إذا كنتِ حاملاً، فقد تتساءلين أحيانًا: "هل سيولد طفلي قبل الأوان؟" يزداد هذا الخوف بشكل خاص عند الشعور بآلام طفيفة، مثل التقلصات. وهذا أمر شائع بين الأمهات. لذا، سنتحدث اليوم عن اختبار خاص يساعدكِ على معرفة ما إذا كنتِ معرضة لخطر ولادة طفل قبل الأوان. يُسمى هذا الاختبار اختبار fFN.
ببساطة، ما هو الفيبرونيكتين الجنيني (fFN)؟
حسنًا، قد يبدو هذا الاسم معقدًا بعض الشيء، لكنه في الواقع بسيط للغاية. تخيلي أن طفلكِ داخل كيس مملوء بالماء. في المصطلحات الطبية، يُسمى هذا الكيس الكيس الأمنيوسي. يجب أن يكون هذا الكيس مُلتصقًا بإحكام بجدار الرحم. تُسمى هذه المادة الطبيعية الصمغية التي تُساعد على الحفاظ على هذا الالتصاق القوي بالفيبرونيكتين الجنيني. وهو نوع من البروتين.
من الطبيعي وجود بروتين fFN في الإفرازات المهبلية خلال الأسابيع الـ 22 الأولى من الحمل. كما يمكن رؤيته مجدداً في الإفرازات المهبلية قرب نهاية الحمل، بعد الأسبوع 35، عندما يكون الجنين على وشك الولادة.
مع ذلك، بين الأسبوعين 22 و34 من الحمل ، لا ينبغي أن يكون بروتين fFN موجودًا في الإفرازات المهبلية. في حال وجوده، فهذا يعني أن الغشاء المخاطي قد تفكك وأن الكيس المحيط بالجنين بدأ بالانفصال عن جدار الرحم، وهي علامة تشير إلى خطر الولادة المبكرة.
في أي الحالات يتم إجراء اختبار fFN هذا؟
هذا ليس فحصًا يُجرى لكل امرأة حامل. لن يوصي طبيبكِ بهذا الفحص إلا إذا اشتبه في أنكِ معرضة لخطر الولادة المبكرة. وهناك سببان محتملان لذلك.
1. إذا كنتِ تظهرين أعراض المخاض المبكر.
2. إذا كانت لديك عوامل أخرى تزيد من خطر إنجاب طفل خديج.
دعونا ننظر إلى هاتين النقطتين بشكل منفصل.
1. أعراض الحمل المبكر
إذا شعرتِ بواحد أو أكثر من هذه الأعراض قبل الأسبوع 37، فقد يقرر طبيبكِ إجراء اختبار fFN.
| الأعراض | شرح بسيط |
|---|---|
| انقباضات الرحم | أشعر وكأن معدتي صلبة كالصخر، يزول هذا الشعور بعد فترة، ثم يعود. إذا تكرر هذا الأمر أكثر من أربع مرات في الساعة، فعليكِ القلق. |
| ألم أو انزعاج في المعدة | أشعر بألم في المعدة، تماماً كما يحدث أثناء الدورة الشهرية. |
| إصابة الحبل الشوكي | ألم غريب ومستمر في أسفل الظهر. لا يزول حتى عند تغيير وضعيتي. |
| تغيرات في الإفرازات المهبلية | إفرازات مهبلية مائية أو مخاطية أو تحتوي على القليل من الدم. يبدو الأمر كما لو أننا نمر بمرحلة "عرض" نسائي. |
| علامات توسع عنق الرحم | وقد تم تأكيد ذلك من خلال فحص أجراه طبيب. |
| الضغط في منطقة الحوض | شعور في أسفل البطن يشبه شعور الطفل وهو يضغط للأسفل. |
| تمزق كيس الماء (PPROM) | يتمزق الكيس الأمنيوسي قبل الأوان، مما يتسبب في تدفق سائل مائي عبر المهبل. |
أهم شيء هو أنه إذا لاحظت عرضًا كهذا، فلا تتجاهله باعتباره شيئًا بسيطًا، بل أبلغ طبيبك على الفور .
2. عوامل أخرى تزيد من خطر ولادة طفل خديج
قد لا تظهر عليك أي أعراض في بعض الأحيان. ولكن إذا كنت تعاني من عوامل الخطر التالية، فقد يطلب طبيبك إجراء اختبار fFN.
- بعد أن أنجبت الطفل قبل الأوان في حمل سابق.
- بعد إجراء أي عملية جراحية على الرحم أو عنق الرحم.
- عوامل نمط الحياة مثل التدخين أثناء الحمل ونقص الوزن قبل الحمل.
- قصر عنق الرحم: هذا شيء يمكن اكتشافه من خلال الفحص.
- الفترة بين الحملين قصيرة جداً (على سبيل المثال، أقل من 6 أشهر).
كيف أستعد قبل الاختبار؟
هذا أمرٌ في غاية الأهمية. فلكي تكون نتيجة الاختبار دقيقة، يجب عليك اتباع هذه الإرشادات. تجنب الأمور التالية لمدة 24 ساعة قبل إجراء الاختبار.
- تجنب ممارسة الجنس.
- لا تدخلي أي شيء في المهبل. على سبيل المثال، لا تستخدمي المزلقات أو الصابون أو التحاميل أو الغسولات المهبلية.
- تجنبي إجراء فحص الحوض الروتيني أو التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل.
- تجنبي القيام بأي شيء قد يؤثر على المهبل أو عنق الرحم أو الرحم بأي شكل آخر.
إذا قمتِ بهذه الأمور، فقد تكون نتيجة الاختبار إيجابية خاطئة . هذا يعني أنه قد تحصلين على نتيجة إيجابية خاطئة حتى لو لم تكوني معرضة للخطر. كذلك، إذا كنتِ تعانين من نزيف مهبلي متوسط أو غزير، فلن يُجري طبيبكِ هذا الاختبار. وهذا قد يؤثر على النتيجة أيضاً.
كيف يتم إجراء اختبار fFN؟ هل هو مؤلم؟
لا تخافي من هذا الفحص. إنه بسيط للغاية وغير مؤلم. يشبه تماماً فحص مسحة عنق الرحم.
سيقوم طبيبك بإدخال مسحة قطنية طويلة ورفيعة في مهبلك وأخذ عينة صغيرة من السائل الموجود في عنق الرحم. ثم سيتم إرسال العينة إلى المختبر لفحصها والتأكد من وجود بروتين fFN.
ماذا تقول نتائج الاختبار؟
تأتي النتيجة بنوعين: إيجابية أو سلبية . من المهم جدًا أن تعرف بالضبط ما يعنيه هذان النوعان.
| نتيجة | ماذا يعني هذا؟ | ماذا سيحدث بعد ذلك؟ |
|---|---|---|
| إيجابي | يوجد بروتين fFN في إفرازاتك المهبلية. هذا يعني وجود احتمال لحدوث حمل خلال الأسبوع أو الأسبوعين القادمين . | سيُهيئك الطبيب للولادة المبكرة. سيعطيك دواءً لمساعدة رئتي طفلك على النمو، ودواءً لتقليل تقلصات الرحم، وسيراقب حالتك عن كثب. |
| سلبي | لا يوجد بروتين fFN في إفرازاتك المهبلية. هذا يعني أن خطر الحمل خلال الأسبوعين القادمين منخفض للغاية . وهذه نتيجة مطمئنة للغاية. | سيُطلب منك العودة إلى المنزل. إذا استمرت الأعراض، فقد يُطلب منك إجراء فحص آخر بعد أسبوع أو أسبوعين. |
الأمر المهم هنا هو أن النتيجة الإيجابية لا تعني بالضرورة ولادة مبكرة. إنما تعني فقط أن المخاطر أعلى، لذا علينا توخي المزيد من الحذر.
ماذا يفعل الطبيب إذا كانت النتيجة إيجابية؟
لا داعي للقلق إذا كانت النتيجة إيجابية. فهذا يعني أن طبيبك سيتخذ خطوات فورية لتوفير أفضل علاج ممكن لكِ ولطفلكِ. ويتم ذلك عادةً عن طريق:
- حقن الكورتيكوستيرويد للمساعدة في نضوج رئتي الطفل: تكمن المشكلة الأكبر لدى الأطفال الخدج في عدم اكتمال نمو رئتيهم. تساعد هذه الحقن على نمو رئتي الطفل بسرعة، كما تساعد في الوقاية من متلازمة الضائقة التنفسية التي قد تحدث بعد الولادة.
- إعطاء مثبطات المخاض لإيقاف أو تخفيف انقباضات الرحم: إذا كنتِ تعانين من ألم، أي أن رحمكِ ينقبض، فإن هذه الأدوية يمكن أن تساعد في إيقافه أو تخفيفه. وهذا قد يمنحنا بضعة أيام إضافية لإبقاء الجنين في الرحم. كما أنه سيساعد حقن الستيرويد على العمل بفعالية.
- إعطاء المضادات الحيوية: في بعض الحالات، وخاصة إذا انفجر كيس الماء أو كنتِ مصابة بعدوى بكتيريا المكورات العقدية من المجموعة ب، يتم إعطاء المضادات الحيوية لمنع انتشار العدوى إلى الطفل.
ما مدى دقة هذا الاختبار؟
هذا سؤال مهم للغاية.
- نتائج اختبار الحمل السلبية دقيقة للغاية: إذا كانت نتيجة اختبار الحمل سلبية، يمكنكِ التأكد بنسبة 99% من عدم حدوث حمل خلال الأسبوعين القادمين. لذا، تُعد هذه النتيجة مطمئنة وموثوقة للغاية.
- النتيجة الإيجابية ليست دقيقة للغاية:كثير من الأمهات اللواتي حصلن على نتيجة إيجابية أنجبن أطفالهن في موعد الولادة الطبيعي. لذا لا تخافي من عواقب النتيجة الإيجابية، فهي تعني فقط وجود خطر، لذا علينا توخي الحذر الشديد.
عادةً ما يستغرق ظهور النتائج من ٢٤ إلى ٤٨ ساعة. استشر طبيبك بشأن هذا الأمر، وكن على دراية به مسبقاً.
الرسالة الرئيسية
- الفيبرونيكتين الجنيني (fFN) هو "غراء طبيعي" يربط كيس الحمل بالرحم. ويبحث اختبار fFN عن هذا البروتين في السائل المهبلي.
- يتم إجراء هذا الاختبار فقط بين الأسبوعين 22 و 34 إذا كنت تعانين من أعراض المخاض المبكر أو عوامل الخطر الأخرى.
- إذا كانت نتيجة الاختبار سلبية ، فهذا يعني أن خطر الحمل خلال الأسبوعين القادمين منخفض للغاية. وهذا يُعدّ مصدر ارتياح كبير.
- إذا كانت النتيجة إيجابية ، فهذا يعني أن المخاطر أعلى. لكن هذا لا يعني بالضرورة أنكِ ستلدين قبل الأوان. سيراقب طبيبكِ حالتكِ وحالة طفلكِ بعناية، وسيبدأ العلاج اللازم.
- من الضروري تجنب الجماع وإدخال أي شيء في المهبل لمدة 24 ساعة قبل الاختبار للحصول على نتيجة دقيقة.
- تحدثي إلى طبيبك دون تردد بشأن أي شعور بعدم الراحة أو الخوف أو الشك الذي قد ينتابك أثناء فترة الحمل.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك