إن قدوم مولود جديد إلى العائلة مصدر فرحة كبيرة. وفي الوقت نفسه، يشعر الأب أو الأم بمسؤولية كبيرة، وأحيانًا بشيء من القلق حتى على أبسط الأمور. جميعنا نهتم بصحة الطفل وسلامته. لذا، قد يفحص الطبيب الطفل ويخبره عن تغير بسيط وُلد به، ومن الطبيعي أن يشعر المرء بقلق بالغ. سنتحدث اليوم عن حالة نادرة جدًا، ولكنها قابلة للشفاء التام بالعلاج، ألا وهي الإحليل التحتي.
ببساطة، ما هو الإبسيسبادياس؟
الإحليل التحتي عيب خلقي نادر. يصيب هذا العيب القناة التي تنقل البول إلى خارج الجسم، والتي تُسمى الإحليل. ببساطة، هي القناة التي تنقل البول من المثانة إلى خارج الجسم. عند الطفل المصاب بالإحليل التحتي، لا يكون هذا الإحليل مكتمل النمو.
على الرغم من أن هذه الحالة أكثر شيوعًا بين الأولاد، إلا أنها قد تحدث أيضًا لدى الفتيات في حالات نادرة جدًا. ولكن لا داعي للقلق، إذ يمكن علاجها تمامًا جراحيًا على يد أطباء المسالك البولية للأطفال، المتخصصين في أمراض الجهاز البولي لدى الأطفال.
غالباً ما يُلاحظ وجود الإحليل التحتي مصحوباً بعيب خلقي آخر يُسمى انقلاب المثانة. وهذه حالة نادرة جداً، حيث تقع مثانة الطفل خارج تجويف البطن بدلاً من داخله.
كيف يؤثر الإحليل التحتي على الطفل الذكر؟
إذا كان الصبي مصابًا بهذه الحالة، فقد تبدو أعضاؤه التناسلية مختلفة قليلاً. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
- القضيب القصير والعريض: قد يصبح القضيب قصيرًا وعريضًا بعض الشيء، وقد ينحني للأعلى (انحناء ظهري).
- تضيّق الإحليل: عادةً، تقع فتحة الإحليل في رأس القضيب. ولكن في هؤلاء الأطفال، تقع الفتحة في مكان ما أعلى القضيب. أحيانًا، قد يكون هناك أخدود طويل يمتد من الفتحة إلى رأس القضيب.
أنواع الإحليل السفلي عند الأولاد
يصنف الأطباء هذه الحالة إلى عدة أنواع بناءً على الموقع الدقيق لفتحة مجرى البول. وذلك لأن قرب هذه الفتحة من قاعدة القضيب قد يؤثر على قدرة المثانة على الاحتفاظ بالبول. دعونا نلقي نظرة فاحصة على الجدول أدناه.
| أنواع الإحليل السفلي | شرح بسيط |
|---|---|
| الإحليل الحشفي | هذا هو النوع الأكثر شيوعاً. هنا، تقع فتحة مجرى البول فوق حشفة القضيب (رأس القضيب). |
| الإحليل الفوقي القضيب | هنا، تقع فتحة مجرى البول في مكان ما على طول جذع القضيب. |
| إحليل فوق العانة | هذه حالة أكثر تعقيداً بعض الشيء. تقع فتحة مجرى البول بالقرب من عظم العانة. ولأن عظمي الحوض لدى هؤلاء الأطفال غير ملتحمين بشكل صحيح، فإن العضلة العاصرة التي تتحكم في التبول لا تستطيع الانغلاق تماماً. |
كيف يؤثر الإحليل الإبي على الفتاة؟
هذه الحالة نادرة جداً عند الفتيات، ولكن إذا حدثت، فهذه هي الأعراض التي ستلاحظينها:
- قد تكون فتحة مجرى البول على جانب البظر أو أحيانًا في أسفل البطن.
- بسبب تباعد عظام العانة، قد ينقسم المهبل إلى جزأين ولا يتصلان في المنتصف.
- قد تبدو الشفرتان غير مكتملتي النمو.
- قد تحدث مشاكل في عنق المثانة، مما قد يؤدي إلى صعوبة في التحكم في البول.
ما الفرق بين الإحليل الفوقي والإحليل السفلي؟
قد يبدو هذان الاسمان متشابهين بعض الشيء. كلاهما عيب خلقي يصيب الجهاز البولي. الفرق يكمن في موقع فتحة مجرى البول. كلمة "Epi " تعني "أعلى"، وكلمة "Hypo" تعني "أسفل".
| السمة | الإحليل الإبي | الإحليل السفلي |
|---|---|---|
| موقع فتحة مجرى البول | في مكان ما أعلى القضيب. | في مكان ما على الجانب السفلي من القضيب. |
| من المتضرر؟ | وهو أكثر شيوعاً عند الأولاد، ولكنه قد يحدث أيضاً عند الفتيات. | يؤثر بشكل رئيسي على الأطفال الذكور. |
ما سبب هذا الوضع؟
لم يجد الباحثون بعد سببًا محددًا لذلك، لكنهم يعتقدون أن الحالة ناجمة عن مشكلة تحدث خلال المراحل المبكرة من نمو أجزاء جسم الطفل في الرحم، وتحديدًا في الغشاء المذرق، حيث تتشكل الأجهزة البولية والهضمية والتناسلية.
الأهم هو أن هذا ليس خطأ الأم أو الأب. لا تشعري بالذنب حيال ذلك بسبب شيء فعلتيه أو لم تفعليه أثناء الحمل.
كيف يتم تشخيص المرض؟
عادةً ما يتم تشخيص هذه الحالة خلال الفحوصات الطبية الأولى التي يجريها الطبيب بعد ولادة الطفل في المستشفى. يستطيع الأطباء التعرف عليها بسهولة بسبب المظهر غير الطبيعي للقضيب عند الذكور أو كيس الصفن والشفرين عند الإناث.
مع ذلك، قد تكون هذه الحالة خفيفة جدًا في بعض الأحيان، وقد لا تُكتشف في المستشفى. في هذه الحالة، قد يلاحظ الأهل تسربًا طفيفًا للبول أثناء تدريب الطفل على استخدام المرحاض. وتُشخَّص هذه الحالة لدى الفتيات في مراحل متأخرة من العمر.
إذا اشتبه طبيبك في هذه الحالة، فسوف يحيلك إلى طبيب متخصص في المسالك البولية للأطفال.
كيف يتم علاجه؟ هل الجراحة ضرورية؟
نعم، الجراحة ضرورية لتصحيح الإحليل التحتي. والأهداف الرئيسية لهذه الجراحة هي استعادة مظهر ووظيفة الأعضاء التناسلية.
ينصح الأطباء بإجراء هذه الجراحة في أقرب وقت ممكن، أي عندما يكون الطفل صغيرًا، لأن ذلك يُتيح تحقيق أفضل النتائج فيما يتعلق بأمور مثل التحكم في المثانة. في بعض الأحيان، قد يحتاج الطفل إلى أكثر من جراحة.
أهداف الجراحة
- للأولاد: يعيد وظيفة وحجم ومظهر القضيب، ويوفر التحكم في التبول، ويحافظ على الخصوبة المستقبلية.
- بالنسبة للفتيات: تُعتبر الجراحة للفتيات بسيطة نسبياً. وهي تتضمن بشكل أساسي ربط جزئي المهبل معاً ووضع مجرى البول في الوضع الصحيح.
توجد تقنيات جراحية مختلفة، مثل "تقنية كانتويل-رانسلي المعدلة" و"تقنية ميتشل". سيناقش طبيبك معك الطريقة الأنسب لطفلك.
الأسئلة الشائعة التي قد تتبادر إلى ذهنك كوالد
من الطبيعي أن تتبادر إلى ذهنك الكثير من الأسئلة في مثل هذا الوقت. دعونا نحاول الإجابة عليها.
كم من الوقت يستغرق التعافي بعد الجراحة؟
يعتمد ذلك على مدى تعقيد الجراحة. فإذا كانت جراحة بسيطة، سيتعافى الطفل سريعًا. أما إذا أُجريت الجراحة لحالة مثل انقلاب المثانة، فقد تكون جزءًا من سلسلة جراحات، لذا سيستغرق التعافي وقتًا أطول.
هل يمكن أن تسبب الجراحة مضاعفات؟
في الماضي، كان هناك خطر حدوث ناسور بين مجرى البول والجلد بعد الجراحة. أما اليوم، وبفضل التقنيات الجراحية المتقدمة، أصبح هذا نادر الحدوث. وحتى في هذه الحالة، يمكن أن يلتئم الثقب تلقائيًا أو يُغلق بجراحة بسيطة أخرى.
في أي الحالات تحتاج إلى زيارة الطبيب فوراً؟
بعد الجراحة، اطلب المشورة الطبية فوراً إذا ظهرت على طفلك هذه الأعراض:
- ارتفاع درجة الحرارة
- إذا كان موضع الجراحة متورماً أو أحمر اللون أو ينزف قيحاً (علامات العدوى).
- أي أعراض أخرى تزعجك
هل تؤثر هذه الحالة على الوظيفة الجنسية؟
لا، إن جراحة الإحليل السفلي التي يتم إجراؤها بشكل صحيح لا تؤثر على وظيفة الانتصاب.
هل يؤثر ذلك على الخصوبة؟
لا تتأثر خصوبة الإناث عادةً. مع ذلك، قد يواجه الذكور المصابون بحالات معقدة، مثل الإحليل الفوقي العانة أو متلازمة الإحليل الفوقي مع انقلاب المثانة، صعوبة في الإنجاب. لكن الجراحة قد تُساعد في تخفيف هذه المشاكل. من المهم مناقشة هذا الأمر مع طبيبك.
هل يمكن ختان ابني؟
قد ينصحك طبيبك بتأجيل الختان إلى ما بعد الجراحة، وذلك لأن الجراح قد يحتاج إلى نسيج القلفة لإعادة بناء القضيب أثناء الجراحة. بعد جراحة الإحليل السفلي، يمكنك التحدث مع طبيبك حول الختان إذا رغبت في ذلك.
الرسالة الرئيسية
- الإحليل التحتي هو حالة خلقية نادرة لا تنتج عن أي خطأ من جانب الوالدين.
- يتم تشخيص هذه الحالة من قبل الأطباء في المستشفى فور ولادة الطفل، لذا لا داعي للقلق.
- يمكن للجراحة أن تصحح هذه الحالة تماماً، مما يعيد مظهر ووظيفة الأعضاء التناسلية إلى طبيعتها.
- بإجراء الجراحة في أسرع وقت ممكن، يمكن تحقيق نتائج جيدة للغاية في أمور مثل التحكم في البول.
- سيقدم لك طبيبك تعليمات واضحة حول كيفية رعاية طفلك بعد الجراحة وموعد مراجعة الطبيب مرة أخرى. من المهم جدًا اتباع هذه التعليمات.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment