هل سبق لك أن نظرت في المرآة ولاحظت أن أحد جانبي وجهك يبدو شاحبًا بعض الشيء، أو أن زاوية فمك متدلية، أو أنك تجد صعوبة في إغلاق عينيك بشكل صحيح؟ قد يكون هذا الأمر مخيفًا لأي شخص عند رؤيته فجأة. في المصطلحات الطبية، تُسمى هذه الحالة شلل الوجه. على الرغم من أنها قد تبدو مخيفة، إلا أنه إذا تم فهمها بشكل صحيح وعلاجها في الوقت المناسب، فغالبًا ما يمكن الشفاء منها. سنتحدث اليوم عن هذا الموضوع بالتفصيل، بطريقة سهلة الفهم.
ببساطة، ما هو شلل الوجه؟
تتحكم عصبة خاصة تخرج من الدماغ في عضلات الوجه، مثل تلك التي تتحرك عند الابتسام أو الكلام أو رفع الحاجبين. تُسمى هذه العصبة بالعصب الوجهي ، أو بشكل أدق، العصب القحفي السابع (العصب القحفي رقم 7).
تخيّل هذا العصب كسلك كهربائي. تنتقل الإشارات الكهربائية من الدماغ عبر هذا السلك للتحكم بعضلات الوجه. إذا تضرر هذا العصب أو تورم أو انضغط لأي سبب، فإن الإشارات لا تنتقل بشكل صحيح. عندها تضعف عضلات جانب واحد من الوجه (وأحيانًا كلا الجانبين) وتصبح بلا حراك، وتبدو متدلية . هذا ما نسميه شلل الوجه.
قد يُسبب هذا شللاً كاملاً في أحد جانبي الوجه، أو قد يكون خفيفاً إلى متوسط الشدة. كما أنه قد يكون مؤقتاً لدى بعض الأشخاص، بينما قد يكون دائماً لدى آخرين.
لماذا يحدث هذا؟ ما هي أسبابه؟
هناك عدة أسباب محتملة لشلل الوجه. يولد بعض الأشخاص مصابين بهذه الحالة، ولكن في أغلب الأحيان تحدث في مرحلة ما من الحياة. من أهم الأسباب تلف العصب الوجهي الذي تحدثنا عنه سابقًا، أو تلف الجزء المعني من الدماغ.
دعونا نرى من الجدول أدناه ما هي الأسباب الرئيسية التي قد تؤثر على ذلك.
| سبب | شرح بسيط |
|---|---|
| شلل بيل | هذا هو السبب الأكثر شيوعاً. تحدث هذه الحالة عندما يتورم العصب الوجهي فجأة دون سبب واضح. وفي أغلب الأحيان، يكون هذا التورم مؤقتاً. |
| سكتة دماغية | حالة خطيرة تحدث عندما تتضرر خلايا الدماغ نتيجة نقص تدفق الدم إليه. قد يكون شلل الوجه أحد أعراض السكتة الدماغية. |
| العدوى | يمكن أن تؤدي العدوى مثل التهابات الأذن الوسطى، ومتلازمة رامزي هانت (التي يسببها فيروس الهربس النطاقي)، ومرض لايم إلى تلف العصب. |
| إصابات الرأس أو فروة الرأس | يمكن أن يؤدي كسر الجمجمة أو إصابة الرأس الشديدة إلى تلف العصب الوجهي. |
| كتل أو أورام | يمكن أن يتسبب الورم في الرأس أو الرقبة أو الدماغ في انضغاط العصب الوجهي. |
| حالات طبية أخرى | يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا بسبب أمراض المناعة الذاتية مثل التصلب المتعدد، والساركويد، ومتلازمة غيلان باريه. |
كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟ (التشخيص)
من المهم مراجعة الطبيب فور ظهور أعراض كهذه. سيسألك الطبيب أولاً عن الأعراض التي تعاني منها وأي حالات طبية أخرى لديك، ثم سيجري فحصاً سريرياً.
خلال هذا الاختبار، سيطلب منك الطبيب القيام بأشياء مثل:
- أغمض عينيك وافتحهما بإحكام.
- ارفع حاجبيك.
- يبتسم.
- انفخ في فمك.
- عبست وجهك.
أثناء قيامه بهذه الأمور، يراقب بعناية ما إذا كان هناك اختلاف في طريقة عمل العضلات على جانبي الوجه.
بالإضافة إلى هذا الاختبار، قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات لتحديد السبب الدقيق.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT): يمكن لهذه الفحوصات البحث عن كتلة أو تورم أو أي ضرر آخر داخل الدماغ أو على طول المسارات العصبية.
- اختبار تخطيط كهربية العضل (EMG):يقيس هذا الجهاز النشاط الكهربائي للأعصاب والعضلات، مما يساعد على فهم مدى تلف الأعصاب.
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟
يعتمد العلاج على سبب شلل الوجه. فمثلاً، إذا كان السبب سكتة دماغية، يُعالج السكتة أولاً. أما إذا كان السبب ورماً، فيُنظر في إجراء جراحة لاستئصاله. وإذا كان السبب شلل بيل، يُنصح بتناول الأدوية وممارسة التمارين الرياضية.
يمكن تقسيم العلاجات بشكل رئيسي إلى علاجات غير جراحية وعلاجات جراحية.
العلاجات غير الجراحية
- الكورتيكوستيرويدات: تُعطى هذه الأدوية لتقليل التورم والالتهاب في العصب.
- مضادات الفيروسات: يتم إعطاؤها إذا كان يُشتبه في أن الحالة ناجمة عن عدوى فيروسية.
- حقن البوتوكس: أحيانًا، أثناء تعافي العصب، قد ينحرف عن موضعه، مما يُسبب حركات عضلية لا إرادية (التزامن الحركي)، مثل الرمش عند محاولة الابتسام. تُستخدم حقن البوتوكس للسيطرة على هذه الحركات.
- العلاج الطبيعي: يتم تعليم تمارين محددة لتقوية عضلات الوجه، واستعادة تناسق الوجه، وتنسيق وظائف العضلات.
- العلاج النطقي: يساعد هذا العلاج على استعادة القدرة على الكلام ومشاكل البلع.
العلاجات الجراحية
- جراحة الجفن: إذا كنت تعاني من صعوبة في إغلاق جفنك بشكل صحيح، تُجرى لك جراحات مختلفة لحماية العين وتسهيل إغلاق الجفن. في بعض الأحيان، قد تُجرى جراحة لزرع أوزان صغيرة للمساعدة في إغلاق الجفن بسهولة أكبر.
- جراحة إعادة تأهيل الوجه: هذه جراحة أكثر تعقيدًا بعض الشيء. يتم أخذ العضلات أو الأعصاب من أجزاء أخرى من الجسم وزرعها في الوجه لمحاولة استعادة حركات الوجه (مثل الابتسام).
- استئصال القرص القطني: إذا كان السبب هو وجود كتلة، يتم إزالتها لتخفيف الضغط على العصب.
- الجراحة التجميلية: يمكن إجراء عمليات جراحية مثل رفع الحاجبين وشد الوجه لخلق توازن وتناسق على جانبي الوجه.
شلل الوجه وعينيك
هذا أمر بالغ الأهمية. إذا لم تتمكن من إغلاق جفونك بشكل صحيح بسبب شلل الوجه، فستبقى عيناك مفتوحتين باستمرار، مما قد يؤدي إلى جفاف مزمن في العين. وهذا بدوره قد يُلحق الضرر بسطح العين، ويُسبب التهابات، بل ويؤثر على بصرك.
لذلك، يوصي الطبيب بما يلي لحماية عينيك:
- استخدام قطرات ومراهم العين.
- وضع لاصقة على الجفن أثناء النوم، كما نصح الطبيب.
- ارتداء رقعة عين.
- إغلاق مؤقت للجفن بخياطة.
متى يجب عليك مراجعة الطبيب فوراً؟
تذكر هذا جيداً: إذا تعرضت أنت أو أي شخص تعرفه لتدلي مفاجئ في الوجه أو فقدان للوعي، فلا تتجاهل الأمر أبداً. راجع الطبيب فوراً.
خاصةً إذا كنت تعاني من هذه الأعراض بالإضافة إلى تدلي الوجه، فقد يكون ذلك علامة على الإصابة بسكتة دماغية. في هذه الحالة، يجب عليك التوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى .
- صعوبة في الكلام، وتلعثم في النطق
- صعوبة في المشي، فقدان التوازن
- تشوش مفاجئ في الرؤية أو ازدواج الرؤية
- خدر أو تنميل في الذراع أو الساق
هل هذا وضع دائم؟
في معظم الحالات، وخاصة في حالات مثل شلل بيل، يكون هذا مؤقتًا. وعادةً ما يزول تمامًا في غضون بضعة أشهر مع العلاج أو بدونه. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد يكون دائمًا، وذلك بحسب مدى الضرر الذي لحق بالعصب.
هل يؤثر التوتر على ذلك؟
على الرغم من أن هذا الأمر لم يُثبت علمياً بشكل قاطع، يعتقد الأطباء بوجود صلة بين ارتفاع مستويات التوتر وشلل الوجه النصفي. ويُعتقد أن التوتر يُضعف جهاز المناعة، مما قد يُلحق الضرر بالعصب الوجهي.
الرسالة الرئيسية
- على الرغم من أن شلل الوجه قد يكون مخيفاً للنظر إليه، إلا أنه من المهم جداً معرفة السبب الكامن وراءه.
- بمجرد ملاحظة أي عرض مثل تورم الوجه ، لا تضيع الوقت وقم بزيارة الطبيب.
- إذا كنت تعاني، بالإضافة إلى تدلي الوجه، من أعراض مثل صعوبة الكلام، أو صعوبة المشي، أو تنميل في الأطراف، فقد يكون ذلك سكتة دماغية. توجه فوراً إلى وحدة العلاج الطارئ في أقرب مستشفى.
- في معظم الحالات، يمكن علاج هذه الحالة أو السيطرة عليها بالعلاج.
- أثناء العلاج، احرص على حماية عينيك من الجفاف. اتبع تعليمات طبيبك بدقة.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك