هل وصف لك طبيبك دواءً يُسمى ميثوتريكسات ؟ أو هل أعطيتَ هذا الدواء لشخص تعرفه؟ ربما يبدو الاسم مألوفًا بعض الشيء. هذا دواء يُستخدم لعلاج عدد من الأمراض المختلفة، ويتطلب بعض الحذر. لذا، هل نتحدث عنه بالتفصيل وبأسلوب مبسط اليوم؟
ما نوع هذا الدواء؟ (ما هو الميثوتريكسات؟)
ببساطة، الميثوتريكسات دواء يُخفف الالتهاب في الجسم بشكل أساسي. هل تتذكر أن آلام المفاصل وتورمها قد يكونان أحيانًا بسبب التهاب داخلي؟ لهذا السبب يُستخدم غالبًا لعلاج الحالات المصحوبة بالتهاب.
على سبيل المثال:
- التهاب المفاصل : هو التهاب يصيب المفاصل ، ويسبب الألم والتورم، وقد يؤدي أحيانًا إلى تلف طويل الأمد في المفاصل. يمكن للميثوتريكسات أن يقلل من هذا الالتهاب، ويخفف الألم ، ويساعد على منع المزيد من تلف المفاصل.
- الصدفية: هذا مرض جلدي. يعاني بعض الأشخاص من احمرار وتقشر في الجلد، أليس كذلك؟ لهذا السبب يُوصف هذا الدواء.
ليس هذا فحسب، بل يُستخدم الميثوتريكسات أيضاً لعلاج بعض أنواع السرطان . ويعمل هذا الدواء على إبطاء نمو الخلايا السرطانية.
لذا، من المحتمل أنك تدرك أن هذا ليس دواءً يُعطى لمرض واحد فقط. طبيبك هو من سيقرر ما إذا كنت بحاجة إلى هذا الدواء أم لا، ولأي حالة يُعطى. لذلك، إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى، فلا تتردد في سؤال طبيبك أو الصيدلي.
ما الذي يجب أن أخبر به الطبيب قبل تناول هذا الدواء؟
قبل إعطائك الميثوتريكسات، سيطرح عليك طبيبك بعض الأسئلة. وهناك أيضاً بعض الأمور التي يجب عليك إخباره بها بالتأكيد . هذا الدواء ليس مناسباً للجميع، لذا يجب توخي الحذر الشديد عند إعطائه للأشخاص الذين يعانون من حالات صحية معينة.
إذا كنت تعاني من أي من هذه الأمور، فتأكد من إخبار طبيبك:
- إذا كان هناك سائل في منطقة المعدة أو سائل في الرئتين.
- إذا كنت من الأشخاص الذين يشربون الكحول بانتظام، فهذا أمر في غاية الأهمية.
- في حالة وجود عدوى في الجسم، أو في حالة وجود ضعف في جهاز المناعة.
- إذا كنت تعاني من مرض في الكلى.
- إذا كنت تعاني من مرض في الكبد.
- إذا كان لديك انخفاض في عدد خلايا الدم، مثل خلايا الدم البيضاء أو الصفائح الدموية أو خلايا الدم الحمراء، فإن الأطباء يطلقون على هذه الحالة أيضاً اسم "انخفاض عدد خلايا الدم".
- إذا كنت تعاني من مرض رئوي.
- إذا كنت قد خضعت مؤخرًا للعلاج الإشعاعي، أو من المقرر أن تخضع له في المستقبل.
- إذا كنت قد تلقيت لقاحًا مؤخرًا، أو كنت تخطط لتلقيه في المستقبل، فيجب عليك توخي الحذر بشكل خاص مع بعض لقاحات الفيروسات الحية.
- إذا كنت تعاني من قرحة في المعدة.
- إذا كنت تعاني من حالة التهابية في الأمعاء مثل التهاب القولون التقرحي.
- إذا كنت قد عانيت سابقاً من رد فعل تحسسي تجاه الميثوتريكسات، أو أدوية أخرى، أو أطعمة، أو أصباغ، أو مواد حافظة.
- إذا كنتِ تحاولين الحمل أو كنتِ حاملاً حالياً، فهذه نقطة مهمة للغاية .
- إذا كنتِ أماً مرضعة.
من المهم جداً لسلامتك إخبار طبيبك بهذه الحقائق دون إخفائها. عندها سيتمكن الطبيب من اختيار العلاج الأنسب لك.
كيف تستخدم هذا الدواء؟
الميثوتريكسات ليس دواءً يُؤخذ عادةً على شكل حبوب، بل يُعطى عن طريق الحقن ، أي من خلال إبرة.
هناك عدة طرق للقيام بذلك:
- التسريب في الوريد: في بعض الأحيان يتم إعطاؤه كمحلول ملحي، يتم مزجه به، ثم يتم تسريبه ببطء في الوريد.
- حقنة في العضل.
- الحقن في السائل النخاعي: هذا شيء يتم في حالات خاصة إلى حد ما.
غالباً ما يتم إعطاء هذا الدواء في المستشفى أو العيادة ، حيث توجد أوقات تتطلب إشرافاً طبياً عند إعطائه.
مع ذلك، في حالات نادرة ، قد يطلب منك طبيبك تناول هذا الدواء في المنزل. وفي هذه الحالة، سيتم إرشادك إلى كيفية القيام بذلك. من المهم جدًا تناول الدواء تمامًا كما وصفه الطبيب، وفي الوقت المحدد . لا تتناول جرعة أكبر مما وصفه لك الطبيب، ولا تتناوله بشكل متكرر.
تذكير خاص:
إذا وُصف لك هذا الدواء لعلاج التهاب المفاصل أو الصدفية، فعادةً ما يُؤخذ مرة واحدة أسبوعيًا. لا تتناوله يوميًا. هذا مهم جدًا! اتبع تعليمات طبيبك بدقة.
عند استخدام الحقن، من المهم جدًا التخلص من الإبر والمحاقن المستعملة بشكل صحيح . لا ترمها في سلة المهملات، بل ضعها في حاوية مخصصة للنفايات الطبية الحادة . إذا لم تكن لديك واحدة، فاطلبها من الصيدلي أو الطبيب. هذا الإجراء أكثر أمانًا للبيئة وللآخرين.
هل يمكن إعطاء هذا الدواء للأطفال الصغار؟
نعم، يصف الأطباء أحيانًا هذا الدواء للأطفال بعمر سنتين لعلاج بعض الحالات الطبية. ولكن هناك بعض الأمور التي يجب مراعاتها بدقة عند إعطائه. إذا كنت ستعطي هذا الدواء لطفل، فسيشرح لك الطبيب ذلك.
ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من الدواء؟ (الجرعة الزائدة)
إذا كنت تعتقد أنك تناولت جرعة زائدة من هذا الدواء، فاتصل بمركز مكافحة السموم أو قسم الطوارئ فوراً. لا تتأخر.
ملاحظة أخيرة: هذا الدواء مخصص لك وحدك. لا تعطيه لأي شخص آخر ، حتى لو كان يعاني من نفس الأعراض. يختلف الدواء والجرعة المناسبان من شخص لآخر.
ماذا تفعل إذا فاتتك جرعة من الدواء؟
من المهم جدًا عدم تفويت الجرعة الموصوفة من هذا الدواء. إذا لم تتمكن من الحضور في موعدك أو فاتتك جرعة، فاتصل بطبيبك أو فريقه الطبي فورًا.
إذا كنت تتناول دوائك في المنزل وفاتتك جرعة، فتحدث إلى طبيبك بشأن ذلك. لا تتناول جرعة مضاعفة أو جرعة إضافية لتعويض الجرعة الفائتة.
ما هي الأدوية الأخرى التي قد تتفاعل مع هذا الدواء؟ (التفاعلات الدوائية)
هذا جزء بالغ الأهمية. الميثوتريكسات دواء يتفاعل مع العديد من الأدوية الأخرى. هذا يعني أن دواءً آخر تتناوله قد يُغير من طريقة عمل الميثوتريكسات، أو قد يُغير الميثوتريكسات من طريقة عمل دواء آخر. في بعض الأحيان، قد تزداد الآثار الجانبية.
لا تتناول الميثوتريكسات مع الأدوية التالية:
- أسيتريتين ( وهو أيضاً دواء لعلاج حالة جلدية)
كذلك، قد تتفاعل الأدوية التالية مع الميثوتريكسات. لذا تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت تتناول أيًا منها:
- الأسبرين أو الأدوية الشبيهة بالأسبرين، والأدوية التي تحتوي على الساليسيلات.
- أزاثيوبرين
- بعض المضادات الحيويةالأنواع: على سبيل المثال `(كلورامفينيكول)`، `(بنسلين)`، `(تتراسيكلين)`.
- بعض الأدوية التي تمنع أو تعالج الجلطات الدموية: على سبيل المثال `(وارفارين)`، `(أبيكسابان)`، `(دابيجاتران)`، `(ريفاروكسابان)`.
- بعض الأدوية لعلاج اضطراب المعدة: على سبيل المثال (إيزوميبرازول)، (أوميبرازول)، (بانتوبرازول).
- السيكلوسبورين
- دابسون
- مدرات البول ( أدوية تزيل الماء من الجسم)
- حمض الفوليك. (مع ذلك، قد يصف الطبيب أحيانًا جرعة أقل من حمض الفوليك مع الميثوتريكسات لتقليل الآثار الجانبية. هذا الأمر يخضع لتقدير الطبيب.)
- الذهب (يُعطى لبعض حالات التهاب المفاصل)
- هيدروكسي كلوروكين
- لقاحات الفيروسات الحية
- الأدوية المستخدمة لعلاج العدوى: تشمل الأمثلة `(أسيكلوفير)`، `(أديفوفير)`، `(أمفوتريسين ب)`، `(باسيتراسين)`، `(سيدوفوفير)`، `(فوسكارنيت)`، `(جانسيكلوفير)`، `(جنتاميسين)`، `(بنتاميدين)`، `(فانكومايسين)`.
- ميركابتوبورين
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) هي مسكنات للألم وأدوية مضادة للالتهابات: على سبيل المثال، الإيبوبروفين أو النابروكسين.
- باميدرونات
- بيميتريكسيد
- البنسيلامين
- فينيل بيوتازون
- الفينيتوين
- بروبينسيد
- بيريميثامين
- الرتينويدات (مثل فيتامين أ): تشمل الأمثلة إيزوتريتينوين وتريتينوين.
- الأدوية الستيرويدية: على سبيل المثال، بريدنيزون أو كورتيزون.
- السلفوناميدات: تشمل الأمثلة `(سلفاسالازين)` و`(تريميثوبريم/سلفاميثوكسازول)`.
- الثيوفيلين
- حمض الزوليدرونيك
قد لا تكون هذه القائمة شاملة. لذا، أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها (سواءً بوصفة طبية أو بدونها)، والأدوية التقليدية، والفيتامينات (المكملات الغذائية)، وما إذا كنت تدخن أو تشرب الكحول أو تتعاطى أي مواد مخدرة أخرى. فبعض هذه المواد قد تتفاعل مع أدويتك.
ما هي الأمور التي يجب توخي الحذر منها عند تناول هذا الدواء؟
عند تناولك للميثوتريكسات، قد تشعر بعدم الراحة والمرض أكثر من المعتاد.قد تشعر ببعض الأعراض، وهذا أمر طبيعي. ذلك لأن هذا الدواء، وخاصةً عند إعطائه لمرضى السرطان، قد يؤثر ليس فقط على الخلايا السرطانية، بل على الخلايا السليمة أيضاً. لذا، إذا شعرت بأي أعراض جانبية، فأخبر طبيبك. مع ذلك، استمر في تناول العلاج الموصوف حتى يخبرك طبيبك بالتوقف، حتى لو شعرت بتوعك.
سيراقب طبيبك حالتك عن كثب أثناء تناولك لهذا الدواء. وقد يجري أيضاً أي فحوصات ضرورية.
- تجنب شرب الكحول. هذا أمر بالغ الأهمية لأن الكحول قد يزيد من تأثير هذا الدواء على الكبد.
- قد يُسبب هذا الدواء آثارًا جانبية خطيرة . ولتقليل هذا الخطر، قد يصف لك طبيبك أدوية أخرى قبل البدء بتناول الميثوتريكسات. اتبع تعليمات طبيبك بدقة.
- قد يزيد هذا الدواء من حساسية بشرتك لأشعة الشمس . لذا، قلل من تعرضك للشمس قدر الإمكان. إذا اضطررت للخروج في الشمس، ارتدِ ملابس تغطي بشرتك، ونظارات شمسية، واستخدم واقي الشمس. تجنب استخدام مصابيح التسمير أو أجهزة التسمير.
- قد تشعر بالنعاس أو الدوار . لذا، إلى أن تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك، تجنب القيادة أو تشغيل الآلات أو القيام بأي شيء يتطلب تركيزًا . تجنب النهوض أو الجلوس بسرعة، خاصةً إذا كنت من كبار السن. فهذا يقلل من خطر الدوار والسقوط.
- ستحتاج إلى إجراء فحوصات دم أثناء تناول هذا الدواء. قم بإجراء الفحوصات حسب توجيهات طبيبك.
- إذا ظهرت عليك أعراض مثل الحمى، أو القشعريرة، أو التهاب الحلق، أو الزكام ، فاتصل بطبيبك للحصول على المشورة. لا تتناول أي دواء دون استشارة طبية، فقد يُضعف ذلك قدرة جسمك على مقاومة العدوى . لذا، حاول قدر الإمكان تجنب مخالطة المرضى.
- قد يزيد هذا الدواء من خطر النزيف أو الكدمات. إذا لاحظت أي نزيف غير طبيعي (مثل نزيف الأنف، أو نزيف اللثة، أو براز أسود قطراني)، فأخبر طبيبك على الفور.
- توخّ الحذر الشديد عند تنظيف أسنانك بالفرشاة أو الخيط أو عود الأسنان، فقد يؤدي ذلك بسهولة إلى العدوى أو النزيف. إذا كنت تخضع لأي علاج أسنان، فأخبر طبيب أسنانك أنك تتناول هذا الدواء.
- إذا كنت تعاني من إسهال حاد، أو غثيان، أو قيء، أو تعرق مفرط ، فاستشر طبيبك. وإذا فقدت كمية كبيرة من السوائل من جسمك، فقد يكون تناول هذا الدواء خطيرًا عليك.
- تحدث مع طبيبك حول خطر الإصابة بالسرطان.يُقال إنه إذا تناولت هذا الدواء، فقد يزداد خطر إصابتك بأنواع معينة من السرطان بشكل طفيف. قبل أن تشعر بالقلق، استشر طبيبك.
يجب توخي الحذر الشديد أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية وفترة الخصوبة.
هذه نقطة مهمة للغاية.
- لا تحملي أثناء تناول هذا الدواء ولمدة ستة أشهر بعد التوقف عن تناوله. إذا كنتِ تخططين للحمل أو تشكين في حملك، فأخبري طبيبكِ فوراً.
- إذا كان الرجل يتناول هذا الدواء، فلا ينبغي له أن ينجب طفلاً أثناء تناول الدواء ولمدة 3 أشهر بعد التوقف عن تناوله.
- قد يُسبب ذلك ضرراً بالغاً للجنين . استشيري طبيبكِ لمزيد من المعلومات حول هذا الموضوع.
- لا ترضعي طفلك أثناء تناول هذا الدواء ولمدة أسبوع واحد بعد التوقف عن تناوله.
- قد يؤثر هذا الدواء على قدرتك على الحمل أو الإنجاب . إذا كانت لديك أي أسئلة حول خصوبتك، فتحدث إلى طبيبك.
على الرغم من أن هذه التعليمات طويلة بعض الشيء، إلا أنها جميعها بالغة الأهمية لسلامتك. إذا كان هناك أي شيء غير واضح، فاسأل طبيبك مرة أخرى.
ما هي الآثار الجانبية المحتملة لهذا الدواء؟
كأي دواء، قد يُسبب الميثوتريكسات آثارًا جانبية لدى بعض الأشخاص. لا يُصاب بها الجميع، ولكن يُصاب بها البعض. بعض هذه الآثار الجانبية خطيرة، ويجب عليك إخبار طبيبك فورًا في حال حدوثها. بعضها الآخر غير خطير، ولكن إذا استمرت أو كانت مزعجة، فيجب عليك إخبار طبيبك.
الآثار الجانبية التي يجب عليك إبلاغ طبيبك بها فوراً:
- ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي، حكة، شرى، تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق.
- جلطة دموية: ألم في الساق، تورم، أو سخونة، صعوبة في التنفس، ألم في الصدر.
- السعال الجاف، صعوبة التنفس، أو ضيق التنفس.
- العدوى: الحمى، والقشعريرة، والسعال، والتهاب الحلق، والجروح التي لا تلتئم، والألم أو صعوبة التبول، والشعور العام بعدم الراحة، والشعور بالمرض.
- إصابة الكلى: انخفاض كمية البول، وتورم الكاحلين أو اليدين أو القدمين.
- إصابة الكبد: ألم في الجانب الأيمن العلوي من المعدة، فقدان الشهية، غثيان، براز فاتح اللون، بول أصفر داكن أو بني، اصفرار الجلد أو العينين، تعب أو ضعف غير عادي.
- انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم): تعب أو ضعف غير عادي، دوار، صداع، ضيق في التنفس.
- قد يحدث احمرار أو تقرح أو تقشر أو تقشير الجلد داخل الفم أيضًا.
- نوبات الصرع.
- ظهور كدمات أو نزيف غير معتاد.
الآثار الجانبية التي لا تتطلب عادةً استشارة طبية، ولكن يجب إبلاغ طبيبك بها إذا استمرت أو كانت مزعجة:
- إسهال
- دوخة
- تساقط الشعر (لا يحدث هذا للجميع، بل لبعض الأشخاص فقط. قد ينمو الشعر مرة أخرى بعد التوقف عن تناول الدواء).
- غثيان
- تقرحات في الفم أو الحلق مصحوبة بألم أو احمرار أو تورم.
- التقيؤ
قد لا تشمل هذه القائمة جميع الآثار الجانبية. إذا لاحظت أي شيء غير معتاد بالإضافة إلى ما سبق، فاستشر طبيبك. يمكنك أيضًا الإبلاغ عن الآثار الجانبية إلى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، ولكن في سريلانكا، يُفضّل إبلاغ طبيبك مباشرةً.
أين تحتفظ بهذا الدواء؟
بما أن هذا الدواء يُعطى عادةً في المستشفى أو العيادة ، فلا داعي للاحتفاظ به في المنزل. لذا لا داعي للقلق بشأنه. إذا كنت تتناوله في المنزل نادرًا، فسيخبرك طبيبك أو الصيدلي بكيفية تخزينه (على سبيل المثال، ما إذا كان يجب حفظه في الثلاجة أو بعيدًا عن أشعة الشمس).
وأخيرًا، أهم الأمور التي يجب أن تتذكرها (الرسالة الرئيسية)
لذا، ربما تدرك الآن أن الميثوتريكسات دواء مفيد للغاية، ولكنه يتطلب بعض الحذر.
- اتبع تعليمات طبيبك بدقة. تأكد من اتباع الجرعة، ووقت تناول الدواء، ويوم الأسبوع (خاصة مرة واحدة في الأسبوع لالتهاب المفاصل والصدفية).
- أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تتناولها، وأي أمراض أخرى تعاني منها، وأي حساسية لديك .
- إذا كنتِ حاملاً، أو تحاولين الحمل، أو ترضعين طفلكِ رضاعة طبيعية، فتأكدي من إخبار طبيبكِ. هذا أمر في غاية الأهمية.
- انتبه للآثار الجانبية. إذا شعرت بأي آثار جانبية خطيرة، فأخبر طبيبك على الفور.
- تجنب الكحول تماماً.
- لا تتخلف عن مواعيد فحوصات الدم ومواعيد الطبيب المقررة.
- إذا كانت لديك أي أسئلة أو شكوك، فلا تتردد في سؤال الطبيب. من حقك أن تعرف كل شيء بوضوح.
تذكر، هذا الدواء يساعدك على السيطرة على حالتك. لذا، دعنا نتعاون مع الطبيب ونتبع هذا العلاج بدقة. نتمنى لك الشفاء العاجل!
👩🏽⚕️ أسئلة إضافية (أسئلة شائعة)
💬 هل حقن الميثوتريكسات مخصصة فقط لمرضى السرطان؟
لا! على الرغم من استخدامه سابقًا بجرعات عالية كدواء للعلاج الكيميائي، إلا أنه يُستخدم الآن أيضًا لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي الحاد والصدفية الحادة. يُعطى مرة واحدة أسبوعيًا لكبح جهاز المناعة ووقف المرض.
💬 لماذا تنصحون بتناول حمض الفوليك أثناء تناول هذا الدواء؟
يعمل الميثوتريكسات عن طريق منع امتصاص الجسم لحمض الفوليك والتحكم في نمو الخلايا. لذلك، وللوقاية من تلف الخلايا السليمة في الجسم (وخاصةً قرح الفم الشديدة)، تُعطى أقراص حمض الفوليك في اليوم التالي لهذا الحقن (لمدة بضعة أيام).
💬 هل ستكون هناك أي مشاكل للطفل إذا حملت أثناء تناول هذا الدواء؟
هذه مشكلة خطيرة! قد تؤدي إلى تشوهات خلقية أو إجهاض. لذا، يجب على كل من الرجال والنساء الذين يستخدمون هذا الدواء استخدام وسيلة منع حمل دائمة!
الميثوتريكسات ، التهاب المفاصل، الصدفية، السرطان، الأدوية، الآثار الجانبية، الأدوية، ألم المفاصل











💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك