هل أنتِ على دراية بسرطان الثدي السلبي لمستقبلات HER2؟ لنتحدث!

ربما سمعتِ الكثير عن سرطان الثدي. لكن هل تعرفين حقاً ما يُسمى هذا النوع من السرطان "سرطان الثدي السلبي لمستقبلات HER2"؟ يختلف سلوكه قليلاً عن بعض أنواع سرطان الثدي الأخرى، وقد يختلف العلاج أيضاً. لا تقلقي، سنتحدث اليوم عن "سرطان الثدي السلبي لمستقبلات HER2" بطريقة بسيطة يمكنكِ فهمها، حسناً؟

ما هو سرطان الثدي السلبي لمستقبلات HER2؟

ببساطة، يعني سرطان الثدي السلبي لمستقبلات HER2 أن خلايا سرطان الثدي لا تحتوي على كمية زائدة أو ناقصة من بروتين خاص يُسمى عامل نمو البشرة البشري 2 (HER2). هل تعلمين أن سرطان الثدي يتطور عادةً إما بسبب الهرمونات (وخاصةً الإستروجين والبروجسترون) أو بسبب بروتين HER2؟ على سبيل المثال، في سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات HER2، يتواجد بروتين HER2 على سطح الخلايا، مما يُحفز انقسام الخلايا السرطانية بسرعة وتكوين الأورام.

أما في حالات "HER2-negative"، فلا يتطور السرطان بسبب وجود كمية زائدة من بروتين "HER2". أي أن هناك عوامل أخرى متورطة.

عندما يشخص طبيبك إصابتك بسرطان الثدي، سيبحث بالتأكيد عن حالة مستقبلات عامل نمو البشرة 2 (HER2) لديك (أي، إيجابية أو سلبية). هذه خصائص مميزة للخلايا السرطانية، تُعرف باسم "المؤشرات الحيوية" ، وعند فهمها بشكل صحيح، يستطيع الأطباء تحديد العلاج الأنسب والأكثر فعالية لكِ. هل هذا واضح؟

ما هي الأنواع الرئيسية لسرطان الثدي السلبي لمستقبلات HER2؟

معظم حالات سرطان الثدي التي يتم تشخيصها حاليًا هي من النوع "HER2-negative". وهناك نوعان رئيسيان من هذا النوع، دعونا نلقي نظرة عليهما:

1. سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات الهرمونات والسلبي لمستقبلات HER2 (HR+/HER2-) :

يُعدّ هذا النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الثدي، إذ يُمثّل حوالي 70% من جميع حالات سرطان الثدي. في هذه الحالة، تحتوي الخلايا السرطانية على مستقبلات حساسة إما لهرمون الإستروجين (ER+)، أو هرمون البروجسترون (PR+)، أو كليهما. ببساطة، عندما ترتبط هذه الهرمونات بهذه المستقبلات، تبدأ الخلايا السرطانية بالنمو. مع ذلك، لا تحتوي هذه الأنواع من السرطانات على مستويات عالية من بروتين HER2، ولذلك تُسمى HR+/HER2-.

2. سرطان الثدي السلبي لمستقبلات الهرمونات والسلبي لـ HER2 (HR-/HER2-) :

يمثل هذا النوع حوالي 11% من جميع سرطانات الثدي. لا تحتوي خلايا هذا السرطان على مستقبلات لهرمون الإستروجين أو البروجسترون. كما ذُكر سابقًا، يكون مستوى بروتين HER2 منخفضًا. هذا يعني أن الهرمونات وبروتين HER2 لا يساهمان في نمو هذا السرطان . يُعرف هذا النوع أيضًا باسم "سرطان الثدي ثلاثي السلبية "، وذلك لأن مستقبلات الإستروجين والبروجسترون وبروتين HER2 جميعها سلبية في هذه الحالة.

ما هي أعراض سرطان الثدي السلبي لمستقبلات HER2؟

في الواقع، تتشابه أعراض سرطان الثدي السلبي لمستقبلات HER2 إلى حد كبير مع أعراض أي نوع آخر من سرطان الثدي. يجب أن تكوني على دراية بما يلي:

• إذا لاحظتِ تغيراً غير عادي في حجم أو شكل أحد ثدييكِ أو كليهما.
• إذا لاحظتِ وجود كتلة جديدة أو كتلة أو صلابة في ثديكِ أو إبطكِ، خاصةً إذا لم تتغير الكتلة مع دورتكِ الشهرية.
• تغيرات في جلد الثدي أو الحلمة. على سبيل المثال:
• تكوّن نقرات على الجلد، مثل قشر البرتقال
• تجاعيد الجلد، وتجعده
• جلد متقشر
• حكة مستمرة
• تغير لون الجلد (أحمر، أرجواني، بني، أو داكن بشكل غير عادي).
• إفرازات الحلمة . قد يكون لونها أحمر مثل الدم، أو سائل شفاف، أو لون أبيض حليبي (إذا لم تكوني حاملاً أو مرضعة).
• انقلاب الحلمة (إن لم يكن موجوداً من قبل).

من المهم ملاحظة أن سرطان الثدي لا يُسبب دائمًا تغييرات واضحة في المظهر . كما أن العديد من هذه التغييرات قد تظهر أيضًا في حالات حميدة طبيعية (مثل الأكياس، والأورام الليفية الغدية). لذلك، من الضروري جدًا فحص الثديين بانتظام وإجراء فحوصات الكشف عن سرطان الثدي المناسبة للعمر . إذا ساورتك أي مخاوف بشأن أي تغيير، فاحرصي على مراجعة الطبيب للتأكد مما إذا كان علامة على الإصابة بالسرطان أو حالة مرضية أخرى.

ما الذي يسبب سرطان الثدي السلبي لمستقبلات HER2؟

ببساطة، ينجم سرطان الثدي السلبي لمستقبلات HER2 عن تغيرات في الجينات، أو الحمض النووي، في خلايا الثدي، تُسمى الطفرات ، والتي تُحوّل هذه الخلايا إلى خلايا سرطانية. ثم تنقسم هذه الخلايا السرطانية وتتكاثر بسرعة وبشكل غير مُنضبط، مُشكّلةً أورامًا.

عوامل الخطر

لا يزال الخبراء يجهلون السبب الدقيق لهذه الطفرات الجينية في سرطانات الثدي السلبية لمستقبلات HER2. مع ذلك، فقد حددوا عدة عوامل قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي بشكل عام، ومنها:

• الطفرات الجينية الموروثة : لا توجد طفرة جينية محددة مرتبطة بسرطان الثدي المرتبط بمستقبلات HER2. مع ذلك، إذا ورثت امرأة طفرة في جينات مثل BRCA1 أو BRCA2، فإنها تكون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي (وبعض أنواع السرطان الأخرى) بشكل عام.
• لقد سبق لكِ أو لأحد أفراد عائلتكِ أن أصيب بسرطان الثدي.إذا كنتِ قد أُصبتِ بسرطان الثدي من قبل، فهناك احتمالٌ لعودته. كذلك، إذا كان أحد أقاربكِ (وخاصةً والدتكِ، والدكِ، إخوتكِ، أبنائكِ) قد أُصيب بسرطان الثدي، فإن احتمال إصابتكِ به يرتفع قليلاً.
• التعرض طويل الأمد لهرموني الإستروجين أو البروجسترون : إذا بدأت دورتك الشهرية في سن مبكرة (مثلاً، قبل سن 12 عامًا)، أو إذا تأخر انقطاع الطمث لديك (مثلاً، بعد سن 55 عامًا)، فإن جسمك يتعرض لهذه الهرمونات الجنسية لفترة طويلة. وهذا قد يكون عامل خطر. كما أن بعض العلاجات الهرمونية البديلة قد تزيد من هذا الخطر عند استخدامها لفترات طويلة.
• استخدام الكحول : وجدت الأبحاث أن شرب أكثر من مشروب كحولي قياسي واحد يوميًا يزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الثدي.

بالإضافة إلى ذلك، فإن عوامل مثل التقدم في السن والسمنة وقلة ممارسة الرياضة يمكن أن تزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الثدي بشكل عام.

كيف يتم تشخيص سرطان الثدي السلبي لمستقبلات HER2؟

عادةً ما يشخص الأطباء سرطان الثدي السلبي لمستقبلات HER2 عن طريق خزعة الثدي . تتضمن هذه العملية أخذ عينة صغيرة من نسيج من كتلة أو منطقة مشبوهة وإرسالها إلى المختبر. هناك، يقوم أخصائي علم الأمراض بفحص العينة تحت المجهر للتأكد من وجود خلايا سرطانية.

إذا تم تأكيد وجود خلايا سرطانية، يتم إجراء اختبارات خاصة لمعرفة كمية بروتين "HER2" الموجودة على سطح تلك الخلايا السرطانية، أو عدد نسخ جين "HER2" الموجودة.

• إذا كان لديك كميات طبيعية (منخفضة) من بروتين أو جين "HER2"، فأنت مصاب بسرطان الثدي "HER2-negative".

الاختباران المختبريان الرئيسيان اللذان يتم إجراؤهما لهذا الغرض هما:

1. الكيمياء النسيجية المناعية (IHC) : يستخدم هذا الاختبار أجسامًا مضادة وأصباغًا محددة للكشف عن بروتين HER2 على سطح الخلايا السرطانية. إذا كانت نتيجة IHC صفرًا أو 1+، يُعتبر السرطان سلبيًا لـ HER2. أما إذا كانت النتيجة 2+ (وتُسمى أحيانًا "غير حاسمة" أو "على الحدود")، فيُجرى اختبار يُسمى التهجين الفلوري في الموقع (FISH) لتأكيد حالة HER2.

٢. التهجين الموضعي الفلوري (FISH) : يكشف هذا الاختبار عن عدد نسخ جين HER2، المسؤول عن إنتاج بروتين HER2، الموجودة في الخلايا السرطانية. ويستخدم مجهرًا خاصًا وعلامات فلورية (مضيئة للضوء). في الحالات التي تكون فيها نتيجة اختبار IHC غير حاسمة، مثل 2+، يمكن لاختبار FISH تأكيد حالة HER2 بشكل قاطع (سلبية أو إيجابية).

بالإضافة إلى اختبارات "HER2"، سيقوم أخصائي علم الأمراض أيضًا بفحص عينة الخزعة والبحث عن وجود مستقبلات هرمون الاستروجين (ETU) ومستقبلات هرمون البروجسترون (PR) في السرطان.

قد تحتاج أيضًا إلى إجراءات تصوير مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية، أو الموجات فوق الصوتية، أو التصوير المقطعي المحوسب، أو التصوير بالرنين المغناطيسي لمعرفة مرحلة السرطان (أي لمعرفة حجم الورم وما إذا كان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية أو أجزاء أخرى بعيدة من الجسم).

سيقوم طبيبك بدمج كل هذه المعلومات (حالة HER2، وحالة HR، ومرحلة السرطان، وخصائص السرطان) لإنشاء خطة العلاج الأنسب لك.

ما هي علاجات سرطان الثدي السلبي لمستقبلات HER2؟

يختلف العلاج الأمثل لسرطان الثدي السلبي لمستقبلات HER2 من شخص لآخر. ويعتمد ذلك على عوامل عديدة، منها مرحلة السرطان، وما إذا كان إيجابياً أو سلبياً لمستقبلات الهرمونات (HR+/HER2- أو HR-/HER2-)، والحالة الصحية العامة للمريض.

بشكل عام، قد تشمل العلاجات ما يلي:

• جراحة سرطان الثدي : استئصال الورم السرطاني، وربما بعض الأنسجة السليمة المحيطة به. قد يكون ذلك استئصالاً جزئياً للثدي، أو استئصالاً كاملاً للثدي.
• العلاج الإشعاعي : تُستخدم الأشعة عالية الطاقة لتدمير أي خلايا سرطانية قد تبقى بعد الجراحة، أو لتقليص حجم الورم قبل الجراحة.

بالإضافة إلى هذه العلاجات الأساسية، توجد علاجات محددة أخرى تعتمد على نوع السرطان:

علاج سرطان الثدي HR+/HER2- (مستقبلات الهرمونات إيجابية، HER2 سلبية)

ولأن هذا النوع من السرطان يعتمد على الهرمونات، فإن هذه العلاجات مهمة أيضاً بالإضافة إلى الجراحة و/أو العلاج الإشعاعي:

• العلاج الهرموني : تعمل هذه العلاجات عن طريق خفض مستويات هرموني الإستروجين أو البروجسترون اللذين يساعدان على نمو السرطان، أو عن طريق منع ارتباط هذين الهرمونين بالخلايا السرطانية. على سبيل المثال:
• مثبطات الأروماتاز ​​(مثل أناستروزول، ليتروزول، إكسيميستان)
• ناهضات هرمون إطلاق موجهة الغدد التناسلية (GnRH) (توقف إنتاج الهرمونات من المبيضين)
• "معدلات مستقبلات الإستروجين الانتقائية (SERMs)" (مثل تاموكسيفين، رالوكسيفين)

في بعض الحالات، قد تحتاجين إلى إجراء عملية جراحية (استئصال المبيض) لإزالة المبيضين اللذين ينتجان هرمون الإستروجين. ويمكن إعطاء العلاج الهرموني بمفرده أو بالاشتراك مع العلاج الموجه لعدة سنوات.

• العلاج الموجه : تستهدف هذه العلاجات نقاط ضعف محددة في الخلايا السرطانية، وتعمل على مكافحتها لوقف نمو وانتشار السرطان. في حالات سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات الهرمونات والسلبي لمستقبلات عامل نمو البشرة البشري 2 (HR+/HER2-)، تُستخدم أدوية تُسمى مثبطات CDK4/6 (مثل بالبوسيكليب، وريبوسيكليب، وأبيماسيكليب) بالتزامن مع العلاج الهرموني. تعمل هذه الأدوية على تثبيط إنزيم يتحكم في انقسام الخلايا السرطانية.
• العلاج الكيميائي: بالنسبة لبعض أنواع سرطان الثدي HR+/HER2-، وخاصة إذا انتشر السرطان أو كان عدوانيًا، فقد يوصي الأطباء بالعلاج الكيميائي جنبًا إلى جنب مع العلاج الهرموني و/أو العلاج الموجه.

علاج سرطان الثدي السلبي لمستقبلات الهرمونات/HER2 (الثلاثي السلبي)

لأن سرطان الثدي ثلاثي السلبية لا يعتمد على الهرمونات، فإن العلاج الهرموني غير فعال. بالإضافة إلى الجراحة و/أو العلاج الإشعاعي، تُستخدم العلاجات التالية بشكل رئيسي:

• العلاج الكيميائي : يُعد العلاج الكيميائي علاجًا بالغ الأهمية لسرطان الخلايا الثلاثية السلبية. يستخدم الأطباء أنواعًا مختلفة من أدوية العلاج الكيميائي، وقد يصفون دواءً واحدًا أو مزيجًا من عدة أدوية.
• العلاج المناعي : هو علاج حديث نسبياً، يعمل عن طريق تحفيز جهاز المناعة في الجسم للتعرف على الخلايا السرطانية وتدميرها. يُعدّ بيمبروليزوماب (كيترودا®) دواءً للعلاج المناعي معتمداً من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، ويُعطى مع العلاج الكيميائي لبعض أنواع سرطان الثدي ثلاثي السلبية.
• العلاج الموجه : في حالات سرطان الثدي ثلاثي السلبية المصحوب بطفرة جينية في جين BRCA، تُستخدم أدوية موجهة تُسمى مثبطات PARP (مثل أولاباريب وتالازوباريب). كما تتوفر الآن أنواع جديدة من العلاجات الموجهة (مثل الأجسام المضادة المقترنة بالأدوية) لعلاج السرطان النقيلي.

ما هي الآثار الجانبية للعلاجات؟

على الرغم من فعالية علاجات السرطان، إلا أن جميع العلاجات، بما في ذلك العلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي، والعلاج الهرموني، والعلاج الموجه، والعلاج المناعي، قد تُسبب بعض الآثار الجانبية. قد تكون هذه الآثار مؤقتة أو طويلة الأمد. على سبيل المثال، التعب، والغثيان، والقيء، وتساقط الشعر، وفقدان الشهية، وتقرحات الفم، وتغيرات الجلد، والإسهال أو الإمساك، وانخفاض عدد خلايا الدم.

تأكد من التحدث مع طبيبك حول ماهية هذه الآثار الجانبية، ومدة استمرارها، وكيفية التعامل معها. قد يحيلك الطبيب أيضًا إلى أخصائيي الرعاية التلطيفية . لا تقتصر الرعاية التلطيفية على المراحل الأخيرة من السرطان فحسب، بل تساعدك أيضًا في الحفاظ على جودة حياتك من خلال إدارة الأعراض والآثار الجانبية طوال فترة العلاج.

ما هو معدل الشفاء من سرطان الثدي السلبي لمستقبلات HER2؟

في جميع حالات سرطان الثدي السلبية لـ HER2، يكون معدل البقاء على قيد الحياة أعلى بكثير عندما يكون السرطان محصورًا في الثدي ولم ينتشر (المرحلة الموضعية) مقارنة بالحالة التي ينتشر فيها السرطان إلى أعضاء بعيدة في الجسم (مثل الكبد والرئتين والدماغ والعظام) (السرطان النقيلي أو المرحلة البعيدة).معدل البقاء على قيد الحياة بالنسبة للسرطانات التي انتشرت فقط إلى العقد الليمفاوية القريبة ولكنها لم تنتشر إلى الأعضاء البعيدة (المرحلة الإقليمية) يقع في مكان ما بينهما.

مع ذلك، من المهم تذكر أن فرص الشفاء، أو مآل المرض، تعتمد على عوامل خاصة بتشخيصك. تشمل هذه العوامل مدى انتشار السرطان (المرحلة)، وحالة مستقبلات الهرمونات (مستقبلات الهرمونات إيجابية/مستقبلات HER2 سلبية أو مستقبلات الهرمونات سلبية/مستقبلات HER2 سلبية)، ومدى شراسة الخلايا السرطانية (الدرجة)، وعمرك، وصحتك العامة، واستجابتك للعلاج. هذه أمور يمكن لطبيبك مناقشتها معك وشرح ما يمكن توقعه. الإحصائيات مجرد متوسطات، وقد تختلف النتائج من شخص لآخر.

كيف أعتني بنفسي؟ (العناية الذاتية)

سواء كنتِ مصابة بسرطان الثدي في مراحله المبكرة (HER2-negative) أو كنتِ تعانين من سرطان متقدم، فمن المهم أن تخصصي وقتًا للعناية بنفسكِ. سيساعدكِ هذا جسديًا ونفسيًا. إليكِ بعض الأمور التي يمكنكِ القيام بها:

• استرح عندما تحتاج لذلك : من الطبيعي أن تشعر بالتعب والإرهاق، سواءً بسبب السرطان أو علاجاته. عندما تشعر بالتعب، خذ قسطًا من الراحة. استمع إلى جسدك.
• اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا : قد تؤثر بعض علاجات السرطان على شهيتك وحاسة التذوق. لذا، حاول اتباع نظام غذائي متوازن للحصول على العناصر الغذائية التي يحتاجها جسمك. احرص على تناول الفواكه والخضراوات والألياف والأطعمة الغنية بالبروتين. إذا كنت غير متأكد من الأطعمة التي يجب تناولها وتلك التي يجب تجنبها، فاستشر أخصائي تغذية.
• مارس الرياضة (لكن باعتدال) : من المهم ممارسة الرياضة بانتظام وبمستوى مناسب لك، وفقًا لتوصيات طبيبك. حتى المشي الخفيف أو اليوغا مفيدان، إذ يُمكنهما تعزيز طاقتك وتحسين مزاجك والمساعدة في تخفيف الآثار الجانبية. مع ذلك، استشر طبيبك بشأن نوع الرياضة المناسب لك ومقدارها، بناءً على تشخيصك وخطة علاجك.
• إدارة التوتر : من الطبيعي الشعور بالتوتر والقلق والخوف مع مرض كهذا. ابحث عن طرق تناسبك لإدارة هذه المشاعر. فبينما يُفيد التأمل وتمارين التنفس البعض، قد يُفضّل آخرون الانخراط في أنشطة إبداعية مثل قراءة كتاب، أو الاستماع إلى الموسيقى، أو الرسم، أو البستنة. خصّص بعض الوقت كل يوم لأي نشاط يُساعدك على الشعور بالهدوء والاسترخاء.
• احصل على الدعم النفسيمن المهم التحدث عن مشاعرك مع عائلتك وأصدقائك المقربين. كما أن التواصل مع الآخرين الذين يعانون من تشخيص السرطان ومشاركة تجاربهم قد يكون مفيدًا للغاية. استشر طبيبك بشأن مجموعات الدعم أو برامج دعم المتعافين من السرطان.

متى يجب أن أزور الطبيب؟

من المهم جداً الحفاظ على اتصال مستمر مع طبيبك، سواء أثناء العلاج أو بعده.

• إذا ظهرت عليك أعراض جديدة (مثل الألم المستمر، أو وجود كتلة جديدة، أو صعوبة في التنفس، أو فقدان الوزن غير المبرر)، أو إذا بدت أعراضك الحالية تزداد سوءًا ، فراجع طبيبك أو أبلغه على الفور .
• بعد العلاج، سيحدد طبيبك مواعيد متابعة دورية . احرص على حضور هذه المواعيد. تهدف هذه المواعيد إلى فحص احتمالية عودة المرض، والسيطرة على الآثار الجانبية طويلة الأمد للعلاج، والتأكد من سلامتك العامة. تكتسب هذه المواعيد أهمية خاصة خلال السنوات الخمس الأولى بعد العلاج ، حيث يكثر احتمال عودة السرطان خلال هذه الفترة.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟

عند التحدث مع طبيبك، لا تتردد في طرح أي أسئلة لديك، مهما بدت بسيطة. إليك بعض الأسئلة التي يمكنك طرحها لمساعدتك:

• هل سرطاني إيجابي أم سلبي لمستقبلات الهرمونات؟
• ما هو النوع الفرعي المحدد ومرحلة السرطان الذي أعاني منه؟
• ما العلاج الذي تنصحني به؟ ولماذا؟
• ما هي الآثار الجانبية المتوقعة لهذه العلاجات على المدى القصير والمدى الطويل؟ وما الذي يمكن فعله للحد منها؟
• كم تستغرق مدة العلاج؟
• ما الذي يمكنك إخباري به عن تشخيص حالتي؟
• هل يمكنني الاستمرار في أنشطتي اليومية (العمل، الأعمال المنزلية) أثناء فترة العلاج؟
• هل هناك أي أمور خاصة يجب أن أنتبه إليها فيما يتعلق بنظامي الغذائي وممارسة الرياضة؟
• ما الذي يمكنني فعله لتقليل خطر عودة السرطان؟
• إذا احتجت إلى خدمات دعم أو استشارة، فهل يمكنني الحصول على إحالة لذلك؟

من الجيد تدوين هذه الأسئلة وطرحها، حتى لا تنسى أي شيء.

هل من الأفضل أن يكون الشخص إيجابيًا أو سلبيًا لمستقبلات HER2؟

هذا سؤال يطرحه الكثير من الناس. لكن من الصعب إعطاء إجابة بسيطة عليه، لأن الحقيقة هي أن الأمر "يعتمد" .

على سبيل المثال، تميل سرطانات الثدي الإيجابية لمستقبلات HER2 إلى النمو بشكل أسرع وتكون أكثر شراسة من سرطانات الثدي السلبية لمستقبلات HER2. ومع ذلك، توجد ميزة لهذا الأمر. فهناك علاجات محددة تستهدف بروتينات HER2، مثل هيرسيبتين وبيرجيتا، وهي فعالة للغاية في علاج سرطانات الثدي الإيجابية لمستقبلات HER2. أما سرطانات الثدي السلبية لمستقبلات HER2، فلا تُجدي هذه العلاجات نفعًا، لأنها لا تحتوي على كمية كافية من بروتين HER2 لاستهدافها.

من جهة أخرى، إذا كان سرطان الثدي "HER2-negative" من النوع "HR+" (مستقبلات الهرمونات إيجابية)، أي من النوع "HR+/HER2-"، فإن العلاجات الهرمونية والعلاجات الموجهة، مثل مثبطات CDK4/6، فعالة للغاية. في الواقع، يُعتبر سرطان الثدي من النوع "HR+/HER2-" الأفضل من حيث التنبؤ بالشفاء بين أنواع سرطان الثدي الموجودة.

لكن إذا كان السرطان "سلبيًا لمستقبلات HER2" (سلبيًا لمستقبلات الهرمونات)، أي ثلاثي السلبية، فإنه عادةً ما يكون أكثر شراسة من الأنواع الأخرى، وقد يكون العلاج أكثر صعوبة. ولكن الآن تتوفر علاجات كيميائية، وعلاجات مناعية، وعلاجات موجهة جديدة لهذا النوع أيضًا.

لذا، لا يمكن القول بأن أحدهما "أفضل" أو "أسوأ" من الآخر. الأهم هو تحديد النوع الفرعي المحدد لسرطانك بدقة، وتلقي العلاج الأنسب والأكثر فعالية له.

وأخيرًا، عليّ أن أخبركم... (الرسالة الرئيسية)

عند تشخيص إصابتك بسرطان الثدي السلبي لمستقبلات HER2، من الطبيعي أن تشعري بالخوف والقلق. لكن تذكري، هذه ليست نهاية العالم. فالعلم والتكنولوجيا الطبية متقدمان للغاية اليوم، وهناك العديد من العلاجات الفعالة لهذا النوع من السرطان.

أهم شيء هو:

• أن تكون على دراية تامة بهذا الوضع.
• انتبهي دائماً للتغيرات التي تطرأ على جسمك، وخاصة ثدييك.
• إذا كانت لديك أي شكوك، فاستشر طبيباً في الوقت المناسب وافحص نفسك.
• تحدث بصراحة وصدق مع طبيبك، واطرح جميع أسئلتك، واكتسب فهمًا جيدًا لخيارات العلاج.

تذكر، لست وحدك في هذه الرحلة. هناك أطباء وممرضات أكفاء، وعائلتك، وأصدقاؤك المقربون موجودون لمساعدتك ودعمك. حافظ على تفاؤلك، والتزم بتعليمات أطبائك بدقة، واحصل على الدعم الذي تحتاجه، وستتمكن بالتأكيد من تجاوز هذه المحنة بنجاح والتعافي. نتمنى لك الشفاء العاجل!

سرطان الثدي ، HER2-سلبي، أعراض السرطان، علاج السرطان، صحة المرأة، العلاج الهرموني، ثلاثي السلبية