ربما لم تكن تعلم بإصابتك بمرض في القلب منذ طفولتك. ولكن مع تقدمك في العمر، هل بدأت تشعر بالتعب، أو ضيق التنفس، أو خفقان في صدرك؟ يعتقد الكثيرون أن أمراض القلب مرتبطة بالتقدم في السن، لكن الحقيقة أن بعض أمراض القلب وراثية. اليوم، سنتحدث عن أمراض القلب الخلقية، التي يتم تشخيصها أو علاجها في مرحلة البلوغ.
ما هو مرض القلب الخلقي لدى البالغين (ACHD)؟
ببساطة، هذا عيب في شكل أو بنية القلب موجود عند الولادة. كلمة "خلقي" تعني "منذ الولادة". تتطور هذه العيوب أثناء وجود الجنين في الرحم، وقد تؤثر على تدفق الدم عبر القلب . ويُطلق عليها أيضاً "عيوب القلب الخلقية".
بعض هذه الأمراض القلبية طفيفة للغاية، بينما قد يكون بعضها الآخر خطيرًا جدًا. وبحسب نوع العيب وشدته، قد لا تظهر على بعض الأشخاص أي أعراض حتى بلوغهم سن الرشد، وقد لا تظهر على آخرين أي أعراض طوال حياتهم. وقد يتلقى البعض العلاج في مرحلة الطفولة، لكنهم يعانون من آثار طويلة الأمد في مرحلة البلوغ.
لكن لا داعي للقلق. فمع تقدم الطب الحديث، تحسنت طرق تشخيص هذه الأمراض وعلاجها بشكل كبير. في الواقع، يعيش أكثر من 90% من الأشخاص الذين يتلقون علاجًا لهذه الأمراض القلبية في طفولتهم حياة صحية. سواء شُخِّصت إصابتك بهذا المرض في طفولتك أو في مرحلة البلوغ، ستحتاج إلى استشارة طبية وفحوصات دورية مدى الحياة لمتابعة حالتك.
ما هي أجزاء القلب التي يمكن أن تتأثر بهذا؟
يمكن أن تؤثر هذه العيوب الخلقية في القلب على أي جزء منه. أما الأجزاء الرئيسية التي قد تتأثر فهي:
- الأوعية الدموية : تنقل الأوعية الدموية في القلب الدم إلى جميع أنحاء الجسم ثم تعيده إلى القلب. تحمل الشرايين الدم الغني بالأكسجين من القلب إلى الجسم، بينما تحمل الأوردة الدم غير المؤكسج عائدًا إلى القلب.
- حجرات القلب: نبضات القلب والدورة الدمويةيتم التحكم في هذه العملية بواسطة هذه الحجرات. يوجد حجرتان علويتان (الأذين الأيمن والأذين الأيسر) وحجرتان سفليتان (البطين الأيمن والبطين الأيسر). تفصل هذه الحجرات عن بعضها البعض جدار (حاجز).
- صمامات القلب : تساعد هذه الصمامات الأربعة على تدفق الدم عبر القلب في اتجاه واحد فقط. وهي أشبه بأبواب تمنع تدفق الدم في الاتجاه المعاكس.
ما هي الأنواع الرئيسية لأمراض القلب الخلقية؟
توجد عدة أنواع من أمراض القلب الخلقية الشائعة بين البالغين. دعونا نلقي نظرة عليها.
| طبيعة الخطأ | أمثلة وشرح بسيط |
|---|---|
| عيوب الأوعية الدموية | عندما تضيق الأوعية الدموية في بعض الأماكن، يضطر القلب إلى بذل جهد أكبر لضخ الدم. وفي بعض الأحيان، قد تكون الأوعية غير منتظمة، مما يسمح بتدفق الدم الفقير بالأكسجين إلى الجسم والدم الغني بالأكسجين إلى الرئتين. أمثلة: تضيق الأبهر، القناة الشريانية السالكة (PDA)، تضيق الشريان الرئوي . |
| عيوب صمامات القلب | قد تصبح صمامات القلب ضيقة، أو لا تغلق بشكل صحيح، أو مغلقة تمامًا، أو مشوهة، مما يجعل من الصعب على القلب ضخ الدم في جميع أنحاء الجسم. أمثلة: مرض الصمام الأبهري ثنائي الشرفات، شذوذ إبشتاين، تدلي الصمام التاجي (MVP) . |
| عيوب الحاجز القلبي (عيوب في الجدران الفاصلة بين حجرات القلب) | هذه هي "ثقوب القلب" التي سمعنا عنها جميعًا. وهي عبارة عن ثقب في الجدار الفاصل بين الأذينين (الحجرتين العلويتين) أو الأذين (الحجرتين السفليتين). يسمح هذا الثقب باختلاط الدم الغني بالأكسجين مع الدم الفقير به، مما يقلل من كمية الأكسجين في الدم الذي ينتقل من القلب إلى الجسم. أمثلة: عيب الحاجز الأذيني (ASD)، الثقبة البيضوية المفتوحة (PFO)، عيب الحاجز البطيني (VSD) . |
من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالات؟
يمكن أن تصيب هذه الحالات أي شخص، بغض النظر عن الجنس أو العمر أو العرق. مع ذلك، فإن بعض الحالات أكثر شيوعًا لدى النساء منها لدى الرجال. على سبيل المثال، حالات مثل عيب الحاجز الأذيني (ASD) وتدلي الصمام التاجي (MVP) أكثر شيوعًا لدى النساء. بينما حالات مثل تضيق الأبهر أكثر شيوعًا لدى الرجال. كذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من حالات وراثية مثل متلازمة داون أو متلازمة تيرنر معرضون أيضًا لخطر أكبر للإصابة بأمراض القلب الخلقية.
لماذا يحدث هذا؟ ما هي عوامل الخطر؟
في كثير من الأحيان، حتى الأطباء لا يستطيعون تحديد السبب الدقيق لحدوث عيب خلقي في القلب كهذا. بعض هذه العيوب قد يكون وراثياً، أي ينتقل عبر الجينات.
كما أن بعض الظروف التي تواجهها الأم أثناء الحمل يمكن أن تزيد من هذا الخطر على الطفل.
- إذا أصيبت الأم بعدوى فيروسية مثل الحصبة الألمانية أو الإنفلونزا خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
- إذا كانت الأم مصابة بداء السكري (النوع الأول أو النوع الثاني) .
- يمكن استخدام بعض الأدوية المستخدمة لعلاج أمراض مثل حب الشباب والصرع أثناء الحمل.
- إذا تناولتِ مسكنات الألم مثل الإيبوبروفين بعد 30 أسبوعًا من الحمل.
هل تعاني أنت أيضاً من هذه الأعراض؟
تختلف أعراض أمراض القلب الخلقية لدى البالغين من شخص لآخر، وتعتمد على العمر، وعدد عيوب القلب الموجودة، وشدة المرض، ونوع العيب. قد لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص. أما في حال ظهور الأعراض، فقد تشمل ما يلي:
- تغير لون الأظافر والشفاه والجلد إلى اللون الأزرق (الزرقة): يحدث هذا عندما لا يكون هناك ما يكفي من الأكسجين في الدم المتدفق إلى الجسم.
- دوخة.
- الشعور بالتعب بسهولة: الشعور وكأنك ستنهار حتى بعد القيام ببعض العمل أو المشي.
- نفخة قلبية: لا يمكنك الشعور بها. لا يُسمع هذا الصوت غير الطبيعي إلا عندما يضع الطبيب سماعة الطبيب على صدرك.
- خفقان القلب: شعور بأن القلب ينبض بصوت عالٍ وبسرعة.
- عدم انتظام ضربات القلب (اضطراب النظم القلبي).
- صعوبة في التنفس (ضيق التنفس).
- تورم (وذمة) الكاحلين أو القدمين أو اليدين.
الأهم هو أن ليس كل من تظهر عليه هذه الأعراض مصاب بمرض قلبي خلقي. ولكن إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فمن المهم مراجعة الطبيب والتحدث معه بشأنها.
كيف وجدت هذا يا دكتور؟
عند زيارتك للطبيب، سيسألك أولاً عن أعراضك وما إذا كان أي فرد من عائلتك مصابًا بأمراض القلب. ثم سيجري فحصًا سريريًا ويستمع إلى أصوات قلبك.
لتأكيد التشخيص، قد يُطلب منك إجراء واحد أو أكثر من الاختبارات التالية:
- صورة الأشعة السينية للصدر: فحص بالأشعة السينية للصدر.
- تخطيط صدى القلب (الإيكو): يشبه هذا الفحص فحص القلب. فهو يُظهر بوضوح شكل القلب، وحجراته، وكيفية عمل الصمامات.
- تخطيط كهربية القلب (EKG): يختبر هذا النشاط الكهربائي للقلب، أي إيقاع ضربات القلب.
- اختبار الإجهاد أثناء التمرين: يتم إجراء تخطيط كهربية القلب أثناء المشي أو الجري على جهاز المشي، لمعرفة كيفية استجابة قلبك للتمرين.
- التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب والتصوير المقطعي المحوسب للقلب: عمليات مسح تنتج صورًا ثلاثية الأبعاد أكثر وضوحًا للقلب.
- قسطرة القلب: تُستخدم هذه التقنية لأغراض التشخيص والعلاج. وهي عبارة عن فحص يتم فيه إدخال أنبوب رفيع جدًا (قسطرة) عبر أحد الأوعية الدموية في الفخذ وصولًا إلى القلب.
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟
بعض عيوب القلب الخلقية البسيطة جدًا لا تتطلب أي علاج. ومع ذلك، حتى بالنسبة لتلك التي تتطلب علاجًا، سيحتاجون إلى فحوصات دورية لدى طبيب قلب للتأكد من عدم تفاقم الحالة.
يحتاج البعض الآخر إلى العلاج. ويعتمد نوع العلاج على نوع حالتك وشدتها.
الأدوية
قد يصف لك طبيبك أدوية مختلفة لتحسين وظائف القلب والسيطرة على الأعراض. على سبيل المثال، قد يصف أدوية للتحكم في ضغط الدم، أو معدل ضربات القلب، أو التخلص من السوائل الزائدة في الجسم (مدرات البول).
أجهزة القلب القابلة للزرع
- جهاز تنظيم ضربات القلب: يتم زرع هذا الجهاز تحت الجلد للتحكم في معدل ضربات القلب، وخاصة إذا كان معدل ضربات القلب بطيئًا.
- جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع (ICD): جهاز يكتشف عدم انتظام ضربات القلب التي تهدد الحياة ويقوم بإيصال صدمة كهربائية لتصحيحها.
طريقة قسطرة القلب
هذا إجراء أبسط من الجراحة. وكما ذكرنا سابقاً، يتم إدخال أنبوب رفيع في القلب ويُستخدم لإغلاق الثقوب فيه (مثل عيب الحاجز الأذيني). كما يُستخدم أيضاً لتوسيع الأوعية الدموية أو الصمامات المتضيقة.
جراحة
تتطلب بعض العيوب إجراء جراحة لتصحيحها. يمكن إصلاح صمامات القلب أو استبدالها، أو يمكن تصحيح العيوب الأكثر تعقيدًا عن طريق جراحة القلب المفتوح أو الجراحة طفيفة التوغل.
زراعة القلب
يُجرى هذا الإجراء نادراً جداً. تُعتبر عملية زرع القلب الملاذ الأخير للأشخاص المصابين بأمراض قلبية خطيرة ومهددة للحياة لا يمكن علاجها بأي علاج آخر.
كيف ينبغي عليك الاعتناء بنفسك؟
عند التعايش مع مرض القلب الخلقي لدى البالغين، يجب عليك أيضاً الاهتمام بصحتك.
- اتبع نمط حياة صحي: تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا، واستشر طبيبك، ومارس التمارين الرياضية المناسبة لك، وتجنب التدخين والكحول تمامًا.
- أخبر جميع أطبائك: سواء ذهبت لرؤية طبيب أسنان أو أي طبيب آخر، تأكد من إخبارهم بأنك مصاب بمرض القلب الخلقي لدى البالغين.
- قم بزيارة طبيب القلب بانتظام: حتى لو لم تكن لديك أي أعراض، اذهب لإجراء الفحوصات كما وصفها طبيبك.
- اعتني بأسنانك: حافظ على نظافة أسنانك. إذا أصيبت لثتك بالعدوى، يمكن للجراثيم أن تنتقل عبر مجرى الدم وتؤثر على قلبك (التهاب الشغاف).
- استشيري طبيباً قبل الحمل: إذا كنتِ امرأة تنتظرين مولوداً، فمن الضروري أن تناقشي الأمر مع طبيب القلب الخاص بكِ وأن تستشيريه قبل محاولة الحمل.
متى تحتاج فجأة إلى زيارة الطبيب؟
إذا شعرت بأي من الأعراض التالية، والتي قد تكون علامات على قصور القلب، فتوجه إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى دون تأخير .
- صعوبة شديدة في التنفس.
- تورم في البطن أو أسفل الساقين.
- إرهاق مفرط وغير معتاد بدون سبب واضح.
كذلك، إذا ظهرت عليك أي أعراض جديدة أو شعرت أن الأعراض الموجودة لديك تزداد سوءًا، فراجع طبيبك على الفور.
الرسالة الرئيسية
- مرض القلب الخلقي الذي يصيب البالغين (ACHD) هو عيب هيكلي في القلب موجود عند الولادة.
- قد لا تظهر على بعض الأشخاص أي أعراض حتى يصبحوا بالغين.
- صعوبة التنفس، والتعب العام، وضيق الصدر، وازرقاق الجلد هي بعض الأعراض الشائعة.
- بفضل العلاجات الحديثة المتوفرة اليوم (الأدوية، والجراحة، وطرق القسطرة)، يستطيع الكثير من الناس أن يعيشوا حياة طبيعية ونشطة.
- إذا كنت تعاني من هذه الحالة، حتى لو لم تكن لديك أي أعراض، فمن الضروري أن تبقى تحت إشراف طبيب القلب طوال حياتك.
أمراض القلب الخلقية، أمراض القلب، أمراض القلب الخلقية لدى البالغين، ثقب في القلب، صعوبة في التنفس، ألم في الصدر، جراحة القلب، أعراض أمراض القلب
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك