هل أظهر فحص الدم ارتفاعًا في نسبة الكوليسترول لديك؟ لا شك أنك شعرت ببعض القلق عند رؤية النتيجة. ربما فكرت: "هل عليّ الآن تناول الدواء مدى الحياة؟" لكن لا داعي للقلق. ليس كل من يُشخّص بارتفاع نسبة الكوليسترول يحتاج إلى البدء بتناول الدواء فورًا. في بعض الأحيان، يمكن السيطرة على الحالة باتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام. يعتمد احتياجك للدواء من عدمه على صحتك العامة ومدى تعرضك لخطر الإصابة بأمراض القلب.
ما هو الكوليسترول تحديداً؟
ببساطة، الكوليسترول مادة شمعية دهنية موجودة في دمنا. وهو ضروري للعديد من وظائف الجسم، بما في ذلك بناء الخلايا وإنتاج الهرمونات. لكن المشكلة تبدأ عندما يرتفع مستوى الكوليسترول بشكل مفرط.
عندما يحدث ذلك، يبدأ الكوليسترول الزائد بالتراكم داخل جدران الأوعية الدموية، تمامًا كما يتراكم الصدأ داخل أنبوب الماء. مع مرور الوقت، تتسبب هذه الترسبات (التي تُسمى "اللويحة") في تضيّق وتصلّب جدران الأوعية الدموية، مما يُعيق تدفق الدم إلى القلب والدماغ. في بعض الأحيان، تتشكل جلطات دموية على هذه الترسبات، والتي قد تنفصل وتُسبب نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
هل توجد أنواع من الكوليسترول؟
نعم، هناك نوعان رئيسيان من الكوليسترول نتحدث عنهما، ونوع آخر مهم من الدهون.
- LDL (البروتين الدهني منخفض الكثافة): هذا ما نسميه "الكوليسترول الضار". عندما ترتفع هذه المستويات، يمكن أن تتراكم في الأوعية الدموية وتسبب المخاطر المذكورة أعلاه.
- البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL): يُعرف هذا النوع من الكوليسترول بـ "الكوليسترول الجيد". وذلك لأن جزيئات HDL هذه تُزيل الكوليسترول الضار (LDL) من الشرايين وتُعيده إلى الكبد. لذا، كلما ارتفع مستوى HDL، كان ذلك أفضل لصحتنا.
- الدهون الثلاثية: هي نوع آخر من الدهون الموجودة في الدم، وتُستخدم لتخزين السعرات الحرارية الزائدة التي نتناولها كمصدر للطاقة. كما أن ارتفاع مستوياتها ليس جيدًا للأوعية الدموية.
ما هي مستويات الكوليسترول الصحية؟
قارن هذه القيم مع القيم الموجودة في تقرير تحليل الدم (تقرير "ملف الدهون"). هذه مستويات تُعتبر صحية بشكل عام.
| نوع الاختبار | القيمة الصحية (بالملليغرام/ديسيلتر) |
|---|---|
| إجمالي الكوليسترول | أقل من 200 |
| الكوليسترول الضار (LDL) | أقل من 100 (ويفضل أن يكون أقل من 70 إذا كنت تعاني من مرض السكري أو أمراض القلب) |
| الكوليسترول الجيد (HDL) | أكثر من 60 عامًا |
| الدهون الثلاثية | أقل من 150 |
ما هي الأسباب الرئيسية لارتفاع نسبة الكوليسترول؟
يمكن تقسيم حالات ارتفاع الكوليسترول إلى نوعين رئيسيين بناءً على سببها.
1. فرط كوليسترول الدم العائلي (FH)
هذه حالة وراثية، أي أنها تنتقل من الآباء إلى الأبناء. قد يعاني هؤلاء الأشخاص من ارتفاع شديد في مستويات الكوليسترول الضار (LDL) منذ الصغر ، مما يعرضهم لخطر الإصابة بأمراض القلب في سن مبكرة.
العلاج: على الرغم من أن تغييرات نمط الحياة (اتباع نظام غذائي قليل الدسم، وممارسة الرياضة) ضرورية للأشخاص المصابين بهذه الحالة، إلا أن الأدوية غالباً ما تكون مطلوبة . وتُعد الستاتينات الفئة الأكثر شيوعاً من الأدوية المستخدمة.
2. ارتفاع الكوليسترول الناتج عن نمط الحياة وأمراض أخرى (ارتفاع الكوليسترول الثانوي)
هذا هو النوع الأكثر شيوعاً. وينتج عن:
- استهلاك المزيد من الأطعمة المصنعة الغنية بالدهون المشبعة والدهون المتحولة.
- قلة ممارسة الرياضة ونمط الحياة الخامل.
- السكري.
- الإفراط في تناول الكحول.
- مرض الكلى المزمن.
- انخفاض وظائف الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية).
- بعض الأدوية (مثل الستيرويدات).
العلاج: ينصح الأطباء في البداية الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة بمحاولة السيطرة على مستوى الكوليسترول لديهم دون استخدام الأدوية، وذلك من خلال إجراء تغييرات في نمط حياتهم . وهذا يعني اتباع نظام غذائي صحي للقلب، وممارسة الرياضة بانتظام ، والإقلاع عن التدخين في حال زيادة الوزن، وإنقاص الوزن في حال زيادة الوزن. إذا لم تُجدِ هذه الإجراءات نفعًا في السيطرة على مستوى الكوليسترول، فإن العلاج الدوائي هو الخطوة التالية.
أهم شيء هو أنه بغض النظر عن سبب ارتفاع الكوليسترول، فإن الحفاظ على نمط حياة صحي هو جزء أساسي من العلاج.
كيف يقرر الطبيب ما إذا كان سيصف الدواء أم لا؟
الأمر المهم هنا هو أن طبيبك لا يكتفي بالنظر إلى أرقام الكوليسترول في تقريرك واتخاذ القرار، بل سيجري تقييمًا شاملًا لمخاطر إصابتك بأمراض القلب . ولحساب هذه المخاطر، سيأخذ الطبيب في الاعتبار العديد من العوامل، بما في ذلك:
- مستويات الكوليسترول الكلي، والكوليسترول الضار (LDL)، والكوليسترول النافع (HDL)
- ضغط الدم
- عمر
- الأنوثة/الذكورة
- سواء كنت تدخن أم لا
- سواء كنت مصابًا بمرض السكري
- هل سبق لأي فرد من عائلتك أن أصيب بأمراض القلب في سن مبكرة (التاريخ العائلي)؟
تُجمع كل هذه العوامل لحساب احتمالية إصابتك بنوبة قلبية خلال السنوات العشر القادمة. ويعتمد قرار بدء العلاج الدوائي من عدمه بشكل كبير على مستوى هذا الخطر.
على سبيل المثال، إذا كان مستوى الكوليسترول الضار لديك مرتفعًا قليلاً، ولكن كل شيء آخر على ما يرام (أنت لا تدخن، ووزنك صحي، وليس لديك ارتفاع في ضغط الدم)، فقد يُنصح بإجراء تغييرات في نمط الحياة دون تناول الأدوية.
ماذا لو لم تكن متأكدًا من المخاطر؟
قد يكون مستوى الخطر لديك متوسطًا في بعض الأحيان، أي أنه ليس منخفضًا جدًا ولا مرتفعًا جدًا. في مثل هذه الحالات، توجد عدة فحوصات أخرى تساعدك في تحديد ما إذا كنت بحاجة لبدء العلاج أم لا. قد يوصي طبيبك بهذه الفحوصات إذا لزم الأمر.
- فحص الكالسيوم التاجي: هو فحص تصوير مقطعي محوسب خاص. يبحث عن ترسبات الكالسيوم في الشرايين التاجية التي تغذي القلب بالدم. في حال وجود ترسبات، فهذا يعني أن الأوعية الدموية متضيقة قليلاً، وبالتالي يرتفع خطر الإصابة بأمراض القلب عن المتوقع.
- البروتين التفاعلي عالي الحساسية (hs-CRP): هو فحص دم يقيس مستوىً دقيقاً جداً من الالتهاب في الجسم. إذا كانت قيمته مرتفعة، فهذا مؤشر على زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب.
بفضل نتائج هذه الاختبارات، يمكنك تحديد ما إذا كنت ستستفيد أكثر من بدء تناول الأدوية، أو ما إذا كانت تغييرات نمط الحياة كافية.
الرسالة الرئيسية
- لا داعي للقلق عند رؤية مستويات الكوليسترول المرتفعة في تقريرك. فهذا لا يعني بالضرورة أنك بحاجة إلى تناول دواء.
- الخطوة الأولى والأهم لأي شخص هي اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
- إن قرار تناول الدواء من عدمه لا يعتمد فقط على مستويات الكوليسترول لديك، ولكن أيضًا على المخاطر القلبية الإجمالية لديك.
- تحدث دائمًا مع طبيبك بشأن تقريرك وعوامل الخطر.لا تبدأ أو توقف تناول الأدوية بنفسك بعد سماع قصص الآخرين أو البحث على الإنترنت.
- إذا كنت تعاني من حالة وراثية تسمى ارتفاع الكوليسترول العائلي (FH)، فغالباً ما يكون تناول الأدوية إلى جانب تغييرات نمط الحياة ضرورياً.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك