هل تحدث الطبيب عن الإنزيمات الموجودة في دمك؟ (مؤشرات الإنزيمات) دعونا نتعرف على هذا الأمر ببساطة!

أحيانًا، عند زيارتك للطبيب، قد تسمع أحدهم يقول: "نحتاج إلى فحص بعض الإنزيمات في الدم". حينها قد تتساءل: "ما هذه الإنزيمات؟ ولماذا يتم فحصها؟" لا تقلق، فهذا فحص شائع يُجرى في أغلب الأحيان. اليوم، سنتحدث عن ماهية هذه المؤشرات الإنزيمية، ولماذا تُخبرنا بأمور مهمة عن صحتنا.

ببساطة، ما هو هذا الإنزيم؟

تخيّل أن جسمنا مصنع ضخم. آلاف العمليات تجري فيه كل ثانية. الإنزيمات أشبه بالعمال الصغار في هذا المصنع، وهي في الواقع نوع من البروتينات. هذه الإنزيمات هي التي تُساعد على إتمام التغيرات الكيميائية التي تحدث في الجسم وتُسرّعها.

اختبار علامات الإنزيم هو اختبار دم يقيس عدد هذه العوامل، أو الإنزيمات، الموجودة في دمك.

تخيّل أعضاء أجسامنا كغرف منفصلة في هذا المصنع. في الوضع الطبيعي، تتواجد هذه الإنزيمات، التي تُسمى عمالاً، داخل غرفها (الخلايا). ولكن إذا تضرر أحد الأعضاء أو مرض أو أصيب، فكأن جدارًا في تلك الغرفة قد انهار، فتتسرب الإنزيمات الموجودة بداخله إلى الدم. يفحص الأطباء مستويات الإنزيمات في الدم لمعرفة ما إذا كان هناك خلل ما في الجسم. تُسمى هذه المستويات أحيانًا بالمؤشرات الحيوية ، أي علامات تدل على وجود مرض.

تؤدي الإنزيمات في أجسامنا العديد من الوظائف المهمة. على سبيل المثال:

• في الجهاز الدوري: يساعد على تجلط الدم.
• الجهاز الهضمي: يساعد على هضم الطعام الذي نتناوله.
• الجهاز العضلي: يساعد في وظيفة العضلات والحركة.
• الجهاز العصبي: ضروري لعمل الدماغ والأعصاب.
• الجهاز التنفسي: يساعد في عملية التنفس.
• الجهاز البولي: يساعد على إزالة الفضلات من الجسم.

في أي الحالات يتم إجراء اختبار الإنزيم؟

هناك عدة أسباب رئيسية قد تدفع الطبيب إلى طلب إجراء هذا النوع من الاختبارات.

• الفحوصات: في بعض الأحيان، أثناء الفحص البدني الروتيني السنوي، يتم إجراء هذا الاختبار للتحقق من وجود أي ضرر أو ضغط داخل أحد الأعضاء، حتى لو لم تكن هناك أعراض.
• التشخيص: إذا كنت تعاني من أعراض معينة، على سبيل المثال ألم في الصدر، فإن هذا الاختبار يستخدم لتشخيص مرض معين، مثل ما إذا كانت نوبة قلبية.
• مراقبة العلاج:إذا كنت تتلقى بالفعل علاجًا لمرض ما، فسيتم استخدام هذا الاختبار أيضًا لمعرفة ما إذا كان العلاج فعالًا أو ما إذا كان الدواء الذي تتناوله يسبب ضررًا لأعضاء أخرى.

ما هي الأنواع الرئيسية لاختبارات الإنزيمات؟

توجد عدة أنواع رئيسية من اختبارات الإنزيمات المستخدمة لتشخيص الأمراض المختلفة. دعونا نلقي نظرة عليها.

1. اختبار إنزيمات القلب

عندما تتضرر عضلة القلب في حالة طارئة، مثل النوبة القلبية، يتم إطلاق بروتينين خاصين في الدم من تلك الخلايا: التروبونين (cTn) وكرياتينين فوسفوكيناز (CPK) .

قد يستغرق ارتفاع مستوى التروبونين في الدم بعد الإصابة بنوبة قلبية ما يصل إلى 12 ساعة. لذا، يُجري الأطباء أحيانًا هذا الفحص كل بضع ساعات. إذا كانت نتيجة فحص التروبونين سلبية، فهذا يعني عادةً عدم حدوث نوبة قلبية.

قد يُجري الطبيب هذا الاختبار إذا كنت تعاني من هذه الأعراض:

• ألم صدر
• دوخة
• غثيان
• التعرق المفرط
• صعوبة في التنفس (ضيق التنفس)

2. اختبار إنزيمات CPK المتماثلة، الذي يُخبرنا عن العضلات والأنسجة

يوجد إنزيم يُسمى CPK في أماكن مثل العضلات والدماغ والرئتين. وعندما تتضرر هذه الأنسجة، يتراكم CPK في الدم. ولكن هناك أمرٌ مميزٌ في هذا الأمر، وهو وجود أنواع مختلفة (إنزيمات متماثلة) من CPK.

• CK-MB: يوجد هذا بشكل رئيسي في عضلات القلب .
• CK-MM: يوجد هذا في عضلات أخرى (مثل الذراعين والساقين).

يساعد هذا الاختبار في تشخيص الحالات التالية:

• نوبة قلبية
• سكتة دماغية
• سرطان الدماغ
• ضمور العضلات
• أمراض أخرى متعلقة بالعضلات (التهاب الجلد والعضلات، التهاب العضلات المتعدد)

3. اختبار إنزيمات الكبد للتحقق من صحة الكبد

عندما يتضرر الكبد أو يصاب بعدوى أو مرض، فإنه يفرز العديد من الإنزيمات في الدم. ومن أهم هذه الإنزيمات إنزيم ناقلة أمين الألانين (ALT) وإنزيم ناقلة أمين الأسبارتات (AST) .

يُنتَج إنزيم ALT بشكل رئيسي في الكبد. لذا، يُعد ارتفاع مستويات ALT في الدم مؤشراً قوياً على وجود تلف في الكبد. بالإضافة إلى الكبد، يوجد إنزيم AST أيضاً في القلب والكليتين والدماغ والعضلات.

قد تتسبب الأمور التالية في ارتفاع إنزيمات الكبد:

• مرض الكبد الدهني
• العدوى الفيروسية مثل التهاب الكبد A وB وC
• تليف الكبد
• تلف الكبد الناتج عن تعاطي الكحول
• سرطان الكبد

كيف ينبغي عليك الاستعداد قبل إجراء فحص الدم؟

هذا فحص دم روتيني، لذا لا داعي لتحضيرات كثيرة. لكن مراعاة هذه الأمور ستسهل الأمر عليك وعلى الشخص الذي يسحب الدم.

• اشرب الكثير من الماء: شرب الكثير من الماء قبل الاختبار يجعل الأوردة أكثر وضوحًا ويسهل سحب الدم.
• تجنب التدخين: عندما تدخن، يقوم النيكوتين بتضييق الأوعية الدموية، مما يجعل من الصعب الحصول على عينة دم.
• أخبرني إن كنت خائفًا: يعاني بعض الأشخاص من رهاب الإبر (التريبانوفوبيا). هذا أمر طبيعي. إذا كنت تشعر بهذا الخوف، فأخبر الشخص الذي سيسحب دمك مسبقًا. عندها سيفعل ذلك بطريقة مريحة لك.

لا تتطلب هذه الاختبارات الإنزيمية عادةً الصيام، خاصةً في حالات الطوارئ كالنوبة القلبية. مع ذلك، إذا كان الاختبار يُجرى لسبب آخر، فاتبع تعليمات طبيبك بدقة.

ماذا يحدث بعد الاختبار؟ هل هناك أي مخاطر؟

عادةً ما يكون سحب عينة الدم إجراءً بسيطاً للغاية، ولا يستغرق سوى بضع دقائق. ثم يُوضع ضماد صغير على موضع سحب الدم، ويُترك لمدة ساعتين إلى ثلاث ساعات للوقاية من العدوى. في بعض الأحيان، قد يتحول لون موضع إدخال الإبرة إلى الأزرق قليلاً ويتورم قليلاً، لكن هذا يزول عادةً من تلقاء نفسه في غضون أيام قليلة.

إذا شعرت بألم في المنطقة بعد سحب الدم، يمكنك وضع كمادات ثلج. كما يُنصح بتجنب رفع الأثقال أو ممارسة التمارين الرياضية الشاقة على تلك الذراع لمدة يوم تقريبًا.

يُعدّ فحص الدم إجراءً منخفض المخاطر للغاية. مع ذلك، قد يشعر بعض الأشخاص ببعض التوتر عند رؤية الدم أو الإبرة. إذا شعرت بأي انزعاج، فأخبر الطبيب أو الممرضة فورًا.

كم سيستغرق وصول التقرير؟ وماذا تفعل بعد ذلك؟

في حالات الطوارئ، كالنوبة القلبية، يتم استلام التقرير بسرعة. أما نتائج الفحوصات الروتينية فقد تستغرق عدة أيام.

بعد استلام التقرير، سيشرح لك طبيبك ما يحتويه.

لذا، لا تقلق بشأن القيم الواردة في التقرير، استمع جيدًا لما يقوله الطبيب. اسأله أي أسئلة لديك.