هل نتحدث عن "الشريان المنعطف"، وهو أمر بالغ الأهمية لصحة القلب؟

القلب أشبه بمحرك الجسم. وللحفاظ على عمله، يحتاج إلى إمداد مستمر بالدم، أي الأكسجين والمغذيات. ولكي يضخ القلب الدم إلى جميع أنحاء الجسم، يوجد نظام منفصل من الأوردة الصغيرة التي تغذيه بالدم، وتُسمى هذه الشرايين التاجية. ومن أهم مكونات هذا النظام الشريان المنعطف. سنتحدث اليوم عن هذا الشريان، ووظيفته، وماذا يحدث في حال حدوث مشكلة فيه.

ببساطة، ما هو الشريان المنعطف؟

حسناً، فكّر في الأمر بهذه الطريقة. لدينا شريانان تاجيان رئيسيان ينقلان الدم إلى القلب، الأيمن والأيسر. ينقسم الشريان التاجي الرئيسي الأيسر إلى فرعين رئيسيين آخرين. أحدهما هو الشريان المنعطف (ويُسمى الآخر الشريان الأمامي النازل الأيسر). ويُطلق عليه الأطباء أحيانًا اختصارًا اسم الشريان المنعطف الأيسر (LCx).

تتمثل الوظيفة الرئيسية لهذا الوريد في تزويد حجرات ضخ الدم في الجانب الأيسر من القلب بالدم النظيف المؤكسج. أي:

• الأذين الأيسر - حيث يتجمع الدم المؤكسج القادم من الرئتين أولاً.
• البطين الأيسر - الحجرة الرئيسية والأقوى في القلب التي تضخ الدم إلى جميع أنحاء الجسم.
• العضلات الحليمية داخل البطين الأيسر.

أين يقع هذا الوريد؟ وهل يتفرع؟

يقع الشريان المنعطف داخل غشاء القلب الخارجي، وهو الطبقة الواقية الخارجية للقلب. ويمتد على طول جزء يشبه الأخدود بين الأذين والبطين العلوي والسفلي على الجانب الأيسر من القلب.

نعم، تمامًا مثل أغصان الشجرة، يتفرع هذا الوريد أيضًا إلى فروع أصغر. يختلف عدد هذه الفروع، وعادةً ما يكون هناك حوالي ثلاثة فروع تُسمى "الفروع الهامشية المنفرجة". تمتد هذه الفروع الصغيرة على طول الجدار الخارجي للبطين الأيسر للقلب.

ما المقصود بـ "السيطرة" في إمداد القلب بالدم؟

هذا الأمر قد يبدو طبيًا بعض الشيء، ولكنه سهل الفهم. هناك شريان مهم آخر يُسمى "الشريان التاجي الخلفي النازل" (PDA) يُغذي الجزء الخلفي من القلب بالدم. لذا، فإن "هيمنة الشريان التاجي" لديك تتحدد بناءً على ما إذا كان هذا الشريان "PDA" في جسمك يتلقى الدم من الشريان التاجي الأيمن أو من فرع على الجانب الأيسر (أي "الشريان المنعطف" أو "الشريان التاجي الأمامي النازل").

هذا أمر يختلف من شخص لآخر.

ما هي الأمراض التي تصيب الشريان المنعطف؟

كما هو الحال مع الشرايين التاجية الأخرى، فإن الحالة الرئيسية والأكثر خطورة التي تصيب الشريان التاجي المنعطف هي مرض الشريان التاجي . ببساطة، هو انسداد الشرايين بسبب ترسبات الدهون والكوليسترول.

كما يتراكم الغبار والصدأ في أنابيب المياه مع مرور الوقت، تتراكم مواد مثل الدهون والكوليسترول في هذه الشرايين، مُشكّلةً طبقة تُسمى "اللويحة". ونُطلق على هذه الحالة اسم "تصلب الشرايين". ومع نمو طبقة "اللويحة" تدريجيًا، يضيق تدفق الدم داخل الشريان، حتى ينقطع تمامًا في النهاية.

كيف تعرف ما إذا كان الوريد مسدوداً؟ ما هي الأعراض؟

تحدث الذبحة الصدرية عندما يضيق الشريان ولا يحصل القلب على كمية كافية من الدم.قد تشعر بألم أو ضيق في الصدر، وهو ما يُعرف بالذبحة الصدرية. قد يكون هذا علامة على نوبة قلبية، لذا عليك توخي الحذر الشديد من هذه الأعراض.

إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من الأعراض التالية، فهذه حالة طبية طارئة . يجب عليك التوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في المستشفى.

كيف يفحص الأطباء حالة الأوردة؟

يستخدم الأطباء العديد من الاختبارات الخاصة للتحقق من صحة الشرايين التاجية، والمعروفة أيضًا باسم الشرايين "المنحنية".

• قسطرة القلب (تصوير الأوعية الدموية): هذا هو الاختبار الأكثر أهمية. يتم إدخال أنبوب صغير عبر وريد في الذراع أو الساق، وتوجيهه إلى الشرايين التاجية للقلب، وحقنه بسائل خاص، ثم يتم التقاط صور بالأشعة السينية لمعرفة ما إذا كانت هناك أي انسدادات في الأوردة.
• تصوير الأوعية التاجية المقطعي المحوسب (CCTA): هذا فحص مقطعي محوسب خاص يمكنه إنتاج صور ثلاثية الأبعاد (3D) لتدفق الدم في القلب.
• الموجات فوق الصوتية داخل الأوعية الدموية (IVUS): يتضمن هذا إدخال جهاز صغير للموجات فوق الصوتية داخل الوريد، مما يسمح برؤية حجم وطبيعة طبقة اللويحة الملتصقة بجدار الوريد بوضوح شديد.
• احتياطي التدفق الجزئي (FFR): اختبار يقيس ضغط الدم قبل وبعد انسداد الوريد لتحديد مدى تأثير الانسداد على وظيفة القلب بدقة.

كيف تعالج انسداد الوريد؟

العلاج الرئيسي المستخدم لإعادة فتح الشريان المنعطف المسدود أو أي شريان تاجي آخر هو رأب الأوعية الدموية والدعامات .

في هذه العملية، يُدخل أنبوب صغير ذو طرف بالوني عبر الشريان إلى المنطقة المسدودة، تمامًا كما في تصوير الأوعية الدموية. ثم يُنفخ البالون لدفع اللويحة باتجاه جدار الشريان، مما يُوسع تدفق الدم. بعد ذلك، يُوضع أنبوب شبكي صغير يُسمى دعامة في المنطقة لمنع تضيّقها مرة أخرى. وهذا يُساعد في الحفاظ على تدفق دم جيد على المدى الطويل.

ما الذي يمكنني فعله للحفاظ على صحة قلبي؟

هناك العديد من الأمور التي يمكنك القيام بها للحفاظ على صحة قلبك وجهازك الوعائي بالكامل، وليس فقط الشريان التاجي. وأفضل ما يمكنك فعله هو دمج هذه الأمور في نمط حياتك.

• مارس النشاط البدني: مارس الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل في معظم أيام الأسبوع. المشي أو الجري أو السباحة خيارات جيدة.
• اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا للقلب: قلل من تناول الأطعمة الغنية بالزيوت والملح والسكر. أضف الفواكه والخضراوات والبقوليات والأسماك الصغيرة والحبوب الكاملة إلى نظامك الغذائي.
• الحفاظ على وزن صحي: الحفاظ على وزن مناسب لطولك أمر في غاية الأهمية.
• تجنب التدخين تماماً: التدخين هو أحد أكبر أعداء شرايين القلب.
• السيطرة على مرض السكري وارتفاع ضغط الدم: إذا كنت تعاني من هذه الحالات، فتحدث إلى طبيبك لتناول الأدوية الموصوفة والحفاظ على السيطرة الجيدة عليها.
• تقليل التوتر: حاول تهدئة ذهنك من خلال أشياء مثل اليوغا والتأمل.

باتباع هذه النصائح، يمكنك أن تعيش حياة طويلة بقلب سليم. إذا كانت لديك أي استفسارات حول صحتك، فاستشر طبيب العائلة للحصول على المشورة.