قد لا يكون هذا الفراغ الشديد الذي تشعر به مجرد حزن: دعونا نتحدث عن الاكتئاب السوداوي!

نشعر جميعًا بالحزن والإحباط أحيانًا، وهذا أمر طبيعي. لكن هل شعرت يومًا، دون سبب واضح، بفراغ عميق في داخلك، شعورٌ بالفراغ لم يعد يجلب لك السعادة، حتى في الأشياء التي كنت تستمتع بها، شعورٌ بأن العالم كله أبيض وأسود؟ هذا ليس مجرد حزن. سنتحدث اليوم عن حالةٍ كهذه، وهي الاكتئاب السوداوي، وهو نوعٌ حاد من الاكتئاب. هذا ليس ضعفًا في عقلك، بل هو في الواقع حالةٌ طبية مرتبطة بتغيراتٍ في الجسم، وخاصةً في الجهاز العصبي المركزي.

ما هو بالضبط ما يسمى بالاكتئاب السوداوي؟

ببساطة، الاكتئاب السوداوي هو شكل حاد وعميق من الاكتئاب. ويُطلق عليه البعض أيضاً اسم "الميلانخوليا". ويعتقد الباحثون أن هذه الحالة تؤثر بشكل أساسي على الجهاز العصبي المركزي. ويعاني ما بين 25% و30% من المصابين بالاكتئاب من هذا النوع من الاكتئاب.

قد يكون علاج هذه الحالة صعبًا لأنها قد لا تستجيب بشكل جيد لبعض علاجات الاكتئاب العام، مثل الأدوية مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) أو العلاج بالكلام.

لكن هذا لا يعني عدم وجود علاج له. فهناك علاجان فعّالان للغاية لهذه الحالة:

• العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT): يتضمن هذا العلاج إرسال إشارات كهربائية صغيرة جدًا ومتحكم بها إلى الدماغ لتخفيف الأعراض.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs): وهي نوع من الأدوية التي تم طرحها لأول مرة لعلاج الاكتئاب.

ما هي أعراض هذه الحالة؟

لا يقتصر الاكتئاب السوداوي على الحزن والبكاء فحسب، بل يشمل أعراضًا جسدية أيضًا. قد تشعر بالعجز والفراغ الداخلي، وقد لا تستطيع الاستمتاع حتى بالأشياء الجميلة، وقد تتباطأ أفكارك وحركاتك. دعونا نتناول هذه الأعراض بالتفصيل.

لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟

يُعزى السبب الرئيسي لذلك إلى التغيرات البيولوجية في الدماغ والجهاز الهرموني. تخيل أن دماغنا يحتوي على أجزاء خاصة تتحكم في الذاكرة والأفكار والمشاعر. وهناك نظام مرتبط بهذه الأجزاء يُسمى "محور الغدة النخامية-الوطائية-الكظرية" (HPA). ببساطة، هذا هو النظام الرئيسي في جسمنا الذي ينظم العديد من الوظائف، مثل التوتر والشهية.

في حالة الاكتئاب السوداوي، لا يعمل محور الغدة النخامية-الغدة الكظرية-الوطاء (HPA) بشكل سليم. لذلك، عند التعرض للضغط النفسي، يرتفع مستوى هرمون الكورتيزول في الجسم بشكل غير طبيعي. ويمكن أن يؤثر هذا الارتفاع في مستوى الكورتيزول بشكل مباشر على الشهية، والتمثيل الغذائي، والذاكرة. إضافةً إلى ذلك، قد تكون التغيرات في نظام الإشارات العصبية (الخلايا العصبية) الذي ينقل الرسائل بين الخلايا العصبية في الدماغ مسؤولةً أيضاً عن ذلك.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة؟

• العمر: غالباً ما تظهر أعراض الاكتئاب السوداوي في وقت لاحق من الحياة، أي مع تقدم العمر.
• الوراثة: يميل هذا المرض إلى الانتشار في العائلات. إذا كان أحد أفراد عائلتك قد عانى من هذا النوع من الأمراض العقلية من قبل، فقد تكون أنت أيضاً معرضاً للخطر.
• الطقس والفصول: بالنسبة لبعض الأشخاص، قد تتفاقم هذه الأعراض خلال فترات انخفاض ضوء الشمس، وقصر ساعات النهار، والطقس البارد.
• التغيرات التي تحدث بعد الولادة: قد تعاني بعض الأمهات المصابات باكتئاب ما بعد الولادة من هذه الأعراض الكئيبة.

كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟

سيقوم طبيبك أو أخصائي الصحة النفسية بتشخيص هذه الحالة بعد دراسة أعراضك بدقة. لتشخيص حالتك، يجب أن تظهر عليك واحدة أو كلتا العرضين الرئيسيين التاليين:

بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تتوفر لديك ثلاثة على الأقل من الخصائص التالية:

• شعور باليأس العميق لا يرتبط بالحزن، مثل فقدان أحد الأحباء.
• فقدان الشهية أو فقدان الوزن بشكل ملحوظ.
• تغيرات في الحركات الجسدية (بطء أو قلق).
• أشعر بمزيد من التوتر والحزن في الصباح مقارنة بأوقات أخرى من اليوم.
• الاستيقاظ قبل ساعتين على الأقل من الموعد المتوقع.
• مشاعر ذنب شديدة تجاه الذات.

ما هي العلاجات؟

يُعالج الاكتئاب السوداوي بمزيج من الأدوية والعلاجات الأخرى.

كيف يمكن التعايش مع هذا الوضع؟

سيضع طبيبك خطة علاجية مناسبة لك. مع الالتزام التام بهذه الخطة، يمكنك أيضاً إجراء تغييرات بسيطة على نمط حياتك.

• تناول دوائك تمامًا كما هو موصوف: تناول دوائك تمامًا كما هو موصوف، وفي الوقت المناسب، واستشر طبيبك دائمًا قبل تناول أي دواء أو مكمل غذائي آخر.
• التمرين: مارس نشاطاً يمنح جسمك تمريناً كل يوم، مثل المشي أو السباحة أو الرقص أو اليوغا.
• اجعل النوم أولوية: تعوّد على الذهاب إلى الفراش والاستيقاظ في نفس الوقت.
• النظام الغذائي الصحي: تناول نظامًا غذائيًا مغذيًا ومتوازنًا.
• تجنب التدخين والكحول: فهذه الأمور قد تزيد الاكتئاب سوءاً.
• اقضِ وقتًا مع الأصدقاء: تحدث واقضِ وقتًا مع العائلة والأصدقاء الذين يحبونك ويفهمونك.

ساعد شخصًا يهتم بشخص كهذا.

إذا كان لديك فرد من العائلة أو صديق يعاني من هذه الحالة، فإن دعمك لا يُقدّر بثمن. لكن رعاية شخص كهذا ليست بالأمر الهين. قد تشعر أنت أيضاً بالتعب والوحدة والضغط النفسي. لذلك، من المهم جداً أن تعتني بنفسك أيضاً.

• فكر في صحتك أيضاً: نم جيداً، وتناول طعاماً مغذياً، ومارس الرياضة.
• اطلب المساعدة: لا تحاول القيام بكل شيء بمفردك. اطلب المساعدة من أفراد عائلتك وأصدقائك.
• امنح نفسك استراحة أيضاً: خصص لنفسك بعض الوقت كل يوم. اقرأ كتاباً، استمع إلى أغنية، افعل شيئاً تستمتع به.
• اطلب المشورة الطبية إذا كنت تشعر بالتوتر: إذا كان التوتر الناتج عن رعاية شخص ما لا يطاق، فتحدث إلى طبيب أو مستشار بشأن ذلك.