هل تعاني من تمزق في غضروف الركبة؟ دعونا نتحدث عن جراحة الغضروف المفصلي بأسلوب مبسط.

هل تشعر أحيانًا بأن ركبتك عالقة أو "متصلبة" عند ثنيها أو فردها؟ أو هل تشعر بضعف مفاجئ في ركبتك وارتخائها عند المشي؟ إذا كنت تعاني من ألم أو تورم في ركبتك مصحوبًا بهذه الأعراض، فقد يكون ذلك تمزقًا في الغضروف داخل الركبة. سنتحدث اليوم عن هذه الحالة والجراحة التي يمكن إجراؤها لعلاجها.

ما هو هذا الغضروف الهلالي؟ ولماذا تُجرى الجراحة؟

ببساطة، الغضروف الهلالي عبارة عن زوج من الوسائد الغضروفية على شكل حرف C داخل مفصل الركبة، بين عظم الفخذ العلوي وعظم الساق السفلي. ومثل ممتصات الصدمات في السيارة، يمتص هذا الغضروف الضغط الواقع على الركبة عند المشي والجري والقفز، مما يحافظ على استقرار المفصل ويساعده على الحركة بسلاسة.

تخيل لو أنك تعرضت لالتواء مفاجئ في ركبتك أثناء ممارسة الرياضة، أو سقطت، أو تآكلت أجزاء الغضروف مع التقدم في السن، فقد يتمزق الغضروف الهلالي. عند حدوث ذلك، تظهر الأعراض التي ذكرناها سابقًا، مثل تيبس الركبة، وفقدان الإحساس، والألم، والتورم . إذا لم تتحسن هذه الحالة مع تناول الأدوية بانتظام والراحة، أو إذا كان التمزق شديدًا، فقد يوصي جراح العظام بإجراء عملية جراحية.

ما الذي يجب عليك فعله قبل الجراحة؟

قبل الجراحة، سيطلب طبيبك إجراء عدة فحوصات لتقييم حالتك الصحية بدقة.

كما يجب عليك إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها (أدوية الأمراض الأخرى، والفيتامينات، والأدوية التقليدية). قد يلزم التوقف عن تناول بعض الأدوية لبضعة أيام قبل الجراحة. في اليوم السابق للجراحة، لن تتمكن من تناول الطعام أو الشراب ابتداءً من الوقت الذي يحدده لك الطبيب (الصيام) . يستمر هذا عادةً حوالي 12 ساعة. ولأنك لن تتمكن من القيادة بعد الجراحة، فمن المهم جدًا أيضًا الترتيب مسبقًا مع شخص ليقلك إلى المنزل.

كيف تتم الجراحة؟

لا تقلق، لن تشعر بأي ألم أثناء الجراحة. سيقوم طبيب التخدير بإعطائك إما تخديرًا عامًا، والذي يجعلك تنام تمامًا، أو تخديرًا موضعيًا، والذي يُخدر المنطقة أسفل الخصر فقط.

في أغلب الأحيان، تُجرى هذه الجراحة باستخدام تقنية تُسمى تنظير مفصل الركبة ، وهي أشبه بجراحة ثقب المفتاح. يقوم الطبيب بعمل شقوق صغيرة جدًا حول الركبة، ثم يُدخل كاميرا صغيرة وأدوات جراحية من خلالها لعلاج الغضروف الهلالي المصاب.

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الجراحة.

تستغرق هذه الجراحة عادةً حوالي ساعة. بعد الجراحة، ستبقى في غرفة المراقبة لفترة، ثم ستُسمح لك بالعودة إلى المنزل في نفس اليوم بعد أن تستيقظ من التخدير.

فترة التعافي وأمور يجب الانتباه إليها

تختلف فترة التعافي باختلاف نوع الجراحة التي خضعت لها.

• استئصال جزئي للغضروف الهلالي (إزالة جزء من الغضروف الهلالي): يتميز هذا الإجراء بفترة نقاهة أقصر، حيث يمكنك توقع التعافي التام في غضون ستة أسابيع تقريبًا.
• إصلاح الغضروف الهلالي: تستغرق هذه العملية وقتاً أطول قليلاً، لأنه بالإضافة إلى التئام الجروح الجراحية، يحتاج الغضروف الهلالي الذي تم خياطته إلى الالتئام أيضاً. قد يستغرق ذلك حوالي ثلاثة أشهر.
• استبدال الغضروف الهلالي (زرع): هذه العملية تتطلب أطول فترة نقاهة. قد يستغرق الشفاء التام عدة أشهر، وأحياناً يصل إلى عام.

ستحتاج إلى هذه الأشياء خلال فترة تعافيك:

• العكازات: ستحتاج إلى استخدام العكازات لبضعة أسابيع لتقليل الضغط على ركبتك.
• دعامة الركبة: للحفاظ على استقرار الركبة.
• مسكنات الألم: تناول مسكنات الألم حسب وصفة الطبيب.
• طريقة RICE: الراحة، الثلج، الضغط، والرفع حسب توجيهات الطبيب.
• العلاج الطبيعي: هذا أمر في غاية الأهمية . سيعلمك أخصائي العلاج الطبيعي تمارين تساعدك على استعادة الحركة، ومدى الحركة، والقوة في ركبتك.

المضاعفات المحتملة بعد الجراحة والأمور التي يجب الانتباه إليها

تُعد جراحة الغضروف الهلالي إجراءً آمناً وناجحاً للغاية، ولكن مثل أي جراحة، هناك بعض المخاطر الطفيفة.

• جلطات الدم
• نزيف داخل الركبة
• العدوى
• تلف الأعصاب أو الأوعية الدموية (اعتلال الأعصاب)
• تيبس في الركبة حتى بعد الشفاء

خاصةً إذا تم استئصال جزء من الغضروف الهلالي (استئصال جزئي للغضروف الهلالي)، فقد يزداد خطر الإصابة بالتهاب المفاصل في تلك الركبة مستقبلاً. تحدث مع طبيبك بصراحة تامة حول كل هذا. بالنسبة للكثيرين، تفوق فوائد الجراحة أي اضطراب في الحياة اليومية قد يسببه تمزق الغضروف الهلالي.

بعد الجراحة، حتى لو تعافى الجسم، قد يستغرق الأمر بعض الوقت ليستعيد البعض ثقتهم بركبتهم. من الشائع، خاصةً لمن يمارسون الرياضة، الشعور بالقلق والتساؤل: "هل سيتكرر هذا الأمر؟". إذا كنت تشعر بنفس الشعور، فتحدث إلى طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي. بإمكانهم مساعدتك على الشعور بمزيد من القوة، جسديًا ونفسيًا.