هل تشعر بألم في معصمك دون سبب واضح؟ دعونا نتعرف على مرض كينبوك.

أحيانًا تشعر بألم في معصمك، أليس كذلك؟ كأنه التواء. يعتقد معظم الناس أنه التواء بسيط سيزول في غضون أيام. لكن في بعض الأحيان يكون هناك سبب أكثر خطورة وراء هذا الألم. مرض كينبوك حالة نادرة، لكن من المهم معرفتها. قد يكون هذا الاسم جديدًا عليك، لكن من المهم أن تكون على دراية به.

ببساطة، ما هو مرض كينبوك؟

حسنًا، دعونا نشرح هذا ببساطة. يتكون معصمك من عظام صغيرة، أي ثماني عظام متصلة ببعضها. نسميها عظام الرسغ . من بين هذه العظام الثمانية، توجد عظمة صغيرة على شكل هلال، في المنتصف تمامًا. هذا ما يسميه الأطباء عظمة الهلال . تساعد عظمة الهلال كثيرًا في ثني وتدوير معصمنا بشكل جيد.

مرض كينبوك هو حالة يتناقص فيها تدفق الدم إلى عظم الهلالي تدريجيًا حتى يتوقف تمامًا. وكما تموت الشجرة بدون ماء، يموت هذا العظم تدريجيًا بدون دم. يُعرف هذا في الطب باسم نخر العظم . لا يحدث هذا فجأة، بل يتفاقم تدريجيًا مع مرور الوقت. في بعض الأحيان، قد يؤدي إلى حالات مثل التهاب المفاصل في الرسغ.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟ وما هي أسبابه؟

على الرغم من أن هذا المرض يمكن أن يحدث في أي عمر، إلا أنه عادة ما يكون أكثر شيوعًا بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا. ومع ذلك، هذا لا يعني أن النساء لا يمكن أن يصابن به.

لم يُعرف بعد بشكل قاطع سبب انخفاض تدفق الدم إلى العضلة الهلالية. ومع ذلك، يُعتقد أن هناك عدة عوامل تساهم في ذلك:

• مشاكل في الأوعية الدموية التي تغذي العظم: يولد بعض الأشخاص بتشوهات في وضع الأوعية الدموية التي تغذي عظم الهلالي. في مثل هذه الحالات، يزداد احتمال انخفاض تدفق الدم. ويعتقد الخبراء أن هذا هو السبب الرئيسي.
• إصابة الرسغ: قد تكون سقطت، أو تعرضت لحادث سيارة، أو أصبت بإصابة بالغة في رسغك أثناء ممارسة الرياضة. يحدث هذا عندما يتضرر عظم الهلالي وينقطع تدفق الدم، مما يؤدي إلى هذه الحالة.
• اختلاف أطوال عظام اليد: يوجد عظمان رئيسيان في الجزء السفلي من اليد، وهما الكعبرة والزند . لدى بعض الأشخاص، لا يتساوى طول هذين العظمين، حيث يكون أحدهما أقصر قليلاً من الآخر. عند حدوث ذلك، يتعرض عظم الزند لضغط غير طبيعي عند تحريك الرسغ. مع مرور الوقت، قد يؤدي هذا الضغط إلى تلف العظم وإعاقة تدفق الدم.
• حالات طبية أخرى:الأشخاص المصابون بأمراض متعلقة بالدم مثل "فقر الدم المنجلي" و"الذئبة"، وأولئك المصابون بأمراض عصبية معينة مثل "الشلل الدماغي" معرضون لخطر الإصابة بمرض كينبوك.

ما هي أعراض هذا المرض؟

في أغلب الأحيان، لا تظهر أعراضٌ رئيسية في المراحل المبكرة من هذا المرض. وقد لا تظهر أي أعراض على الإطلاق لدى بعض الأشخاص. ولكن هناك بعض الأعراض الشائعة التي تُلاحظ. دعونا نتعرف عليها.

كيف يشخص الطبيب هذا المرض؟

عند زيارتك للطبيب، سيسألك عن الألم، ومدة استمراره، ومتى يزداد سوءًا. ثم سيفحص معصمك. سيحتاج إلى إجراء عدة فحوصات لتأكيد التشخيص.

• الفحص بالأشعة السينية: أول خطوة هي إجراء فحص بالأشعة السينية. مع ذلك، في المراحل المبكرة من المرض، قد لا يُظهر الفحص بالأشعة السينية فرقاً كبيراً.
• التصوير بالرنين المغناطيسي: يُعدّ هذا أفضل طريقة لتشخيص هذا المرض. إذ يُمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي الكشف في المراحل المبكرة عما إذا كان عظم الهلالي ينزف أم لا، وما إذا كان العظم قد بدأ بالموت.
• التصوير المقطعي المحوسب: يمكن أن يساعد التصوير المقطعي المحوسب في رؤية ما إذا كان العظم مكسورًا أو متفتتًا بوضوح.
• فحص العظام: يمكن لهذا الفحص أن يدرس وظيفة العظام في الجسم.

المراحل الأربع لمرض كينبوك

بعد هذه الاختبارات، سيخبرك الطبيب بالمرحلة التي وصل إليها مرضك. هناك 4 مراحل رئيسية.

قد يستغرق الأمر بضعة أشهر لبعض الأشخاص للانتقال من المرحلة 1 إلى المرحلة 4. أما بالنسبة للآخرين، فقد يستغرق الأمر سنوات.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

على الرغم من عدم وجود علاج نهائي لهذا المرض، إلا أن العلاجات الحالية تُساعد في تخفيف الألم، وتحسين وظيفة الرسغ، ومنع تفاقم المرض. ويعتمد العلاج على عوامل عديدة، منها مرحلة المرض، والعمر، وطبيعة العمل.

علاجات بدون جراحة

عادة ما يتم ذلك في المراحل المبكرة من المرض.

• تثبيت المعصم: يتم تثبيت المعصم في جبيرة لعدة أشهر. قد تساعد هذه الراحة أحيانًا على استعادة تدفق الدم إلى العظم.
• مسكنات الألم: قد يوصي طبيبك بأدوية مضادة للالتهاب مثل الإيبوبروفين لتخفيف الألم والتورم. ولكن تذكر أن هذه الأدوية غير مناسبة للأشخاص الذين يعانون من الربو، أو قرحة المعدة، أو ارتفاع ضغط الدم، أو أمراض الكلى أو القلب. لذا ، لا تتناول هذه الأدوية أبدًا دون استشارة الطبيب.
• العلاج الوظيفي: سيعلمك أخصائي العلاج الوظيفي كيفية أداء المهام اليومية بطريقة تقلل من آلام الرسغ.

العلاج عن طريق الجراحة

إذا كان المرض شديداً، أو إذا لم تُجدِ العلاجات الأخرى نفعاً، فقد يوصي الطبيب بإجراء جراحة. ويختلف نوع الجراحة المُجراة باختلاف مرحلة المرض.

متى يجب عليك بالتأكيد زيارة الطبيب؟

كلما تم اكتشاف هذا المرض مبكراً، كان العلاج والنتائج أفضل. لذا، لا تنتظر حتى تظهر عليك الأعراض المذكورة أدناه، واستشر طبيباً.

• إذا كنت تواجه صعوبة في تحريك معصمك أو يدك أو أصابعك.
• في حال وجود احمرار غير معتاد حول المعصم.
• إذا كان التورم يزداد سوءًا.
• إذا كان هناك ألم لا يطاق .

سيحيلك طبيبك إلى أخصائي في هذا الشأن، وهو أخصائي جراحة العظام .