هل تعاني أنت أيضاً من هذا الألم الشديد في المفاصل؟ دعونا نتعرف أكثر على مرض النقرس.

هل تشعر أحيانًا عند استيقاظك صباحًا باحمرار وتورم وألم مفاجئ في أحد مفاصلك، وخاصة إصبع قدمك الكبير أو ركبتك أو كاحلك؟ هل يكون الألم شديدًا لدرجة أنك لا تستطيع لمسه؟ هل تشعر وكأنه يحترق؟ إذا كان الأمر كذلك، فقد تكون مصابًا بداء النقرس. دعونا نتحدث عن هذا المرض ببساطة وبأسلوب يسهل عليك فهمه.

ما هو النقرس تحديداً؟

ببساطة، النقرس هو نوع من التهاب المفاصل . وينتج عن زيادة في حمض اليوريك في الجسم. يُنتج حمض اليوريك عندما يُحلل الجسم مواد كيميائية تُسمى البيورينات الموجودة في بعض الأطعمة. في الوضع الطبيعي، يُرشح هذا الحمض عن طريق الكليتين ويُطرح مع البول.

لكن في بعض الأحيان، ينتج الجسم كمية زائدة من حمض اليوريك، أو تعجز الكليتان عن التخلص منه بشكل صحيح. وهنا تبدأ المشكلة. يبدأ حمض اليوريك الزائد بالترسب في المفاصل على شكل بلورات حادة تشبه الأشواك. وعندما تتراكم هذه البلورات، تحدث نوبة النقرس فجأة مصحوبة بألم شديد وتورم.

في أغلب الأحيان، يؤثر هذا على مفصل إصبع القدم الكبير. ومع ذلك، يمكن أن تؤثر هذه الحالة على مفاصل أخرى في قدمك أيضًا. على سبيل المثال:

• الركبتين
• كاحل
• مفاصل أخرى في القدمين
• مفاصل اليدين والمعصمين
• الكوع

تظهر أعراض النقرس وتختفي بشكل متكرر، وتُعرف هذه النوبات بـ"التفاقمات" أو "نوبات النقرس". سيصف لك الطبيب دواءً لخفض مستوى حمض اليوريك في الدم، بالإضافة إلى تغييرات في نظامك الغذائي، مما قد يُساعد في تقليل تكرار هذه النوبات.

ما هي أعراض النقرس؟

نوبة النقرس تجربة مؤلمة للغاية. قد تبدأ فجأة، غالباً في منتصف الليل. عند الإصابة بنوبة النقرس، قد تلاحظ أعراضاً كهذه في المفصل المصاب:

• ألم شديد لا يُطاق.
• احمرار أو تغير لون الجلد حول المفصل.
• تيبس في المفصل، وصعوبة في الانحناء والتمدد.
• تورم.
• ليس فقط عندما أمسك بيدي، بل حتى عندما ألمس ملاءة السرير، يكون الألم (الحساسية) لا يطاق.
• المفصل دافئ، وكأنه "مشتعل".

كم من الوقت يمكن أن تستمر نوبة النقرس؟

تستمر نوبة النقرس عادةً لمدة أسبوع أو أسبوعين. قد تستمر بعض النوبات لفترة أطول، وقد تسبب بعضها أعراضًا أكثر حدة. وقد لا تظهر عليك أي أعراض للنقرس بين النوبات.

ما الذي يسبب النقرس؟

كما ذكرنا سابقاً، يحدث النقرس عندما يحتوي الجسم على كمية زائدة من حمض اليوريك (وهي حالة تُعرف باسم "فرط حمض يوريك الدم"). وتترسب بلورات حمض اليوريك هذه في المفاصل مسببةً الألم.

تذكر، ليس كل من يعاني من ارتفاع طفيف في مستوى حمض اليوريك في الدم يُصاب بالنقرس. فالعديد من الأشخاص المصابين بفرط حمض اليوريك لا يُصابون بالنقرس أبدًا. وهذا يعني أن عوامل أخرى، وليس فقط ارتفاع مستوى حمض اليوريك، قد تؤثر على ذلك.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بالنقرس؟

يمكن لأي شخص أن يُصاب بالنقرس. مع ذلك، فإن الرجال أكثر عرضة للإصابة به بثلاثة أضعاف مقارنةً بالنساء. عند النساء، غالباً ما يظهر النقرس بعد انقطاع الطمث. كما أن الأشخاص المصابين ببعض الأمراض المزمنة أكثر عرضة للإصابة به، ومنها:

• زيادة الوزن أو السمنة.
• أمراض القلب، وخاصة قصور القلب الاحتقاني.
• السكري.
• ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم).
• مرض كلوي.
• سرطان الدم.

كذلك، قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالنقرس إذا كنت:

• إذا كان والداك أو أجدادك مصابين بالنقرس (أي أنه مرض وراثي).
• إذا تناولت الكثير من البروتين الحيواني - وخاصة اللحوم الحمراء والمأكولات البحرية ولحوم الأعضاء مثل الكبد والأمعاء.
• إذا كنت تشرب الكحول بانتظام.
• إذا كنت تتناول أدوية مدرة للبول (حبوب الماء).
• إذا كنت تتناول أدوية مثبطة للمناعة.

ما هي الأطعمة التي تزيد من حدة النقرس؟

كما ذكرنا سابقاً، يمكن للأطعمة الغنية بالبيورينات أن تزيد من مستويات حمض اليوريك في الجسم وتسبب النقرس. إليك بعض الأطعمة التي قد تسبب ذلك:

• المشروبات السكرية والأطعمة الحلوة: نصف السكر الذي نستهلكه هو الفركتوز، وهو نوع من سكر الفاكهة. يتحول هذا السكر إلى حمض اليوريك في الجسم. لذلك، فإن أي طعام أو شراب غني بالسكر قد يزيد من خطر الإصابة بالنقرس.
• شراب الذرة عالي الفركتوز: هو أيضاً شكل مركز من الفركتوز. يوجد بكميات كبيرة في الأطعمة المعلبة والوجبات الخفيفة ذات النكهات الاصطناعية.
• الكحول: على الرغم من أن ليس كل الكحول غني بالبيورينات، إلا أن الكحول يمنع الكلى من إفراز حمض اليوريك، والذي يتم إعادة امتصاصه بعد ذلك ويتراكم في الجسم.
• لحوم الأعضاء الداخلية: أشياء مثل الكبد والأمعاء والدماغ والكلى.
• بعض لحوم الطرائد: أشياء مثل الإوز ولحم الغزال غنية بالبيورينات.
• بعض المأكولات البحرية:أسماك مثل الرنجة والمحار وبلح البحر وسمك القد والتونة وسمك السلمون المرقط وسمك الحدوق.
• اللحوم الحمراء: لحم البقر، لحم الماعز، لحم الخنزير، لحم الخنزير المقدد.
• الديك الرومي: لحم الديك الرومي المتبل بشكل خاص.
• المرق وصلصات اللحوم.

هام: هذا لا يعني أنه يجب عليك تجنب هذه الأطعمة تماماً. ومع ذلك، من المهم جداً لمن يعاني من النقرس تناولها باعتدال.

كيف تعرف إذا كنت مصابًا بالنقرس؟

إذا كنت تعاني من أعراض النقرس، فاستشر طبيباً. سيقوم الطبيب بفحصك وسؤالك عن الأعراض. ​​أخبر الطبيب متى لاحظت لأول مرة ألم المفاصل وتورمها، وكم مرة تحدث هذه الأعراض.

ما هي الفحوصات التي تُجرى لتشخيص النقرس؟

قد يُجري طبيبك بعض فحوصات التصوير لتصوير المفاصل المصابة. تُساعد هذه الفحوصات أيضًا في الكشف عن أي تلف في المفاصل ناتج عن النقرس. قد تحتاج إلى إجراء فحوصات مثل هذه:

• الأشعة السينية.
• الموجات فوق الصوتية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
• التصوير المقطعي المحوسب – وخاصة التصوير المقطعي المحوسب ثنائي الطاقة.

تشمل الاختبارات الشائعة الأخرى المستخدمة لتشخيص النقرس ما يلي:

• فحوصات الدم التي تقيس مستوى حمض اليوريك في دمك.
• سحب السائل من المفصل: إجراء يستخدم فيه إبرة لسحب عينة من السائل من داخل المفصل. يمكن لهذا الإجراء الكشف بدقة عن وجود بلورات حمض اليوريك.

كيف يتم علاج النقرس؟

عند علاج النقرس، هناك أمران رئيسيان يجب مراعاتهما. الأول هو السيطرة على الأعراض عند حدوث نوبة النقرس، والآخر هو خفض مستويات حمض اليوريك عن طريق تقليل تناول الأطعمة الغنية بالبيورينات.

أدوية لعلاج النقرس

قد يقترح طبيبك أدوية مثل هذه للمساعدة في السيطرة على الأعراض:

• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs): هي مسكنات للألم ومضادات للالتهاب. على سبيل المثال، يمكنك شراء أدوية مثل الإيبوبروفين والنابروكسين من الصيدلية. مع ذلك، فهي غير مناسبة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية مثل أمراض الكلى أو قرحة المعدة. لذا، لا تتناولها دون استشارة الطبيب.
• الكولشيسين: هو دواء يُصرف بوصفة طبية. إذا تم تناوله خلال 24 ساعة من نوبة النقرس، فإنه يمكن أن يقلل الالتهاب والألم.
• الكورتيكوستيرويدات: هي أدوية أخرى تُستخدم لتقليل الالتهاب. قد يصفها لك الطبيب على شكل أقراص تُؤخذ عن طريق الفم، أو قد يُعطيك حقنة في المفصل المصاب أو في عضلة مجاورة.

قد يصف لك الطبيب أيضاً أدوية لخفض مستوى حمض اليوريك في الدم. ومن أكثر الأدوية شيوعاً:

• ألوبيورينول.
• فيبوكسوستات.
• بيغلوتيكاز.
• بروبينسيد.

نظام غذائي منخفض البيورين لعلاج النقرس

قد ينصحك طبيبك باتباع نظام غذائي منخفض البيورينات . يتضمن ذلك تجنب الأطعمة الغنية بالبيورينات وتناول المزيد من بعض الأطعمة التي تساعد على خفض مستويات حمض اليوريك.

هل يمكن الشفاء التام من النقرس؟

في الواقع، لا يمكن الشفاء التام من داء النقرس. مع ذلك، بالتعاون مع الطبيب لإيجاد العلاج المناسب للسيطرة على الأعراض وخفض مستويات حمض اليوريك، يمكنك تقليل تكرار نوبات النقرس بشكل كبير.

ما الذي يجب أن يتوقعه الشخص المصاب بالنقرس؟

إذا كنت تعاني من النقرس، فمن الطبيعي أن تتوقع ظهور أعراضه واختفائها. وإذا لم تحصل على التشخيص والعلاج المناسبين، فقد تصبح هذه النوبات أكثر تكراراً.

بالنسبة لبعض الأشخاص، حتى بعد بدء العلاج، ومع تكيف مستويات حمض اليوريك لديهم مع الأدوية الجديدة أو التغييرات الغذائية، قد يعانون من نوبات نقرس إضافية في المراحل المبكرة. وهذا أمر طبيعي.

ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بالنقرس؟

يجد العديد من مرضى النقرس أن مزيجًا من العلاجات وتغييرات نمط الحياة يُناسبهم مع مرور الوقت. وهذا يُساعدهم على السيطرة على أعراضهم وتقليل تكرار نوبات النقرس. النقرس مرض قابل للعلاج، والحفاظ على مستوى حمض اليوريك في الدم أقل من 6 ملغ/ديسيلتر يُمكن أن يُقلل بشكل كبير من تكرار نوبات النقرس.

مع ذلك، إذا تُرك النقرس دون علاج، فقد يُسبب تلفًا دائمًا في المفاصل. تُسمى الكتل التي تتشكل في المفاصل والأنسجة الرخوة نتيجة تراكم حمض اليوريك بالتوفات. قد يُصاب بعض الأشخاص الذين لم يتلقوا علاجًا للنقرس بمشاكل صحية أخرى، مثل:

• التهاب حاد في المفاصل وتشوه في المفاصل.
• التوفات - كتل تتكون نتيجة تراكم بلورات حمض اليوريك في المفاصل والأنسجة الرخوة.
• حصى الكلى.
• مرض قلبي.

هل يمكن الوقاية من داء النقرس؟

أفضل طريقة للوقاية من النقرس هي الحد من تناول الأطعمة الغنية بالبيورينات. كما يُنصح بشرب كميات كافية من الماء للحفاظ على صحة الكلى ومنع الجفاف.

لا يقتصر دور ممارسة الرياضة بانتظام على تقليل الضغط على المفاصل فحسب، بل يساعد أيضًا في الحماية من السمنة وغيرها من الحالات التي تساهم في الإصابة بالنقرس.

كيفية السيطرة على نوبة النقرس؟

عند إصابتك بنوبة نقرس، يمكنك القيام بهذه الأشياء للسيطرة على الأعراض:

• تجنب المشروبات الكحولية والمشروبات السكرية.
• اشرب الكثير من الماء.
• حافظ على المفصل المصاب فوق مستوى القلب قدر الإمكان.
• ضع الثلج على المفصل. إما أن تلف كمادة الثلج بمنشفة رقيقة أو تضع كمادة باردة لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات في اليوم.
• قلل الضغط على المفصل عن طريق تجنب التمارين الشاقة أو النشاط البدني.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا شعرت بألم حاد ومفاجئ في أي من مفاصلك، وخاصةً إذا كان المفصل متورماً أو أحمر اللون أو متغيراً لونه، فاستشر طبيباً على الفور. قد تتشابه أعراض النقرس مع أعراض التهابات أخرى تتطلب علاجاً فورياً.

إذا كنت تعاني من نوبات نقرس أكثر، أو إذا كانت أعراضك أسوأ من ذي قبل، فتحدث إلى طبيبك حول ذلك أيضًا.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟

• هل أعاني من النقرس أم نوع آخر من التهاب المفاصل؟
• ما الذي يجب علي فعله للوقاية من نوبات النقرس في المستقبل؟
• ما هي الأطعمة والمشروبات التي يجب عليّ تجنبها؟
• هل سأحتاج إلى دواء لعلاج النقرس؟

ما هي الأعراض الأولى لمرض النقرس؟

عادةً ما تبدأ نوبة النقرس فجأةً ودون سابق إنذار. غالباً ما تشعر بألم حاد ومفاجئ في المفصل المصاب. تحدث نوبات النقرس غالباً في الليل، لذا قد تلاحظ هذه الأعراض عند استيقاظك صباحاً. من الشائع أن تتطور نوبة النقرس من عدم وجود أعراض إلى ظهور أعراض حادة فجأة.

إذا لم يتم تشخيص إصابتك بالنقرس من قبل، أو لم تكن لديك أعراض كهذه من قبل، فاستشر طبيباً في أسرع وقت ممكن للتأكد من عدم إصابتك بحالة أخرى، مثل العدوى.

إذا كنت تعلم بالفعل أنك مصاب بالنقرس وتشعر أنك بدأت تعاني من نوبة حادة، فتناول الدواء الذي وصفه لك طبيبك على الفور للسيطرة على الأعراض.

وأخيرًا، تذكر (الرسالة الرئيسية)

النقرس هو حالة التهابية مؤلمة تصيب المفاصل. تتراكم بلورات حادة ناتجة عن زيادة حمض اليوريك في الجسم داخل المفاصل، مما يسبب أعراضًا مثل الألم والتورم. من خلال استشارة طبيبك والتعرف على الأدوية والتغييرات الغذائية، يمكنك السيطرة على أعراضك وتقليل تكرار نوبات النقرس في المستقبل. لا تقلق، فهذه حالة يمكن السيطرة عليها. الأهم هو اتباع تعليمات طبيبك.

النقرس ، حمض اليوريك، ألم المفاصل، تورم المفاصل، البيورينات، النقرس، التحكم في النظام الغذائي