يُعدّ الكبد من أكثر أعضاء الجسم نشاطًا وهدوءًا في آنٍ واحد. فهو يقوم بالعديد من المهام دون أن نشعر بها. من المساعدة في هضم الطعام إلى التخلص من السموم، قائمة وظائفه طويلة. لذا، نحتاج أحيانًا إلى فحص هذا الكبد المُجتهد للتأكد من سلامته، ومعرفة ما إذا كان مُرهقًا، وما إذا كان يؤدي وظيفته على النحو الأمثل. لحسن الحظ، يُمكننا معرفة الكثير عن ذلك من خلال فحص دم بسيط. سنتحدث اليوم عن "اختبارات وظائف الكبد"، المعروفة اختصارًا بـ LFTs.
ببساطة، ما هو اختبار وظائف الكبد (LFT)؟
الأمر بسيط للغاية. اختبارات وظائف الكبد هي سلسلة من الفحوصات التي تستخدم عينة دم صغيرة تُؤخذ من وريد في ذراعك. تقيس هذه الاختبارات كمية مواد مختلفة (مثل الإنزيمات والبروتينات) التي ينتجها الكبد أو التي تتراكم في دمك عند تلف الكبد.
تخيل أنك تأخذ سيارتك للصيانة. يقوم الميكانيكي بقياس أشياء مثل زيت المحرك وسائل التبريد لمعرفة حالة المحرك، أليس كذلك؟ وبالمثل، يفحص الطبيب مستويات هذه المواد في دمك للحصول على فكرة مهمة عن صحة الكبد ووظائفه.
لماذا قد يطلب منك الطبيب إجراء هذا الفحص لوظائف الكبد؟
قد تكون هناك عدة أسباب تدفع طبيبك إلى التوصية بهذا الاختبار.
- التحقق من الاشتباه في الإصابة بأمراض الكبد: إذا كانت لديك أعراض تشبه اليرقان، أو اصفرار العينين، أو ألم في الجانب الأيمن من المعدة، أو الشعور بالخمول، فقد يُطلب منك إجراء هذا الاختبار لأنك تشك في إصابتك بالتهاب الكبد أو مرض آخر.
- مراقبة أمراض الكبد الموجودة مسبقًا: إذا كنت تعاني بالفعل من أمراض الكبد (على سبيل المثال، تليف الكبد)، يتم إجراء هذا الاختبار بانتظام لمعرفة حالتها، وما إذا كان المرض يتفاقم، أو ما إذا كان تحت السيطرة.
- التحقق من نجاح العلاج: يساعد هذا الاختبار أيضًا في تحديد ما إذا كانت الأدوية المعطاة لعلاج أمراض الكبد فعالة وما إذا كان المرض يتحسن.
- راقب الآثار الجانبية للأدوية التي تتناولها: بعض الأدوية، مثل أدوية خفض الكوليسترول ومسكنات الألم طويلة الأمد، قد تؤثر على الكبد. لذا، عند استخدامك لهذه الأدوية، يُجري الأطباء أيضًا اختبارات وظائف الكبد للتحقق من وجود أي تأثير على الكبد.
ما هي الأمور الرئيسية التي يتم النظر إليها في اختبار وظائف الكبد؟
عند الاطلاع على تقرير وظائف الكبد، ستجد مجموعة من الأحرف والأرقام الإنجليزية. قد يبدو الأمر معقدًا بعض الشيء للوهلة الأولى، لكن كل رقم من هذه الأرقام يشير إلى جانب مختلف من وظائف الكبد. دعونا نلقي نظرة على هذه النقاط الرئيسية.
| اسم الاختبار | ماذا يعني هذا؟ |
|---|---|
| إنزيمات الكبد ALT، AST، ALP، GGT | هذه هي أشهرها. عندما تتضرر خلايا الكبد أو تُصاب أو تلتهب، تُفرز هذه الإنزيمات في الدم. لذا، إذا ارتفعت مستوياتها في الدم، فهذا يعني أن الكبد يتعرض لبعض الإجهاد. |
| إجمالي البروتين والألبومين | يُنتج الكبد العديد من البروتينات التي يحتاجها الجسم، ومنها الألبومين، وهو بروتين أساسي. وعندما لا يعمل الكبد بكفاءة، يقل إنتاج هذا البروتين، مما قد يؤدي إلى انخفاض مستويات البروتين في الدم. |
| البيليروبين | هذا ناتج نفايات أصفر اللون يتكون عند تحلل خلايا الدم الحمراء. يقوم الكبد السليم بامتصاص البيليروبين، ودمجه مع الصفراء، ثم التخلص منه خارج الجسم. أما عند وجود مشكلة في الكبد، فإن هذه الوظيفة لا تعمل بشكل صحيح، فيتراكم البيليروبين في الدم، مما يؤدي إلى اصفرار العينين والجلد. وتُعرف هذه الحالة أيضاً باسم "الحمى الصفراء". |
| زمن البروثرومبين (PT) | يُنتج الكبد أيضًا بروتينات خاصة (عوامل التخثر) تُساعد على تجلط الدم. يقيس اختبار زمن البروثرومبين (PT) المدة التي يستغرقها الدم للتجلط. في حال تضرر الكبد، يقل إنتاج هذه البروتينات، مما يزيد من الوقت اللازم لتجلط الدم. |
هل إجراء فحص الدم هذا صعب؟
لا على الإطلاق. الأمر بسيط للغاية ويمكن القيام به في غضون دقائق معدودة.
عند ذهابك إلى المستشفى أو المختبر، سيقوم ممرض أو فني بتحديد وريد في ذراعك بالقرب من مرفقك وتنظيف المنطقة. ثم، باستخدام إبرة صغيرة، سيسحبون كمية صغيرة من الدم في أنبوب. قد تشعر بوخز خفيف، لكنه سيزول سريعًا. بعد سحب الدم، تُرسل العينة إلى المختبر. قد يستغرق ظهور النتائج بضع ساعات أو يومًا أو يومين.
الأهم هو استشارة طبيبك بشأن ما إذا كنت بحاجة للصيام قبل هذا الفحص. في بعض الأحيان، قد يُطلب منك الصيام لأنه يُجرى بالتزامن مع فحوصات أخرى.
كيف نفهم القيم الواردة في التقرير؟ (النطاقات الطبيعية)
عند استلام تقريرك، ستجد نتيجتك في كل اختبار، بالإضافة إلى "النطاق الطبيعي". ولكن هناك أمرٌ هامٌ للغاية يجب تذكره هنا.
لا داعي للذعر أو الاعتقاد بأنك مصاب بمرض ما عند رؤية القيم الواردة في هذا التقرير. طبيبك وحده هو القادر على فهم هذه النتائج بدقة والتوصل إلى تشخيص مناسب لحالتك.
لأن النطاق الطبيعي للقيم قد يختلف قليلاً من مختبر لآخر. كما أن هذه القيم قد تختلف تبعاً لعوامل مثل العمر والجنس.
فيما يلي بعض نطاقات القيم الشائعة الاستخدام:
| امتحان | النطاق الطبيعي |
|---|---|
| ناقلة أمين الألانين (ALT) | 0 إلى 45 وحدة دولية/لتر |
| ناقلة أمين الأسبارتات (AST) | 0 إلى 35 وحدة دولية/لتر |
| الفوسفاتاز القلوي (ALP) | 30 إلى 120 وحدة دولية / لتر |
| البيليروبين | من 2 إلى 17 ميكرومول/لتر |
| زمن البروثرومبين (PT) | من 10.9 إلى 12.5 ثانية |
| الألبومين | 40 إلى 60 غ/لتر |
ماذا يعني ارتفاع مستويات إنزيمي ALT وAST؟
أول ما يلفت انتباه معظم الناس في تقرير وظائف الكبد هو مستوى إنزيمي ALT وAST. إذا كان هذان الإنزيمان مرتفعين، فهذا يشير إلى وجود تلف في خلايا الكبد.
مع ذلك، ينظر الأطباء أيضاً إلى نسبة هاتين القيمتين. على سبيل المثال، إذا كانت قيمة AST أعلى بمرتين تقريباً من قيمة ALT، فغالباً ما يشير ذلك إلى تلف الكبد نتيجة تناول الكحول. أما إذا كانت القيمتان متقاربتين، فقد يكون السبب شيئاً آخر (مثل عدوى فيروسية).
ما هي أنواع الأمراض التي تشير إليها اختبارات وظائف الكبد؟
هذا أمرٌ يجب أن نفهمه. يُعدّ اختبار وظائف الكبد الخطوة الأولى فقط في رحلة التشخيص، فهو بمثابة الدليل الأول الذي يحصل عليه المحقق. لا يمكن لنتائج هذا الاختبار وحدها تأكيد وجود مرض بشكل قاطع، ولكنها تُعطي الطبيب مؤشراً جيداً على موضع المشكلة والخطوات التالية.
إذا كانت نتائج اختبارات وظائف الكبد غير طبيعية، فقد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات، مثل فحص الموجات فوق الصوتية، واختبارات الدم المتخصصة الأخرى، وربما خزعة الكبد.
بعض الحالات التي يمكن أن تشير إليها اختبارات وظائف الكبد هي:
- مرض الكبد الدهني
- تلف الكبد الناتج عن السموم (التهاب الكبد السام)
- التهاب الكبد الفيروسي (التهاب الكبد الفيروسي أ، ب، أو ج)
- يهاجم جهاز المناعة في الجسم الكبد (التهاب الكبد المناعي الذاتي)
- تليف الكبد - تندب وانكماش الكبد
- مشاكل القناة الصفراوية
- سرطان الكبد
- الأمراض الوراثية مثل داء ترسب الأصبغة الدموية
الرسالة الرئيسية
- اختبار وظائف الكبد (LFT) هو اختبار دم بسيط وآمن للغاية يوفر الكثير من المعلومات حول صحة الكبد.
- بمجرد حصولك على نتائج هذا الاختبار، لا تتسرع في استخلاص النتائج بناءً على المعلومات الموجودة على الإنترنت. فهذا لن يؤدي إلا إلى خلق خوف لا داعي له.
- الطبيب وحده هو من يستطيع أن يقدم لك تفسيراً دقيقاً من خلال مقارنة القيم الواردة في تقريرك مع أعراضك ومعلوماتك الطبية الأخرى.
- لا يعني ارتفاع قيم إنزيمات الكبد بالضرورة وجود مرض خطير. أحيانًا يكون السبب بسيطًا، مثل دواء تتناوله أو عدوى مؤقتة. لكن من المهم إجراء الفحوصات اللازمة.
- الكبد عضو حيوي يعمل بصمت. لذا، إذا أوصى الطبيب بإجراء فحص كهذا، فمن المهم جدًا القيام به للتأكد من صحة الكبد.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك