هل تُصابين أيضاً بأورام كهذه في مبيضيكِ؟ (أورام الخلايا الجرثومية المبيضية) دعونا نتحدث عن هذا!

هل سمعتِ من قبل عن أنواع الأورام التي تصيب المبيضين؟ بعضها غير ضار، بينما يستدعي بعضها الآخر القلق. سنتحدث اليوم عن نوع خاص من الأورام التي تصيب مبيض المرأة، وهي أورام الخلايا الجرثومية المبيضية. ورغم أن الاسم قد يبدو معقداً بعض الشيء، دعونا نشرحه ببساطة.

ما هي هذه "الأورام الجرثومية المبيضية" التي تحدث في المبيضين؟

ببساطة، ينشأ هذا النوع من الأورام من الخلايا الجرثومية الموجودة في مبيض المرأة. وكما تعلمين، يُعدّ المبيضان من أهم أعضاء الجهاز التناسلي الأنثوي، فهما المسؤولان عن إنتاج البويضات خلال سنوات الخصوبة. لذا، فإن الخلايا الجرثومية الموجودة في هذين المبيضين هي التي تُصبح بويضات فيما بعد. مع ذلك، في بعض الأحيان، تتجمع عدة خلايا من هذه الخلايا لتُشكّل ورمًا غير طبيعي، وهو ما يُعرف باسم "أورام الخلايا الجرثومية".

في معظم الأحيان، تتطور هذه الأكياس في مبيض واحد فقط، ولكن في حالات نادرة جداً، يمكن رؤيتها في كلا المبيضين.

الأهم هو أن غالبية أورام الخلايا الجرثومية حميدة ، أي أنها غير سرطانية. مع ذلك، وفي حالات نادرة جدًا، قد تتحول إلى أورام خبيثة . في هذه الحالة، قد تنتشر هذه الأورام وتلحق الضرر بالأنسجة السليمة. تُعد أورام الخلايا الجرثومية السرطانية نوعًا نادرًا جدًا من سرطان المبيض.

هل توجد أنواع من هذه "الأورام الجرثومية"؟

نعم، هناك أنواع مختلفة من هذه المكسرات أيضاً. دعونا نرى ما هي الأنواع الرئيسية الشائعة:

• الورم المسخي الناضج (الكيسة الجلدية): هو أكثر أنواع أورام الخلايا الجرثومية شيوعًا، وهو حميد . يصيب عادةً الأشخاص في سن المراهقة أو العشرينات أو الثلاثينات. يُطلق عليه أحيانًا اسم الورم المسخي لاحتوائه على شعر أو أسنان. لكن لا داعي للقلق، فهو ليس سرطانيًا.
• الورم الجرثومي: هو أكثر أنواع أورام الخلايا الجرثومية الخبيثة شيوعًا. مع ذلك، يُقال إن 70% منها غير عدوانية، كما أنها قابلة للعلاج بشكل كبير. غالبًا ما يصيب هذا النوع الأشخاص في العشرينات والثلاثينات من العمر.
• الورم المسخي غير الناضج: هو نوع من الأورام السرطانية (الخبيثة) التي تنمو ببطء . يمكن أن ينتشر من المبيض إلى أجزاء أخرى من الجسم (الانبثاث). ويصيب في الغالب الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 20 عامًا أو أقل.
• أورام كيس المح (المعروفة أيضًا باسم أورام الجيوب الأنفية الأديمية الباطنة): هذه الأورام خبيثة أيضًا.نوع من الأورام. تنمو هذه الأورام بسرعة كبيرة وتنتشر بسرعة. وهي أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 20 عامًا أو أقل. كما يمكن أن تحدث أيضًا لدى الأطفال الصغار الذين لم يبدأوا الحيض بعد (حوالي 40%).
• أورام الخلايا الجرثومية المختلطة: هي أورام خبيثة . قد تحتوي على نوع واحد أو أكثر من الأورام الأخرى. في أغلب الأحيان، تكون مزيجًا من ورم الخلايا الجرثومية وأورام كيس المح.

بالإضافة إلى هذه الأنواع الرئيسية، هناك عدة أنواع أخرى نادرة جداً من أورام الخلايا الجرثومية:

• سرطان جنيني
• سرطان المشيمة
• الورم متعدد الأجنة

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

تُعد أورام الخلايا الجرثومية المبيضية أكثر أنواع الأورام شيوعًا لدى النساء في سن الإنجاب وما دونها. فعلى سبيل المثال، تشكل هذه الأورام 70% من أورام المبيض لدى النساء بين سن 10 و30 عامًا. إلا أنها أقل شيوعًا لدى النساء فوق سن الأربعين.

والخبر السار هو أن حوالي 95% من هذه الأورام الجرثومية هي أورام مسخية ناضجة حميدة . ولا تمثل الأورام الجرثومية سوى 2% إلى 3% من سرطانات المبيض.

ما هي الأعراض؟ وكيف يمكن التعرف عليها؟

قد يصعب تشخيص أورام الخلايا الجرثومية في مراحلها المبكرة. قد لا تُسبب الأورام الحميدة أي أعراض حتى تكبر، بينما قد لا تظهر أعراض الأورام الخبيثة إلا بعد انتشار السرطان.

لذلك، من المهم الانتباه إلى هذه الأعراض:

• ألم في البطن، أو انزعاج، أو ألم عند الضغط. (قد يبدأ هذا فجأة ويكون شديداً).
• امتلاء المعدة، وأحياناً يقتصر الأمر على زيادة حجم المعدة فقط بينما تصبح أجزاء أخرى من الجسم أنحف.
• تغيرات في وظيفة الأمعاء ، مثل الإسهال أو الإمساك.
• تغيرات في عادات الأكل ، مثل فقدان الشهية.
• نزيف مهبلي غير منتظم ، وهو ما يعني النزيف خارج فترة الحيض أو بعد انقطاع الطمث.

يمكن أن تُنتج هذه المكسرات هرمونات معينة، مما قد يُسبب بعض التغييرات في جسمك. على سبيل المثال:

• أعراض الحمل المبكرة مثل التعب والغثيان وألم الثدي.
• البلوغ المبكر ، لكن هذا نادر جداً.

لماذا تتشكل هذه "الأورام الجرثومية"؟

تنتج أورام الخلايا الجرثومية المبيضية عن طفرات في الخلايا الجنسية، أو الخلايا التناسلية ، التي تتحد لتشكل ورماً. ولا يزال الخبراء يبحثون في أسباب حدوث ذلك، ومن هم الأكثر عرضة للإصابة بها.

على الرغم من أن هذه الأكياس يمكن أن تتطور لدى أي شخص لديه مبيض، إلا أنها تُشاهد بشكل أكثر شيوعًا لدى النساء في سن الإنجاب وما دونه.

ما هي المضاعفات التي قد يسببها ذلك؟

يُعدّ العلاج بالغ الأهمية، لأنه حتى لو كان الورم حميدًا ، فقد يتمزق أو يُسبب التواء المبيض . وكلما كبر حجم الورم، زادت احتمالية حدوث ذلك.

يمكن أن يؤدي استئصال الورم إلى منع هذه المضاعفات.

كيف يشخص الأطباء هذه الحالة؟

بعد الاستفسار عن أعراضك، سيُجري طبيبك عدة فحوصات. أهمها فحص الحوض للتحقق من وجود أي كتل أو تشوهات أخرى في البطن والحوض والمهبل. قد تحتاجين أيضاً إلى إجراء فحوصات تصويرية وتحاليل دم.

• الفحوصات التصويرية: في حال الاشتباه بوجود ورم في الخلايا الجرثومية المبيضية، سيُجري الأطباء أولًا فحصًا بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل . يُتيح هذا الفحص رؤية ما بداخل البطن للكشف عن وجود أي أورام. بالإضافة إلى ذلك، قد يُجرى فحص بالأشعة المقطعية (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للمساعدة في تشخيص الحالة. تُظهر هذه الفحوصات تفاصيل أدق من تلك التي يُظهرها فحص الموجات فوق الصوتية.
• فحوصات الدم: قد تخضعين لفحص دم يُسمى فحص مؤشرات الأورام في المصل . يتحقق هذا الفحص من مستويات بعض المواد في جسمك. قد تشير المستويات المرتفعة لبعض المواد، مثل ألفا فيتوبروتين (AFP) أو نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH) أو موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (HCG)، في الدم إلى وجود أورام الخلايا الجرثومية في المبيض.

للوصول إلى تشخيص دقيق، سيحتاج الطبيب إلى استئصال الورم أو المبيض المصاب بالكامل لفحصه. سيقوم أخصائي علم الأمراض ، وهو طبيب متخصص في تحليل الأنسجة، بفحص هذه الخلايا في المختبر لتحديد نوع الورم وما إذا كان خبيثًا أم حميدًا.

إذا كانت حالة سرطانية، فما هي مراحلها؟

إذا كان الورم خبيثًا ، سيصنف الأطباء السرطان كجزء من التشخيص، وهذا ما يُسمى بتحديد مرحلة المرض. سيستخدمون فحوصات مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) لقياس حجم الورم وتحديد موقعه بدقة. ستساعد هذه المعلومات طبيبك على تحديد نوع العلاج الذي تحتاجه ونتائجه المتوقعة.

بشكل عام، كلما انخفضت "مرحلة" المرض، زادت فرصة الشفاء من السرطان.

مراحل أورام الخلايا الجرثومية السرطانية في المبيض هي كما يلي:

• المرحلة الأولى: السرطان موجود فقط في المبيضين.
• المرحلة الثانية: انتشر السرطان إلى أنسجة أخرى في الحوض، مثل قناتي فالوب أو الرحم.
• المرحلة 3: انتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية أو إلى بطانة أعضاء الحوض أو البطن ( الصفاق )، لكنه لم ينتشر إلى ما وراء البطن.
• المرحلة الرابعة (السرطان النقيلي): انتشر السرطان إلى الكبد أو الطحال، أو إلى الأنسجة والأعضاء خارج البطن، مثل الرئتين.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

يمكن علاج معظم أورام الخلايا الجرثومية والشفاء منها. وتعتمد خطة العلاج التي تتلقاها على حجم الورم وما إذا كان خبيثًا (خطيرًا) أو حميدًا (غير خبيث).

ومع ذلك، إذا كنتِ في سن الإنجاب، فسيحاول طبيبك الحفاظ على مبيضيكِ قدر الإمكان للحفاظ على خصوبتكِ.

علاج أورام الخلايا الجرثومية المبيضية الحميدة

يقوم الأطباء باستئصال الأورام الحميدة جراحياً. في بعض الأحيان، قد يلزم استئصال المبيض بالكامل ( استئصال المبيض ) أو جزء منه ( استئصال كيس المبيض ) لإزالة الورم تماماً. وقد يوصي الأطباء أيضاً بإجراء جراحة مفتوحة ( فتح البطن ) أو نوع أقل توغلاً من الجراحة باستخدام شقوق أصغر ( تنظير البطن ).

من النادر جداً أن تعود الأورام الحميدة للنمو بعد إزالتها.

علاج أورام الخلايا الجرثومية الخبيثة في المبيض

يعتمد العلاج على نوع الورم ومرحلة السرطان. تشمل العلاجات الشائعة ما يلي:

• الجراحة: قد يوصي طبيبكِ باستئصال أحد المبيضين أو كليهما أو قناتي فالوب ( استئصال المبيض ). إذا انتشر السرطان إلى ما وراء المبيضين وقناتي فالوب، فقد تخضعين أيضًا لاستئصال الرحم الكامل، والذي يشمل إزالة الرحم وعنق الرحم .
• العلاج الكيميائي: في العلاج الكيميائي، يُعطيك الطبيب دواءً عن طريق الوريد، عادةً من خلال التسريب الوريدي . تعمل أدوية العلاج الكيميائي على قتل الخلايا السرطانية ومنعها من التكاثر. قد تستمر فترة العلاج الكيميائي لعدة أسابيع أو أشهر.

كيف هو الوضع بعد العلاج؟ (توقعات)

حميدنتائج علاج أورام الخلايا الجرثومية في المبيض جيدة جداً. وعادةً لا تعود هذه الأورام الحميدة بعد استئصالها.

تختلف نتائج أورام الخلايا الجرثومية الخبيثة باختلاف نوع الورم ومرحلة السرطان. ويحدد أطباء الأورام ذلك بحساب عدد الأشخاص المصابين بنوع معين من السرطان الذين يبقون على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بعد التشخيص. ويُطلق على هذا معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات.

على سبيل المثال، إذا لم ينتشر السرطان خارج المبيضين، تتراوح نسبة الشفاء بين 94% و98%. أما في حالة انتشار السرطان خارج موقعه الأصلي، فتبلغ نسبة الشفاء بعد خمس سنوات حوالي 73%. خلال هذه الفترة، سيتابع طبيبك حالتك عن كثب وسيعالجك في حال عودة السرطان.

هل يمكن علاج هذا النوع من "سرطان الخلايا الجرثومية" بشكل كامل؟

يعتمد الأمر أيضاً على نوع الورم ومرحلته. فعلى سبيل المثال، يمكن علاج ورم الخلايا الجرثومية في مراحله المبكرة بالعلاج الكيميائي، بنسبة شفاء تقارب 100%. أما الأنواع الأكثر خطورة، مثل أورام كيس المح، فقد لا تكون قابلة للشفاء التام، ولكن يمكن للعلاج السيطرة على نمو الورم وانتشار السرطان.

يمكن لطبيبك أن يشرح لك التوقعات (بما في ذلك إمكانية الشفاء) لسرطان الخلايا الجرثومية المبيضية، وذلك بناءً على تشخيصك.

هل هناك طريقة لمنع حدوث ذلك؟

لا يمكن الوقاية من أورام الخلايا الجرثومية. ومع ذلك، يمكنك مساعدة طبيبك في مراقبة صحتك وتقييم خطر إصابتك بالسرطان من خلال حضور فحوصات دورية منتظمة .

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا ظهرت عليكِ أو على طفلكِ أعراض ورم الخلايا الجرثومية في المبيض ، فاستشيري الطبيب فوراً . تنمو بعض أورام الخلايا الجرثومية بسرعة كبيرة. لذا، فإن اكتشافها مبكراً وتلقي العلاج في أسرع وقت ممكن يزيد بشكل كبير من فرص الشفاء.

ما هي الأسئلة المهمة التي يجب طرحها على الطبيب؟

إذا اكتشفتِ إصابتكِ بورم الخلايا الجرثومية في المبيض، فإليكِ بعض الأسئلة التي يمكنكِ طرحها على طبيبكِ:

• هل هذا الورم خبيث أم حميد؟
• ما هي الفحوصات الأخرى التي أحتاج إلى إجرائها لتحديد نوع العلاج الذي أحتاجه؟
• ما نوع العلاج الذي تنصح به؟
• ما الذي يمكنني توقعه بعد العلاج؟
• هل سيؤثر تشخيصي أو علاجي على قدرتي على إنجاب طفل؟

أهم النقاط الرئيسية

إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من أعراض ورم الخلايا الجرثومية في المبيض ، فاستشر طبيباً على الفور.في أغلب الأحيان، لا تُشكل هذه الأورام خطراً (أورام حميدة). يمكن للجراحة أن تمنع حدوث مضاعفات مثل تمزق أو التواء ورم كبير. في حالات نادرة، إذا كان الورم خبيثاً، فإن التشخيص والعلاج المبكرين يُمكن أن يزيدا بشكل كبير من فرص الشفاء. حتى لو لم تكن لديك أي أعراض، استشيري طبيبكِ بشأن إجراء فحوصات دورية لمتابعة صحة الجهاز التناسلي وأعضائكِ.

تكيسات المبيض ، أورام الخلايا الجرثومية، سرطان المبيض، صحة المرأة، الورم المسخي، ورم الخلايا الجرثومية، أعراض السرطان