا كنت نحيفًا جدًا وقصير القامة.
- مرحلة الدفع في الولادة المهبلية الطبيعية.
ماذا يحدث إذا لم يتم علاج انفصال عضلات البطن بشكل صحيح؟ (المضاعفات)
إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح، أو إذا كنت تعاني من حالة أكثر خطورة تسمى "انفصال عضلات البطن"، فقد تحدث مضاعفات مثل هذه:
- الفتق السري.
- إمساك.
- زيادة آلام الظهر.
- تسرب البول عند الضحك أو السعال (تسرب البول).
- ألم أثناء ممارسة الجنس.
- ألم في الحوض والورك.
كيف يكتشف الطبيب ذلك؟
عند زيارتك للطبيب، سيقوم بفحصك لتحديد ما إذا كنت تعانين من انفصال عضلات البطن، ومكانه، وشدته. قد يحدث هذا الانفصال أعلى السرة، أو أسفلها، أو تحتها مباشرة.
سيستخدم الطبيب يديه وأصابعه لفحص عضلات بطنك والتأكد من سلامتها. وقد يستخدم بعض الأطباء أيضًا فحصًا بالموجات فوق الصوتية، أو شريط قياس، أو أداة تُسمى الفرجار لقياس حجمك.
عموماً، إذا كانت المسافة بين عضلات البطن أكثر من سنتيمترين، تُعتبر حالة "انفصال عضلات البطن". ويُقاس أيضاً بعرض الأصابع. على سبيل المثال، المسافة بين إصبعين تُعادل المسافة بين ثلاثة أصابع.
سيخبرك الطبيب بعد ذلك بالتمارين التي يجب عليك القيام بها، أو سيحيلك إلى أخصائي علاج طبيعي.
هل يمكنك التحقق من ذلك بنفسك؟
نعم، يمكنك التحقق من ذلك في المنزل. إليك الطريقة:
1. استلقِ على ظهرك، مع ثني ركبتيك، ووضع قدميك بشكل مسطح على الأرض.
2. ضع إحدى يديك خلف رأسك وارفع كتفيك قليلاً عن الأرض، كما لو كنت تقوم بتمرين "الجلوس". انظر إلى بطنك.
3. ضع أصابع اليد الأخرى فوق السرة، مع توجيه راحة اليد لأسفل، والأصابع تشير نحو باطن القدمين.
4. الآن استخدم أصابعك لتشعر ما إذا كانت هناك فجوة بين هاتين العضلتين.انظر كم عدد الأصابع التي يمكنك إدخالها في تلك الفجوة.
إذا شعرتِ بوجود فجوة بمقدار إصبعين أو أكثر، فتأكدي من استشارة طبيبكِ. سيتمكن من تشخيص إصابتكِ بانفصال عضلات البطن (Diastasis Recti) وتقديم العلاج المناسب.
كيف أعالج انفصال عضلات البطن (Diastasis Recti)؟
لعلاج هذه الحالة، عليكِ القيام ببعض الحركات اللطيفة التي تُقوّي عضلات البطن. ولكن تذكري، قبل البدء بأي تمرين، عليكِ التأكد من ملاءمته لكِ إذا كنتِ تعانين من انفصال عضلات البطن. من الأفضل استشارة أخصائي علاج طبيعي مُختصّ في هذا المجال. سيُعلّمكِ التمارين المناسبة، ويتأكد من أدائكِ لها بشكل صحيح، ويُساعدكِ على الانتقال تدريجيًا إلى تمارين أكثر صعوبة.
خلال الأسابيع الستة الأولى بعد ولادة الطفل، يجب عليكِ توخي الحذر بشكل خاص بشأن هذه الأمور:
- لا ترفعي أي شيء أثقل من وزن طفلك.
- عند النهوض من السرير أو من وضعية الجلوس، تدحرج إلى الجانب وادفع نفسك لأعلى بيديك.
- تجنب القيام بتمارين تدفع معدتك للأمام (مثل تمارين البطن، تمارين الجلوس).
إذا أمكن، استخدمي حزامًا مطاطيًا للبطن. سيساعدكِ ذلك على شد عضلات بطنكِ وتخفيف آلام ظهركِ. لكن تذكري أن هذه الأحزمة لن تعالج انفصال عضلات البطن أو تقوي عضلات البطن. مع ذلك، ستساعدكِ على الانتباه لعضلاتكِ الأساسية والحفاظ على وضعية جيدة.
هل فات الأوان لإصلاح هذا الآن؟
بالتأكيد لا! لم يفت الأوان بعد لعلاج حالة "انفصال عضلات البطن". مع التمارين المناسبة، يمكنكِ علاج هذا الانفصال العضلي حتى بعد سنوات من ولادة طفلكِ الأخير.
هل يمكن إصلاح ذلك بدون جراحة؟
نعم! ينصح معظم الأطباء بالعلاج الطبيعي أو التمارين المنزلية قبل الجراحة. مع ذلك، إذا كنت تعاني من فتق سري، أو إذا كنت بحاجة ماسة إلى شد البطن، فقد تكون الجراحة خيارًا مطروحًا.
هل سيشفى هذا من تلقاء نفسه؟
قد يكون ذلك ممكناً. يعتمد الأمر على مدى خطورة حالتك وما إذا كنت تتخذ إجراءات للمساعدة على شفائها. على سبيل المثال، إذا كانت لديك فجوة صغيرة، وليست كبيرة، فقد تتمكن من التحسن قليلاً دون بذل جهد كبير.
ما هي أفضل التمارين لعلاج انفصال عضلات البطن؟
أفضل التمارين لهذه الحالة هي تلك التي تستهدف عضلات البطن العميقة. تتضمن العديد من تمارين انفصال عضلات البطن التنفس العميق والحركات المتحكم بها.لسوء الحظ، فإن العديد من التمارين التي نقوم بها غالبًا للتخلص من دهون البطن (مثل تمارين البطن) يمكن أن تؤدي في الواقع إلى تفاقم هذه الحالة (انفصال عضلات البطن).
ما هي أنواع الحركات التي تزيد من سوء حالة انفصال عضلات البطن؟
أي حركة تدفع أو تسحب جدار البطن للأمام قد تُفاقم حالة انفصال عضلات البطن. قد يحدث هذا حتى مع الأنشطة اليومية البسيطة مثل النهوض من السرير أو الكرسي. لذا، يُنصح بالانتباه إلى كيفية استخدام عضلات البطن خلال اليوم.
إذا كنت تعاني من انفصال عضلات البطن، فلا تقم بهذه التمارين على الإطلاق:
- أي نوع من تمارين "البطن" أو "الجلوس" مناسب.
- تمارين البلانك أو تمارين الضغط (بدون تعديلات).
- بعض وضعيات اليوغا مثل "وضعية الكلب المتجه للأسفل" و"وضعية القارب".
- تمارين البيلاتس مثل "رفع الساقين المزدوج" و"المقص".
- أي تمرين يتسبب في بروز بطنك للأمام (على شكل مخروط أو قبة).
متى يجب أن أزور طبيبي؟
انفصال عضلات البطن حالة شائعة وقابلة للعلاج. إذا كانت المسافة بين عضلات بطنك أكثر من إصبعين، أو إذا كنتِ تعانين من ألم، فمن المهم مراجعة الطبيب لتشخيص الحالة. قد يحيلكِ الطبيب إلى أخصائي علاج طبيعي أو أخصائي قاع الحوض للمساعدة في تقوية عضلات بطنك.
ما الذي يمكنني فعله لمنع تشكل انفصال عضلات البطن؟
من الطبيعي والمتوقع أن تنفصل عضلات البطن قليلاً أثناء الحمل. ومع ذلك، هناك بعض الأمور التي يمكنكِ القيام بها لتقليل خطر الإصابة بـ "انفصال عضلات البطن":
- حافظي على وزن صحي خلال فترة الحمل. يمكنكِ تحقيق ذلك من خلال ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي متوازن. إذا لم تكوني متأكدة من مقدار الوزن الذي يجب أن تكتسبيه، فاستشيري طبيبكِ المختص برعاية الحمل.
- حافظ على وضعية جيدة للجسم وتنفس بعمق. قف مستقيماً، مع إرجاع كتفيك إلى الخلف. عند أخذ نفس عميق، يجب ألا يتمدد بطنك فقط، بل يجب أن تتمدد أضلاعك أيضاً.
- مارسي تمارين تقوية عضلات البطن والظهر بشكل آمن. تجنبي التمارين التي تضغط على عضلات البطن والظهر، مثل تمارين المعدة وتمارين الضغط، بعد مرور 12 أسبوعًا من الحمل وبعد ولادة الطفل.
- لا تجهد نفسك عند رفع الأشياء. بعض المهام اليومية، مثل رفع الحقائب والأطفال، قد تسبب إجهاداً غير ضروري لعضلات البطن.
- عند النهوض من السرير، استدر على جانبك (استدر على جانب واحد). استدر على جانب واحد وادفع نفسك للخروج من السرير بيديك.
كم من الوقت سيستغرق هذا حتى يشفى؟
أظهرت إحدى الدراسات أن 45% من النساء يُعانين من انفصال عضلات البطن بعد ستة أشهر من الولادة. مع ذلك، لا توجد مدة زمنية محددة للشفاء، إذ يعتمد ذلك على مدى تباعد عضلاتكِ ومدى التزامكِ بتمارين التقوية. بعد بضعة أسابيع من الولادة، ومع عودة عضلاتكِ إلى قوتها، سيبدأ هذا الانفصال بالانحسار تدريجيًا.
هل يمكنني الإصابة بانفصال عضلات البطن مرة أخرى؟
نعم، يمكن علاج انفصال عضلات البطن ثم عودته. كلما زاد عدد مرات الحمل، زاد احتمال عودته. تخيلي الخط الأبيض كشريط مطاطي يتمدد باستمرار. مع مرور الوقت، يفقد هذا الشريط مرونته. بعد تمدد الخط الأبيض عدة مرات، قد لا يعود إلى شكله الأصلي.
هل يمكن أن يصاب الرجال أيضاً بـ "(انفصال عضلات البطن)"؟
نعم، يمكن لأي شخص أن يُصاب بهذه الحالة. وهي أكثر شيوعًا أثناء الحمل. قد يُصاب بها الرجال نتيجة الإجهاد المفرط أو المزمن. كما قد يُصابون بانفصال عضلات البطن نتيجة عوامل مثل رفع الأثقال، والإمساك، وزيادة الوزن أو نقصانه المفاجئ.
قد يكون انفصال عضلات البطن مؤلمًا حقًا، جسديًا ونفسيًا. قد تشعرين بالحرج وعدم الراحة بسبب بروز بطنك للأمام. وقد تعانين من آلام الظهر نتيجة ضعف عضلات البطن. لكن تذكري، حتى لو مرّت سنوات على ولادة طفلك الأخير، يمكن للطبيب مساعدتك في علاج هذه الحالة. إنها حالة شائعة لدى الكثيرين، وهناك طرق فعّالة لتخفيفها. سيساعدك العلاج على الشعور بمزيد من الثقة بجسمك وتخفيف الألم الذي تعانين منه.
ملخص (الرسالة الرئيسية)
حسنًا، آمل أن يكون لديك الآن فهم أفضل لـ "انفصال عضلات البطن" الذي تحدثنا عنه اليوم.
- تذكري، هذا يحدث للعديد من الأمهات. لستِ وحدكِ.
- إذا كنت تعاني من أعراض مثل بروز البطن، أو وجود كتلة حول السرة، أو انتفاخ البطن ، فاطلب المشورة الطبية.
- يمكن السيطرة على هذه الحالة وعلاجها إلى حد كبير من خلال ممارسة التمارين الرياضية المناسبة والعلاج الطبيعي.
- تجنب التمارين التي تدفع معدتك للأمام، مثل تمارين البطن.
- لم يفت الأوان أبداً لبدء العلاج.
إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى حول هذا الموضوع، فلا تتردد في التحدث إلى طبيبك. نتمنى لك دوام الصحة والعافية!
👩🏽⚕️ أسئلة إضافية (أسئلة شائعة)
💬 هل انفصال عضلات البطن هو فتق يتطور بعد الولادة؟
لا! الفتق هو بروز جزء من الأمعاء داخل البطن (عبر فتحة). لكن لا توجد فتحة كهذه في هذه الحالة. مع نمو الجنين في الرحم، تتباعد عضلات البطن الأمامية (العضلة المستقيمة البطنية) إلى الجانبين. وهذا هو المكان الذي لا تعود فيه هذه العضلات إلى وضعها الطبيعي بعد الولادة، تاركةً فجوة كبيرة في المنتصف (تمامًا كما لو أن أنبوب تصريف قد تم قطعه في منتصف البطن)!
💬 هل يمكن أن يسبب هذا آلامًا في المعدة؟
يُسبب هذا مشاكل أخرى غير آلام المعدة. تتمدد العضلات، فلا يوجد دعم للمعدة، مما يُسبب غالبًا ألمًا شديدًا في أسفل الظهر. كما قد يُسبب سلس البول، وحتى بعد أشهر من الولادة، يبقى شكل البطن كما هو.
💬 هل من الجيد القيام بتمارين البطن / تمارين الضغط لتقليل دهون البطن عند الإصابة بانفصال عضلات البطن؟
هذا خطأ شائع ترتكبه العديد من الأمهات! فممارسة تمارين البطن بانتظام (كتمرين الجلوس والبلانك) لشدّ العضلات المتباعدة لن يؤدي إلا إلى زيادة اتساع الفجوة في منتصف البطن، ما يجعل البطن أكثر بروزًا. لذا، يُنصح بممارسة تمارين شدّ عضلات البطن الداخلية (العضلة المستعرضة البطنية) وتقوية عضلات الحوض، وفقًا لنصيحة أخصائي العلاج الطبيعي.
انفصال عضلات البطن، بطن ما بعد الولادة، انفصال العضلات، تمارين البطن، الحمل، صحة المرأة، الخط الأبيض
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment