حل للألم المزمن: هل نتحدث عن "تخدير الأعصاب"؟

أحيانًا نعاني من ألم لا يزول مهما فعلنا أو تناولنا من أدوية. قد يكون ألمًا في الظهر، أو الركبة، أو ألمًا حادًا في أحد جانبي الرأس. وحدهم من يعانون من هذا النوع من الألم المستمر يدركون مدى صعوبة التعايش معه. لذا، سنتحدث اليوم عن طريقة علاجية خاصة يستخدمها الأطباء للسيطرة على هذا النوع من الألم، تُسمى "تخدير الأعصاب" .

ببساطة، ما هو التخدير الموضعي للأعصاب؟

تخيّل الأعصاب في أجسامنا ككابلات. تنقل هذه الأعصاب الرسائل من الدماغ إلى أجزاء الجسم الأخرى، ومن تلك الأجزاء تعود إلى الدماغ. كل ما نشعر به، ونتحرك، ونتنفس، ونتعرق، يتحكم فيه هذه الرسائل. الألم أحد هذه الرسائل.

حصر العصب هو دواء يُحقن في العصب أو حزمة الأعصاب حيث يُشعر بالألم. هذا يوقف مؤقتًا وصول إشارة الألم إلى الدماغ، تمامًا كما لو أنه يقطع مكالمة هاتفية في منتصفها.

أحيانًا، يُضاف مسكن للألم ومضاد للالتهاب إلى هذه الحقنة. يساعد ذلك على تقليل التورم في العصب ويمنح العصب المتضرر فرصة للشفاء. ويكون التحسن الناتج عن ذلك مؤقتًا. يشعر بعض الأشخاص بالراحة بعد حقنة واحدة فقط، بينما يحتاج آخرون إلى عدة حقن. مع ذلك، قد لا يشعر بعض الأشخاص بأي تحسن. في هذه الحالة، قد تكون هناك حاجة إلى علاجات أخرى.

ما هي أسباب إجراء التخدير الموضعي للأعصاب؟

هناك ثلاثة أغراض رئيسية لاستخدام التخدير الموضعي للأعصاب.

1. كعلاج للألم (حقن الأعصاب العلاجية): هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لاستخدامه. يُستخدم لتوفير راحة مؤقتة من الألم، سواء كان حادًا أو مزمنًا. على سبيل المثال، يمكن استخدامه لعلاج آلام الظهر الشديدة أو آلام الركبة.

٢. حصر الأعصاب التشخيصي: تخيل أنك تعاني من ألم، لكن طبيبك لا يستطيع تحديد مصدره. سيقوم حينها بإجراء حصر عصبي يستهدف العصب المشتبه به. إذا خف الألم بعد الحقن، فهذا يؤكد أن المشكلة تكمن في ذلك العصب. أما إذا لم يخف الألم، فقد يشير ذلك إلى أن المشكلة في مكان آخر. وهذا يُعدّ مفيدًا جدًا في التخطيط للعلاج المستقبلي.

3. للتخدير (حصر الأعصاب التخديري): يستخدم أطباء التخدير هذه الطريقة للسيطرة على الألم بعد الجراحة. في العمليات الجراحية الكبرى، يُعطى هذا النوع من التخدير بالإضافة إلى التخدير العام. أما في بعض العمليات الجراحية الصغرى، مثل جراحة متلازمة النفق الرسغي في اليد، فقد يُستخدم حصر الأعصاب بدلاً من التخدير العام.

ما هي أنواع التخدير الموضعي للأعصاب؟

بما أن أجسامنا تحتوي على مئات الأعصاب، فهناك أنواع عديدة من التخدير الموضعي للأعصاب. وهذه بعض من أكثرها شيوعاً.

كيف يعمل هذا العلاج؟

لفهم هذا، نحتاج إلى معرفة القليل عن كيفية شعور أجسامنا بالألم.

توجد في نهايات أعصابنا مستقبلات خاصة. هذه المستقبلات أشبه بأجهزة استشعار صغيرة. إذا حدث جرح أو تلف في أي مكان في الجسم، فإن هذه المستشعرات ترسل إشارة كهربائية عالية السرعة إلى الدماغ تقول: "هناك مشكلة هنا!".

هذه الإشارة ليست ألماً مباشراً، بل هي أشبه بشفرة. يستقبل الدماغ هذه الإشارة ويفسر تلك الشفرة، مما يجعلنا نشعر بإحساس "الألم".

تعمل مسكنات الألم المستخدمة في التخدير الموضعي على منع إرسال أو استقبال الإشارات الكهربائية. أي أنها تمنع وصول الرسالة من المنطقة المصابة إلى الدماغ. وبالتالي، لا يتلقى الدماغ إشارة الألم، فلا نشعر بالألم.

كيف تستعد قبل إجراء التخدير الموضعي للأعصاب؟

لا يتطلب هذا عادةً الكثير من التحضير. مع ذلك، قد يقرر طبيبك أحيانًا إعطائك مهدئًا خفيفًا. في هذه الحالة، سيُطلب منك الصيام لمدة 6-8 ساعات قبل العلاج. كما ستحتاج إلى شخص ليقودك إلى المنزل بعد العلاج.

مع ذلك، سيقدم لك طبيبك جميع التعليمات اللازمة. اتبع هذه التعليمات بدقة. لا تتردد في السؤال إذا كانت لديك أي استفسارات.

ماذا يحدث أثناء العلاج؟

يُجرى هذا الإجراء عادةً في عيادة خارجية، مما يسمح لك بالعودة إلى المنزل دون الحاجة للبقاء في المستشفى. ورغم وجود أنواع عديدة من التخدير الموضعي للأعصاب، إلا أن هذه بعضٌ من أكثرها شيوعاً.

• أولاً، سيتم وضعك في وضعية محددة على طاولة الفحص لتسهيل عملية إعطاء الحقنة على الطبيب.
• لمساعدتك على الاسترخاء، قد يتم إعطاؤك مهدئًا خفيفًا من خلال قنية توضع في وريد في ذراعك (خط وريدي).
• ثم يتم تنظيف موضع الحقن بمحلول مطهر.
• قبل إجراء التخدير الموضعي، يتم حقن كمية صغيرة من المخدر الموضعي لتخدير المنطقة. في ذلك الوقت، قد تشعر بوخز خفيف.
• قد يستخدم الطبيب تقنيات مثل الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية للعثور على المكان المناسب لإعطاء الحقنة.
• ثم يتم حقن الدواء في أقرب مكان ممكن من العصب المعني.
• بعد العلاج، سيُطلب منك الراحة لمدة تتراوح بين 15 و30 دقيقة حتى يبدأ مفعول الدواء.

ما هي فوائد ومخاطر التخدير الموضعي للأعصاب؟

فوائد

• فهو يوفر راحة مؤقتة أو دائمة من الألم ، مما يسهل القيام بالأنشطة اليومية.
• يتم تقليل التورم في العصب ، مما يمنح العصب فرصة للشفاء.
• يساعد ذلك في تحديد سبب الألم بدقة .

المخاطر

تُعدّ المضاعفات الناتجة عن التخدير الموضعي للأعصاب نادرة. كما أن لكل نوع من أنواعه مخاطره الخاصة. ولكن إليك بعض المخاطر الشائعة.

• عدوى في موضع الحقن.
• نزيف من موضع الحقن.
• حقن الدواء عن طريق الخطأ في أحد الأوعية الدموية .
• قد ينتشر الدواء بشكل غير متوقع إلى أعصاب أخرى أو إلى الحبل الشوكي.

لذلك، قبل الخضوع للعلاج، تحدث بعناية مع طبيبك حول نوع التخدير الموضعي للأعصاب الذي ستخضع له، بالإضافة إلى فوائده ومخاطره.

متى يجب عليك التحدث إلى الطبيب؟

بعد العلاج، إذا ظهرت عليك أي أعراض جديدة مثل علامات العدوى (احمرار، تورم، حمى)، أو التهاب، أو وخز غير معتاد، أو ضعف في موضع الحقن ، فاتصل بطبيبك فوراً . في حالة الطوارئ، توجه إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.

تُعدّ حقن التخدير الموضعي للأعصاب وسيلة فعّالة لعلاج العديد من الحالات المؤلمة. مع ذلك، قد تختلف النتائج بشكل كبير من شخص لآخر. إذا كانت لديك أي مخاوف أو استفسارات حول هذه الحقنة، فلا تتردد في استشارة طبيبك.