هل تعاني أيضاً من حكة وحرقة لا تُطاق بالقرب من كتفك الخارجي؟ قد يكون ذلك (ألم الحنجرة المذلي)!

هل لاحظتَ يومًا كيف يقوم بعض الناس بخدش أجزاء أجسامهم الخارجية، وخاصةً لوحي الكتف، باستمرار؟ أو هل مررتَ بتجربة مماثلة؟ إنه أمر لا يُطاق، أحيانًا يُشعر المرء بحرقة أو وخز... إنه أمر مزعج للغاية. سنتحدث اليوم عن هذا الإزعاج تحديدًا.

ما هو مرض نوتالجيا بارستيثيكا؟

ببساطة، تُعرف حالة "ألم الظهر المذلي" بأنها حالة تُسبب حكةً أو حرقةً أو وخزاً لا يُطاق في الظهر، وعادةً ما يكون ذلك في الجزء الداخلي من لوح الكتف. إذا كثرت الحكّة، فقد يُصاب الكثيرون ببقعة سوداء متغيرة اللون على الجلد في تلك المنطقة. قد تستمر هذه الحالة أحياناً لأشهر أو حتى سنوات.

فكر في الأمر، كلمة "notalgia" تعني "ألم في الظهر". وكلمة "Parasedies" تعني "حرقان، أو وخز، أو حكة". إذن، الاسم يوحي بما هو عليه، أليس كذلك؟

السبب الرئيسي لذلك هو تأثر أو تلف الأعصاب في تلك المنطقة بطريقة ما. لكن لا داعي للقلق، فهذا ليس مرضًا خطيرًا أو مهددًا للحياة. مع ذلك، فإن التعايش مع هذا الشعور المزعج قد يكون صعبًا بعض الشيء.

من هو الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟

تُعد هذه الحالة، التي تسمى ألم الحنجرة المذلي ، أكثر شيوعًا بين كبار السن، وخاصة أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. كما أنها أكثر شيوعًا بقليل عند النساء مقارنة بالرجال.

ومع ذلك، في حالات نادرة جداً، إذا حدثت هذه الحالة عند الأطفال الصغار، فقد تكون عرضاً لحالة وراثية نادرة تسمى "الورم الصماوي المتعدد 2A". لذلك، من الأفضل مراجعة الطبيب إذا كان الطفل الصغير يعاني من شيء من هذا القبيل.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

في الواقع، لا توجد إحصائيات دقيقة حول مدى انتشار حكة الظهر المذلية في المجتمع. مع ذلك، يعتقد الأطباء أنها حالة شائعة . من المعروف أن الحكة المزمنة ، وهي حالة تستمر لفترة طويلة، تصيب حوالي 20% من السكان. حكة الظهر المذلية هي أحد أنواع الحكة المزمنة. ويُعتقد أن حوالي 8% من حالات الحكة المزمنة ناتجة عن حكة الظهر المذلية.

ما هي أعراض هذا؟

العرض الرئيسي والأكثر إزعاجاً هو حكة شديدة لا تُطاق في الظهر، بين لوحي الكتف والعمود الفقري. وعادةً ما تحدث هذه الحكة في جانب واحد من الظهر، ولكن في بعض الأحيان قد تحدث في كلا الجانبين.

بالإضافة إلى هذه الحكة، قد تشعر أيضاً بأشياء كهذه في المنطقة:

• وخز - تمامًا مثل النمل الذي يركض في الأنحاء، أو مثل الكهرباء.
• الخدر - كأنك لا تستطيع الشعور به.
• اشتعال(حارق) - مثل التعرض لضربة فلفل حار.
• الألم - قد يعاني بعض الأشخاص من الحكة بالإضافة إلى ألم خفيف.
• حساسية - يؤلم عند اللمس أو الضغط.
• الحرارة - يبدو أن المنطقة ساخنة.
• البرد - قد يشعر بعض الناس بالبرد في تلك المنطقة.

الآن، عندما تحكّ كثيراً، هل يمكنك التوقف عن الحك؟ إنه أمر صعب للغاية، أليس كذلك؟ بسبب كل هذا الحك والفرك المستمر، غالباً ما يتغير لون الجلد في تلك المنطقة، مما يؤدي إلى ظهور بقعة جلدية متغيرة اللون تبدو كبقعة بنية أو سوداء أحياناً.

الأمر المهم هو أن هذه الحالة، التي تُسمى ألم العصب المذلي، لا تبدأ بطفح جلدي. إنها مشكلة عصبية، وليست حالة جلدية. إذا كنت تعاني من طفح جلدي مصحوب بحكة، فقد تكون حالة أخرى.

لماذا يحدث هذا الألم العصبي المذلي؟ ما هي أسبابه؟

بصراحة، لم يتوصل الباحثون بعد إلى السبب الدقيق لمرض ألم الحكة الليلي. ومع ذلك، يعتقدون أنه من المرجح أن يكون ناتجًا عن نوع من تهيج الأعصاب أو خلل في آلية التحكم بالحكة في الجهاز العصبي .

يتفق معظم الباحثين على أن هذه حالة عصبية تسمى "اعتلال الأعصاب". ومع ذلك، لا يزال هناك اختلاف في الرأي حول ما إذا كان سببها ضغط عصب قادم من العمود الفقري (وهذا ما يسمى "اعتلال الجذور ") أو خلل أو تلف في عصب في الجلد ("اعتلال الأعصاب").

فكر فقط، هناك أسباب عديدة قد تؤدي إلى تلف أو تأثر أعصاب أجسامنا. على سبيل المثال:

• مرض القرص التنكسي - مع تقدمنا ​​في العمر، تتدهور أقراص العمود الفقري لدينا، مما قد يسبب ضغطًا على الأعصاب.
• الانزلاق الغضروفي - نقول "انزلاق غضروفي". وهذا يمكن أن يؤثر أيضاً على الأعصاب.
• آفات التهاب المفاصل العظمي في العمود الفقري - هذا أيضًا نوع من التهاب المفاصل الذي يأتي مع التقدم في السن.
• بعض الحالات الأيضية، على سبيل المثال، داء السكري - الأشخاص المصابون بداء السكري أكثر عرضة للإصابة بتلف الأعصاب.
• بعض أنواع العدوى، على سبيل المثال، الهربس النطاقي (الحزام الناري) - وهذه أيضًا عدوى تصيب الأعصاب.

لذا، ولأسباب كهذه، تتأثر الأعصاب، ويمكن أن تظهر أعراض مثل الحكة والالتهاب الذي ذكرته.

كيف يستطيع الطبيب تشخيص هذه الحالة؟

عادةً، يقوم الطبيب بتشخيص هذه الحالة التي تسمى ألم العصب الحسي عن طريق إجراء فحص بدني وأخذ تاريخك الطبي.

عندما تذهب لرؤية الطبيب، سيسألك عن هذه الأمور:

• ما هي أعراضك؟ (كيف هي الحكة، متى تزداد سوءًا، وماذا تشعر أيضًا؟)
• ما هي حالاتك الطبية السابقة؟ (التاريخ الطبي)
• ما هي الأدوية التي تتناولها حاليًا؟ (الأدوية الحالية)

بعد ذلك، سيقوم الطبيب أو الممرضة بفحصك، وخاصة ظهرك.

في معظم الحالات ، لا تتطلب هذه الحالة إجراء فحوصات طبية كبيرة. أي أن فحوصات التصوير أو تحاليل الدم نادراً ما تُجرى، وإنما فقط إذا كان هناك، بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه، اشتباه في وجود حالة عصبية أو عضلية عصبية.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

إليك أمرٌ يستحق التفكير. قد يكون علاج ألم العصب المذلي صعباً. تتوفر علاجات عديدة، لكن ليس جميعها فعالاً للجميع. ما يُجدي نفعاً مع شخص قد لا يُجدي مع آخر. تهدف العلاجات في المقام الأول إلى تخفيف الأعراض مؤقتاً، كالحكة. لا يوجد علاج نهائي له حتى الآن.

فيما يلي بعض العلاجات الحالية:

الأدوية الفموية

• غابابنتين: هو الدواء الأكثر شيوعاً لعلاج ألم الظهر المذلي. ومن بين الأدوية الفموية، أظهر نتائج جيدة في تخفيف الحكة.
• مضادات الهيستامين: قد تساعد هذه الأدوية أحيانًا في تقليل الحكة في الليل.

الأدوية الموضعية

يمكن أن تأتي هذه المنتجات على شكل كريمات، ومستحضرات، ومواد هلامية.

• المراهم المحتوية على الكابسيسين: هذا هو المكون الذي يمنح الفلفل الحار نكهته الحارة. وهو المرهم الأكثر شيوعًا لعلاج هذه الحالة. قد تشعر بحرقة خفيفة في البداية، لكن الحكة قد تزول لاحقًا.
• المراهم التي تحتوي على الستيرويدات: يمكن لهذه المراهم أن تقلل الالتهاب والحكة.
• المراهم التي تحتوي على مخدرات موضعية (مثل الليدوكايين): تعمل هذه المراهم على تخدير المنطقة مؤقتًا وتقليل الحكة.

حقن توكسين البوتولينوم (بوتوكس®)

تُستخدم حقن البوتوكس (حقن توكسين البوتولينوم) أيضاً لهذا الغرض. وقد وُجد أن هذه الحقن تعمل على منع الإشارات العصبية، وإرخاء العضلات، وتخفيف الألم والحكة. مع ذلك، فهي لا تُجدي نفعاً مع الجميع.

العلاج بالتحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS)

على الرغم من أن هذا قد يبدو اسماً معقداً بعض الشيء،التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS) هو علاج يستخدم تيارًا كهربائيًا منخفض الجهد لتخفيف الألم. وقد وجدت إحدى الدراسات أن استخدام TENS لمدة 20 دقيقة يوميًا، خمسة أيام في الأسبوع، يقلل الحكة بنسبة 60% لدى حوالي ثلث المشاركين في الدراسة.

حصر العصب الشوكي

يتضمن هذا الإجراء حقن مزيج من مسكن للألم ومضاد للالتهاب في العصب أو مجموعة الأعصاب المصابة. يُستخدم هذا النوع من الحقن لعلاج ألم الكتف المذلي عن طريق حقن مادة مخدرة في الأعصاب التي تغذي الكتف.

العلاج الطبيعي

وقد وجد بعض الأشخاص نتائج جيدة مع العلاج الطبيعي . وعلى وجه الخصوص، يمكن أن تساعد التمارين التي تقوي عضلات العمود الفقري العلوي وتمديد عضلات الصدر .

هل يمكن منع حدوث ذلك؟

لسوء الحظ، لا توجد حاليًا طريقة معروفة لمنع تطور ألم العقدة الحسية، حيث أن السبب الدقيق لا يزال غير واضح.

ما هو مآل هذا المرض؟

قد يختلف مسار ألم الظهر المذلي من شخص لآخر. فبالنسبة للبعض، قد يزول في غضون بضعة أشهر، بينما قد يستمر لدى آخرين لسنوات. ويمكن أن يساعد العلاج في تخفيف الأعراض. ​​وفي بعض الأحيان، قد يزول المرض من تلقاء نفسه مع مرور الوقت (وهذا ما يُسمى بالهدأة) .

على الرغم من أنها ليست حالة مهددة للحياة، إلا أن الانزعاج الذي تسببه قد يؤثر على جودة حياتك. يحدث ذلك عندما تحك باستمرار، وعندما لا تستطيع النوم ليلاً، وعندما تجد صعوبة في إنجاز العمل، أليس كذلك؟

متى يجب علينا زيارة الطبيب؟

إذا تم تشخيص إصابتك بمتلازمة الألم العصبي المذلي من قبل طبيب، ولم تساعدك العلاجات التي تلقيتها، أو إذا كنت تعاني من آثار جانبية من العلاجات، فتأكد من مراجعة الطبيب مرة أخرى لمناقشة خيارات العلاج الأخرى.

على الرغم من أن ألم العصب المذلي ليس حالة صحية خطيرة، إلا أن أعراضه قد تكون مزعجة للغاية. إذا كانت هذه الحالة تؤثر على جودة حياتك، فمن المهم استشارة الطبيب. سيتمكن الطبيب من اقتراح خطة علاجية مناسبة لك. قد يستغرق الأمر بعض الوقت للعثور على العلاج المناسب، لكن الأمر يستحق المحاولة.

الرسالة الختامية

حسنًا، إليكم بعض الأمور التي يجب أن تتذكروها مما تحدثنا عنه:

• الألم العصبي المذلي هو حالة تحدث في الظهر والكتفين.حكة شديدة، أو حرقة، أو خدر.
• هذه مشكلة عصبية وليست مرضاً جلدياً. لذلك، لا يظهر طفح جلدي في البداية.
• قد يؤدي الحك المستمر إلى تغير لون الجلد في تلك المنطقة.
• على الرغم من عدم وجود علاج كامل لهذا المرض، إلا أن هناك علاجات للسيطرة على الأعراض.
• إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فلا تخجل أو تعتقد أنها مشكلة، ولكن استشر طبيباً. لست مضطراً لتحمل هذا الانزعاج.

أتمنى أن تكون هذه المعلومات مفيدة لك. إذا مررت بتجربة مماثلة، فلا تنسَ استشارة الطبيب بشأنها.

ألم عصبي، حكة الظهر، حكة الكتف، حكة الأعصاب، طفح جلدي، التهاب، ألم عصبي (باللغة السنهالية)