ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم): ما تحتاج إلى معرفته!

هل تشعر أحيانًا بالتعب، أو الدوار، أو خفقان في صدرك دون سبب واضح؟ قد نعتقد أحيانًا أن هذه الأعراض طبيعية ونتجاهلها. لكنها قد تكون علامة على تغير كيميائي بسيط في جسمك، أي أن مستوى البوتاسيوم في دمك قد ارتفع عن الحد الطبيعي. في الطب، تُسمى هذه الحالة فرط بوتاسيوم الدم. لا تقلق، حتى لو بدا هذا المصطلح معقدًا، دعنا نفهمه ببساطة ودقة.

ما هو البوتاسيوم؟ ولماذا هو مهم بالنسبة لنا؟

ببساطة، البوتاسيوم معدن أساسي لوظائف الجسم، يعمل كتيار كهربائي صغير. في الطب، يُطلق عليه اسم الإلكتروليت. تخيّل جسمنا كآلة معقدة، تحتاج إلى تيار كهربائي لكي تعمل هذه الآلة بشكل صحيح. هكذا يُساعد البوتاسيوم الجسم.

فيما يلي بعض الوظائف الرئيسية التي يؤديها البوتاسيوم في أجسامنا:

• لتحسين وظائف العضلات: عندما تمد ذراعك، أو تضحك، أو تمشي، فإن كل هذه الأنشطة تتطلب انقباض العضلات وتمددها. ويساعد البوتاسيوم في القيام بذلك.
• الجهاز العصبي: تنقل الأعصاب الرسائل من الدماغ إلى أجزاء الجسم الأخرى، ومن أجزاء الجسم إلى الدماغ. يُعد البوتاسيوم عنصراً أساسياً لضمان سلامة عملية نقل الإشارات الكهربائية.
• تغذية الخلايا: يساعد البوتاسيوم تريليونات الخلايا في أجسامنا على امتصاص العناصر الغذائية وإزالة الفضلات التي تتراكم داخل الخلايا.
• التحكم في ضغط الدم: يمكن أن يؤدي الملح (الصوديوم) الذي نتناوله إلى ارتفاع ضغط الدم. يساعد البوتاسيوم على موازنة تأثيرات هذا الملح والتحكم في ضغط الدم.

فكيف ترتفع مستويات البوتاسيوم هذه؟

نحصل على البوتاسيوم من الطعام الذي نتناوله. الموز والبرتقال وبعض الفواكه والخضراوات غنية بالبوتاسيوم. في الوضع الطبيعي، يمتص الجسم الكمية التي يحتاجها من البوتاسيوم، ويتم ترشيح الفائض عن طريق الكليتين وإخراجه مع البول. يمكن تشبيه الكليتين بمرشحين رئيسيين في الجسم.

لكن إذا كان هناك خلل في هذين المرشحين، مثلاً في حالة الإصابة بمرض الكلى المزمن، فلن يتمكن الجسم من التخلص من فائض البوتاسيوم. عندها يبدأ هذا الفائض بالتراكم في الدم، وهو ما يُعرف بفرط بوتاسيوم الدم.

عادةً، يتراوح مستوى البوتاسيوم في دم الشخص البالغ السليم بين 3.5 و 5.0 ملي مول لكل لتر (ملي مول/لتر). إذا تجاوز هذا الرقم 5.5، يُشخَّص ذلك بفرط بوتاسيوم الدم. أما إذا تجاوز 6.5، فهو حالة خطيرة تستدعي عناية طبية فورية.

ما هي أعراض هذه الحالة؟ وكيف يمكننا التعرف عليها؟

من أكبر التحديات هنا أن معظم المصابين بارتفاع بوتاسيوم الدم الخفيف لا تظهر عليهم أي أعراض. ​​وحتى إن ظهرت، فهي شائعة لدرجة أننا لا نوليها اهتماماً كبيراً. أحياناً تأتي هذه الأعراض وتختفي، أو تتفاقم تدريجياً على مدى أسابيع أو أشهر.

دعونا نرى ما هي هذه الأعراض في الجدول أدناه.

ما هو السبب الرئيسي لهذا الوضع؟

كما ناقشنا سابقاً، فإن السبب الرئيسي والأكثر شيوعاً هو أمراض الكلى. فعندما لا تعمل الكلى بشكل صحيح، لا يتم ترشيح الفضلات الموجودة في الدم، وخاصة البوتاسيوم، بشكل سليم.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسبب الحالات التالية أيضًا فرط بوتاسيوم الدم:

• تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم: يلجأ بعض الأشخاص إلى تناول مكملات البوتاسيوم. وقد يكون تناول هذه المكملات دون استشارة طبية أمراً خطيراً.
• بعض أنواع الأدوية:يمكن لبعض الأدوية، وخاصة تلك المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم، أن تقلل من إفراز البوتاسيوم وتزيد من مستوياته في الدم.
• مرض السكري: يزداد هذا الخطر لدى الأشخاص المصابين بمرض السكري غير المنضبط.
• مرض أديسون: هذه حالة مرتبطة بالهرمونات.
• الحروق الواسعة: عندما تحترق مساحة كبيرة من الجسم، تتضرر الخلايا ويمكن أن يتراكم البوتاسيوم فيها في الدم.
• بعض الأمراض الوراثية: هذه الأمراض نادرة جداً.

كيف يستطيع الطبيب تشخيص هذه الحالة بدقة؟

في أغلب الأحيان، يُكتشف هذا المرض مصادفةً. أي أنه عند إجراء فحص دم لحالة مرضية أخرى، قد يظهر ارتفاع مستوى البوتاسيوم في نتائج الفحص. ويُعرف فحص الدم المُخصص لهذا الغرض بفحص بوتاسيوم المصل.

بالإضافة إلى ذلك، قد يقوم طبيبك بإجراء اختبار آخر، وهو اختبار تخطيط كهربية القلب (ECG) .

• اختبار تخطيط كهربية القلب (ECG): يُجرى هذا الاختبار لتسجيل النشاط الكهربائي للقلب، وهو ما يُعرف بإيقاع القلب. عندما يرتفع مستوى البوتاسيوم في الدم، تحدث تغيرات في النمط الكهربائي (إيقاع) القلب. تُعدّ موجات T المدببة في تخطيط كهربية القلب من أولى علامات فرط بوتاسيوم الدم. يساعد هذا طبيبك على تحديد ما إذا كان مستوى البوتاسيوم قد بدأ يؤثر على القلب.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

يعتمد العلاج على مستوى البوتاسيوم في الدم وسبب ارتفاعه. لا داعي للقلق، فهذه حالة يمكن السيطرة عليها.

فيما يلي بعض طرق العلاج الرئيسية:

كيف نمنع هذا الوضع ونتعامل معه؟

أفضل طريقة للوقاية من ذلك هي الاهتمام بصحة الكلى والتحكم في النظام الغذائي.

اتباع نظام غذائي منخفض البوتاسيوم

إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم، فمن الأفضل استشارة طبيبك أو أخصائي التغذية بشأن اتباع نظام غذائي منخفض البوتاسيوم. قد تحتاج إلى استبعاد بعض الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم تمامًا أو الحد منها.

الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم التي ينبغي الحد منها أو تجنبها:

• الفواكه: الموز، البرتقال، الجريب فروت، البطيخ، الأفوكادو، الزبيب، التمر، المشمش المجفف.
• الخضراوات: السبانخ، الطماطم، البطاطس، البطاطا الحلوة، الشمندر، الفطر، القرع.
• مكونات أخرى: صلصة الطماطم، الكاتشب، لحم البقر، السمك، وبعض عصائر الفاكهة المعلبة.
• بدائل الملح: تحتوي بعض بدائل الملح "منخفضة الملح" المتوفرة في السوق على كلوريد البوتاسيوم. تجنب استخدامها.

متى يجب أن نراجع الطبيب؟ متى يجب أن نذهب إلى وحدة الطوارئ؟

هذا أمر بالغ الأهمية. إذا كنت تعلم أنك تعاني من فرط بوتاسيوم الدم، فمن الضروري إجراء فحص دم منتظم وفقًا لتوصيات طبيبك.

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض الشائعة، فاستشر طبيبك:

• آلام متكررة في المعدة
• إسهال
• الغثيان والقيء
• التعب بدون سبب

ومع ذلك، إذا شعرت بأي من الأعراض الخطيرة التالية، فيجب عليك التوجه إلى أقرب وحدة علاج طارئ في المستشفى دون تأخير:

• صعوبة في التنفس
• ضعف شديد في العضلات (غير قادر حتى على الوقوف)
• ألم شديد في الصدر
• معدل نبض بطيء أو ضعيف

تشير هذه الأعراض إلى أن مستويات البوتاسيوم تؤثر بشكل خطير على القلب والجسم.